Hypno PTT监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的研究和评价HypnoPTT睡眠呼吸监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法选择147例打鼾患者,对其行整夜多导睡眠监测(PSG),以PSG的呼吸暂停低通气指数(AHI)为诊断OSAHS的金标准,同时对同一患者作HypnoPTT监测获得其监测结果PTTAHI。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),获得PTTAHI的最佳诊断点,对PTTAHI作分层检测,得出各层的阳性似然比。结果PTTAHI与金标准PSGAHI的结果有较好的直线相关关系。以PSGAHI≥5作为目前国内诊断OSAHS的金标准,绘制ROC曲线,得出的PTTAHI对OSAHS的最佳诊断值为PTTAHI≥8。对该诊断点作卡方检验,其灵敏度为97.5%,特异度为90.5%。结论PTT监测仪对OSAHS的诊断准确性较高,临床应用价值较大。

CITROEN Hypnos

Hypnos概念车结合了Coupe的外形与轿车的优雅，同时拥有SUV的空间。作为一款交叉车型，Hypnos把驾驶乐趣与环保高效融为一体。Hypnos装备了一款147kW的发动机，通过一种全新的混合动力技术，其燃料消耗量仅仅为4．5L／100km，

GABA的镇痛、催眠、遗忘作用及其与GABA_A受体的关系

目的探讨脑内GABA的镇痛、催眠、遗忘作用及其与GABAA受体的关系。方法小鼠侧脑室注射(intracerebrov-entricular,icv)GABA或icvGABA后,静脉注射(intravenous,iv)GABAA受体阻断药一叶秋碱(securinine,Se),分别用热板和扭体实验、催醒实验、跳台和避暗实验,观察小鼠热板疼痛指数(pain threshold index in hot-plate test,HPPI)和扭体次数(writhing times)、睡眠时间(sleeping time,ST)、跳台和避暗的潜伏期(latancy)和错误次数(number of errors)的变化。结果GABA能剂量依赖性地增大HPPI,减少扭体次数;延长ST;缩短跳台和避暗潜伏期,增加错误次数;Se能拮抗以上作用。结论GABA可产生镇痛、催眠和遗忘效应,GABAA受体是GABA上述作用的重要靶位。

牛黄千金散对中枢的抑制作用

目的探讨牛黄千金散对中枢的抑制作用。方法给小白鼠灌胃牛黄千金散 ,分别采用苯甲酸钠咖啡因和电刺激引起惊厥 ,观察牛黄千金散的对抗作用 ;加用戊巴比妥钠给小白鼠灌胃 ,药后15min内观察翻正反射消失作为催眠指标 ;加用可待因给小白鼠灌胃 ,用扭体法观察小白鼠的镇痛作用 ;牛黄千金散小白鼠灌胃 ,用抖笼法观察对小白鼠自发活动的影响。结果牛黄千金散对药物和电刺激引起的惊厥均有对抗作用 ,并能加强戊巴比妥钠的催眠作用 ;加强可待因的镇痛作用 ;对小白鼠自发活动也有一定的抑制作用 ,与生理盐水对照组比较有非常显著的差异(P<0.01)。结论牛黄千金散有明显的中枢抑制作用。

解痉催眠镇痛法无痛肠镜

目的 :前瞻性研究解痉催眠镇痛法用于无痛肠镜检查的有效性和安全性。方法 :将 15 0例预约的肠镜检查按患者要求分入甲、乙、丙三组 :甲、乙两组 (用药组 )先静注山莨菪碱解痉 ,8min后作催眠镇痛 ,2min后肠镜检查 ;丙组未用药作对照。结果 :三组患者术中均能与术者对答 ,术毕可下床扶行。用药组肛门松驰 ,肠镜检查时安静 ,术后对肠镜检查过程有痛苦回忆者在 5 %以下。用药后 2 0min内心率上升较用药前比差异有显著性意义 ;对照组则肛门紧闭 ,其中 93.8%表情痛苦或呻吟 ,术后有痛苦的记忆。结论 :解痉催眠镇痛法可安全有效地用作门诊病人的无痛肠镜检查。

催眠镇痛术用于宫腔镜检查治疗的效果观察

目的观察催眠镇痛术在宫腔镜检查治疗中的麻醉效果。方法将60例接受宫腔镜检查治疗的患者随机分入A、B两组,A组摆好截石位后静注丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg后开始行宫腔镜手术;B组则于利多卡因蛛网膜下腔阻滞下手术,对比观察两组的麻醉操作时间、麻醉效果、麻醉期间并发症,术后麻醉恢复时间、术后并发症及患者满意度。结果两种麻醉方法均能满足宫腔镜检查治疗的要求,A组麻醉操作时间短,术毕苏醒迅速,患者满意度更高。结论催眠镇痛术可替代传统的蛛网膜下腔阻滞用于宫腔镜的检查治疗。

催眠镇痛下手法松解治疗肩周炎

目的观察催眠镇痛下手法松解治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法对60例冻结期肩周炎患者,随机分为催眠镇痛组(甲组)和经肌间沟臂丛神经阻滞组(乙组),镇痛完善后对患肩给予手法松解治疗,并对两组患者治疗前后呼吸、循环功能的影响及治疗效果进行评价。结果甲组治疗期间呼吸、循环相对稳定,乙组患者血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、氧饱和度(SpO2)治疗时较高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);甲组临床疗效(86.70%)优于乙组(73.30%),两者间比较有显著性差异(P<0.05)。结论催眠镇痛下手法松解治疗冻结期肩周炎安全有效。

论尼采的悲剧价值观

尼采在《悲剧的诞生》中提出悲剧艺术起源于酒神节庆典的酒神音乐,悲剧是酒神兼梦神型的艺术,悲剧的价值在于以艺术战胜人生的悲剧性,使生命的痛苦由审美转化为欢乐,生命最终通过艺术而获得拯救.从尼采的悲剧价值论中,我们又能得出对当下有益的启示.

吸氧与否对无痛肠镜患者血气的影响

目的 :观察吸氧与否对解痉催眠镇痛法无痛肠镜患者血气分析的影响。方法 :将 2 0例解痉催眠镇痛法无痛肠镜的病人分为吸氧和不吸氧两组 ,并对之作动态血气监测 ,对术前及术中 (用药后第 15分钟 )所得各参数作对比分析。结果 :吸氧组术中PaO2 及SaO2 的升高与术前比有高度显著性意义 (P =0 0 0 0 86和P =0 0 0 0 3 9) ,而PaCO2 值与术前比差异无显著性意义 ;不吸氧组术中 pH和PaO2 的下降与术前比分别有显著性和高度显著性意义 (P =0 0 465 7和P =0 0 0 5 44 1) ,PaCO2 的上升与术前比也有高度显著性意义 ( P =0 0 0 73 7) ,但其最高值仍未达呼衰诊断标准。结论 :解痉催眠镇痛法无痛肠镜对患者呼吸有一定的抑制 ,吸氧不但可有效防止低氧血症 。