人脐带血间充质干细胞在缺氧缺血性脑病新生鼠脑内的定植

目的探讨脐带血间充质干细胞（MSCs）培养及其在缺氧缺血性脑病（HIE）新生鼠脑内的定植。方法用出生7 d的新生SD大鼠制作HIE模型,同时在当天分别用2种方法（定向注射和尾静脉注射方式）接受经Hoechst 33258标记24 h的MSCs移植,15~30 d观察MSCs存活情况。结果用改良Rice法可制备7日龄新生鼠单侧脑损伤为主的HIE模型;经定向注射和尾静脉注射移植的MSCs能在HIE脑内定植,分布在患侧大脑皮层、海马等部位,并主要以额叶为多,和宿主脑组织融合在一起。结论在体外培养条件下,人脐血MSCs可以生长,当MSCs移植到HIE模型鼠后,细胞能和脑实质融合在一起,并更多地向脑损伤部位迁移聚集。

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶变化及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌酶的变化及其临床意义。方法:选择90例窒息新生儿,分为重度窒息组和轻度窒息组;均于生后48小时内采静脉血3ml,应用日本产Olympus AU-1000生化分析仪检测血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性。结果:AST、LDH、CK、CK-MB活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关,差异有显著性(P<0.01)。结论:AST、LDH、CK、CK-MB活性测定可作为判断HIE临床分度,评价HIE脑损伤程度,指导治疗有重要的临床意义。

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值。方法收集2015年1月-2016年5月该院新生儿科因缺氧缺血性脑病住院的新生儿50例,为缺氧缺血性脑病组。对照组选取同一时期正常出生的足月新生儿50例。分别比较缺氧缺血性脑病组和对照组在出生1 d及出生后7 d血清中TNF-α和IL-1β水平。结果缺氧缺血性脑病组与对照组出生1 d及出生后7 d血清中TNF-α分别为(43.8±13.6、28.9±15.7 ng/ml;26.8±15.1、25.9±14.7 ng/ml),差异均有统计学意义(t=2.8,P<0.05;t=2.9,P<0.05);缺氧缺血性脑病组出生1 d及出生后7 d血清中TNF-α对比,差异有统计学意义(t=3.1,P<0.05);对比对照组出生1 d及出生后7 d血清中TNF-α,差异无统计学意义(t=0.5,P>0.05);缺氧缺血性脑病组与对照组出生1 d及出生后7 d血清中IL-1β分别为(19.5±5.4、12.8±3.4μg/ml;7.3±4.7、7.4±5.1μg/ml),差异均有统计学意义(t=3.6,P<0.05;t=3.9,P<0.05);缺氧缺血性脑病组出生1 d及出生后7 d血清中IL-1β对比,差异有统计学意义(t=5.2,P<0.05);将对照组出生1 d及出生后7 d血清中IL-1β对比,差异无统计学意义(t=0.3,P>0.05)。结论 TNF-α和IL-1β能够较好地体现出新生儿缺氧缺血性脑病的病程变化,缺氧缺血性脑病病情早期TNF-α和IL-1β明显增高,疾病后期TNF-α和IL-1β明显降低,TNF-α和IL-1β对于诊断缺氧缺血性脑病有较高的临床价值。

神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的系统评价

目的：评价单唾液酸四己糖神经节苷脂（monosialotetrahexosylganglioside GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie--ischemic encephalopathy HIE）的有效性。方法：利用Review Manager4．2软件，对GMl治疗HIE的随机对照实验（RCT）进行Meta分析。结果：共纳入7篇RCT，Meta分析结果显示GMl组的治疗有效率明显高于对照组（P〈0．00001）。结论：目前的有限证据表明，GM1相对对照纽可以提高HIE患儿的总有效率，但由于目前的临床研究质量较低，尚需大量严格设计的、多中心的随机对照试验加以证实。