iMSDE MR神经成像在腰骶丛神经及其病变中的应用

目的探讨iMSDE MR神经成像(iMSDE-MRN)在腰骶丛神经的成像特点及其临床应用价值,并与MR扩散加权背景抑制神经成像(DWIBS-MRN)对比分析。方法收集20例健康志愿者及30例腰骶丛神经病变的病例,分别行常规MR检查、iMSDE-MRN及DWIBS-MRN神经成像序列检查,对L_5及S_1、S_2、S_3、S_4的显示情况进行评分对比,观察分析30例腰骶丛神经病变两种神经序列上神经和病变的显示情况,显示结果与手术病理对照。结果 iMSDE-MRN和DWIBS-MRN对L_5、S_1、S_2、S_3的显示率达100%;iMSDE-MRN对S_4的显示效果明显尤于DWIBS-MRN,其差异有统计学意义(P<0.05)。对30例腰骶丛神经病变iMSDE-MRN均能清晰地显示腰骶丛神经的结构、走行及信号特征,特别是可以显示细小的神经结构,能够清楚显示病变对神经的包绕、推压等特征。iMSDE-MRN较DWIBS-MRN能更清楚的显示相关神经的细微结构及病变的信号特点。结论 iMSDE-MRN可以清楚显示腰骶丛神经及病变的信号特点,特别是对细小的神经结构的显示优于DWIBS-MRN,为腰骶丛神经及其病变的显示提供了一种新的可行性方法。

优化运动敏感驱动平衡预备的平衡稳态自由进动序列的应用

目的:评价基于非对比增强磁共振血管成像(NCE-MRA)技术的优化运动敏感驱动平衡(iMSDE)预备的平衡稳态自由进动(bSSFP)序列在糖尿病患者下肢血管成像中的应用价值。方法:这项前瞻性研究招募了35例Ⅱ型糖尿病患者并在1.5TMR扫描仪上先后进行NCE-MRA和CE-MRA检查;获得的MIP图像由两位放射学医师进行双盲评分并以CE-MRA为参考标准检测NCE-MRA对血管狭窄的诊断精度;两者间血管诊断价值血管段比率的比较采用χ~2检验。结果:NCE-MRA在盆腔段血管中诊断价值血管段比率较CE-MRA降低。两位医师对NCE-MRA组图像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及NCE-MRA准确率分别为95%/87%、96%/95%、57%/72%、99%/99%、96%/95%(κ=0.76)。结论:此项基于NCE-MRA技术的iMSDE预备的bSSFP序列可有效的显示糖尿病患者下肢动脉病变,并且具备不使用造影剂、扫描时间短优点以及大腿及小腿段血管具备较好的诊断价值。