特异性IgE在儿童过敏性紫癜病因诊断中意义

过敏性紫癜是由变态反应引起的小血管和毛细血管的血管炎性病变,病因尚不明确,一般认为 IgA和 IgG介导的Ⅲ型变态反应参与发病.但近几年的临床研究发现, IgE介导的Ⅰ型变态反应也可能参与过敏性紫癜的部分发病.为探讨 IgE与过敏性紫癜病因的关系,我院于 1999年 1月～ 2002年 12月对 171例过敏性紫癜患儿进行特异性 IgE检测,现将结果及临床意义讨论如下.

成人支气管哮喘患者血清总IgE和过敏原特异性IgE检测结果分析

目的探讨成人支气管哮喘患者过敏原总免疫球蛋白E(tlgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)的分布特征,以期为准确识别和区分过敏性哮喘患者提供帮助。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于北京朝阳医院京西院区呼吸科临床诊断为支气管哮喘疾病的成人患者717例,应用德国西门子公司(Siemens)全自动特定蛋白仪BN II和瑞典Phadia AB公司Phadia 250全自动荧光酶联免疫分析系统分别检测患者血清tlgE和过敏原sIgE,对血清tlgE和sIgE检测结果进行回顾性分析。结果成人支气管哮喘患者tlgE和sIgE的总阳性率分别为50.5%和34.4%。室内过敏原比食物过敏原更常见。过敏原slgE阳性率前3位依次为户尘螨(d1)、霉菌和酵母组合2(mx2)和狗皮屑(e5);致敏重度率前3位的为e5、食物组合5(fx5)和d1。对于e5和mx2,男性sIgE阳性率明显高于女性(P<0.05),青年组明显高于老年组(P<0.05)。多重过敏患者占sIgE的阳性患者的66%,青年组和老年组较中年组更为常见。d1阳性样本中合并至少其他一种过敏原的患者占到87.1%。结论检测支气管哮喘患者血清tlgE和sIgE水平,有助于区分和鉴别过敏性哮喘。研究发现,在成人过敏原阳性患者中,d1、mx2、e5为最主要的吸入性过敏原。青年男性是更易致敏的人群;青年和老年群体通常会出现多重致敏的现象。

sIgE和sIgG4联合检测在过敏性疾病中的应用研究

目的了解过敏性疾病患者过敏原特异性IgE抗体(specific IgE,sIgE)和食物特异性IgG4抗体(specific IgG4,sIgG4)分布特点,为临床诊治提供依据。方法选取2022年5月19日—2023年11月14日在福建省三明市第二医院就诊的过敏性患者1617例为试验对象,联合检测sIgE、sIgG4。结果1617例过敏性患者中,sIgE阳性率为45.83%,sIgG4阳性率为75.02%,sIgE和s IgG4同时阳性占比为42.52%;s IgE检测中吸入性过敏原阳性率户尘螨/粉尘螨最高,为34.45%;食入性过敏原牛奶最高,为8.23%;sIgG4检测阳性率前两位为鸡蛋、牛奶,分别为66.54%、47.68%。sIgE致敏程度集中在1~2级,以1种阳性为主,sIgG4致敏程度集中在3级,以2种阳性为主。男性户尘螨/粉尘螨、蟑螂、混合草、牛奶、蟹和虾sIgE阳性率均高于女性(P<0.05),牛奶、鳕鱼和小麦sIgG4阳性率均高于女性(P<0.05);成年组户尘螨/粉尘螨、混合草和牛奶sIgE阳性率均低于未成年组(P<0.05);牛奶、鸡蛋、大豆、鳕鱼和小麦sIgG4阳性率均显著低于未成年组(P<0.05);通过医生指导过敏原干预后症状改善者占比88.89%。结论sIgE和sIgG4联合检测对防治过敏具有重要的指导意义,通过检测指导干预能有效改善症状。

115例大疱性类天疱疮患者的IgE临床分析

目的分析115例大疱性类天疱疮(BP)患者的IgE结果与临床特点。方法收集2018年1月至2023年12月山西省太原市中心医院皮肤科住院的115例大疱性类天疱疮患者的临床资料,根据IgE结果进行分组比较,并分析其与性别、年龄、合并症及疾病严重程度的关系。结果115例BP患者起病年龄25~99岁,平均年龄(70.53±12.41)岁;81例(70.43%)在起病前即合并其他基础疾病,最常见的是原发性高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病;其中95例患者进行了BP疾病活动指数(BPDAI)评分,不符合正态分布,中位数为24分;其中94例(81.74%)患者IgE水平升高;与IgE正常组比较,IgE升高组更易合并其他系统疾病,且BP180 IgG水平更高。2组患者BPDAI总分差异无统计学意义,但IgE升高组患者的糜烂/水疱评分更高。结论BP集中发生于老年人,多合并循环系统及神经系统疾病。由于老年BP患者早期临床表现不典型,诊断存在一定的困难,结合IgE有助于识别早期BP,以尽早干预。虽然疾病严重程度与IgE是否升高无关,但IgE升高的BP患者更应注重皮肤糜烂、水疱的预防和护理,以及考虑合并症的全方位、个体化治疗。

烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(sIgE)、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉sIgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉sIgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果ABPA组患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU A/L、0.10(0.05,0.15)×10^(9)/L、206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU A/L、0.075(0.01,0.20)×10^(9)/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU A/L、0.064(0.01,0.17)×10^(9)/L、15.30(11.21,26.16)kU/L。ABPA组患者血清烟曲霉sIgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416、-3.237,P均<0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均<0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均<0.05);3组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);ABPA组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关(r=0.676,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.813、0.523、0.829,总IgE的AUC^(ROC)最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4%,三项指标联合检测可将AUC ROC提高至0.840;血清烟曲霉sIgE、总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的AUC^(ROC)、敏感性、特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉sIgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。

不同类型过敏性疾病患者sIgE和sIgG4联合检测结果分析

目的探讨过敏原特异性抗体IgE(specific IgE,sIgE)和食物特异性抗体IgG4(specific IgG4,sIgG4)在过敏性疾病诊疗中的临床意义。方法以2022年5月19日—2023年11月14日在三明市第二医院就诊的1232例过敏性疾病患者为试验对象,按症状分为皮肤过敏组(湿疹、荨麻疹和特应性皮炎,n=815)、耳鼻喉过敏组(鼻炎和鼻窦炎,n=214)和呼吸道过敏组(咳嗽、哮喘和支气管炎,n=203),联合检测血清sIgE和sIgG4。结果1232例过敏性患者总阳性率为85.96%,sIgE总阳性率47.32%,sIgG4阳性率75.41%;耳鼻喉过敏组阳性率高于皮肤过敏组和呼吸道过敏组,差异均有统计学意义(P<0.05),且sIgE和sIgG4均阳性者占比最高。耳鼻喉过敏组中户尘螨/粉尘螨、屋尘、狗毛皮屑、鸡蛋白、牛奶、牛肉、虾的sIgE阳性率高于皮肤过敏组和呼吸道过敏组,鸡蛋、牛奶、牛肉、虾、大豆、小麦、鸡肉、鳕鱼、蘑菇的sIgG4阳性率高于皮肤过敏组和呼吸道过敏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。皮肤过敏组、耳鼻喉过敏组和呼吸道过敏组不同过敏原种类数量sIgG4检测阳性占比构成比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中皮肤过敏组sIgG4检测阳性者占比最高的为1种过敏原者(41.28%),呼吸道过敏组占比最高的为1种过敏原者(39.62%),耳鼻喉过敏组占比最高的为3种以上过敏原者(32.83%)。结论sIgE和sIgG4联合检测对防治过敏性疾病有重要的临床指导意义。

呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病儿童血清过敏原sIgE抗体情况分析

目的分析呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患儿血清过敏原分布情况,为儿童呼吸道过敏性疾病与感染性疾病的预防及治疗提供依据。方法根据病历资料回顾性纳入2019年4月至2022年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院门诊或住院部且经临床确诊为呼吸道过敏性疾病以及呼吸道感染性疾病的1~14岁(中位数5岁)患儿2334例,采用Phadia 250全自动荧光酶免疫检测系统及其配套检测试剂检测患儿血清中各种过敏原的表达水平,并使用GraphPad Prism 8.0软件进行统计学分析。结果在呼吸道过敏性疾病(1151例)患儿中过敏原sIgE阳性率为75.85%,在呼吸道感染性疾病(1183例)患儿中为47.68%;哮喘组过敏原主要为尘螨混合(44.18%),其次为霉菌混合(40.64%),过敏性鼻炎组主要为尘螨混合与杂草花粉混合,均为52.51%;呼吸道感染性疾病常见过敏原为霉菌混合(27.81%),其次为尘螨混合(24.77%);在不同年龄组中,<7岁的患儿过敏原主要为霉菌混合(33.31%),随着年龄的增加,不同组合过敏原的阳性率均增加;≥7岁组尘螨混合、毛屑混合、杂草花粉混合过敏原sIgE的阳性率均显著高于≤3岁组和4~6岁组(P均<0.0001);男性患儿过敏原sIgE阳性率为64.33%,高于女性患儿的56.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.29,P=0.0002);在各疾病组中,尘螨混合与杂草花粉混合过敏原阳性患儿sIgE水平在1~6级别均有分布,6级水平在过敏性鼻炎组分布率最高;各疾病组均以1种过敏原或2种过敏原组合为主,且随着过敏原组合数的增多,阳性比率逐渐降低;过敏性鼻炎组tIgE水平显著高于哮喘组、上呼吸道感染组和下呼吸道感染组(P均<0.005)。结论尘螨混合、霉菌混合是哮喘患儿常见的过敏原,杂草花粉混合、尘螨混合是过敏性鼻炎患儿常见的过敏原。随着年龄的增长,患儿对尘螨、霉菌、毛屑、杂草花粉过敏均越来越多。

抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗的应用进展

抗IgE单克隆抗体目前已被批准用于治疗哮喘和慢性荨麻疹,同时抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗(AIT)作为过敏性疾病的辅助治疗已引起普遍关注。研究表明,在AIT治疗中或治疗前添加抗IgE单克隆抗体可显著减少AIT不良反应的发生频率和严重程度,明显改善症状评分,缩短达到维持剂量所需的时间。目前仍需要更大规模的高质量对照试验更好地识别抗IgE单克隆抗体联合AIT的获益人群,以及治疗最佳剂量和持续时间,并评估长期效益、进行成本-效益分析。本文就抗IgE单克隆抗体在AIT中作为辅助治疗的应用进展进行综述。

尘螨过敏原Der p 7新的IgE抗原表位鉴定及尘螨交叉反应性的研究

目的:尘螨过敏原Der p 7新的IgE抗原表位鉴定及尘螨交叉反应性的研究。方法:ELISA检测华东地区安徽省合肥市的尘螨过敏患者与尘螨过敏临床相关性较高的重组蛋白Der p 7的IgE结合率;通过ELISA和Dot Blot鉴定屋尘螨过敏原Der p 7的新IgE抗原表位;利用圆二色光谱法检测Der p 7和其突变体的结构及热稳定性;最后用ELISA和ELISA抑制实验鉴定尘螨新的交叉过敏物质。结果:通过ELISA实验检测发现,华东地区的合肥市内尘螨过敏患者体内IgE与Der p 7的结合率为36.2%,与华南地区的广州市(37.4%)和西班牙(34.7%)相近。然而,这一结合率受到地理区域、自然环境和生活方式等多种因素的影响,与华北地区的北京市(19.3%)、乌克兰(22.67%)、意大利(28%)相比明显较低,而与非洲(56%)和日本(超过60%)相比则显著不同。ELISA和Dot Blot鉴定出尘螨重要过敏原Der p 7的两个新IgE抗原结合表位,分别是第36位天冬氨酸和第100位天冬氨酸。用圆二色光谱实验证明了Der p 7的结构稳定性,且突变后结构未发生改变,并检测了其热稳定性特征。最后用ELISA和ELISA抑制实验新发现了两种与尘螨存在交叉过敏的物质(小麦和花生)。结论:基于尘螨过敏原Der p 7与华东地区安徽省合肥市内过敏患者IgE的结合率及新的IgE抗原表位的研究为预防、诊断、治疗过敏性疾病提供理论基础,对开发尘螨过敏原低敏疫苗具有参考价值。发现新的尘螨交叉过敏物质为交叉过敏反应的预防、治疗提供了科学依据。

孟鲁司特的联合盐酸奥洛他定对慢性荨麻疹患者IgE水平和生活质量的影响

目的研究孟鲁司特钠联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹临床疗效及对患者IgE水平、生活质量、复发率的影响。方法将88例慢性荨麻疹患者随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组给予盐酸奥洛他定片治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合盐酸奥洛他定片治疗,疗程均为1个月。比较2组临床疗效及治疗前后IgE水平、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,治疗期间不良反应、6个月内复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者风团数量、大小、持续时间、发生频率及瘙痒程度评分和总分、血清IgE水平、DLQI量表各项评分均降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3、6个月时,治疗组复发率均低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹临床疗效更佳,更能有效降低IgE水平,提高患者生活质量,且6个月内复发率更低。

顾及有效角动量与IGS超快解数据的极移预报方法

极移高精度预报对卫星实时定轨、深空探测器导航等应用至关重要.本文提出了一种联合有效角动量(Effective Angular Momentum,EAM)与国际全球卫星导航系统服务组织(International GNSS Service,IGS)提供的超快解数据进行极移预报的方法.该方法基于IGS超快解数据得到的极移第1天预报值,对引入EAM得到的极移预报结果进行校正,获得联合预报值.首先,基于LS(Least Squares)+AR(Auto-Regressive)模型实现了引入EAM的极移预报,相对国际地球自转与参考系统服务组织(International Earth Rotation and Reference Systems Service,IERS)提供的公报A数据,在超短期(第1~10天)预报跨度可以得到更高精度的极移预报结果,其中大气和海洋角动量发挥了主要作用.其次,鉴于IGS超快解数据精度高、更新快的特点,以IGS超快解为基础数据,基于LS+AR模型可以得到极移第1天预报值,其精度显著优于IERS公报A的极移第1天预报值.最后,利用第1天预报值对顾及有效角动量的预报结果进行校正获得了联合预报值,进一步提高了超短期极移预报精度(尤其是第1~5天).2020年7月24日—2022年1月30日间的联合预报结果表明:第1~20天的预报值总体优于IERS公报A的预报值.其中,第1~10天的预报精度显著提升,在预报第1天,X、Y方向预报值相对公报A预报值的精度提升分别可达39.5%~62.3%和24.5%~51.9%;在预报第10天,相对公报A预报值的精度提升分别可达28.0%~28.9%和21.9%~23.4%.

过敏性疾病患儿食物sIgE和sIgG4检测结果分析

目的探讨食物特异性抗体IgE(sIgE)和特异性抗体IgG4(sIgG4)浓度水平在儿童过敏性疾病诊疗中的临床意义。方法选取2022年11月至2023年11月杭州市妇产科医院就诊的过敏性疾病患儿641例以及同期体检健康对照儿童100例,检测两组儿童血清中食物sIgE及sIgG4的表达水平。结果过敏性疾病患儿食物sIgE、sIgG4总阳性率分别为37.44%、90.48%,显著高于健康对照儿童的11.00%,61.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋白,sIgE强度集中在1~2级别,以单种食物阳性较为常见。sIgG4强度集中在3级,以多种食物为主。同种食物sIgE和sIgG4检测结果比较,sIgG4阳性率显著高于sIgE(P<0.05),二者检测一致性较差(κ<0.4)。不同性别患儿食物sIgE和sIgG4的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。婴儿组食物sIgE阳性率、童年组食物sIgG4阳性率最高(P<0.05)。鸡蛋白、虾、螃蟹、腰果sIgE阳性率在皮肤系统组最高;鸡蛋白、牛奶sIgG4阳性率在呼吸系统疾病组最高,虾、小麦sIgG4阳性率在皮肤系统疾病组最高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。过敏原组分解析显示,β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、酪蛋白是牛奶中的重要致敏成分,卵类黏蛋白是鸡蛋白中的重要致敏成分。结论食物过敏是导致儿童过敏性疾病的重要因素,食物sIgE和sIgG4联合检测为临床诊疗及儿童个体化饮食指导提供了实验依据。

益气宣化法调节变应性鼻炎小鼠血清IGE及鼻黏膜IL-10表达机制研究

背景变应性鼻炎是常见的变态反应性疾病,临床症状轻重程度与血清IgE含量关系密切。IL-10家族细胞因子抑制过度炎症反应、上调先天免疫和促进组织修复,在发病机制中起关键作用。中医益气宣化法治疗变应性鼻炎临床疗效佳。目的以OVA诱导变应性鼻炎动物模型为研究对象,阐释益气宣化方影响鼻黏膜IL-10分泌从而抑制变应性鼻炎的机制。方法24只小鼠随机分为空白对照组6只和变应性鼻炎模型组18只。建立小鼠变应性鼻炎模型。模型组分为三组,分别予生理盐水,益气宣化汤,氯雷他定干预。观察各组小鼠行为学评分。通过ELISA分析检测各组小鼠血清IgE含量及鼻黏膜IL-10含量。结果益气宣化汤能够有效降低变应性鼻炎小鼠的临床表征(P<0.05),有效降低变应性鼻炎小鼠外周血中IgE含量(P<0.05),有效升高鼻黏膜组织IL-10的含量(P<0.05)。结论益气宣化方通过调节血清IgE含量和鼻黏膜IL-10分泌,达到治疗作用。

400例过敏性疾病患儿血清特异性IgE检测过敏原结果构成研究

目的 调查400例过敏性疾病患儿血清特异性Ig E(s Ig E)检测过敏原结果构成及分布特点,为医护人员开展疾病防控管理提供参考。方法 选取2020年1月~2021年4月就诊于本院的400例过敏性疾病患儿为研究对象,采用免疫印迹方法检测患儿血清中总Ig E和特异性Ig E抗体水平。结果 400例过敏性疾病患儿中血清总Ig E阳性率为65.00%(260/400),s Ig E阳性率为65.75%(263/400)。其中吸入性过敏原阳性率排名首位是艾蒿(22.25%),其次为屋尘螨/粉尘螨(15.25%)、猫毛(10.25%)、点青霉/烟曲霉(9.25%)、榆树(8.50%);食入性过敏原阳性率排名首位是为小麦(12.75%),其次分别是牛奶(8.25%)、坚果组合(6.00%)、蟹(5.00%)、虾(4.50%)。性别分布:男性患儿s Ig E阳性、牛奶过敏原阳性率高于女性患儿(P<0.05);年龄分布:随患儿年龄增长,食入性过敏原阳性率呈递减趋势,吸入性过敏原阳性率呈递增趋势;疾病分布:不同疾病牛奶、狗毛皮屑、屋尘螨/粉尘螨过敏阳性率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾蒿、屋尘螨/粉尘螨、小麦等是过敏性疾病患儿常见过敏原,且不同年龄、不同性别、不同疾病过敏原阳性率存在差异,为本地儿童过敏性疾病防控工作提供参考。

唾液酸结合Ig样凝集素15在不同亚型子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨唾液酸结合Ig样凝集素15(Siglec-15)在不同亚型子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法收集2018年1月至2021年12月期间在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的124例子宫内膜癌患者的临床病理资料和石蜡标本(包括84例子宫内膜样腺癌和40例子宫内膜浆液性癌)。使用免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织中Siglec-15蛋白的表达情况,分析Siglec-15与各临床病理特征之间的关系。结果Siglec-15在正常子宫内膜中均为阴性(n=10)或弱阳性表达(n=2),阳性表达率为0.0%(0/12),在不典型增生、子宫内膜样腺癌、子宫内膜浆液性癌组织中表达呈逐渐升高趋势,其阳性表达率分别为16.7%(2/12)、28.6%(24/84)、32.5%(13/40)。子宫内膜样腺癌中Siglec-15表达与肌层浸润、绝经与否有关(χ^(2)=4.978;P=0.026;χ^(2)=6.764,P=0.009)。子宫内膜浆液性癌中发生转移淋巴结灶中Siglec-15表达较原发灶有升高趋势。结论子宫内膜癌中Siglec-15表达升高,与肌层浸润、淋巴结转移等危险因素相关,靶向Siglec-15可能是治疗子宫内膜癌的新策略。

食物特异性IgG抗体检测在儿童功能性腹痛中的价值研究

研究食物特异性IgG抗体检测在儿童功能性腹痛中的价值。方法 选取2022年6月至2023年6月柳州市工人医院儿科所诊治的功能性腹痛病例,进行食物特异性IgE、IgG检测,研究对象是食物特异性IgE结果阳性(n=30)、食物特异性IgG结果阳性(n=30)、食物特异性IgG、IgE结果均为阴性(n=15),并且对入组的IgE阳性病例,分为IgE治疗组(n=15,根据食物特异性IgE阳性结果进行食物回避免),IgE对照组(n=15,正常饮食,未进行食物回避免);对入组的IgG阳性病例,分为IgG治疗组(n=15,根据食物特异性IgG阳性结果进行食物回避),IgG对照组(n=15,正常饮食,未进行食物回避);对IgE、IgG结果均为阴性病例,作为空白对照组(n=15,正常饮食),根据检测结果进行饮食回避治疗的有效性。结果 食物特异性IgE检测中,鸡蛋、牛奶的阳性率最高,其中鸡蛋阳性检出有25例、占比83.3%,牛奶阳性检出有23例、占比76.7%。食物特异性IgG检测中,鸡蛋、牛奶、小麦的阳性率最高,其中鸡蛋阳性检出有24例、占比80.0%,牛奶阳性检出有25例、占比83.3%,小麦阳性检出有24例、占比80.0%;IgE治疗组、IgG治疗组的腹痛需药物治疗次数及用药时间、疼痛视觉模拟评分优于IgE对照组、IgG对照组,p<0.05;经过八周干预后复查,食物特异性IgE阳性中有20例得以好转、比例是66.7%;IgG阳性中有22例得以好转、比例是73.3%。即治疗干预效果显著,缓解患儿功能性腹痛症状。结论 食物特异性IgG抗体检测的应用价值显著,食物过敏是引起儿童有功能性腹痛的关键因素,需要以食物特异性IgG抗体检测为指导加以健康饮食干预,缓解功能性腹痛患儿腹痛症状或者预防食物过敏所致功能性腹痛。

高IgE综合征并发外阴肿物患者1例的护理

总结了1例高免疫球蛋白E综合征并发外阴肿物患者的护理经验。临床上对患者加强会阴护理,积极预防和控制感染,指导生活起居注意事项,重视心理疏导和随访观察,经过医护人员的精心照护,该病例患者好转出院。

徐州地区过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测结果分析

目的分析徐州地区过敏性疾病患者过敏原特异性IgE(sIgE)检测结果,为临床诊疗和预防过敏性疾病提供依据。方法回顾性分析2021年8月至2023年7月于徐州市中心医院(徐州市医学科学研究所)就诊的1118例过敏性疾病患者的临床资料(1118例患者的血液样本),应用免疫印迹法检测患者过敏原sIgE水平。分析过敏原sIgE阳性分布情况,不同年龄、不同季节吸入性过敏原sIgE检测结果。结果在1118例患者血液样本中,最常见的过敏原是户尘螨/粉尘螨,阳性例数为172例,占比15.38%;其次是屋尘、苋、芒果,阳性例数分别为71、63、62例,占比分别为6.35%、5.64%、5.55%。不同种类过敏原比较,未成年、成年及老年人群中均以户尘螨/粉尘螨sIgE阳性检出率最高,分别为11.92%、14.84%、27.83%;此外,不同年龄患者中户尘螨/粉尘螨、牛奶、矮豚草/蒿/葎草/藜sIgE阳性检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中户尘螨/粉尘螨、矮豚草/蒿/葎草/藜sIgE阳性率以老年人群最高,而牛奶过敏原sIgE阳性率以未成年人群最高;不同种类过敏原比较,春、夏、秋、冬季均以户尘螨/粉尘螨sIgE阳性检出率最高,分别为17.48%、15.96%、17.92%、10.45%;此外,不同季节过敏原sIgE检测中屋尘、蟑螂、贝、蟹、霉菌组合sIgE阳性检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中屋尘、蟑螂sIgE阳性检出率以春季最高,贝、蟹、霉菌组合sIgE阳性检出率以秋季最高。结论徐州地区过敏性疾病患者的sIgE阳性率具有明显的分布特征,户尘螨/粉尘螨、霉菌组合、屋尘、牛奶是主要的过敏原,且年龄和季节对过敏原阳性率有显著影响,为本地区临床医师在诊断和制定过敏性疾病管理计划时,提供了有价值的参考信息。

血清总IgE含量及特异性IgE检测在临床儿童过敏性疾病中的诊断意义

目的:探究儿童过敏性疾病采用总IgE含量及特异性IgE检测的诊断意义。方法:选取2023年4月—2024年4月在上饶市妇幼保健院就诊的过敏性疾病儿童96例,采用化学发光法检测所有儿童的血清总IgE含量,采用全自动蛋白免疫印迹仪检测特异性IgE。分析儿童过敏性疾病的检测阳性结果,分析血清总IgE含量分布,分析不同年龄段儿童特异性过敏原阳性率,分析吸入性和食物性过敏性阳性率分布。结果:血清总IgE检测儿童过敏性疾病的阳性66例,阳性率为68.75%;而特异性IgE检测阳性58例,阳性率为60.42%;血清总IgE含量主要分布在400~999μg/L,占比为31.25%,其次为3000~4999μg/L,占比为22.92%;随着年龄的增长,食物性过敏原阳性率有所下降,吸入性过敏原及食物+吸入性过敏原阳性率有所上升,食物性过敏原阳性率为34.38%,吸入性过敏原阳性率为13.54%,食物+吸入性过敏原阳性率为12.50%;吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主,占比分别为7.29%、5.21%、3.13%;食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主,占比分别为13.54%、10.42%、7.29%。结论:过敏性疾病儿童的血清总IgE及特异性IgE检测阳性率较高,特异性IgE检测可查找过敏原因,低龄儿童食物性过敏原阳性率较高,高龄儿童吸入性过敏原阳性率较高。食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主,吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主。

2018-2021年苏州地区儿童过敏原特异性IgE调查研究

目的 探讨2018-2021年苏州地区过敏性疾病患儿过敏原特异性IgE(sIgE)变化,分析不同性别、年龄过敏原致敏特点及其与环境和生活方式变化的相关性。方法 回顾性分析2018-2021年0~18岁疑似过敏性疾病患儿常见吸入及食物过敏原sIgE检出情况。结果 共纳入43 028例疑似过敏性疾病患儿,过敏原sIgE阳性率为64.4%(27706/43028)。COVID-19大流行前的2018年过敏原sIgE阳性率为60.6%,2019年为58.6%,COVID-19大流行期间的2020年为70.1%,2021年为67.2%,不同年份间阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。疑似过敏性疾病患儿sIgE阳性率最高的前4位吸入过敏原为尘螨组合、屋尘、霉菌组合、猫毛;食物过敏原前4位为鸡蛋、牛奶、牛肉、黄豆。2020-2021年所有检测的吸入(除了蟑螂)及食物过敏原sIgE阳性率较2018-2019年升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。树组合、普通豚草、艾蒿、尘螨组合、屋尘、猫毛、狗上皮、葎草在男性中过敏原sIgE阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。牛奶、花生、牛肉、羊肉、海鱼组合、虾、蟹在男性中过敏原sIgE阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。吸入以及食物过敏原(除了蟹),各年龄组间过敏原sIgE阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COVID-19大流行期间疑似过敏性疾病患儿吸入(除了蟑螂)及食物过敏原sIgE阳性率升高,不同性别、年龄组阳性率有差异,多致敏化趋势增加。