文摘目的评价碳青霉烯类抗菌药物帕尼培南/倍他米隆与亚胺培南/西司他丁在细菌感染治疗中的疗效和安全性。方法利用计算机检索Pub Med、Medline、Cochrane library、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库等。2名研究员背对背提取资料,并对其方法学质量进行评价。纳入比较帕尼培南/倍他米隆与亚胺培南/西司他丁在相同给药剂量、给药方案下治疗细菌感染的疗效和安全性的随机对照试验(RCTs),采用Rev Man 5.2软件对入选试验进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,包括1261例细菌感染患者。Meta分析结果显示,帕尼培南/倍他米隆相比亚胺培南/西司他丁在治疗细菌感染中,临床有效率[OR=1.14,95%CI(0.85,1.53),P=0.38]与细菌清除率[OR=0.85,95%CI(0.60,1.20),P=0.36]差异均没有统计学意义。帕尼培南/倍他米隆与药物相关不良反应发生率为6.7%,亚胺培南/西司他丁为11.1%,两者差异[OR=0.59,95%CI(0.39,0.88),P=0.01<0.05]具有统计学意义。结论现有证据表明,帕尼培南/倍他米隆与亚胺培南/西司他丁在治疗细菌感染中疗效相当,前者安全性更高。
