121例体检者幽门螺杆菌感染免疫表型检测及分型结果分析

目的了解体检人群不同年龄幽门螺杆菌（Hp）感染情况、免疫表型和分型的分布特征。方法以年龄进行分组采用^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT）、粪便Hp抗原试验对267名体检者进行Hp检测筛选，然后采用免疫印迹试验对体检人群Hp感染者进行免疫表型检测和分型，并对其进行统计学分析。结果267名体检者的总Hp阳性率为45．3％（121／267），且随年龄增高而上升（P〈0．05）；121例Hp感染者中抗CagA-116，KDVacA-95KD，VacA-91KD抗体总阳性率分别为70．2％（85／121），65．3％（79／121）和57．0％（69／121），三种抗体的阳性率在不同年龄组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染率在体检人群中的百分比分别为71．1%（86／121）和28．9％（35／121），但Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染率在体检人群不同年龄组中的构成比存在差异（P〈0．05），低年龄组（〈18岁，18～30岁）和高年龄组（〉60岁）的Ⅱ型Hp感染率高于文献报道的临床病例组。结论体检人群Hp感染率低于慢性活动性胃炎、消化性溃疡等临床病例，且与年龄呈正相关；免疫分型在体检人群中存在特殊的分布特征。

头颈部原发性淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的CT表现与免疫表型的相关性研究

目的探讨头颈部原发性淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的CT表现与细胞免疫学特征的相关性,旨在提高淋巴瘤的诊疗水平。方法收集2010年6月～2015年6月间经病理学确诊的原发于头颈部淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤42例,对其CT表现与细胞免疫学特征进行分析。结果 42例患者中T/NK细胞来源者23例（54.8%）,多发生于鼻腔鼻窦,以溃疡型或混合型多见,CT表现为病变形态不规整,边界不清,密度不均匀,增强后轻-中度强化;B细胞来源者19例（45.2%）,多发生于韦氏环,以肿块型多见,CT表现病变形态较规整,边界较清,密度相对均匀,增强后轻-中度强化。两者原发部位、病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同免疫表型的头颈部原发性淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的CT表现有其相对的特征。

消化系统多器官粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例报道并文献复习

目的：探讨一例消化系统多器官粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理特点，并复习有关文献。方法：结合有关临床资料，复习本病例所有HE切片，应用免疫组化法标记CD20、CD3、CD5、CD10、CD23、Cyclin D1、bcl-2和KI-67。结果：免疫表型CD20＋、bcl-2＋、CD23＋／-、KI-67＋，CD3-、CD-、CD10-、CyclinD1-，诊断为粘膜相关淋巴瘤。结论：结外粘膜相关淋巴瘤是一种低度恶性的B细胞淋巴瘤，其临床行为受淋巴细胞归巢的影响。

嫌色性肾细胞癌与嗜酸细胞瘤的临床病理分析与比较

目的：探讨嫌色性肾细胞癌（chromophobe renal cell carcinoma ，CRCC）和嗜酸细胞瘤（oncocytoma）的临床病理学特征，提高对二者的认识和诊疗水平。方法对手术切除的5例 CRCC 和2例 Oncocytoma 进行肉眼和光镜观察、免疫组织化学染色，分析其临床病理学差异。结果 CRCC 以实体结构为主、胞质半透明或嗜酸性颗粒状、核皱缩且核周有空晕；Oncocytoma 以巢状结构为主，胞质嗜酸颗粒状、核圆形、核仁小。免疫组化染色显示两者均呈 E-cadherin 、EMA 、CK20、vim-entin 阳性；CRCC 瘤细胞 CD10和 CK7强阳性而 S-100蛋白阴性，5名患者随访8～32个月，其中1例手术12个月后由于转移死亡；Oncocytoma 瘤细胞 S-100蛋白强阳性、CD10和 CK7阴性，2名患者随访41个月，均未出现复发和转移。结论CRCC 和 oncocytoma 二者形态学各有特征，免疫表型相似，二者鉴别诊断主要在于生长方式和细胞学特征。综上所述：CRCC为惰性肿瘤，Oncocytoma 为良性肿瘤，预后较好，手术切除后极少发生复发和转移。

侵袭性自然杀伤细胞白血病14例分析

目的提高对侵袭性自然杀伤细胞白血病(ANKL)的认识,探讨早期诊断及有效的治疗方法。方法回顾性分析四川大学华西医院血液科2006年3月至2009年10月收治的14例ANKL患者临床资料并进行文献复习。结果 14例患者中男11例,女3例,中位年龄23岁(15～47岁)。患者初诊时发热14例(100%),浅表淋巴结肿大9例(64.3%),肝脏肿大13例(92.9%),脾脏肿大14例(100%)。全血细胞减少7例(50%),骨髓浸润14例(100%),肝功能受损13例(92.9%),低纤维蛋白原血症9例(64.3%)。细胞免疫表型为CD2(+)100%,CD16(+)64.3%,CD56(+)92.9%,sCD3(-)100%,cCD3(+)55.6%,CD7(+)61.5%,CD57(+)9.1%。9例人类疱疹病毒(EBV)检查的患者中7例阳性(77.8%)。患者中位生存期10周。结论 ANKL是一种少见类型的白血病,对化疗不敏感,进展迅速,预后极差。几乎所有患者均有骨髓浸润,骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值。

肝脾γδT细胞淋巴瘤2例并文献复习

目的:探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的临床表现、病理学特征、免疫表型特点。方法:对我院2例确诊的肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料进行分析、追踪随访并进行文献复习。结果:该组患者均为青年男性,肝脾不同程度长大,发热,全血细胞减少(1/2),肝功能受损,淋巴结未受累;病理示瘤细胞弥漫性肝、骨髓的窦内侵犯;免疫表型:患者瘤细胞表达CD2(+)、CD3(+)、CD56(+)、CD16(+)、CD20(-)、TIA1(+)、TCR-γ/δ(+)。结论:肝脾γδT细胞淋巴瘤是较为罕见的外周T细胞淋巴瘤,以肝脾长大、发热为主要临床表现,通常淋巴结不受累,病情进展快,疗效差,生存期短。