崇州市各乡镇间顺丰驿站网点布局研究

空间分布对乡村和城市居民对空间的合理利用具有重要意义。近年来,随着物流业务的快速发展,配送服务变得越来越重要了。目前,崇州市各乡镇的顺丰快递驿站分布仍不均匀,部分地区的配送通道仍然不畅。合理的空间分布对于减少购物节包裹的沉积和提高取件效率具有重要作用。文章在崇州市各乡镇区域的范围内,对顺丰快递驿站的布局展开研究,分析快递驿站布局的主要影响因素,并提出了改进方案。首先,文章提出了研究背景,分析了研究快递驿站布局问题的意义,并提出了目前存在的问题及问题的成因。其次,对现有布局进行分析后结合蚁群算法提出优化方案,最终得出崇州市各乡镇顺丰快递驿站空间布局的优化方案。

助产士主导正常分娩服务模式建立的必要性

本文通过比较不同国家间母婴指标的差异,发现以助产士为主导的助产服务体系有更高的顺产率和母乳喂养率,更低的婴儿死亡和孕产妇死亡。美国是以产科医生主导的服务模式,有最高的人均费用,高达71%的麻醉镇痛率,孕产妇死亡率却持续上升高达19/10万。我国妇幼保健服务属于产科医生主导的模式,低危孕产妇与高危产妇均由产科医生管理。产科医生由于没有足够的时间管理、研究和学习,不规范的操作,例如剃除阴毛、会阴切开术、常规新生儿吸痰、分娩时只能仰卧位(膀胱截石位),容易导致孕妇难产及并发症发生。腹部加压助娩以及催产素、麻醉药的滥用导致母婴风险增加。需建立以助产士为主导的正常分娩模式,下沉到社区、家庭,使分娩回归到自然生理本源。

异丙酚复合氯胺酮用于婴幼儿手术

目的 :将异丙酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉用于婴幼儿手术 ,通过观察患儿呼吸和循环的变化以及术中术后并发症情况 ,以评价其用于婴幼儿手术麻醉的可行性及安全性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行浅表手术的婴幼儿3 0例 ,术前 3 0min肌注东茛菪碱 0 .0 0 6mg/kg ,苯巴比妥钠 2mg/kg ,入室前肌注氯胺酮 5mg/kg基础麻醉 ,麻醉首次负荷量异丙酚 2 .5mg/kg ,氯胺酮 1.2 5mg/kg ,麻醉维持用异丙酚 6mg·kg- 1·h- 1,氯胺酮 3mg·kg- 1·h- 1,术中刺激患儿有疼痛反应 ,则追加异丙酚 2 .5mg/kg ,氯胺酮 1.2 5mg/kg。监测静脉应用异丙酚和氯胺酮前后以及术毕停药后心率 (HR)、血压 (BP)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )和呼吸频率 (RR)的变化 ,并记录术中及术后发生的并发症。结果 :静脉应用异丙酚和氯胺酮后 1、3、5min平均动脉压 (MAP)明显低于用药前 ,用药后心率减慢 ,除手术开始时切皮刺激心率增快 ,与用药前比较无显著意义外 ,其他时间均明显低于用药前 ,但整个麻醉期间血压和心率仍维持在正常范围 ,无需处理。在持续吸氧条件下 ,围麻醉期SpO2 和RR维持平稳 ,患儿保持自主呼吸 ,不需气管内插管。除 2例术前存在上呼吸道感染未完全控制致术中出现刺激性咳嗽和部分呼吸道梗阻外 ,术中和术后未观察到由麻醉药引起的并发症。?

早期营养管理对早产儿后期智力与体格发育的影响

目的探究常规保健服务措施及早期营养管理对早产儿智力、体格发育的影响。方法选择2020年1月至2021年1月在青岛大学附属威海市中心医院出生的80例早产儿作为研究对象,依随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组行常规保健服务,观察组在对照组的基础上施行早期营养管理,比较两组早产儿的智力、体格、健康状况、营养不良发生率及生化指标水平。结果观察组早产儿的智力发育水平高于对照组,观察组早产儿的身高、体重、头围发育情况优于对照组,观察组早产儿在出院时生化营养指标高于对照组,观察组早产儿的营养不良发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早产儿的保健服务中施行早期营养管理方案可以促进早产儿的智力、体格发育,降低营养不良发生率,对早产儿的健康成长有较大的帮助。