2011-2021年无锡市梁溪区婴儿死亡因素分析

目的:研究无锡市梁溪区2011年至2021年婴儿死亡率变化趋势、主要死因构成情况,为制定干预政策以降低婴儿死亡率提供实践依据。方法:回顾性分析梁溪区2011年至2021年的婴儿死亡资料,通过线性拟合计算婴儿死亡率的年估计百分比(EAPC)变化,分析婴儿死亡率变化趋势,采用卡方检验分析其年龄、危险因素和死因等分布特征。结果:2011-2021年婴儿死亡率和新生儿死亡率的EAPC均无统计学差异,分别为-0.003%(95%CI为-4.78%~4.39%)和-1.784%(95%CI为-7.96%~4.71%);低出生体质量儿死亡发生率大于非低出生体质量儿(χ~2=1326.559,P<0.05);早产儿死亡发生率大于非早产儿(χ~2=909.733,P<0.05)。比较婴儿死亡7个死因在各年龄组别的死亡率,新生儿窒息(χ~2=45.094,P<0.05)、早产低出生体质量(χ~2=9.955,P<0.05)和RDS(χ~2=26.143,P<0.05)在0-6日龄死亡率最高;意外(χ~2=21.900,P<0.05)在28日-11月龄死亡率最高。结论:2011-2021年梁溪区婴儿死亡率稳定在较低水平,死亡率变化趋势平稳;不同年龄组婴儿死因死亡率存在差异。提示应借鉴发达地区或国家经验,结合中国国情,制定降低婴儿死亡的干预措施。

浙江省婴儿死亡漏报调查报告

本文报告了浙江省疾病监测系统１９９６年１２月开展的婴儿死亡漏报调查结果。围产期保健卡核对出生漏报率为０３２％，婴儿死亡漏报率为００４％；医院漏报调查的出生漏报率为００４％，婴儿死亡率产科为００２％，儿科为６９０％；居民漏报调查的出生漏报率为７３７％，婴儿死亡漏报率为２１７４％。婴儿死亡漏报原因为乡医院未报占６０％，家属不报占４０％。校正后居民出生率为１０７１％，婴儿死亡率为２３８８％。

甘肃省5岁以下儿童死亡监测结果分析

为了解甘肃省5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,以寻求干预措施降低5岁以下儿童死亡率,对甘肃省2008—2012年儿童死亡的监测资料进行分析,总结5岁以下儿童死亡率的变化趋势、5岁以下儿童死亡的年龄构成特点及死亡原因.结果表明:全省5岁以下儿童死亡率逐渐呈下降趋势,从2008年的22.78‰降至2012年的16.97‰,下降了58.1%,儿童死亡主要发生在婴儿期;儿童死亡的主要原因为早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外伤害、肺炎及其他先天异常,2008—2012年全省5岁以下儿童死亡的主要死因虽然没有大的变化,但顺位已有了明显的改变,肺炎造成的死因已经不再位居甘肃省儿童死亡的前三位,而先天性心脏病死因已然跃居第三,且出生缺陷构成的儿童死亡也呈逐年上升态势.应调整工作策略,加强围产期保健管理,加强孕产妇及儿童保健系统管理,加强儿童疾病诊治、产科质量监管和意外伤害的防范,推动先天性心脏病的筛查与早期干预,加强儿童保健系统管理,进一步降低甘肃省5岁以下儿童死亡率.

2010-2014年成都市龙泉驿区5岁以下儿童死亡情况调查分析

目的：调查2010-2014年成都市龙泉驿区5岁以下儿童的死亡情况。方法：调取2010-2014年成都市龙泉驿区5岁以下儿童的死亡情况监测数据资料,分别统计早期新生儿（0~7 d）、新生儿（0~28 d）、婴儿（0~1岁）、5岁以下儿童（0~5岁）的病死率,分析死因。结果：2010-2014年龙泉驿区活产婴儿总数28 634例,5岁以下儿童共死亡200例。病死率呈下降趋势,其中,总体病死率由2010年的9.32‰下降至2014年的5.63‰,婴儿病死率由2010年的5.27‰下降至2014年的1.98‰,新生儿病死率由2010年的7.50‰下降至2014年的3.65‰,早期新生儿病死率由2010年的3.65‰下降至2014年的1.67‰。死因依次为早产或低出生体质量、意外事故（跌落、窒息、溺水）、先天性心脏病、细菌性败血症、出生时窒息、血液免疫疾病、产期呼吸道疾病、先天性畸形、其他（包括诊断不明）。与2010年相比,2014年出生时窒息、细菌性败血症、意外事故构成比均下降（P均〈0.05）。结论：2010-2014年成都市龙泉驿区5岁以下儿童病死率呈下降趋势,早产或低出生体质量、先天遗传性疾病等是主要死因,应加强防治措施,以进一步降低婴儿病死率。

人口与计划生育工作中应注意的几个问题

本文在充分肯定中国计划生育取得巨大成绩的前提下,揭示并讨论了人口控制工作中应注意的几个问题,着力研究并处理好这些问题,对于促进中国人口、经济和社会持续稳定健康发展具有重要意义。

卫生Ⅷ项目对婴儿死亡率和死亡模式的影响

目的评价卫生Ⅷ项目对于项目地区婴儿死亡率与婴儿死亡模式的影响。方法利用项目县历年上报的活产数、婴儿死亡数及死亡报告卡资料,进行描述性统计分析。结果1998—2005年期间,项目地区的婴儿死亡率由48.9‰下降至22.4‰,下降幅度大于同期全国农村平均水平。婴儿死亡模式逐渐以早期新生儿死亡为主,死于家中比例减少,感染性疾病导致的死亡下降。结论卫生Ⅷ项目的实施有效地加速了项目地区婴儿死亡率的下降速度,婴儿死亡模式也正在摆脱落后地区的特征。

2000年以来台湾地区人口死亡率水平及其特点

利用台湾地区2000年以来相关的人口资料,对台湾地区人口死亡率的变化特征进行分析,认为近十几年来,台湾地区除95岁以上年龄组外,其他年龄组死亡率持续下降;婴儿死亡率较低;人口平均预期寿命提高;且具有城乡死亡率及不同性别死亡率差异显著等特点。认为经济、文化教育、医疗水平的提高是人口死亡率降低的主要原因。

无锡市2006～2010年围生儿出生情况分析

目的：了解我市2006~2010年围生儿出生情况,包括剖宫产率、性别比、出生缺陷及围生儿死亡情况,探讨干预措施。方法：汇总、分析我市妇幼保健三级网络上报的相关统计报表和个案卡。结果：2006~2010年无锡市剖宫产率呈逐年上升趋势,城区剖宫产率多于农村;出生性别比超出正常范围,男孩明显多于女孩;出生缺陷发生率及围生儿死亡率呈逐年下降趋势。结论：应针对剖宫产率升高的各种原因采取相应措施,进一步降低剖宫产率;必须加大有关文件的执行力度,改善出生性别比超出正常范围的状况;采取各种有效措施,尤其要加强流动人口管理,进一步降低出生缺陷发生率及围生儿死亡率,提高出生人口素质。

衡阳市2006-2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析衡阳市2006-2011年5岁以下儿童死亡率变化以及主要死亡原因动态变化趋势,探讨相关因素,从而提供有效的科学干预措施以降低5岁以下儿童死亡率。方法收集衡阳市2006-2011年所有5岁以下儿童死亡个案卡,并进行个案调查数据统计分析。结果 2006-2011年,衡阳市早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势,且年龄越小,死亡率下降幅度越大。5岁以下儿童死亡原因前五位分别是意外死亡、早产和低出生体重、先天异常、肺炎和出生窒息,占5岁以下儿童死亡总数的79.18%。结论降低5岁以下儿童死亡率的关键是预防意外死亡,降低早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率。

婴幼儿公民逝世后器官捐献成人双肾移植的临床效果(附2例报告)

目的探讨婴幼儿公民逝世后器官捐献成人肾移植的临床效果。方法回顾性分析2例婴幼儿供肾成人肾移植的临床资料、手术方式、免疫抑制剂应用和随访情况并复习相关文献。结果 1例男性受者原发病为慢性肾脏病变、肾衰竭,术后移植肾功能恢复良好,移植肾体积逐渐增大,末次随访时(术后10个月)血清肌酐为84μmol/L。另1例女性受者原发病为肾衰竭尿毒症期,术后23 d死于心力衰竭合并严重肺部感染。2例受者均未发生血管并发症。结论婴幼儿捐献成人肾移植术后早期临床效果良好,移植肾增长迅速。术中精细操作,有利于预防供肾动脉血栓栓塞等并发症的发生。

1996—2015年长治市婴儿死亡率变化趋势及相关因素分析

目的:通过对长治市近20年婴儿死亡率变化趋势及相关因素的分析,提出干预措施,为政府部门制定儿童生存、保护和发展的方针和政策提供科学依据。方法:对长治市1996—2015年婴儿死亡监测资料进行整理、统计,分析婴儿死亡率变化趋势及死亡分布特征。结果:长治市婴儿死亡率从1996年的30.98‰至2015年的4.96‰,20年时间里呈逐年下降趋势,下降幅度为30.99%,年均下降率为9.19%。农村下降幅度快于城市,城乡差别缩小。先天畸形、早产/低体重、新生儿窒息、肺炎和先天性心脏病是长治市婴儿的主要死亡原因。结论:做好孕期保健,提高产科接生技术,减少早产、窒息、先天缺陷儿的出生。加强新生儿科建设,鼓励儿科医生进产房,提高新生儿救治水平以及婴儿健康管理工作,是降低婴儿死亡率的关键。

51例早产儿死亡原因分析及对策

目的 探讨早产儿死亡的原因，为指导临床工作和进一步降低早产儿死亡率提供科学依据。方法 对2001年-2005年期间死亡的51例早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果 早产儿死亡率占新生儿死亡数的54．26％，死亡原因顺次为窒息、肺透明膜病、感染性疾病（肺炎、败血症）、胆红素脑病、颅内出血等，且死亡早产儿中胎龄〈34w者占50．98％，体重〈150％者占35．29％。结论 争取卫生行政部门的支持，大力开展健康教育，普及围产期保健知识，提高产、儿科防治水平，减少早产儿发生率，降低早产儿死亡率。

2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡状况分析

目的 探讨2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡率及主要死因。方法 选取2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童的死亡监测数据,分析新生儿死亡率(neonatal mortality rate, NMR)、婴儿死亡率(infant mortality rate, IMR)、5岁以下儿童的死亡率(under-five mortality rate, U5MR)、死亡地点和主要死因分布情况。结果 2005—2020年北京市怀柔区5岁以下儿童死亡人数为162例,其中新生儿86例(53.09%),婴儿139例(85.80%)。2020年北京市怀柔区NMR、IMR及U5MR分别为0‰、0.81‰和2.02‰,较2005年分别降低了100.00%、78.68%和58.69%,差异均有统计学意义(P <0.05)。2005—2020年北京市怀柔区新生儿死亡以住院患者为主,婴儿(28 d~1岁)及1~4岁儿童死亡地点以未就医患者为主,3个年龄组死亡地点的分布差异有统计学意义(P <0.05)。2005—2020年,5岁以下儿童的前5位死因顺位分别为先天性畸形、感染性疾病、早产或低出生体重儿、意外伤害和出生窒息,其中先天性畸形、感染性疾病、出生窒息死亡专率均呈持续下降趋势,差异均有统计学意义(P <0.05),早产或低出生体重儿、意外伤害死亡率呈波动状态,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 2005—2020年北京市怀柔区NMR、IMR和U5MR总体呈下降趋势,早产或低出生体重儿、意外伤害发生率应作为今后控制5岁以下儿童死亡防控工作的重点。

兰州市城关区5岁以下儿童死亡率和死因分析

目的分析兰州市城关区5岁以下儿童死亡率变化趋势、死亡年龄和死因,为今后更好开展儿童保健工作提供理论依据和数据支持。方法基于兰州市城关区《7岁以下儿童保健和健康年度报表》和《儿童死亡登记册》的儿童死亡数据,对5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 2001—2016年兰州市城关区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.26‰、6.49‰和7.22‰,三者均呈现下降趋势(P<0.05)。5岁以下儿童死亡中以新生儿和婴儿死亡为主,分别占72.91%、89.96%。5岁以下儿童死因顺位的前五位为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎以及其他先天异常,所引起的死亡占总死亡的72.70%。结论 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;婴儿和新生儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的主要部分;出生窒息和低出生体重仍是5岁以下儿童的主要死因。

149例围产儿死亡原因分析

目的:探讨围产儿死亡原因及降低围产儿死亡率的措施。方法:对 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩的 149例死亡围产儿的临床资料进行回顾性分析。 结果:围产儿死亡率为 2 2 .74‰ ,死胎率为 9.77‰ ,死产率为 3 .3 6‰ ,早期新生儿死亡率为 9.62‰ ,占 42 .2 8%。围产儿死亡原因 :缺氧占 47.65 % ,早产占 2 1.15 % ,出生缺陷占 12 .0 8%。 结论 :加强孕期保健、规范系统产前检查及监护、积极预防治疗妊娠并发症、防治早产、实施正确的新生儿窒息复苏方法、建立

贵州省2003至2007年婴儿死因结构及相关因素探讨

目的了解贵州省婴儿死因结构的现状，探讨相关因素，寻求相应的干预措施。方法对2003年1月至2007年9月在贵州省监测点出生的活产婴儿42644例及同期死亡婴儿1127例的监测资料进行分析。结果贵州省2003至2007年婴儿死亡率呈下降趋势，（趋势χ2=34．186，P〈0．001）。5年间贵州省婴儿死因结构构成比依次为：肺炎（27．99％）、出生窒息（24．79％）、早产低出生体重（14．45％）、腹泻（10．61％）、意外窒息（5．04％）；5年间贵州省婴儿死亡顺位未发生根本性变化，肺炎占婴儿死因首位。结论贵州省2003至2007年婴儿死亡率虽呈下降趋势，但仍高于全国同期水平。加强基层初级卫生保健和围产期保健，提高基层卫生服务质量，扩大保健服务的覆盖面是降低婴儿死亡率的重要策略。

围产儿死亡的临床分析

目的通过分析围产儿死亡的相关产科因素,以提高产科质量,降低围产儿的死亡率。方法对51例围产儿死亡的相关因素进行分析、归纳、总结。结果导致胎死宫内的主要原因是脐带和胎盘异常,导致新生儿死亡的主要原因是早产。结论孕早期(4个月左右)应行B超检查,可尽早发现畸形儿,及时终止妊娠,降低围产儿的死亡率。

江苏省婴儿死亡漏报情况分析

江苏省婴儿死亡报告工作中，出现漏报率为１７．８７％，婴儿死亡漏报率为２５．６１％，农村出生漏报率和婴儿死亡漏报率均高于城市。婴儿死亡漏报中年龄越小，漏报越多；男女性别之间无显著性差异。城乡婴儿死亡漏报的主要死因是肺炎、意外死亡、新生儿窒息和先天畸形。本文还分析了造成漏报的主要原因，并提出了防止漏报的对策和干预措施。

危险因素与早产儿死亡关系的临床探讨

目的探讨早产儿死亡的原因及危险因素,为降低早产儿病死率提供依据。方法回顾性分析2007年1月～2011年12月广东省广州市白云区妇幼保健院死亡的50例早产儿的临床资料。结果早产儿死亡数占同期早产儿的2.83%,死亡原因中肺透明膜病(RDS)仍居首位,其他原因依次为肺出血、窒息、颅内出血、坏死性小肠结肠炎(NEC)、气胸、败血症、肺炎、畸形等,胎龄或体重越小,早产儿病死率越高。结论坚持开展围产期健康教育,加强高危妊娠的病情观察及监护,积极预防和治疗各种并发症,提高产、儿科防治水平,早期发现各种危险因素,减少及预防早产儿发生率是降低早产儿病死率、提高早产儿生活质量的关键。

青海省西宁市婴儿死因变化趋势及相关因素

目的了解青海省西宁市婴儿死亡状况和死亡原因。方法对青海省西宁市10a间900例婴儿死亡原因进行分析。结果10a婴儿主要死因依次为出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、其他新生儿病、颅内出血。10a死亡率共下降了10.49个百分点,平均年下降1.04个百分点,死亡率呈下降趋势,但较缓慢。婴儿平均死亡率为1.726%,新生儿平均死亡率为1.491%,从死亡年龄看新生儿死亡占婴儿死亡的86.33%,而新生儿出生窒息死亡占新生儿死亡的45.80%。结论提高产科质量,加强新生儿复苏技术是降低婴儿死亡的关键。