抗流1号对发热患者预防甲型H1N1流感的临床分析

目的:研究抗流1号对197例发热患者甲型H1N1流感的预防。方法:体温T≥37.5℃的患者197例,根据患者有无接触甲型H1N1病例,分为密切接触组25例,一般接触组48例,非接触组124例。进行体格检查、查血常规和胸片,服用抗流1号中药制剂(红景天、大青叶、虎仗和贯众),根据症状和病情给予中医辨证治疗或抗生素及抗病毒治疗,观察患者一般情况,比较治疗情况。结果:密切接触组中性粒细胞和淋巴细胞降低的患者明显多于非接触组(P<0.01);用抗病毒治疗的患者密切接触组与非接触组比较有显著差异(P<0.01),中医辨证治疗的患者密切接触组与非接触组比较有差异(P<0.05)。结论:以扶正和清热解毒为主的抗流1号能有效的预防甲型H1N1的传播可以起到降低发病率、减轻病情,值得推广应用。

甲型H1N1流感大流行不同阶段中医药防治工作的特征

本文对早、中、晚3个阶段中医药防治和科普宣教工作的特征进行了总结,认为早期特征在于用中医学语言对此病进行描述、解释,并对流感中医药防治方案进行宣传;中期特征以治疗为主,科普方面侧重于中医药治疗的示范病例的展示;后期特征以深化总结为主,进行基于新药上市的中医药科学性宣传。

以廉价原料合成抗流感药物达菲的研究进展

介绍了当前达菲单一依赖莽草酸为原料的合成与研究中所存在的主要问题。综述了近些年来以廉价原料合成达菲的研究进展。同时阐述了这几种合成路线所具备的特点和优势,并对达菲的进一步合成研究前景进行了展望。

2009年流行性感冒大流行期间上海市大规模接种甲型H_1N_1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性观察

目的了解2009年甲型H1N1流行性感冒(甲流)大流行期间,上海市大规模接种甲流病毒裂解无佐剂疫苗的安全性。方法对2009年10～12月上海市接种甲流疫苗的情况,不良反应发生率、程度和转归等进行调查分析。结果上海市2009年10月15日～12月31日,共有1373496人接种了甲流疫苗,报告疑似预防接种异常反应(Adverse Events Folowing Immunization,AEFI)620人,AEFI报告发生率为45.14/10万人,95%可信区间:42/10万人～49/10万人。其中一般反应531人,占85%,报告发生率38.66/10万人,以发热为主要表现;异常反应37人,报告发生率2.69/10万人,临床表现主要是过敏性反应。多数不良反应于发生后48h内,可自愈消退或治疗后痊愈。无严重不良反应发生。结论接种甲流疫苗后不良反应报告发生率低,且多为症状轻微的一般反应,无严重不良反应,比较安全。

上海市浦东新区2008—2010年流感监测点疫情分析

[目的]了解上海市浦东新区流感流行趋势及病原学特征。[方法]监测点医院每周填写流感样病例（ILI）报表并上报网络,监测点医院每周采集ILI鼻咽试子5~20份送浦东新区疾病预防控制中心进行流感病原检测。[结果]流行病学监测及病原学监测显示,2008年（3月、8月）、2009年（1月、8月、12月）、2010年（9月）的ILI百分率值及ILI流感病毒阳性率均为监测峰值。2008年2月以B（Yam agata）亚型毒株为主,3月以A（H3N2）亚型毒株为主;2008年7月—2009年2月以A（H1N1）亚型毒株为主,2009年7月—8月以A（H3N2）亚型毒株为主,2009年9月—2010年1月以甲型H1N1亚型毒株为主,2010年2月—3月以B（V ictoria）型毒株为主,2010年8月—11月以A（H3N2）型毒株为主。[结论]2008年呈现冬春季和夏秋季的双峰型分布,2009年呈现冬春、夏秋季、冬季延伸至2010年春3峰流行,2010年呈现夏秋季高峰流行。流感毒株亚型循环流行。

危重型孕产妇甲型H1N1流感临床探讨(附8例报告)

目的探讨危重型孕产妇甲型H1N1流感的流行病学及临床特征,为该病的防治、诊断和治疗提供理论依据。方法对本院收治的8例危重型孕产妇甲型H1N1流感病例的相关资料进行回顾性分析。结果 5例发病前7 d内有发热流感样患者密切接触史。年龄19～23岁,平均21.17岁。中孕2例,晚孕6例。病情危重期出现在病程第3～5天。临床表现以急性呼吸窘迫综合征为主的多器官功能障碍。入院时白细胞总数平均值为8.69×109/L,中性粒细胞比例为83.1%,淋巴细胞为8.82%。7例胸部X线片均表现为两肺广泛大片状密度增高阴影。治疗上采取了以抗流感病毒、机械通气及免疫球蛋白应用为主的综合性措施。治愈6例,死亡2例。6例治愈患者平均住院时间为19.17 d,平均治疗费用6.35万元。结论危重型孕产妇甲型H1N1流感是一种新发的致命性传染病,以中、晚期孕妇为主,病情进展迅速,临床表现为病毒性肺炎和急性呼吸窘迫综合征。早期抗病毒治疗、积极产科处理、实施免疫封闭和适时机械通气是降低病死率的关键环节。