床位跨科调配管理在基层医院中的试行效果

目的:观察床位跨科调配管理在基层医院中的试行效果。方法:选取2021年该院呼吸内科实施传统床位管理时于走廊加床的50例暨床位调配前患者的临床资料,设为对照组;另选取2022年该院实施床位跨科调配管理时呼吸内科床位跨科调配至楼下内分泌科病区的50例暨床位调配后患者的临床资料,设为研究组。比较两组入院等待时间、住院时间,患者满意度,以及床位使用率和病床周转次数。结果:两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组入院等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度为88.00%(42/50),高于对照组的72.00%(36.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸内科和内分泌科床位使用率、病床周转次数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床位跨科调配管理应用于基层医院可提高患者满意度、床位使用率和病床周转次数,缩短患者入院等待时间,其效果优于传统床位管理。

浅谈中药房智能调配煎药管理模式在基层中西医结合医院的探索及应用

目的介绍中药房智能调配煎药管理模式在基层中西医结合医院的探索及应用。方法建立中药房智能调配煎药管理模式;分别记录实施中药房智能管理模式前后的门诊中药处方差错情况,计算调配差错率并进行对比;分别抽取实施前后不同时段相同数量患者计算门诊平均等候取药时间,并进行对比。结果通过该管理模式的建立与实施,实现了中药处方在调配、发药、煎药、膏方、配送等过程的智能管理,全程数据可追溯;实施前后中药调配差错率由5.41%降至1.40%,患者等候取药时间各时段均缩短明显,对比差异均有统计学意义,P<0.05。结论实施中药房智能调配煎药管理模式可降低中药调剂差错率,缩短患者等候取药时间,进而促进中药安全使用,改善医疗质量。

提高医疗输送效率的研究探讨

目的探讨提高医疗输送效率。方法将计算机技术引入医疗输送调度中心,实现计算机全自动调度取代人工调度,观察临床输送等候时间。结果两年内总输送量418 474次,其中病人输送量252 362次,标本输送量160 929次,病人输送平均等候时间8分钟,标本输送平均等候时间7分钟,输送总平均等候时间6.8分钟。结论医疗输送中心使用计算机全自动调度,输送效率取得突破性进展和改善,同时节约人力成本,提高临床满意度。

运用信息化建设缩短门诊患者等待时间

通过运用门诊信息化建设对门诊患者等候时间的影响分析,总结出信息化建设对缩短门诊患者等候时间承担着巨大作用,有效提高了医院运营效率。就门诊信息化建设对患者就医各环节等候时间的改善进行分析,肯定了信息化建设对减少门诊就医等候时间,提高患者就医效率起到了决定性作用。

六西格玛管理法在优化急查检验报告单等待时间中的应用

目的探讨应用六西格玛管理法缩短门、急诊患者在检验高峰时段检验报告单等待的时间。方法2016年9—12月海军总医院运用六西格玛管理法，按照定义、测量、分析、改进、控制这5个步骤，对门、急诊患者的急查检验报告单等待时间进行调查并分析，找出导致门、急诊患者等待急查检验报告单的时间过长的主要原因，提出整改的措施，改进检验流程，优化等待环节。结果门诊患者急查检验报告单等待时间由改进前的平均135．8min缩至118．4min，六西格玛值（Z值）从1．56提高到2．76；急诊患者检验报告单等待时间由改进前的平均63．1min缩至54．2min，六西格玛值（Z值）从2．43提高到3．39。结论通过六西格玛管理法在门、急诊检验流程中的应用。有效缩短了患者报告单的等待时间，提高了患者的满意度，为医院赢得了很好的经济效益和社会效益。

分时段预约诊疗在医院管理实践中的应用

目的分析在医院管理实践中应用分时段预约诊疗的作用价值。方法选取2021年1—6月济南市第五人民医院实施分时段预约诊疗前就诊者100例作为对照组;选取2021年7—12月实施分时段预约诊疗后就诊者100例作为观察组,两组均进行问卷调查。比较两组满意度、就诊等待时间,同时调查20名医疗人员和20名护理人员满意度,比较访谈结果。结果观察组就诊者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组就诊等待时间为(15.14±2.68)min短于对照组(45.11±10.65)min,差异有统计学意义(t=27.290,P<0.05)。相较于患者对于医护人员的压力改善情况,患者配合的程度、患者管理的难度改善效果均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分时段预约诊疗在医院管理实践中的应用效果突出,获得了就诊者的满意认可,缩短就诊等待时间,建议临床推广应用。

细节管理在药房药品管理中的应用价值

目的探究在药房药品管理中应用细节管理,对比细节管理前后效果。方法本院门诊药房于2018年6月进行药品细节管理,对细节管理前(2018年1月-2018年6月)与细节管理后(2018年7月-2018年12月)药房药品管理效果。结果药房药品细节管理后,库房内药品管理评分较管理前高,差异有统计学意义(P<0.05),药品发放评分较管理前高,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,患者满意度评分较管理前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药房药品管理中,开展细节管理,可降低药品发放差错,提升药房药品管理质量,并提升患者满意度。

急诊预检分诊系统及信息化管理研究进展

综述了国内外急诊预检分诊系统以及信息化管理的研究进展,以期为我国急诊预检分诊系统的标准化及信息化管理提供借鉴。

基于缩短门诊候诊时间的改善患者就诊体验的实践与探讨

作为医疗工作的重要部门,如何通过缩短门诊候诊时间,提升患者就诊体验,是改善医疗工作中门诊工作的重点。笔者从规范医生出诊行为、开展错峰出诊、引入自助报到系统、精确建议候诊时间和推行电子病历等方面入手,多途径全方位缩短门诊候诊时间,改善门诊患者就诊体验。结果显示,门诊患者候诊时间缩短,患者满意度明显提高。

品管圈在缩短口腔专科医院门诊预约患者等候时间中的应用

目的探讨品管圈在缩短口腔专科医院门诊预约患者等候时间的应用效果,提升预约患者的满意度。方法通过实施品管圈方法对专家综合门诊预约患者进行调查分析,探讨影响预约患者未按时就诊的主要因素,加以分析和改进。结果经过对主要影响因素的改进,我院预约患者等候时间从改善前15.63min下降到改善后4.33min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在临床上开展品管圈活动可以显著缩短预约患者的等候时间,该方法能够提高医疗服务效率,增强患者满意度。

护士分层级管理结合绩效考核模式在门诊中的应用

目的探讨分析护士分层级管理结合绩效考核模式在门诊中的应用。方法本院在2018年1月-12月实施护士分层管理结合绩效考核模式,分析和评价实施效果。与2017年1月-12月护理管理前作为对照组,对管理前后护理质量进行评价。结果在实施护士分层级管理结合绩效考核模式之后,患者等待时间为(15.2±6.7)min、护理质量评分为(93.9±19.4)分、患者满意度为(95.2±17.3)分,与管理前差异有统计学意义(P <0.05);管理后,护理人员的理论成绩与实践操作成绩明显提升,并且与管理前存在差异有统计学意义(P <0.05)。结论在门诊护理工作中应用护士分层级管理结合绩效考核模式具有显著作用,可以提升护理质量和护理满意度,缩短患者等待时间,促使护理人员提升工作技能。

认知管理在急诊患者诊间等候时间感知的应用研究

目的探讨认知管理在急诊患者诊间等候时间感知的应用效果,为建立更加完善的候诊管理模式提供参考依据。方法按随机数字表法,随机选取2019年1月—8月来院就诊的急诊患者240例为研究对象,将2019年1月—4月就诊的120例患者作为对照组,实施常规预检分诊候诊模式;将2019年5月—8月就诊的120例患者作为实验组,在对照组的基础上实施减缓等候时间感知的认知管理。观察比较两组患者的实际等候时间、心理等候时间及反悔率(患者就诊或完成就诊之前离开急诊的发生率);采用科室自制满意度调查问卷对两组患者满意度进行调查比较。结果实验组实际等候时间13.78±2.68分钟,心理等候时间16.64±3.57分钟,均明显低于对照组的17.52±4.53分钟和22.78±5.86分钟;反悔率为4.17%显著低于对照组11.67%;实验组患者满意度为95.00%,显著高于对照组的84.17%;差异具有统计学意义(p<0.05)。结论认知管理在急诊患者诊间等候时间感知中的有效应用,能够减缓患者的实际等候时间及心理等候时间,降低反悔率,提高患者满意度。

中医门诊护理管理中应用人性化服务对护患关系的影响

目的 讨论研究在中医门诊护理管理过程中运用人性化服务模式的价值作用,包括对护患关系的影响、对护理质量的影响、对患者就诊等候时间的影响等。方法 选择2019年1月—2021年1月开封市中心医院中医门诊就诊的80例患者,运用随机分配的方式设置为对照组与观察组各40例。对照组运用常规护理服务模式,在对观察组患者进行常规护理服务的同时,开展人性化服务护理工作,对比两组护理前后的就诊等候时间、对比两组患者护理前后护患矛盾纠纷发生情况、对比两组患者护理后对护理工作的满意程度情况。结果 观察组整体的就诊等候时间明显比对照组短(P<0.05);观察组整体护患矛盾发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意程度明显超过对照组(P<0.05)。结论 在中医门诊护理管理工作用运用人性化服务模式,可以缩短患者在中医门诊部就诊的等候时间,降低护理人员与患者之间发生矛盾纠纷概率的风险,提高护理管理质量水平,提升患者对护理工作的满意程度,有利于中医门诊部门的长远、健康发展。

信息化智能管理在医院抢救室危重患者救治中的应用

目的探讨在医院抢救室中应用信息化智能管理对危重患者救治中的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年12月该院急诊收治的1400例抢救室危重患者为研究对象。根据抢救室是否使用信息化智能系统干预分为对照组和观察组,每组700例。对照组开展常规管理,观察组在对照组基础上使用信息化智能管理系统进行实时管控,比较两组滞留时间和抢救室管理质量评分。结果与对照组比较,观察组抢救室滞留时间≤6 h比例更高,>6~24 h和>24 h比例更低,抢救室滞留时间更短,满意度、就诊秩序、转运交接、用药指导评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化智能管理可以提高抢救室患者的救治率和抢救室质量管理,减少患者滞留的时间。

医师-药师处方用药信息交互平台的建立与应用

目的:建立处方干预信息化工作模式,节省不合理处方修改时间,提高门诊患者满意率。方法:通过建立医师-药师处方用药信息交互平台,搭建药师与医师交流的渠道,实现医师与药师之间的局域网内信息交互,建立处方干预信息化新模式。以处方信息出错后患者取药的等候时间及患者满意率为指标,比较医嘱干预传统模式与新模式的效果。结果与结论:处方用药信息交互平台的建立实现了药师与医师间的实时交流,与传统模式比较,患者取药等候时间由26 min缩短为3 min,满意率提高了18.47%,有效提高了医师与药师之间的交流效率及门诊取药患者的满意率,提升了医疗服务质量。

考虑信息平台优化的医疗服务系统决策研究

微信、支付宝等手机应用上预约挂号和智能分诊的实现,实质上是信息平台优化。而信息平台优化投入对患者就医偏好的影响具有不确定性。通过分析信息平台优化投入对患者就诊选择影响,本文构建了考虑信息平台优化的医疗服务系统。与以往研究不同的是,系统中的期望等待时间为更精确的等待队列等待时间。另外,服务提供者的最优化决策变量创新地由医疗服务能力转为信息平台优化的投入,同时资金提供者的决策目标为最小化社会医疗成本。本文研究了医疗服务系统的均衡策略与均衡状态的性质。其次,对不同医疗服务规模的医疗服务系统的均衡状态进行了对比。研究发现,对于公共医疗系统,信息平台优化的最优投入与患者自付率无关,而这有助于实现基本医疗服务均等化。本文从数理上证明了,在均衡状态下,当患者的医疗需要增加时,划拨到公立医院的预算会减少。患者自付率与医疗服务的复杂度无关,即患者负担的医疗费用与医疗服务的复杂度无关。

医院信息系统支撑下的改善医疗服务行动实践

福建省立医院以患者等候时间问题为导向，以协调、整合、高效的医院信息系统为支撑，遵从循证决策的原则，由医院高层领导授权的多学科干预团队（患者服务中心和信息管理中心），通过PDCA实现了有效改善医疗服务，缩短患者等候时间，提高患者满意度。

高龄骨科患者围手术期MDT全程管理模式探讨

目的探讨多学科协作(MDT)全程管理模式在高龄骨科患者围手术期中的应用效果。方法按入院时间先后顺序,将2019年3-9月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院骨科收治的、围手术期采用传统管理模式的139例高龄手术患者作为常规组;将2019年10月-2020年4月骨科收治的143例高龄手术患者作为干预组,采用术前多学科团队评估→术中管理→术后快速康复→出院随访的MDT全程管理模式,对高龄骨科患者围手术期实施干预管理。比较2组高龄骨科患者术前等待时间及住院时间;对2组患者围手术期关节功能障碍、压力性损伤、肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生率进行对比分析。结果干预组高龄骨科患者术前等待时间2(2,4)d短于常规组6(3,7)d;住院时间10(6,14)d短于常规组14(10,17)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组围手术期并发症的发生率(1.40%)显著低于常规组(10.07%,P<0.05)。结论MDT全程管理模式应用于高龄骨科患者围手术期,能够有效缩短高龄骨科患者术前等待时间及住院时间,降低高龄骨科患者围手术期并发症的发生率,对于MDT全程管理模式在高龄骨科患者临床中的推广应用,具有一定的指导意义。

6σ管理方法在缩短患者取药等候时间中的应用

目的:应用6σ管理方法缩短患者取药等候时间,提高患者满意度。方法:应用6σ管理方法,以患者取药等候时间的90%分位数为评价指标,对患者取药等候时间进行测量,分析导致等候时间长的关键流程及关键原因,采取有效的改进措施,并将改进前、后效果进行验证。结果:患者取药等候时间90%分位数由改进前的602s降低到改进后的178s。结论:6σ管理方法的应用,为患者节约了时间,减少了患者抱怨及投诉,使患者对医院满意度提高。

缩短门诊患者就诊等候时间的精细化管理实践

为解决门诊患者等候时间长、一患一诊室难落实、检查预约方式落后以及指示导引不完善的问题,某三级医院积极采取了一系列精细化管理措施,包括合理划分患者等候队列,建立患者二次回诊系统,完善医患双向管理的门诊秩序,建立检查项目一键预约系统,构建医院智能导航系统,实施诊间支付和门诊自助发药。结果显示,门诊患者等候时间明显缩短(P<0.001),患者对候诊时间、院内指引和预约挂号3个维度的满意度显著提升(P<0.05)。线上线下相结合的精细化管理模式能有效提高门诊服务效率,切实改善患者就诊体验,助力医疗服务高质量发展。