血液透析佐治糖尿病高渗昏迷的研究

目的 研究血液透析佐治糖尿病高渗昏迷的价值。方法 将 1999年 1月— 2 0 0 3年 2月在我院住院的糖尿病高渗昏迷患者随机分为 2组 :治疗组采用一般疗法 +血液透析 ,对照组采用一般疗法。观察两组患者入院时及治疗后 6 ,2 4及 36h血尿素氮、血糖、血钠、血钾及血浆晶体渗透压的变化 ;观察患者的清醒时间及不良反应等。结果 治疗后 6h治疗组各指标明显低于对照组 ;治疗后 2 4h ,除血糖外 ,治疗组各指标也低于对照组 ;治疗后 36h ,除血浆渗透压治疗组低于对照组 (P <0 .0 5 )外 ,余各项指标均不存在显著性差异 (P >0 .0 5 )。在抢救成功率、降低死亡率、存活者清醒时间方面 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 )。

高张葡萄糖预防终末期糖尿病肾病血液透析中低血压临床疗效评估

目的评价高张葡萄糖预防糖尿病肾病患者血液透析中低血压临床疗效。方法将30例维持性血液透析>6个月的糖尿病肾病患者分为治疗组(14例)及对照组(16例)两组。治疗组在血液透析中第3个小时通过静脉回路匀速注入50%葡萄溶液100ml,到透析结束时注射完成。对照组执行常规治疗。观察治疗前、治疗中每小时、及治疗结束时血压;用药前、后、午饭前、晚饭前血糖值;治疗前、后3个月后的糖化血红蛋白值。结果治疗组第4个小时收缩压较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组透析结束时快速血糖明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后糖化血红蛋白定量差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论高张葡萄糖可以有效地预防血液透析中低血压,虽然可以造成短暂的高血糖但不影响患者糖化血红蛋白定量。