中医治疗艾滋病相关性腹泻研究进展

目的:探讨艾滋病相关性腹泻中医治疗的研究进展。方法:总结、归纳近年来的相关文献,就中医对艾滋病相关性腹泻的病因,发生机理,临床表现,诊断和治疗的有关研究情况作一综述。结果:艾滋病腹泻病机为脾虚湿盛,肾精亏虚,并与肺、脾、肾三脏密切相关。治疗方法包括成方验方、辨证用药、艾灸治疗、心理疗法、食疗等。结论:中医治疗艾滋病相关性腹泻疗效显著。

肝硬化代偿期肝纤维化指标与中医证型相关研究

[主要目的]分析肝硬化代偿期肝纤维化指标与中医证型相关性。[资料来源]选取南通市中医院肝病科2012年4月至2015年9月肝硬化门诊及住院患者病历。对照组来自于同期南通市中医院体检中心健康体检者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察,资料完整。2研究对象:符合《肝硬化中西医结合诊治方案》《肝硬化中西医结合诊疗共识》,分为肝气郁结、水湿内阻、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络共六型。3评价指标:年龄、性别、HA、PCⅢ、LN、中医证型。排除1合并与肝外纤维化相关的疾病:风湿病、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺病、肿瘤等。2半年内未接受过抗肝纤维化或抗病毒治疗。3合并严重的心脑血管、代谢、内分泌及血液系统疾病。共69例门诊及住院病历。[数据提炼规则及应用方法]编制肝炎后肝硬化临床信息调查表记录患者临床信息,包括姓名、年龄、病程等基本信息、病因、四诊结果、生物学指标(肝功能、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层黏蛋白)。患者入院或首次门诊即问卷调查。症状选项由患者在医师指导下自行填写;体征、舌苔、脉象由研究人员记录;结合传统诊断分析,辨证分型。采用SPSS22.0软件包统计分析。连续性定量资料,用均数和标准差描述,单因素方差分析比较组间差异,SNK检验组间两两比较;分类资料计数和构成比描述,卡方检验比较组间差异。所有检验均为双侧检验。[数据综合得出结果与结论]中医各证型肝纤维化指标均明显高于对照组。HA、PCⅢ、LN三项指标均在肝气郁结证中最低,在瘀血阻络证中最高,在其他证型间升高规律如下:HA为肝气郁结组<湿热内蕴组<脾虚湿盛组<肝肾阴虚组<脾肾阳虚组<瘀血阻络组,PCⅢ为肝气郁结组<脾虚湿盛组<湿热内蕴组<肝肾阴虚组<脾肾阳虚组<瘀血阻络组,LN为肝气郁结组<湿热内蕴组<脾虚湿盛组<脾肾阳虚组<肝肾阴虚组<瘀血阻络组。各证型间差异较明显。肝气郁结肝纤维化程度较轻,瘀血阻络肝纤维化程度重,随着病情的发展,证型逐渐向脾虚湿盛、湿热内蕴、肝肾阴虚、脾肾阳虚转化,最终发展为瘀血阻络。提示瘀血与肝纤维化之间存在着密切的联系,瘀血可能为肝纤维化的主要病理基础。[未来展望]对肝硬化代偿期患者进行中医辨证分型,可在一定程度上了解肝纤维化的进程,为临床治疗早期肝硬化提供一定临床依据。

从脾虚湿盛及寒热互结入手治疗慢性溃疡性结肠炎

徐学义教授出身中医世家，从医五十余载，精研典籍，医术精湛，对脾胃病证的形成有自己的独特见解和辨治方法。徐老在中医药治疗慢性溃疡性结肠炎（简称UC）方面疗效卓著，形成自己的辨治体系和诊疗经验。

纪青山教授针灸治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖

纪青山教授治疗单纯性肥胖首重辨证论治,依据中医八纲辨证中虚实辨证,认为素体肥胖之人大多以虚性肥胖为主,并指出肥胖多因脾虚不能健运,致使运化失调、痰湿内阻。临证重视针与灸相结合,辨证论治,因证制宜,采用俞募配穴法,在治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖过程中常以电针结合空针配以雷火灸为主。

金东明教授治疗崩漏验案举隅

金东明教授临床善用经方治疗疑难杂症,强调治病必求于本,须详审其因,而细细辨之。崩漏属妇科常见病,也是疑难急重病证,轻者影响正常生活,重者足以危害健康。此病诊断为脾虚湿盛而挟瘀证,治以健脾利湿,止血化瘀。用药点睛之处:小蓟为君,有较强的止血作用,其主要是通过使局部血管收缩,抑制纤溶而发挥作用;白茅根、车前子二者合用,有利水通淋、凉血止血之功效,对下焦湿热所致的血尿、水肿等疗效显著。