Optimization of Structure of Agricultural Insurance Subsidies:A Multi-task Principal Agent Model

Optimizing the structure of agricultural insurance subsidies is of great significance to increasing the supply of agricultural insurance and strengthening the effects of agricultural insurance policies.This paper optimized the structure of agricultural insurance subsidies.It decomposed insurance activities into three parts:underwriting,claim settlement,and agricultural services.Next,it incorporated adverse selection risks,moral hazards,agricultural production and operation risks,insurance company's behavioral decisions and its risk attitudes into the multi-task principal agent analysis framework.Finally,it discussed how the government designs a subsidy mechanism and adjusts the subsidy structure to increase the insurance supply.

An application of insurance mechanism in risk management for energy internet

As a completely new residential distribution infrastructure,energy internet facilitates transactions of equipment,energy and services. However,there is security risk under all the facilities.This paper proposes an electricity pricing model based on insurance from the perspective of maximizing the benefits of Energy Internet service providers by using the principal-agent theory. The consumer prepays the provider insurance premiums and signs a contract. The provider sets electricity price according to the premiums and therefore provides differentiated electric services for the consumer. Loss suffered by the consumer due to the power failure is compensated by the provider according to the contract. The equivalent model is presented and a necessary condition of the optimal strategy is obtained on the basis of Pontryagin's maximum principle. At last,a numerical example is presented,which illustrates the effectiveness of the proposed model.

基于排队论的动态最优保险区块链决策研究

保险业的经营原则与区块链的共识特征存在基因相似性。本文引入“批排队”理论构建了动态最优保险区块链模型,较好地刻画了按照“先到先服务”原则将包含众多保险交易的区块追加到整个区块链的过程,该模型可以通过最大化保险区块链系统主体效用得到最优的保险交易费率。以中国车险市场2020年的实际经营数据为例进行数值模拟表明,不同参数的变化对保险交易双方效用的影响取决于交易记录延迟时间与交易费率之间的权衡,而对保单区块存储员效用的影响取决于区块存储收益与区块存储成本之间的权衡。相关数据为区块链技术在保险市场中降低经营成本、提高经营效率、释放劳动力等提供了理论支持。

共同富裕目标下长期护理保险的发展困境与优化路径——基于“路径-目标”理论的分析框架

长期护理保险作为社会保障体系的重要构成,在一定程度上能够有效促进共同富裕,但其逻辑机理、发展困境和优化路径并未得到充分揭示。基于路径-目标理论,将共同富裕和长期护理保险发展目标相结合,从“共同”和“富裕”两个维度分析长期护理保险发展面临如下困境:部分群体未纳入长期护理保险的参保范围,对困难群体的支持力度不足,失能等级评估标准尚不统一,监督和监管机制还不完善,长期护理服务体系不健全,护理费用报销差异大,筹资渠道单一,基金规模整体不大,护理服务人数较少且服务设计缺乏人文关怀,慈善事业和社会互助参与力度不足。鉴于此,应从“共同”和“富裕”两个维度进一步优化,提升长期护理保险的公平性和可持续性,助力实现共同富裕。

医保省级统筹关键要素与运行机制模型构建研究

目的:研究医保省级统筹的关键要素与运行机制,为推动医保省级统筹提供借鉴参考。方法:以贵州省为例,通过访谈,收集以“医保省级统筹”为主题的相关文本资料,运用扎根理论提取并分析关键要素。结果:通过逐级编码,提取医保省级统筹相关概念71个,归纳为17个初始范畴、8个主范畴、5个核心范畴,据此构建医保省级统筹的运行机制模型。结论:聚焦问题靶向,关注目标导向,优化决策,细化执行,强化监管,保障医保省级统筹稳健开展。

董事高管责任保险与企业社会责任:监督激励抑或机会主义

基于沪深A股上市公司2006—2020年的数据,考察董事高管责任保险对企业社会责任承担的影响效果及其作用机制。研究发现,引入董责险能够显著提升企业履行社会责任的意愿和水平;董责险引入的时间越长,企业履行社会责任的意愿和水平越高;投保董责险的责任限额越高,企业履行社会责任的意愿和水平也越高;上述结论在一系列稳健性检验和内生性处理之后依然成立。机制分析发现,董责险通过吸引具有海外经历背景的优秀人才加盟董事会而促进了企业社会责任承担。鉴于董责险已经成为当前资本市场的重要市场化治理工具,建议监管机构积极推广董责险,以此完善公司治理,督促上市公司积极履行社会责任.

扎根理论视角下安全生产责任保险事故预防功能发挥研究

作为安全生产社会治理体系的重要制度设计之一,安全生产责任保险借助社会专业力量防范化解事故风险,是安全生产工作理念实现从“管理”到“治理”的重要推手。为解决现阶段安全生产责任保险推行过程中事故预防功能发挥不显著这一问题,采用扎根理论探究了事故预防技术服务落实不到位的成因机制,包括参与主体内生动力不足、服务覆盖范围不全面、联动协调机制不健全、监管反馈工作未闭环以及规范性文件保障不坚实5个相互关联的主范畴,并通过差异显著性检验验证了主范畴的提炼效果。最后,提出深化宣传、拓宽范围、加强联动、定期评价、严格奖惩与完善标准6项措施建议,旨在推动安全生产责任保险从被动事后赔付向主动风险防控转变。

基于韦纳归因理论的公众参与医保基金监管意愿分析

目的了解公众参与医保基金监管的意愿及其影响因素,为营造全社会自觉关注并维护医保基金安全的良好氛围提供建议参考。方法采用分层抽样中非比例抽样与方便抽样相结合的方法,在全国28个省(区、市)进行调查,共收集1661份样本。采用χ2检验与二分类logistic回归分析对影响公众参与医保基金监管意愿的因素进行研究。结果回收有效问卷1661份,共有457名(27.51%)公众愿意参与监管。能力维度中的学历是公众监管意愿的阻碍因素(P<0.001),努力程度维度中的对骗保行为性质的评价以及对骗保行为产生的总体危害程度的评价、机遇维度中的家庭成员中是否有医保工作者以及是否有获得医疗救助的经历是公众监管意愿的促进因素(P<0.05)。结论公众参与医保基金监管的意愿有待提高,可以重点从能力、努力程度、机遇维度方面增强公众的监管意愿,加深公众对欺诈骗保行为的认知程度,不断提升社会公众打击欺诈骗保的积极性,减少并杜绝骗保行为发生。

董事高管责任保险与真实盈余管理——基于凸显效应

过往文献较少考虑董事高管责任保险与真实盈余管理的关系。本文基于2009—2020年中国A股上市公司数据研究发现,处于发展期的董事高管责任保险(简称“董责险”)负向影响真实盈余管理,且上述关系经过一系列稳健性检验依旧存在。本文基于外部监督视角进一步分析发现:(1)认购董责险可以吸引媒体关注,进而负向影响真实盈余管理。(2)认购董责险可以减少分析师关注;分析师关注可以减少真实盈余管理;分析师关注在董责险与真实盈余管理的负向关系中起着正向遮掩效应。(3)在董责险与真实盈余管理的关系中,保险公司监督中介效应并不显著。公司的弱治理情境与董责险所处的发展阶段,使得中国的董责险治理在真实盈余管理层面“柳暗花明”。这给予了中国保险业与其他企业以发展启示,对于中国等发展中国家引进国外保险等治理举措具有借鉴意义。本文为董责险与盈余管理的研究提供了新的分析视角和经验证据,在一定程度上也体现了弱治理情境的优势。

城乡居民医保脱保问题与治理机制研究

近年来,城乡居民基本医疗保险参保人数不断下降,脱保问题严重。在自愿参保背景下,居民难以衡量参保的权责对等关系,进一步加剧了脱保问题。基于政策执行理论,从政策、执行机构、目标群体三个层面,将城乡居民医保脱保问题归类为政策笼统型、政策叠加型、宣传不充分型、技术障碍型、政策滞碍型、观念偏差型、现实困难型。在此基础上,探讨城乡居民医保脱保问题的长效治理机制,包括坚持政策执行的整体性视角、健全激励性机制、建立评价反馈机制。

医保DRG精细化监管与精准治理体系构建——以南京“医保高铁”为例

以按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革为背景,探讨医保部门如何利用信息技术实现对医疗机构的精细化监测和管理,以提高医疗服务质量和效率,控制医疗费用的不合理增长。提出了以“精细化理论”为基础的医保DRG“精密监测—精细化监管—精准治理”三阶段;以南京“医保高铁”为例,构建DRG精细化监管与治理模型框架,分析其监测要素和治理要素,最后提出了落地建议,包括医保牵头横向协同、建立内外结合的服务与费用评估机制等。

创新药医保谈判的博弈分析

博弈分析发现,随着国家基本医保药品目录调整常态化,医保谈判规则逐渐明晰,医保部门与医药企业之间的博弈不断“升级”。医保谈判药品存在量价不平衡现象,导致医药企业对创新药进入医保的积极性降低。为此,要增加医保基金对高值药品的支出,减少额外的资源配置成本;通过构建有效的激励约束机制、多方共同参与的监督约束机制,提高医保谈判决策的科学性,推动医保谈判药品成功落地。

我国长期护理保险社区服务需求研究——基于生成-内化逻辑

目的:分析我国长期护理保险社区服务的需求机制及影响要素,提出优化策略。方法:以随机抽样的形式对广州市社区居民进行开放式问卷调查,基于扎根理论,对119份调查的文本进行编码分析。结果:共提取出5个核心编码、13个主轴编码、216个初始范畴,构建长期护理保险社区服务需求生成-内化模型。结论:自理水平冲突、客观供给水平是影响长期护理保险社区服务需求生成的关键范畴;首优选择适配是长期护理保险社区服务需求内化的核心过程,深受患者经济条件与社会服务质量影响;基层印象和政策宣传彼此影响,两者耦合成为串联长期护理保险社区卫生需求-内化大循环的外部保障。建议:大力提升长期护理保险客观供给能力;基于“拓宽筹资渠道、优化服务模式”,适配首优选择;加强政策宣传,缩小信息差,提升长期护理保险对社区服务需求的保障效率。

论我国人身损害残疾赔偿金量定标准的重构--基于裁判文书实证分析的比较与反思

我国残疾赔偿金计算标准的科学性问题是被学界与立法所忽视的重大问题。基于1315份裁判文书,对我国残疾赔偿金量定法与奥格登量定法的比较分析发现,我国残疾赔偿金所采用的“等额量定模式”存在着计算准确度低、主观任意性太强的问题。于此,应结合奥格登量定法中“差额比较”的规范理论与“反事实因果推断”的实证方法,通过“有损害”与“无损害”的比较范式以及基于经验实证评估的规范价值评价来确定赔偿数额。应尽快制定适合我国国情的人身损害赔偿在线手册,确立因人而异的赔偿金收入计算标准以及赔偿年限,基于“差额量定模式”制定残疾赔偿金量定表,并根据社会经济发展状况适时予以动态更新。

多源流理论框架下新业态从业者参与社会保险的困境分析

在多源流理论的视角下从问题源流、政策源流和政治源流展开分析,发现我国新业态从业者参与社会保险,实现其社会权益的政策之窗开启已具备了问题源流维度的条件。在政策源流方面存在着外部参与者的利益碰撞,主要表现在制定政策的各部门之间以及各部门与企业之间和内部参与者对政策的制定落实所起到的作用微弱等问题。在政治源流维度,领导者基于社会和谐稳定考虑,不能对现有制度政策进行大幅度的调整以使其与新业态从业者相容。因此结合这样的实际,新业态从业者参与社会保险国家文件的出台源于紧迫的问题源流的开启,同时,问题源流和政治源流已经汇合。但是各地方政府开展的试点工作还处于起步阶段,存在不足之处。

生育保险欺诈行为分析及对策

当前我国生育保险欺诈骗保案件频发,欺诈行为呈现主体多元化、手段多样化的特点。结合舞弊三角理论分析欺诈行为成因,发现各主体面临的压力是导致欺诈行为的客观外因,信息不对称、制度不健全、监管效能低下为欺诈行为的实施提供了可乘之机,贪婪心理、从众心理、侥幸心理等自我合理化心态是欺诈行为实施的主观内因。因此,从减轻各主体压力、健全规章制度和监管手段、提高责任意识和守法意识三方面提出欺诈行为治理的对策,维护生育保险基金安全运行。

区块链技术对传统保险的影响研究——基于风险分摊博弈模型

区块链技术的兴起标志着金融科技领域的一次重大变革。面对传统保险业由中心化模式带来的诸如信息不对称、高成本和低效率等问题,区块链技术与传统保险业的结合预示着保险行业的新篇章。在这一背景下,探索区块链技术在保险行业中的应用模式及其对传统保险模式的影响,是推动保险业创新发展的关键。本研究探讨了区块链技术对保险中风险分摊机制的影响,通过优化投保人在区块链保险中的预期效用,构建了最优风险交换结构;此外,本研究对比了传统保险、点对点(P2P)保险和区块链保险的特点与差异。研究结果表明:相比P2P保险,区块链技术提高了投保人之间的最优风险交换比例,且这一比例与区块链保险的市场化收费比例正相关。此外,区块链保险可以给投保人带来更多的预期效用,对于保险业的长远发展具有促进作用。

共生新格局:长期护理保险服务多元化与社会协同前景研究

目的:探讨我国长期护理保险服务供给与多元化服务诉求下的系统问题和应对策略。方法:基于共生理论,解析当前长期护理服务方案、护理人员、政府经济支持与长期护理保险基金等统筹难题,探讨发展长期护理保险制度共生模式、拓展社会参与功能的可行性及相应挑战。结果:研究围绕护理系统、社康系统、社区照护三个共生单元互动的协同前景和现实障碍,进一步从权责分配、利益循环、资源供给等角度对长期护理保险服务体系共生机制的构建提出适宜的路径构想。结论:研究发现,从共生体系看,长期护理保险制度尚存在共生组织模式待转变、体系内行业准入门槛高、服务内容灵活性欠缺、护理资源吸纳—下沉功能未实现的问题。政府应积极构建、完善对称性互惠共生模式;降低准入门槛,深化支付政策改革,打造适宜服务扩围的共生环境;藉由信息共享和资源协同手段,赋能共生单元交互和吸纳—下沉功能。