老年男性冠心病患者冠状动脉病变特点

目的探讨老年与中青年男性冠心病患者冠状动脉病变特点的不同。方法对475例经过冠状动脉造影检查诊断为冠心病的男性患者,其中老年组260例;中青年组215例。对比分析两组冠状动脉病变的不同特点。结果在老年组中,不稳定型心绞痛患者平均冠状动脉病变支数(1.9±0.1vs1.6±0.1)与冠状动脉积分(45±6vs27±3)均显著高于中青年组,老年组与中青年组稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数相同(1.9±0.1vs1.9±0.1),冠状动脉积分(46±5vs44±5)接近。老年男性急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变支数(2.4±0.1vs2±0.1)和冠状动脉积分(68±4vs56±4)显著高于中青年AMI患者。两组之间的病变血管的分布无显著性差异。老年组单支病变显著低于中青年组(31.9%vs44.7%),3支病变(43.8%vs33.0%)和4支病变显著高于中青年组(2.5%vs1.0%)。结论老年患者不稳定型心绞痛和AMI冠状动脉病变程度高于中青年,而稳定型心绞痛和陈旧性心肌梗死两者病变程度相似。