肿瘤坏死因子-α、腺苷脱氨酶同工酶、干扰素-γ及白细胞介素-10对结核性胸腔积液的诊断意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、腺苷脱氨酶同工酶(ADA2)、干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)对结核性胸腔积液的诊断意义。方法选取80例未经治疗的胸腔积液患者作为研究对象,其中结核性胸腔积液组42例,恶性胸腔积液组38例。用酶联免疫吸附测定法检测胸腔积液标本中TNF-α、IFN-γ、IL-10的水平,酶速率法检测腺苷脱氨酶(ADA)和ADA2的活性。比较2组患者胸腔积液中ADA、ADA2活性,以及TNF-α、IFN-γ、IL-10水平。结果结核性胸腔积液组患者胸腔积液中ADA和ADA2活性及TNF-α、IFN-γ水平均高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.001);2组患者IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ADA和ADA2活性、TNF-α、IFN-γ水平对结核性与恶性胸腔积液的鉴别均有意义,TNF-α和ADA2联合检测诊断结核性胸腔积液的准确性最高(88.3%)。结论 TNF-α、ADA2、IFN-γ可以作为鉴别结核性及恶性胸腔积液的指标,其中TNF-α和ADA2联合检测诊断效能最高。

系统性红斑狼疮患者Th1/Th2细胞因子的研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)水平,探讨SLE患者的发病与Th1/Th2优势活化状态之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定35例SLE患者和15名健康志愿者PBMC培养上清IL-4、IL-10、IL-2、IFN-γ水平。结果活动期SLE患者IL-4、IL-10水平明显高于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。活动期SLE患者IL-2水平明显低于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。IFN-γ水平3组间差异无显著性(P>0.05)。结论Th2型细胞因子介导的免疫应答在活动期SLE的发病机制中占主导地位。活动期SLE患者存在分泌型Th1细胞因子的细胞活化减弱。

亚健康状态老年人血白细胞介素18和白细胞介素10水平变化及意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素10(IL-10)在老年亚健康状态发生发展中的作用及相互关系。方法应用酶联免疫吸附法测定45例亚健康状态老年人(≥60岁)血浆IL-18和血清IL-10水平,以42例亚健康状态老年前期(50～59岁)和30例健康老年人(≥60岁)作比较,分析它们之间的关系。结果亚健康状态老年人血浆IL-18水平显著高于健康老年人(P<0.01),以及亚健康老年前期组(P<0.05),血清IL-10水平则显著低于对照组(P<0.01)和老年前期组(P<0.05);血浆IL-18水平与血清IL-10水平之间呈负相关(r=-0.882,P<0.01)。结论 IL-18和IL-10可能共同构成一局部网络,并可能参与亚健康状态的发生发展过程。

外燥对气道中性粒细胞弹性蛋白酶与IL-10的影响

目的研究外燥对气道促炎细胞因子与抗炎细胞因子的影响及意义。方法 72只昆明种小鼠经数字法随机分为常温常湿组、温燥组、凉燥组,每组24只。采用"温度-相对湿度-风"综合条件刺激后第6天、第12天观察气道组织病理和肺超微结构,检测气管及肺灌洗液中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IgG与分泌型IgA(SIgA)含量。结果与常温常湿组第6天、第12天比较,温燥组、凉燥组气管上皮鳞状化生与纤毛缺损,肺泡瘀血、水肿伴肺气肿。超微结构观察显示温燥组、凉燥组Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)线粒体与嗜锇性板层小体数量减少,同期NE升高但α1-AT与IL-10下降(P<0.05)。温燥组IgG与SIgA下降(P<0.01),凉燥组IgG下降但对sIgA影响不显著。结论外燥致气道促炎细胞因子NE升高和抗炎细胞因子IL-10负调节作用失衡削弱气道免疫防御功能,与外燥伤肺病机相关。