间歇性Theta节律刺激联合床旁康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用

目的 探讨间歇性Theta节律刺激联合康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用。方法 我院收治的94例急性重症脑卒中偏瘫患者,根据单双号法分为训练组(常规康复训练)与电刺激组(间歇性Theta节律刺激联合康复训练)各47例。对比两组临床疗效(NIHSS)、治疗前后上肢运动情况[Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、上肢运动指数(MI)]、电刺激指标[中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位(MEP)]、表面肌电信号及脑血流动力学指标(外周阻力、平均血流速度、平均血流量)变化。结果 治疗第1、2、4周,两组NHISS逐渐下降,且各时间段电刺激组低于训练组(P<0.05);治疗后两组FMA、MBI、MI评分均上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05);两组CMCT、MEP均下降,且电刺激组均低于训练组(P<0.05);两组肱二头肌屈肘、肱三头肌伸肘时表面肌电信号上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05),肱二头肌伸肘、肱三头肌屈肘时组内或组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组外周阻力下降,平均血流速度与血流量提高,且电刺激组外周阻力低于训练组,平均血流速度与血流量高于训练组(P<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论 间歇性Theta节律刺激联合康复训练可恢复急性重症脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,改善肌电信号与脑血流动力学指标,疗效显著,值得推广。

以间歇性晕倒伴随肌阵挛发作为主要表现的分离转换障碍1例报道

分离转换障碍的特征是患者在记忆、身份意识、即时感觉和身体运动控制方面的正常整合部分或完全丧失。该文报告了1例起始症状为情绪低落、兴趣减退和面部抽动的分离转换障碍病例,随后出现间歇性晕倒伴随肌痉挛。患者多次在综合医院和精神科就诊,经多种抗抑郁药和抗癫痫药物治疗,症状未见明显改善。该案例的报道旨在加深对这类症状复杂且易误诊疾病的认识,并为类似症状患者的诊断与治疗提供参考。

不同无创通气模式下NRDS早产儿发生FI的危险因素分析

目的探讨NIPPV和NCPAP模式下新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生喂养不耐受(FI)的危险因素。方法回顾性分析246例首次应用NIPPV或NCPAP模式并诊断NRDS早产儿的临床资料,根据模式分为NIPPV组和NCPAP组,根据是否发生FI分为FI组和FT组,探究早产儿发生FI的危险因素。结果①NIPPV组136例、NCPAP组110例,两组在发生FI、腹胀、喂养情况、住院时间之间的差异有统计学意义(P<0.05);②FI组96例、FT组150例,两组在出生体质量及胎龄、双胎、生后首次开奶量、无创通气模式之间的差异有统计学意义(P<0.05),Logistics回归分析发现,与NCPAP模式相比,应用NIPPV模式和双胎是FI的独立危险因素(P=0.010,OR=2.105;P=0.012,OR=2.151);③在NIPPV模式中,Logistics回归分析发现,吸气峰压(PIP)≥14cmH_(2)O是FI的独立危险因素(P=0.001,OR=4.073),母亲合并妊娠期糖尿病是保护因素(P=0.004,OR=0.292)。结论早产儿发生NRDS时,使用NIPPV模式发生FI的风险高于NCPAP模式,过高的PIP及双胎是发生FI的危险因素,可延长全肠内喂养及住院时间,临床医生需密切关注。

低温雨雪冰冻天气对小鼠游泳速度的影响分析

目的:探讨间断暴露在低温雨雪冰冻天气中的情况对小鼠前60秒游泳速度的影响,从而间接揭示低温雨雪冰冻天气对冰雪运动员速度素质的周期性影响,为运动员在训练和比赛中的速度分配、训练方法及技巧提供参考。方法:以小鼠为实验对象,在常温环境下对其饲养一周,之后将8周龄的小鼠进行一次适应性游泳,然后随机分组,每组10只。分为8组:对照组、1天暴露组、2天暴露组、3天暴露组、4天暴露组、5天暴露组、6天暴露组和7天暴露组。在实验过程中,记录各组小鼠在暴露后前60秒的游泳速度。结果:除了3天和4天暴露组的小鼠前60秒游泳速度减慢外,其他组的小鼠游泳速度都有所加快,均无显著性差异。结论:低温雨雪冰冻天气对小鼠前60秒的游泳速度总体上呈现加快的趋势,只有在第3天和第4天,游泳速度才会减慢。说明长期在低温雨雪冰冻天气中运动,总体上会使小鼠的前60秒游泳速度加快,进而为监测冰雪运动员速度的周期性变化、训练方法和技巧提供了实验参考依据。

间歇充气装置辅助预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察与护理

目的观察术后使用间歇充气压力治疗仪对预防和减少下肢深静脉血栓形成的疗效和护理对策。方法将78例术后患者随机分为实验组和对照组,对照组术后予常规护理,实验组在常规护理的基础上使用间歇充气压力治疗仪对患者进行辅助治疗。结果经彩色多普勒超声检查,实验组40例中有3例发现DVT,发生率为7.5%,无明显肢体肿胀,无胸痛、气促等肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100 mg/d,1个月后门诊复查,DVT消失。对照组38例中有11例发现DVT,发生率28.9%,其中有4例出现下肢肿胀,无肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100mg/d,1个月后门诊复查,4例DVT消失,其余7例血栓机化,症状缓解,经χ2检验,两组DVT发生率差异有显著性意义(χ2=6.09,P<0.05)。结论患者术后预防性使用间歇充气装置,可有效预防和减少术后下肢深静脉血栓形成的发生,具有临床推广价值。

氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性变应性鼻炎(AR)的临床效果及安全性。方法:选取河北医科大学第二医院2013年1月-2015年6月收治的间歇性AR患者共300例,按抽签法分为A、B、C组,各100例。A组患者给予氯雷他定片10 mg,po,qd;B组患者采用生理性海水鼻腔喷雾器进行鼻腔冲洗,早晚各冲洗1次;C组患者给予氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗。3组患者疗程均为28 d。比较3组患者的临床疗效,治疗前后症状体征积分、呼吸功能指标和炎症因子指标水平,以及随访12个月期间的临床复发情况。结果:A、B、C组患者的总有效率分别为80.00%、78.00%、96.00%,C组显著高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者的症状体征积分、呼吸功能指标和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者的症状体征积分、最大呼气流速(PEF)昼夜变异率、肿瘤坏死因子α、γ干扰素和白细胞介素(IL)-4水平均显著低于治疗前,PEF和IL-12水平均显著高于治疗前,且C组患者各指标水平均显著优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者的临床复发率分别为21.00%、23.00%、6.00%,C组显著低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者上述所有指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性AR可有效减轻患者鼻部症状体征,改善患者呼气功能,下调机体炎症反应水平,并有助于降低远期复发风险。

间歇降雨和多场次降雨条件下黄土坡面土壤水分入渗特性

基于可控的坡面间歇降雨和多场次降雨试验,对黄土坡面土壤水分入渗及分布特征进行了研究.结果表明:间歇降雨条件下,两次降雨期间的累积径流量均随降雨历时的延长呈近似线性增加,湿润锋也随降雨时间的延长而增加;在两次降雨的间歇期,湿润锋增加缓慢.入渗率随着坡度的增大而减小,第2次降雨的入渗率随时间而减小的趋势更明显;15°坡面的累积入渗量比25°大,分别为178和88mm.多场次降雨条件下,各场次降雨的初始入渗率均较高,其中第1场降雨的土壤入渗率、累积入渗量在各时段均明显高于其他场次,后3场降雨的入渗率差异不大;降雨场次越多,湿润锋越深.

间歇低氧合并肺气肿大鼠系统与内皮炎症状态及外周血内皮祖细胞水平研究

目的建立间歇低氧(IH)合并肺气肿重叠综合征(OS)大鼠模型,探讨OS大鼠系统及血管内皮炎症状态,并观察外周血内皮祖细胞(EPC)水平的变化。方法自制熏箱对大鼠进行16周的熏烟暴露造成大鼠肺气肿,从13周开始,在熏烟暴露同时,通过程控产生预制的间歇低氧/再氧合(IH/ROX)环境对大鼠进行IH暴露4周。60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(A组)、IH组(B组)、肺气肿组(C组)和OS组(D组),暴露结束后分别以ELISA法测定血浆及右颈总动脉内皮细胞中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平,Real-time PCR法检测血管内皮细胞中RhoA mRNA含量,病理标本中测定颈动脉内中膜厚度(IMT)占全层厚度比值(C-IMT%),流式细胞仪测定循环血中EPC数量。结果 D组血浆和血管内皮细胞中TNF-α、IL-6水平以及血管内皮细胞中RhoA mRNA水平、C-IMT%均高于A、B、C组,而EPC数量均低于其他3组(均P<0.05)。结论 OS大鼠较单纯IH或单纯肺气肿大鼠系统及内皮损伤更加严重,且内皮修复能力更差,增加了心血管疾病风险。

头孢他啶连续与间断静脉给药治疗兔铜绿假单胞菌感染肺炎的比较研究

目的比较头孢他啶连续与间断静脉给药治疗兔铜绿假单胞菌感染性肺炎的药动/药效学特点、组织渗透性及疗效。方法采取连续与间断两种方式以高、中、低三种剂量的头孢他啶治疗铜绿假单胞菌感染的新西兰白兔。绘制血及肺泡间质液中头孢他啶的药-时曲线,计算T>MIC、T>4MIC、AUC、IQ等药效学参数和肺组织渗透率,对比观察各组用药后疗效。结果连续组的T>MIC、T>4MIC值明显高于间断组;间断组的IQ高于连续组;两者的AUC和组织渗透率无明显差异;除间断给药低剂量组外,各组体温恢复情况无明显差异;治疗后连续组肺组织病理改善较间断组改善明显。结论与间断给药相比,连续静脉滴注的给药方式可得到更为稳定的血及肺组织中药物浓度,疗效更佳。

汽车废水处理工程实例

采用化学法除磷与SBR相结合的工艺处理汽车废水。运行结果表明:该工艺运行稳定、操作简便、运行成本低,出水水质达到污水综合排放标准(GB8978-1996)中规定的一级排放标准。

PAV叠加SIMV模式治疗新生儿持续肺动脉高压12例临床观察

目的观察比例辅助通气（PAV）叠加同步间歇指令通气（SIMV）治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的临床效果。方法选择2010年11月～2012年10月我院PPHN患儿12例，采用PAV＋SIMV的叠加模式进行机械通气治疗，通气过程中，以维持患儿的动脉血氧饱和度（85％～93％）和呼气末二氧化碳分压（PaC02，25～40mmHg）为目标调节呼吸机参数。观察通气后1、24、48、72、96h的心率（HR）、平均动脉血压（MABP）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）及呼吸机参数等变化。结果所有12例患儿均痊愈出院，平均通气时间为（107．8±7．9）h；平均吸氧时间为（8．7±1．8）d；平均住院时间为（24．2±7．6）d。机械通气后，患儿HR、呼吸频率（RR）明显减慢，差异有统计学意义（P〈0．05）；患儿pH值、PaCO2数值和PaO2数值均在正常范围内，各个时间点数值整体比较差异无统计学意义（P〉0．05）；患儿OI、吸入氧浓度、平均动脉血压（MABP）、呼气末压（PEEP）、弹性卸载（EU）、阻力卸载（RU）、气道峰压（PIP）的数值及SIMV设置呼吸次数，均随着时间延长逐步减小，各个时间点数值整体比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论PAV＋SIMV的通气模式在治疗新生儿PPHN有一定的应用价值。

复合材料墙体室内温度响应的研究

针对建筑物内人体的热舒适性与内墙壁面温度的相关性,建立了具有复合材料墙体的房间内温度响应的数学模型。结果显示,在相同的加热(制冷)条件下,由相同材质、相同尺寸组合构成的复合材料墙体,在不同的材料排列方式的情况下,室内的温度响应有很大的不同,这对间歇性供热房间内人体的热舒适性有较大的影响。

温血高钾间断灌注心肌保护的临床应用

目的 探讨浅低温体外循环 (CPB)温血间断灌注心肌保护的临床效果。方法 全组随机分为对照组 (A组 )6 8例 ,采用浅低温CPB温血高钾持续灌注心肌保护。实验组 (B组 ) 91例 ,采用浅低温CPB温血高钾间断灌注心肌保护。观察两组术中心肌保护效果的差别。结果 CPB时间、主动脉阻断时间B组明显小于A组 (P <0 .0 5 ) ;库血用量和 2 4h胸腔引流量B组明显少于A组 (P <0 .0 5 ) ;主动脉开放前血钾浓度B组明显低于A组 (P <0 .0 5 ) ;主动脉开放后心脏自动复跳率B组明显高于A组 (P <0 .0 5 ) ;术后心功能临床观察两组无显著差异。结论 浅低温CPB温血高钾间断灌注保护心肌效果良好。

50年来西安临潼旅游地非线性成长--基于中国旅游发展大背景的区域指示与响应研究

以50年来西安临潼旅游地成长的为案例,对其非线性成长过程及阶段性进行了实证分析,结果显示:西安临潼旅游地的成长是在中国大背景下形成的,与新中国旅游发展与成长具有同步性,是50年中国旅游成长的一个缩影;1953—1977年临潼旅游地成长处于无序自发状态,深受国内政治、经济环境的影响,规模小、层次低、效益微,具有较大的波动性并出现多次中断;1978—2005年临潼旅游成长进入现代期,随着秦兵马俑博物馆的旅游开发,在资源—产品结构上替代了骊山—华清池成为主要吸引物,华清池旅游生命周期为成长—衰落—稳定模式,秦兵马俑旅游生命周期为循环—再循环模式;从50年来临潼旅游地的成长过程可看出,宏观的政治经济环境、制度创新以及区域内资源—产品开发,是制约区域旅游成长两个关键的因素。此外,本文对1953—1977年华清池国内外旅游数据的整理和对50年来临潼旅游地成长过程中若干个危机点的分析,也为中国旅游业长期发展研究提供了宝贵的数据和资料。

PVLAN技术在WLAN中的应用

针对无线局域网(WLAN)用户终端在移动时,导致数据传输中断,短时间内无法继续上网,用户需要重新获得IP地址,再次登录认证,才能上网等问题,讨论了WLAN的结构和PVLAN(PrivateVLAN)原理以及其配置方法。运用PVLAN技术对WLAN网络结构进行了改造,成功解决了该问题,并使WLAN网络性能更加优化。

不同的材料排列顺序复合墙体温度响应

针对在相同的加热条件下,由相同材质、相同尺寸组合构成的复合材料墙体,在不同的材料排列顺序的情况下进行室内温度响应研究,采用实验对比和软件计算,结果表明:蓄热能力小的材料比蓄热能力大的材料在墙内侧,墙内壁面温升快。这对间歇性供热房间内人体的热舒适性有较大的影响。

新型外分液结构调控水平管间歇流流型

相变传热广泛存在于换热领域,而两相流中的厚液膜是恶化相变传热的根本原因。提出在换热管壁面设计新型网状外分液结构,利用金属网进行间歇流气液非能动相分离,从而调控流型、强化传热。通过搭建空气-水水平管冷态实验台,证实当间歇流经过外分液结构时,气体在表面张力作用下被金属网孔拦截,液桥和厚液膜则被分离出换热管,使管内液相减少,气相汇聚,有效增大气相与管壁的接触概率;多级分液后气液两相长度比呈振荡上升,甚至将间歇流调控为分层流。减小液速或增大气速,分液效果越好,间歇流最终转变为分层流所需经历的外分液级数越少,预期此结构可显著提高相变传热效果。

基于AT89C51的电子节拍器设计

目前市场上的节拍器一般节拍速度调节不便,价格较高。本节拍器以AT89C51单片机为控制核心,充分利用其中断和定时系统,通过汇编语言程序设计,控制外部相关硬件电路,定时产生鼓点,并且实现了对电子音乐节拍的调节,音色优美。使用者还可以通过数码管显示器,很清楚的看到目前的节拍速度,精度较高。本节拍器可为音乐爱好者培养乐感,也可作为专业人士音乐创作或者歌声伴奏中的节拍产生器。

基于混沌振子和DSP的微弱信号频率检测

本文应用TMS320C6203B实现了基于混沌理论的微弱信号频率检测。通过分析杜芬振子的阵发混沌运动机理,得出了利用过零率求取阵发混沌周期并进行微弱信号频率检测的方法,并通过改变策动力的频率,系统可检测各种频率的微弱正弦信号。结合DSP系统的优点,搭建了基于DSP和混沌理论的微弱信号检测系统,并对系统工作流程进行了研究。最后,对不同频率的正弦周期信号进行了相应的频率检测,实验结果证明了此系统的可行性和有效性。

上颌窦术后局部间断冷热敷与持续冷热敷疗效观察

目的观察局部间断冷热敷与持续冷热敷对上颌窦根治术后病人的影响。方法将70例上颌窦根治术后病人随机分为观察组37例和对照组33例。观察组第1天于术侧鼻面部行间断冷敷,第2天行间断热敷;对照组第1天于术侧鼻面部行持续冷敷,第2天行持续热敷。结果两组病人采用不同的冷热敷对术后引起的面部肿胀、疼痛、睡眠时间和饮食量有显著性差异。结论上颌窦根治术后局部间断冷热敷较持续冷热敷减轻病人肿胀和疼痛等不适更为有效。