《伤寒论》身重病因病机

《伤寒论》中的身重病机有风寒外束,里热炽盛,气机郁滞,水湿不化,阳气受损,精气亏虚等,其最后转归均为经脉受邪,失于濡养。风寒外束,阳气闭塞,寒性收引,表闭不开,阳郁不伸,四肢经脉失养,则发为身重,用大青龙汤解表清热;阳明里热炽盛,伤津耗气,周身经脉失于濡养则身重,用大承气汤破实攻满,或用白虎汤清阳明之热;少阳枢机不利,气机失于条达,运行不畅,经脉失养,发为身重,用柴胡加龙骨牡蛎汤疏通三焦气机,驱阳达表;少阴病肾阳虚损,水湿不化,浸于四肢,导致四肢沉重疼痛,用真武汤温阳利水;表邪不解误用灸法,表闭阳郁,火性炎上,上实下虚,故见下肢沉重麻木,用肉桂、附子等温通下焦阳气,龙骨、牡蛎等潜镇在上之浮阳,表邪不解误用下法,阳气受损,经脉失养,可见身体困重,治疗当以补益扶正为主,方用小建中汤或补中益气汤;伤寒后正气亏虚,行房事更耗伤精气,四肢失于濡养,形气两伤,故身重,治疗应以扶正为主,方用烧裩散。

孙思邈中医心身医学思想探微

孙思邈的中医心身医学思想主要表现在以下几方面:效法《黄帝内经》,从“七情内伤”立论,倡“痰热相感”说;提出中医心身疾病的分类方法;认为女性一生可因特殊的生理、心理变化而罹患各种心身疾病,并提出女性妊娠、产后心身疾病的相关治则与方药;重视儿科心身疾病的预防,并提出了儿童痫证的辨证方法及相关方药;强调中医心身疾病的食养食疗。

情志病因概念的完善及意义

分析了传统七情内伤概念和定义存在的缺陷,指出了情志病因概念重新完善的必要性。并对其概念内涵和外延进行了修正和界定,阐述了其意义。

《伤寒论》“躁烦”辨析

躁烦的出现提示表闭阳郁、里热炽盛、水热互结、热扰于心、阳虚阴盛和传变及转归等。表闭阳郁之躁烦源于发汗不彻,表邪未尽,然病邪并不内传,始终羁留于太阳之表,形成邪微而正虚之表郁轻证。宜选用辛温发散之剂,得小汗即安,服桂枝二麻黄一汤,取其微发汗。里热炽盛之躁烦源于太阳病误火后的变证。太阳病二日不应有躁而现躁,故曰反躁,既然有躁,表明表邪未解而里热已盛,当解散表邪,清里透热,切勿用辛温或火攻发汗。水热互结,热扰于心之躁烦源于误下后胃中空虚,邪气乘虚而犯胸膈,致心神不安,甚至懊恼不安。此时宜泻热逐水,方用大陷胸汤。阳虚阴盛之躁烦源于少阳阳气脱绝,残阳外扰,神不守舍。临床需观其脉证,知犯何递,随证治之。

郁证发微(三十五)——郁证不育论

七情内伤可致男子精弱不育。举凡性情嫉妒、心胸狭窄,或怀抱忧愁、百忧感心,或思虑无穷、劳心劳神,或龙雷火炽、易怒纵欲,或肝气抑塞郁结,甚或夫妇不睦、两情未洽,皆可致无嗣,概称郁证性不育,病机主要在于心肾不交伤神,肝郁化火伤阴,以及脾虚失运伤气。欲得子嗣,首重养生,宜清心寡欲,静佚其心,毋伤思虑,毋耗心神,慎犯喜怒,节欲养精,务使心情舒畅;其次是养生结合种子药物治疗;种子药物治疗贵在交通心肾,不独补肾,应参以养心安神舒郁之品,甚或仅以养心安神定志、疏肝解郁为治。由于抗抑郁西药具有影响性功能的副作用,故以中医药方法调治郁证性不育具有一定的优越性。

“外感六淫—内伤七情”的心理病理学探讨

外在"六气"本意指自然界气候变化可以影响个体的心理健康,但更多的是象征和指代各种不同性质和程度的社会事件对人的心理健康影响而成外感"六淫"。内在七情本是一个正常人必然具备的情绪反应和状态机制,但因情志活动在强度大小和持续时间长短上与个体的机体相适应性问题而成内伤七情;思在七种情志活动中起主导作用,而构建出"外感六淫—内伤七情"心理病理学的内外相互作用模型;"外感六淫—内伤七情"相互作用揭示心理病理学原理。

王小云教授情志疗法临床经验总结

目的:总结王小云教授情志疗法治疗疾病的临床经验。方法:通过跟师学习收集王小云教授多年情志疗法治疗的典型病例,分析、总结其治疗方法。结果:中医运用情志疗法治疗能较好地改善患者的症状,对患者的预后有积极的作用。结论:王小云教授情志疗法治疗经验对临床有重要的指导意义。

基于痰瘀致病探讨浆细胞性乳腺炎的治疗

浆细胞性乳腺炎是一种好发生于成年女性的慢性乳腺炎性疾病,以乳房肿块、脓肿及瘘管形成为主要临床表现,近年来其发病率呈明显上升趋势。可能的致病因素包括情志内伤、饮食偏嗜、先天性乳头内陷等,通过分析认为以上因素可伤及肝脾,使气血津液循行失常,而致痰瘀形成;气滞血瘀、痰瘀互结是浆细胞性乳腺炎的基本病机,痰瘀在浆细胞性乳腺炎的发生发展过程中起着重要作用。治疗上宜从痰瘀入手,以理气消痰、活血化瘀为中心进行分期辨证论治。

唐英治疗老年病经验

唐英是第二军医大学附属上海市浦东新区公利医院中医科主任医师，浦东新区中医药协会副会长，浦东新区名中医。唐老师门诊治疗病种不局限一科，内科诸症杂病、外科、妇科、儿科等，每每药后颇有佳效，以老年病尤为擅长。笔者有幸跟随唐老师学习，

关于中医病因学说中若干病因概念的商榷

对普通高等教育中医药类规划教材一至六版《中医基础理论》中中医病因学说若干病因概念六淫、七情、饮食、劳逸从逻辑关系上进行了讨论 ,认为从概念内涵上说 ,应改为六气异常 (六淫 )、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度更为合理。

论七情与上火

七情内伤易导致气血失调,进而影响脏腑阴阳。文章从中医理论角度认为七情内伤与上火的关系密切,七情对上火的发生、发展、转归和预后都有重要的影响。过或不及均会导致脏腑气机失调,妨碍机体的气化过程,引起精气血津液的代谢失常,进而生热化火。在预防治疗或治疗七情内伤引起的上火的时,要注重标本兼顾的原则。治疗时,除对脏腑的气机失调采用方药治疗外,还应重视患者的情志方面的宣泄,根据五行相克理论确定治疗方法,如情志疗法及五音疗法等辅助治疗,促进脏腑功能恢复平衡。阴平阳秘,上火则消。

基于心理应激视角探讨中医七情内伤与乳腺癌发病机制的相关性

乳腺癌是严重危害女性健康的一大慢性病,其确诊人数首次超过肺癌,成为全世界常见的癌症类型之一。研究提示七情内伤是导致乳腺癌发病的重要因素,心理应激伴随的下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenal,HPA)轴和内分泌失调以及免疫防御机制异常均影响乳腺癌的发生、发展。值得关注的是,中医的七情学说与现代医学的心理应激理论在某些方面具有共通之处。因此,该文深入探究七情内伤与心理应激的关联,从现代医学的角度探讨心理应激影响乳腺癌的相关分子生物学机制,有助于通过情绪调节合理预防乳腺癌等相关肿瘤和改善乳腺癌患者的预后。

基于“心主神明”探讨情志在肺结节发生发展中的作用

在“心主神明”理论中,心神主导情志变化,情志影响心神调控。基于此对肺结节的病机进行分析,认为心神失调所致情志内伤可导致脏腑功能紊乱,引发痰浊、瘀血、邪毒等病理产物的产生与蓄积,作用于肺形成肺结节的发病基础。故在防治肺结节时应考虑患者的心神、情志状态,应用中药、针灸、情志疗法、养生等方法,以疏肝宁心、调畅气机为原则调畅情志,以补虚泻实、宁心安神为原则调养心神,对肺结节的临床诊疗具有一定指导意义。