局部麻醉行PELD时颈痛与颈椎硬膜外压力变化的相关性研究

目的探讨局麻下椎板间入路行经皮内窥镜下腰椎髓核摘除术（PELD）术中颈痛与颈椎硬膜外压力（EP）变化的关系。方法收集该院骨科2013-2015年28例因腰椎间盘突出症行经椎板间入路PELD的患者，术前于C5-C6节段安置颈椎硬膜外导管并连接压力传感器，整个手术过程持续监测颈椎EP。结果28例患者中有6例发生了颈痛，术中颈痛患者开始诉颈痛时的颈椎EP值（51．5±10．O）mmHg和最大颈椎EP值（67．8±12．4）mmHg都明显高于未发生颈痛患者的最大颈椎EP值（29．6±12．6）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）。颈椎EP值越高的患者发生颈痛的概率越高（P〈0．05）。结论椎板闯入路行PELD时颈痛的发生与颈椎EP增高有关。