筋膜内热针技术在膝关节软组织疼痛治疗中的应用

目的分析筋膜内热针技术在膝关节软组织疼痛治疗中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年8月浏阳市妇幼保健院麻醉科收治的膝关节软组织疼痛患者51例,随机分组,治疗组(26例)患者给予筋膜内热针技术,对照组(25例)患者给予非筋膜内热针技术。评定两组治疗总有效率;比较两组治疗前后炎症递质水平;比较两组治疗前后膝关节功能、关节功能障碍;比较两组治疗前后的疼痛评分;比较两组治疗后生活质量评分;比较两组复发率。结果治疗总有效率:治疗组与对照组分别为88.46%(23例)与60.00%(15例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症递质水平、膝关节功能、关节功能障碍、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组炎症递质水平、膝关节功能、关节功能障碍、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节软组织疼痛患者治疗中应用筋膜内热针技术,可获得理想的治疗效果,能改善患者的炎症水平与机体疼痛情况,提高关节功能与生活质量,利于降低疾病复发率。

改良式筋膜内子宫切除术的探讨

目的 :了解改良式筋膜内子宫切除术优点。方法 :采用改良式筋膜内子宫切除术 5 8例 (试验组 )及经腹筋膜外子宫切除术 5 0例 (对照组 )相互比较。结果 :试验组术中出血量 (16 9.14± 82 .38)及手术时间 (111.41± 2 0 .0 2 ) ml明显低于对照组 (2 84.6 0± 2 0 4.5 4) m l及 (15 1.16± 35 .2 2 ) m l,P<0 .0 1,术后肛门排气时间明显短于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :改良式筋膜内子宫切除术 ,操作简便 ,值得临床推广。

筋膜内子宫切除60例临床观察

目的探讨筋膜内子宫切除术的效果及其安全性。方法采用筋膜内子宫切除术60例,与传统经腹全子宫切除术50例作对照。结果筋膜内子宫切除术与对照组比较手术时间短,术中出血少,恢复快,术后病率低。结论筋膜内子宫切除术优于传统经腹全子宫切除术。

经阴道前穹窿 经阴道后穹窿 阴道前后穹窿全打开三种入路行筋膜内阴式子宫全切除术的比较

目的探讨经阴道前穹窿、经阴道后穹窿、阴道前后穹窿全打开三种入路方式在筋膜内阴式子宫全切除术中的应用，对三种方法进行比较。方法回顾性分析600例筋膜内阴式子宫全切除术患者资料，其中368例使用经阴道前穹窿入路，127例用经阴道后穹窿入路，105例使用阴道前后穹窿全打开入路。比较三组入路方式平均手术时间、术中平均失血量、术后疼痛发生率和术后阴道T型24h引流量，阴道T型引流管留置时间。微荞线用量及化线反应，术后功能、体温变化，术后并发症。结果手术切除时间，术中出血，术后疼痛发生率和术后24h引流量，阴道T型引流管留置时间，微荞线用量及化线反应，术后并发症，经阴道前穹窿组明显少于阴道后穹窿组，二者又少于阴道前后穹窿全打开组，且差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论三种入路方式在筋膜内阴式子宫全切除术中切除效果及对术后功能、体温影响无明显差异。但应用经阴道前穹窿入路，手术时间最少，术后恢复快且手术副反应小，阴道前后穹窿全打开入路视野最为宽阔，但失血最多，时间最长，且手术副反应最大。

保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除对卵巢功能影响分析

目的：探讨保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术对卵巢功能的影响。方法：选择2011年～2013年在我院收治的因妇科良性疾病适合行保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术的患者32例为观察组，同期采用传统子宫切除术而保留双侧卵巢的患者32例为对照组，分别观察两组手术前后卵巢功能及性生活的变化的各项指标。结果：观察组与对照组手术后6、12个月血清中FSH、E2的水平差异有统计学意义（P＜0.05），观察组术前、术后差异则无统计学意义（P＞0.05），对照组术前、术后FSH、E2差异有统计学意义（P＜0.05）。术后更年期症状、性生活质量、腰腹痛等方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术应用于临床方便、可行。近期对卵巢功能影响小。

不同手术方式对子宫切除患者的临床观察

目的:探讨经阴道三角形筋膜内子宫切除的可行性。方法:将因患子宫肌瘤需切除子宫的病人分为4组:经阴道三角形筋膜内子宫切除术、经腹三角形筋膜内子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经腹全子宫切除术,每组各5例共20例。结果:四种术式进行比较后发现,在手术时间、困难程度、出血量各指标方面无明显统计学差异(P>0.05),血清FSH、LH、E2水平术前4组间相比较均无明显统计学差异(P>0.05),术后经阴道及经腹全子宫切除术组与术前相比较有明显变化,统计学差异显著(P<0.05),经阴道及经腹三角形筋膜内子宫切除与术前比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:三角形筋膜内子宫切除术对卵巢激素水平变化影响小,经阴道三角形筋膜内子宫切除术不增加手术难度,适于在基层医院推广。