不同材料和不同设计的人工晶状体对后囊膜混浊的预防作用比较

目的比较三组不同材料、不同设计的一片式折叠人工晶状体(IOL)在预防后囊膜混浊(PCO)中的作用。方法疏水丙烯酸材料直角边缘组(AcrySof)52眼,亲水丙烯酸材料直角边缘组(ISO)40眼,亲水丙烯酸材料非直角边缘组(Hydroview)32眼,术后12个月扩瞳观察前囊膜混浊(ACO)和PCO的情况并进行统计学分析。结果术后12个月PCO发生率AcrySof组明显低于Hydroview组,ISO组介于二者之间,差异有显著统计学意义(P<0.01);而ACO的发生率三组比较,差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论光学边缘锐利的疏水丙烯酸材料折叠式IOL可以更有效地减少PCO的发生。

超声乳化及人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的临床疗效观察

【目的】探讨单纯白内障超声乳化及人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效。【方法】对50例60眼原发性闭角型青光眼并白内障患者采用白内障超声乳化及人工晶体植入术治疗，观察患者术前，术后眼压及视力变化，并用超声生物显微镜（UBM）检查眼前节的情况。【结果】①术后1周、1个月患者的眼压均较术前明显降低，且差异均有显著性（P〈0．05），术后1周与1个月相比眼压差异无显著性（P〈0．05）。术后1个月时最佳矫正视力平均为1．0±0．36，较术前（O．16±0．16）明显提高，且差异均有显著性（P〈0．05）。术后1周时发现1例眼压高于21mmHg，为囊袋内植入，术后1个月时有2例眼压高于21mmHg，均为人工晶体不对称患者。②术后l周发现少量皮质残留1眼（2％），术后1个月时无明显变化。【结论】①白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术能显著降低患者的眼压，改善视力。②局限性房角狭窄及少量皮质残留不会导致术后患者的长期高眼压。

白内障双手微切口超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床研究

目的评价双手微切口晶状体超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床效果。方法75例(89眼)老年性白内障随机分为两组,一组34例(40眼)行双手超声乳化术,另一组41例(49眼)行传统超声乳化术。观察术后视力、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率、前房蛋白浓度、散光变化及手术并发症。结果双手组的平均超声能量(12.34±7.52)%低于传统组的(17.16±9.35)%,术后1 d、1周的裸眼视力优于传统组。双手组术后1 d的前房蛋白浓度(19.47±5.28)pc/ms低于传统组的(22.86±4.30)pc/ms。术后1月双手组散光度(0.78±0.40)D低于传统组(1.12±0.48)D。两组的有效超声乳化时间、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率和六角形细胞比率的差异均无统计学意义。结论白内障双手超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术是安全有效的,手术切口小,散光小,炎症反应轻,视力恢复快。

多焦点人工晶状体植入术的临床疗效观察

目的观察多焦点人工晶状体植入术的临床疗效。方法接受多焦点人工晶状体植入术的39例（58眼）做为观察组，随机选择同期在我院行单焦点人工晶状体植入的60眼做为对照组，观察两组术后的远、近视力及并发症，术后随访时间6～18月。结果术后3月，治疗组裸眼远视力≥0．5者46眼（79．31％），对照组远视力≥0．5者49眼（81，67％），两组差异无统计学意义（P〉0.05）。裸眼近视力≥0．5者，多焦点组为32眼（55．17％），单焦点组为7眼（11．67％），多焦点组明显优于单焦点组（P〈0．01）。多焦点组术后有9眼出现眩光、晕轮等，但不影响日常生活。结论晶状体超声乳化囊袋内植入多焦人工晶状体可恢复较好的远、近视力。

非球面设计人工晶状体的像质评价研究

该研究通过建立接近人眼实际角膜球差特征的模拟眼,研究人工晶状体成像质量客观评价方法,满足不同设计理念的非球面人工晶状体的MTF成像质量评价需要。结合实际临床人眼角膜球差研究数据,分别建立了对应于泽尼克c(4,0)系数为0.00μm、0.10μm、0.20μm、0.28μm的模拟角膜,实测模拟角膜镜片的光学质量基本达到理论设计效果,MTF值与理论设计值偏差与MTF测试重复性相当。人工晶状体模拟眼的建立为非球面人工晶状体成像质量技术评价标准的制定提供了研究手段。

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后运动视标分辨力的变化

目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例（48只眼）作为患者组，晶状体无明显混浊并排除老视以外的其他眼部疾病的老年人23例（46只眼）作为正常对照组，同期就诊的超声乳化白内障吸除联合单焦点、球面、非蓝光滤过型IOL植入术后3个月的年龄相关性白内障术后患者23例（5例单眼手术，18例双眼手术，41只IOL眼，5只自然晶状体眼）作为术后组。以logMAR视力表测定单眼及双眼静态最佳矫正远视力，在双眼最佳矫正状态下测定对水平运动速度分别为15、30、60及90°／s（dps）的运动视标的分辨能力。采用两均数t检验对数据进行统计学分析，并以Bonferroni法进行校正。结果视标运动速度为15、30、60及90dps时，患者组视力分别为0．29±0．16，0．34±0．17，0．47±O．19及0．52±0．17；正常组视力分别为0．04±0．06，0．06±0．06，0．12±O．09及0．15±0．11，患者组对各速度水平动态视标的分辨能力均低于正常组（t=-6．952，-7．558，-8．235，-8．737；P值均〈0．01）。对视力随视标运动速度增大而下降的幅度进行比较，在0～15dps及30～60dps的变化中，患者组视力的下降幅度分别为0．14±0．13及0．13±0．09，均大于正常组的0．03±0．05及0．06±0．07（t0-15dps=-3．874，P：0．001；t30-60dps=-3．113，P=0．003）。术后组对运动速度为15、30、60及90dps动态视标的分辨力分别为0．03±0．05，0．05±0．07，0．11±O．10及0．16±0．11，均高于患者组（t=-7．336，-7．673，-8．328，-8．583；P值均〈0．01）并恢复至与正常组一致的水平（t=0．669，0．400，0．372，-0．504；P值均〉0．05）；随视标运动速度增大，术后组视力变化幅度与正常组一致（t=0．586，-0．326，0．133，-1．600；P值均〉0．05），且在0～15dps及30～60dps的变化中，视力改变幅度分别为0．03±0．04及0．05±0．06，均小于患者组（t0-15dps=-4．182，P〈0．01；t30-60dps=-3．334，P值均〈0．01）。结论年龄相关性白内障患者在观察动态视标时将表现出更加明显的视力下降，超声乳化白内障吸除联合IOL植入术可有效恢复老年人的运动视标分辩力。

虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术后远期安全性的临床分析

目的研究虹膜固定型有晶状体眼人T晶状体（P—IOL）Verisyse植入眼内矫正高度近视的手术安全性。方法回顾性系列病例研究。随访2005年1月至2007年1月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科进行虹膜固定型P—IOL植入的59例（118只眼）高度近视眼患者，其中男性患者32例（64只眼），女性患者27例（54只眼），年龄范围22～39岁，平均（26．6±7，5）岁。术前裸眼视力0．02～0．08，最佳矫正视力0．3～1．0。对其术后远期的并发症、视力、屈光度数、眼压、角膜内皮、P—IOL位置等情况进行观察，时间最短48个月，最长72个月，平均（56．2-4-16．9）个月。数据采用配对￡检验及Fisher确切概率法进行统计分析。结果术后有8只眼（6．78％）发生了P-IOL脱位于前房；7只眼（5．93％）出现了角膜内皮细胞计数较术前丢失〉1000个／mm2，其中1只眼（0．84％）发生了角膜内皮失代偿，其余术眼术后角膜内皮细胞计数[（2249±654）个／mm2]与手术前测的[（2821±117）个／mm2]差异无统计学意义（t=1．112，P=0．09）；2只眼（1．69％）发生了视网膜脱离。除发生角膜内皮失代偿和视网膜脱离的患者外，裸眼视力较术前提高5至8行，最佳矫正视力均较术前提高1至3行。术后远期等效球镜与术后3个月相比，差异无统计学意义（t=0．641，P=0．21）。眼压平均（16．4±3．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。除发生半脱位的手术眼外，P—IOL光学部前表面与角膜内皮距离（2．468±0．342）mm，后表面与晶状体距离（0．652±0．176）mm。光学部边缘最高点与角膜内皮距离（1．728±0．213）mm。嵌夹入虹膜组织过少或错位嵌夹的情况下，手术眼更容易发生Verisyse脱位，与正确对合嵌夹相比，差异有统计学意义（P=0．000）。所有患者在术后远期未发生继发性青光眼。结论虹膜固定型P—IOLVerisyse植入能有效矫正高度近视，但对角膜内皮细胞有一定程度的损伤，后者可能与其在前房内的不稳定有关。该IOL的长期安全性值得临床关注。

超声乳化能量、时间与眼压的关系及辅助切口放液治疗术后高眼压的临床研究

目的探讨白内障超声乳化吸除术中超声能量、时间与术后早期眼压升高的关系,评价角膜缘辅助切口放液治疗术后早期高眼压的效果。方法年龄相关性白内障患者101例144眼随机分为软性人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入组(简称软性IOL)和硬性人工晶状体植入组(简称硬性IOL组),又根据术后处理高眼压的方法不同分为辅助切口放液组(36眼)和药物治疗组(36眼),用Goldmann压平式眼压计测量术前、术后4—6h、术后24h各组眼压值。记录术中平均超声能量和超声时间,计算有效超声时间(effectiVephacotime,EPT)和眼压升高的百分数,用spearman等级相关估计眼压升高的百分率和EPT的关系。辅助切口放液组为结膜囊内滴表面麻醉剂后在裂隙灯显微镜下用一次性针头轻压角膜缘辅助切口后唇放出部分房水,比较与药物治疗组控制眼压的效果。结果软性IOL眼压升高与EPT分别是(55.11±74.17)%和6.61±3.71s,spearman等级相关系数为0.636,p<0.05;硬性IOL则是(42.32±68.92)%和4.61±3.10s,spearman等级相关系数为0.508,p<0.05。辅助切口放液组24h内眼压全部控制在正常,药物组需要3-4天完全控制眼压。结论白内障超声乳化吸除术中超声能量、时间与术后早期眼压升高具有相关性,角膜缘辅助切口放液治疗术后高眼压简单、安全、有效。

不同材质设计的非球面人工晶状体眼视觉质量的C—quant观察

目的比较目前临床上常用的5种不同非球面人工晶状体（IOL）植入后眼内散射光和IOL眼内稳定性的差异。方法回顾性系列病例研究。收集单纯性白内障术后植入非球面IOL至少3个月的患者130例（130只眼），分别为一体四襻式亲水丙烯酸酯AkreosIOL（AO）植入25只眼，一体改良c形襻亲水丙烯酸酯Rayner IOL（920H）20只眼，三体亲水丙烯酸酯PY60ADIOL（PY60AD）30只眼，一片式疏水丙烯酸酯TecnisIOL（ZCB00）25只眼，三体疏水丙烯酸酯Tecnis9003（ZA9003）30只眼。使用C—quant散射光仪定量测量不同IOL眼内散射光值并进行比较。使用Pentacam三维眼前房测量系统采集各眼Scheimpflug图像，用Image—proplus6．0图像分析得出IOL的倾斜度和偏心量。对各组数据行正态性检验和方差齐性检验后，进行单因素方差分析和线性相关分析比较。结果AO、920H、PY60AD、ZCB00和ZA9003共5种非球面IOL，其眼内散射光值分别为1．33±0．69、1．43±0．57、1．56-4-0．43、1．61±0．56和1．714-0．72，各组差异无统计学意义（F=0．593；P=0．669）。其中ZA9003和920H组；ZCB00和AO、ZA9003组问散射光值差异有统计学意义（t=2．159，3．271，2．286；P=0．045，0．013，0．046）。AO组和ZA9003组的IOL眼散射光值与年龄呈线性相关（r=0．259，0．412；P=0．042，0．033）；ZA9003组、ZCB00组的IOL眼散射光值与BCVA呈线性相关（r=0．432，0．698；P=0．038，0．022）；其余各组射光值与年龄和BCVA的相关性不明显。在水平和垂直方向上，各组患者IOL偏心量和倾斜度组间差异无统计学意义（F=4．016，3．985；P=0．056，0．064）。结论5种不同非球面IOL囊袋内植入产生的眼内散射光差异不大，并且均具有较好的眼内稳定性。

双钩囊袋张力环在严重晶状体不全脱位手术中应用的初步观察

目的探讨虹膜拉钩联合双钩改良囊袋张力环（MCTR）在严重晶状体不全脱位治疗中的应用效果。方法回顾性系列病例研究。收集2016年3至12月在中山大学中山眼科中心治疗的16例（20只眼）晶状体不全脱位患者的资料，所有患者在虹膜拉钩辅助下行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术，术中植入双钩MCTR并固定于巩膜瓣下。记录术中并发症；术后3、6个月随访，观察视力、眼压，使用裂隙灯显微镜以及眼前节分析仪（Pentacam）确定晶状体囊袋、IOL位置，记录有无后发性白内障、黄斑水肿等并发症。患者手术前后的最佳矫正视力比较采用配对t检验。结果16例（20只眼）患者中男性11例（12只眼），女性5例（8只眼），年龄（36±16）岁；其中马方综合征5例（7只眼）、自发性晶状体不全脱位7例（9只眼）、外伤性晶状体不全脱位4例（4只眼）。20只眼均成功植入双钩MCTR。随访患者最佳矫正视力为0.3-1.0，其中≥0.5者占90%（18/20）；术后3、6个月最佳矫正视力（最小分辨角对数视力为0.20±0.14、0.21±0.13）较术前（0.74±0.51）明显提高，差异有统计学意义（t=5.302，P〈0.001；t=5.131，P〈0.001）。术后3个月随访发现1例（1只眼）黄斑水肿，经眼底内科治疗后逐渐好转；术后6个月随访发现2例（2只眼）有轻度晶状体后囊膜混浊。所有患者眼压无持续升高，IOL及晶状体囊袋未见明显偏位。结论虹膜拉钩联合双钩MCTR植入术可作为治疗严重晶状体不全脱位的术式选择，术后可维持晶状体囊袋的稳定性。

重视研究人工晶状体个性化选择新趋势

简述人工晶状体个性化选择的定义及进行人工晶状体个性化选择的基本原则。举例说明对不同类型患者选择不同类型人工晶状体的重要性。强调在人工晶状体选择上保证获得最佳术后效果和患者的最佳满意程度是我们共同的责任。

散光人工晶状体的应用进展

散光会造成视觉质量和视力的下降,可以通过多种方法矫正.散光人工晶状体（Toric IOL）是将散光矫正与人工晶状体的球镜度数相结合的一种新型功能性人工晶状体.利用这种人工晶状体矫正角膜散光是一种合理的、预测性强、术后效果更加稳定的屈光矫正方式.随着Toric IOL在临床应用的推广,这一技术的应用经验得到不断的积累,Toric IOL的适应证选择、植入技术、并发症的预防等方面日趋完善.

AcrySof IQ非球面人工晶状体植入后视觉质量观察

目的对比研究Acfysof IQ非球面人工晶状体和AcwSd Natural人工晶状体在年龄相关性白内障患者手术后的视觉质量。方法前瞻性随机对照研究。选取年龄相关性白内障患者，按照双盲原则分为两组：IQ组和Natural组，分别植入AcwSofIQ和AcwSofNatural人工晶状体，其中IQ组：124只眼；Natural组：136只眼。术后观察两组患者的最佳矫正远视力、对比敏感度（CS）值、波阵面像差。采用统计软件SPSS11．0进行数据分析，两组间术后视力采用重复测量方差分析，CS、波阵面像差采用具有一个重复测量两因素设计定量资料方差分析。结果术后1周、1个月、3个月采用CGT-1000CS眩光测试仪检查发现两组间的CS值在中、高空间频率段均有差异（F值范围5．05～26．47，P〈0．05），低频空间两组间差异随时间推移逐渐明显。两组的波阵面像差检查显示4．0mm和6．0mm瞳孔时，两组的总均方根值有差异（F值范围6．373～10．679，P〈0．05）。两组的C7、C8的均方根值差异无统计学意义（F值范围0．144—2．493，P〉0．05）。两组C12的均方根值差异有统计学意义（F值范围7．005～12．24，P〈0．05）。结论与AcwSofNatural人工晶状体相比较，AcwSofIQ可以有效地提高CS，减少白内障术后全眼像差和高阶像差，改善患者术后视觉质量。

准分子激光原位角膜磨镶术后人工晶状体度数的计算方法

目的验证准分子激光原位角膜磨镶（LASIK）术后人工晶状体度数的有效测量方法。方法回顾性系列病例研究。收集在香港养和医院行LASIK手术8年或3个月后因白内障形成而行白内障超声乳化吸除术的患者28例（40只眼）。利用临床既往数据计算得出K（K1）值以及由IOLmaster人工晶状体测量仪所测得K（K2）值，将K值输入SRK／T公式得出人工晶状体的度数。用K1与用K2预测术后屈光度组问比较采用配对t检验，用K1预测术后屈光度与术后3个月时实际屈光度组间比较采用秩和检验。结果患者眼轴长度为（24．28—31．96）mm，平均为（28．06±1．98）mm。LASIK手术前的初始屈光度数（球镜当量）为（-3．13～-18．00）D，平均为（-10．44±3．93）D；K值为（41．40～46．90）D，平均为（43．57±1．47）D。最佳矫正视力：19只眼为1．0，10只眼为0．8，7只眼为0．6，4只眼为0．5。LASIK术后6个月的平均屈光度数（球镜当量）为（-2．83～＋1．25）D，平均为（-0．32±0．95）D。超声乳化白内障吸除术前的平均屈光度数（球镜当量）为（-5．75～＋1．13）D，平均为（-2．35±2．16）D。根据临床既往数据计算所得的K1平均值（KpreLASIK＋RpreLASIK—RpostLASIK）为（27．60-40．70）D，平均为（34．62±3．56）D，由IOLmaster人工晶状体测量仪所测得的K2值为（32．39～43．53）D，平均为（38．04±2．45）D，两者间比较差异有统计学意义（t=-7．68，P=0．00）。由K1值测得的人工晶状体度数的术后预计平均屈光度数（球镜当量）为（-3．69～0．61）D，平均为（-1．32±1．00）D；而由K2值测得的则为（-3．67～3．95）D，平均为（-0．60±1．84）D，两者差异有统计学意义（t=-2．40，P：0．02）。超声乳化自内障吸除术后的平均屈光度数（3个月以上）为（-4．50～＋1．75）D，平均（-1．10±1．51）D，与K1值测得的人工晶状体度数的术后预计平均屈光度数比较，两者差异无统计学意义（Z=1．20，P=0．23）。超声乳化白内障吸除术后最佳矫正视力：20只眼为1．0，9只眼为0．8，5只眼为0．6，6只眼为0．5。结论本研究所使用的人工晶状体度数的计算公式是准确而可行的。

改良SRK-T公式预测人工晶状体植入术后散光误差分析

目的 评价改良SRK-T公式对球面人工晶状体植入术后预测散光的可行性及其误差的影响因素,以探讨改良SRK-T公式在散光人工晶状体度数计算中的应用价值.方法 回顾性系列病例研究.分析2007年10月至2008年6月行超声乳化白内障摘除联合球面人工晶状体植入术且资料完整的白内障病例68例（106眼）.比较改良SRK-T公式与SRK-T公式计算得出的术后预测等效屈光度数之间的差异.矢量分析改良SRK-T公式预测的术后散光度与实际术后散光度之间的差异,并采用多元线性回归分析其影响因素.结果 改良SRK-T公式与SRK-T公式计算得出的术后预测等效屈光度结果完全吻合.矢量分析术后散光预测误差结果示：J0预测误差的因素主要是角膜散光（KS）,J0=-0.108-0.102×KS（P＝0.034）.J45预测误差的因素主要是眼轴（L）与角膜平均屈光度（K）,J45=1.797-0.019×L-0.031×K（P=0.009）.结论 改良SRK-T公式的方法可以用于散光人工晶状体植入度数的计算,其误差跟角膜散光、眼轴、角膜平均屈光度有关.

不同人工晶状体植入联合玻璃体切除术后人工晶状体的稳定性

目的比较三种不同材料和设计的人工晶状体（IOL）应用于白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切除手术（联合手术）后囊袋的稳定性。方法回顾性病例对照研究。2008年11月到2009年7月期间于天津医科大学眼科中心接受联合手术的患者52例（58眼），根据植入的IOL分为3组：四襻式亲水丙烯酸酯IOL22眼（四襻亲水组），两襻式亲水丙烯酸酯IOL18眼（两襻亲水组），两襻式疏水丙烯酸酯IOL18眼（两襻疏水组）。术后6个月行眼部的基本检查，利用Pentaeam三维眼前段分析仪检测人工晶状体的偏心值和倾斜角度。采用单因素方差分析。结果四襻亲水组、两襻亲水组和两襻疏水组的偏心值分别为（0．13±0．07）mm、（0．22±0．28）mm和（0．16±0．11）mm，3组比较差异无统计学意义（F=0．899，P〉0．05）。四襻亲水组、两襻亲水组和两襻疏水组的倾斜角度分别为（2．29±1．49）°、（4．00±1．25）°和（4．36±1．78）°，3组比较差异有统计学意义（F=6．958，P〈0．05）；倾斜角度的两两比较中，四襻亲水组与两襻亲水组比较差异有统计学意义（t=0．642，P〈0．05），四襻亲水组与两襻疏水组比较差异有统计学意义（t=0．586，P〈0．01）。观察期间未发现其他IOL相关的并发症。结论3种人工晶状体应用于联合手术均较安全有效，四襻亲水型囊袋稳定性相对较好，但其临床疗效有待长期观察。

个性超声乳化切口并不同类型人工晶状体植入术后角膜散光和视觉质量的比较

目的 比较常规上方透明角膜切口与角膜地形图引导切口并植入不同类型人工晶状体（IOL）的白内障合并角膜散光患者术后角膜散光、波前像差的差异。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法。对术前存在角膜散光的年龄相关性白内障患者90例（90只眼），采用分段随机分组法分为3组：常规上方透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合AcrySof SN60AT IOL植入组（A组），角膜地形图引导切口超声乳化白内障吸除联合AcrySof SN60AT IOL植入组（B组），角膜地形图引导切口超声乳化白内障吸除联合AcrySofSN60WFIOL植入组（C组），术后1周、1个月、3个月及6个月复查角膜地形图，术后3个月使用以Tscherning原理建立的波前像差分析仪测量3组患者术后IOL眼的像差，并在瞳孔直径为6mm条件下比较3、d、5、6阶像差，总体高阶像差，总体像差及球差、彗差的均方根（RMS）值。统计学分析方法采用重复测量资料方差分析、卡方检验、单因素方差分析及SNK法两两比较。结果角膜地形图检查显示术前各组散光值差异无统计学意义（F=0．08，P〉0．05），3组患者角膜散光经矢量分解为J0，J45和P，经重复测量资料方差分析，对于反映垂直和水平方向散光的Jn和矢量长度的P，A组与B、C组比较差异有统计学意义（F=9．54，18．69；均P〈0．01），而B、C组比较无统计学意义（P〉0．05），处理组与时间有交互效应（F=13．45，50．22；均P〈0．01），3组患者手术前后不同时间的散光值差异有统计学意义（F=74．33，92．11；均P〈0．01）；术后3个月波前像差检查显示，A组总体像差（RMSg）、彗差、高阶像差（RMSh）、3阶像差（RMS，）及5—6阶像差显著高于B组及C组（F=93．40，471．94，176．95，216．99，44．37，37．19；均P〈0．01），而且A组RMS。及球差显著高于C组（q=25．30，26．23；均P〈0．01），但RMS4及球差与B组比较差异无统计学意义（q=0．57，2．34；均P〉0．05），B组RMS4，RMSh，RMSg及球差显著高于C组（q=24．73，7．90，6．41，23．89；均P〈0．01）。结论对于合并角膜散光的白内障患者，角膜地形图引导超声乳化切口联合负球面像差IOL植入可以矫正术前的角膜散光，减少IOL眼的球差、高阶像差及总像差，从而提高患者的视觉质量。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的影响因素研究进展

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的拱高作为评价术后安全性最重要的指标，其过高或过低均会引起一系列并发症。目前发现前房深度、角膜横径、人工晶状体厚度、光线强度、调节等因素均对术后拱高有影响.现笔者就影响术后拱高的因素作系统综述，以期为术后安全性的评价提供帮助。