齐元富教授益气补血法治疗癌因性疲乏经验谈

山东省中医院名老中医齐元富教授从医几十年积累了大量宝贵临床经验,在以益气补血法治疗癌因性疲乏方面颇有心得。他认为心、肝与癌因性疲乏密切相关,是诊治重点,并且以益气补血为治则,以标本兼治为目的,自拟方益气补血汤,在临床上取得了不错疗效。齐教授选择益气补血汤对症治疗,不仅针对患者的症状,同时兼顾其肿瘤术后的防治,用药精专,在使用益气补血汤原方基础上,灵活加减,附验案一则以佐证。

健脾益气法联合弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔临床疗效观察

目的观察健脾益气法联合弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔的临床疗效。方法将120例老年脱垂型混合痔患者随机分为联合治疗组、无中药弹力线组及外剥内扎组,每组各40例。分别使用健脾益气法联合弹力线内套外剥术、单纯弹力线内套外剥术及传统外剥内扎术进行治疗。观察手术时长、术中出血量、住院时长、创面完全愈合时间,并于手术当天及术后第3、7、14天观察3组患者手术切口疼痛、肛缘水肿、排便困难情况并记录症状积分进行比较。结果联合治疗组与无中药弹力线组患者手术时长、术中出血量、住院时长、创面完全愈合时间均低于外剥内扎组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中联合治疗组相较无中药弹力线组创面完全愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3、第7天联合治疗组疼痛、水肿、排便困难积分均低于无中药弹力线组及外剥内扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用弹力线内套外剥术治疗老年脱垂型混合痔能显著减少术中出血、缩短痊愈时间,减轻术后疼痛及水肿,联合围术期健脾益气法干预能进一步减轻术后并发症、促进创面愈合,值得推广。

健脾益气法下调大鼠肝癌有关新基因cDNA序列的克隆

目的克隆中医健脾益气法下调大鼠肝癌组织高表达序列标签(ESTs)的完整cDNA序列。方法在以往发现若干健脾益气治法下调肝癌组织高表达EST的基础上,采用电子克隆与RT-PCR结合的方法,克隆有关EST片段cDNA序列。结果成功筛选出7个EST片段的含完整编码区全长或近全长cDNA序列,经B last对比,有6个基因为新基因,已向GenBank申报,并实现登录,登录号分别为:DQ480748、DQ480749、DQ480750、DQ480751、DQ480752、DQ480753。结论所克隆出6个健脾益气法下调大鼠肝癌组织高表达EST的完整cDNA序列,为今后进一步深入研究这些基因的功能,及深入探讨健脾益气法防治肝癌的作用机制奠定了基础。

健脾益气法在月经先期中的应用

月经先期是临床常见病,历代医家多以"血热"立论,治疗方法上也多以清热为主,但在临床实践中,特别在广东地区,由于地域特点及饮食习惯,脾虚患者众多,脾虚化热者亦多,健脾益气法治疗月经先期疗效显著。在临床治疗上,要注意辨证施治,治病求本,因时、因地、因人治宜。

参苓白术散治疗恶性肿瘤临床应用体会

通过参苓白术散在恶性肿瘤不同疾病中的应用,体现了"异病同治"的中医特色,说明了益气健脾法是治疗恶性肿瘤主要方法,其疗效肯定。

益气升清法在治疗肝硬变腹水中的应用

肝硬变腹水病机乃本虚标实,治疗当强调扶正补虚,脾胃位居中焦,乃气机升降之枢,故需强调健脾益气以扶正气,升提清阳以降湿浊从而增强中医辨治肝硬变腹水的疗效。肝硬变腹水其标总以水湿为患,但气能行水,故有形之水湿,必依赖于无形之气的推动方不停聚为邪,故治水必治气,气足则水行。不论在肝硬变腹水的早期或晚期,不论是邪实为甚还是正虚为主,益气升清法需贯穿治疗的全过程,在早期可"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"而达厚土制水以防腹水生成,在晚期可益气培土升清以助腹水消散及防止复发。

《内经》“中气不足溲便为之变”的应用体会

目的强调"补中益气"法在中气不足所致二便异常疾病治疗中的作用。方法通过病案举例,介绍"补中益气"法在中气不足所致二便异常疾病治疗中的应用,明确作者的观点。结果应用"补中益气"法治疗中气不足所致二便异常疾病疗效较佳。结论运用"补中益气"法,为治疗本病扩宽了思路。

补中益气法学术源流、传承及当代应用

补中益气法是临床常用的治法之一。《黄帝内经》《难经》阐述了中气不足的主要临床表现,并总结出"劳者温之""损者益之"的治疗原则。《伤寒杂病论》《医学启源》为补中益气法的用药提供了依据。后世医家传承应用本法,多有创新。如李东垣用补中益气常兼顾升阳、理气、泻火、除湿、和血、养阴等加减变法,罗天益擅用灸法,王好古用以治疗外阳内阴证,薛己、孙一奎强调脾肾双补而各有特色,张景岳明确补中益气汤七禁,陈实功将本法应用于外科、补中益气、托毒外出,傅青主用以治疗妇科难证、用药剂量特色鲜明。当代医家还将本法应用于心、肝、肺、肾等各脏病证的治疗,其作用机理也逐渐被现代研究阐明。研究补中益气法的古今传承应用及作用机制,具有重要意义。

基于数据挖掘的中药治疗免疫性血小板减少症用药思路

目的:挖掘整理中药治疗免疫性血小板减少症的相关文献,为中药治疗免疫性血小板减少症提供治疗和科研思路。方法:分别在中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台进行高级检索,采用Bibexcel软件提取文献关键词,使用VOSviewer软件绘制关键词共现图谱。结果:从经典中药复方角度,中药治疗免疫性血小板减少症以益气养血、清热凉血为核心,注意和解少阳的应用,代表方剂有归脾汤、犀角地黄汤、茜根散、小柴胡汤等;从现代中药复方角度,以补益、凉血、活血为原则,但研究较为分散,出现频数较高的方剂有紫癜汤、生血散、益肾活血方等;从单味中药角度,以收敛止血和清热凉血为主导,核心药物有仙鹤草、水牛角、墨旱莲等。结论:中药复方治疗免疫性血小板减少症主要从补法、清法、和法入手,其中补法以健脾益气为主,清法需注意辨别热之虚实,和法以扶正达邪;单味中药治疗,需注意收敛止血和凉血止血中药的应用。

培土生金法在社区获得性肺炎治疗中的应用

培土生金法来源于五行学说,由《黄帝内经》提出,经过张仲景及金元四大家等医家的发展,至今其内涵实质已非常丰富。采用培土生金法治疗社区获得性肺炎(CAP)可获得良好疗效。在不同人群、不同疾病状态下,罹患CAP的患者可能会出现相同或不同的脾胃虚损的表现。轻者大多出现食少纳差、乏力倦怠等症状,可选用四君子汤或六君子汤加减以健脾益气。对于合并慢性疾病的老年CAP、重症CAP及耐药菌感染的CAP患者,脾胃气虚甚至阳虚的表现则更加明显,在健脾益气的基础上要重视温阳健脾,可选用黄芪、党参、附子、干姜等药物。儿童CAP的脾虚症状多由湿邪、热邪或食积所致,治疗时对症选用莲子、芡实、白扁豆、天花粉等药物。

健脾益气法治疗2型糖尿病58例临床观察

糖尿病属于中医消渴一病的范畴,临床以多饮、多食、多尿,身体进行消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病,并根据其多饮、多食、多尿的程度轻重分为上、中、下三消,其基本病机是阴虚为本、燥热为标,传统的治疗方法多以养阴生津、补肾降火等原则,但在临床实践中,典型的"三多一少"症状并不多见,多数2型糖尿病患者身体肥胖,无口干、多饮、多食症状。对此,笔者尝试以健脾益气法对58例2型糖尿病及其合并症患者进行了中医治疗。

益气健脾活血法结合中药封包改善TKA术后止血带源性股四头肌疼痛的疗效和对血清CRP、IL-6、CK、LDH的影响

目的观察益气健脾活血法结合中药封包对TKA术后止血带源性股四头肌疼痛的疗效和对血清IL-6、CRP、CK、LDH的影响。方法通过随机对照前瞻性研究,选择第二诊断为膝骨关节炎、中医辨证为脾虚型并行TKA手术的患者80名,随机分为对照组40例和治疗组40例,术后治疗组在常规治疗方案上采用内服益气健脾活血方配合中药封包热敷患肢大腿根部,对照组仅使用常规治疗方案,分别在术前、术后2h、术后第1、4、7 d评估患肢大腿根部视觉疼痛模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标变化,探讨益气健脾活血法结合中药封包对TKA术后止血带源性股四头肌疼痛的临床疗效以及对TKA术后致炎因子、肌肉代谢指标的影响。结果 2组术后第7 d VAS评分及HSS评分均明显优于术前(P<0.05),治疗组术后第4、7 d VAS评分及HSS评分均优于对照组(P<0.05);治疗组术后第4 d的CK低于对照组,治疗组术后第4 d、术后第7 d的CRP、IL-6、LDH均低于对照组(P<0.05)。结论益气健脾活血法结合中药封包在缓解TKA术后止血带源性股四头肌疼痛、加速膝关节功能恢复、减轻术后炎症反应以及股四头肌缺血-再灌注损伤方面有较明显的疗效,值得临床进一步探讨。

基于“治未病”探析结直肠癌肝转移的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)作为第3大常见癌症,易发生远处转移。治疗上,西医以手术、放化疗、靶向等治疗为主,但不良反应大。而中医药对于CRC的防治和预后有多方向、不良反应低等特点,近年来,“治未病”理论多次应用于结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastasis,CRC-LM)的防治,疗效突出,已得到广泛认可,在今后的临床诊疗中有相当广阔的前景。作者就“治未病”理论在CRC-LM的防治现状及前景进行综述。