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甲状腺功能亢进初治患者应用碘131后复发的影响因素分析
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作者 李毓斌 张奇洲 +2 位作者 谢彬 巴雅 李肖红 《疑难病杂志》 2025年第1期63-66,71,共5页
目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)初治患者应用碘131(^(131)I)治疗后复发的影响因素。方法选取2022年5月—2023年5月新疆医科大学第一附属医院核医学科接受^(131)I治疗的甲亢初治患者211例为研究对象,根据患者治疗后复发情况划分为未复发组... 目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)初治患者应用碘131(^(131)I)治疗后复发的影响因素。方法选取2022年5月—2023年5月新疆医科大学第一附属医院核医学科接受^(131)I治疗的甲亢初治患者211例为研究对象,根据患者治疗后复发情况划分为未复发组189例和复发组22例。检测甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]水平;Spearman相关性分析差异性指标与甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的相关性;多因素Logistic回归分析甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的影响因素。结果复发组血清FT_(3)、FT_(4)、TRAb水平高于未复发组,血清TSH水平低于未复发组(t/P=5.726/<0.001、6.541/<0.001、5.898/<0.001、6.904/<0.001);复发组24 h摄^(131)I率、累计^(131)I总剂量高于未复发组(t/P=4.668/<0.001、5.724/<0.001);Spearman相关性分析显示,甲亢初治患者^(131)I治疗后复发与病程、甲状腺Ⅲ度肿大、甲状腺疾病家族史、FT_(3)、FT_(4)、TRAb、24 h摄^(131)I率、累计^(131)I总剂量呈正相关(r/P=0.221/0.001、0.137/0.046、0.135/0.050、0.312/<0.001、0.322/<0.001、0.313/<0.001、0.306/<0.001、0.333/<0.001),与TSH水平呈负相关(r/P=-0.387/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,FT_(3)、FT_(4)、TRAb、24 h摄^(131)I率升高是甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的独立危险因素[OR(95%CI)=1.193(1.069~1.636)、1.586(1.121~2.244)、1.944(1.136~3.326)、1.817(1.196~2.760)]。结论甲亢初治患者治疗前甲状腺激素水平及对^(131)I的敏感性是影响治疗后复发的重要影响因素,对于此类患者应及时调整治疗剂量并密切监测甲状腺激素水平变化,以避免影响^(131)I的远期治疗效果。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 131治疗 复发 影响因素
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^(131)I+TSH抑制治疗对分化型甲状腺癌术后患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响
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作者 薛媛 石昊 +2 位作者 张杰 李二乐 拓明祥 《检验医学与临床》 CAS 2024年第1期70-74,共5页
目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗... 目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗方案不同分为对照组57例(采用TSH抑制治疗)和观察组40例(在对照组基础上联合^(131)I治疗)。观察两组清除残余甲状腺组织(清甲)的效果,以及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白(Tg)]、甲状腺抗体指标[促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平和免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞细胞亚群比例)变化。随访统计两组术后1、3年复发和转移情况。结果观察组完全清除率为72.5%,明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FT3、FT4水平明显升高(P<0.05),TSH和Tg水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4、TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Tg水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TRAb、TgAb、TPOAb水平及CD8^(+)比例较治疗前明显降低,CD3^(+)、CD4^(+)比例较治疗前明显升高,且观察组水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3年复发率分别为0、7.5%,转移率分别为2.5%、10.0%;对照组术后1、3年复发率分别为14.4%、22.8%,转移率分别为15.8%、28.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论^(131)I+TSH抑制治疗能够提高清甲效果,降低TSH、Tg水平,维持甲状腺功能及改善患者免疫功能,抑制肿瘤复发、转移,提高患者预后。 展开更多
关键词 ^(131)I 促甲状腺激素 抑制治疗 分化型甲状腺癌 甲状腺功能 免疫功能 复发 转移
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^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清iPTH、IGF-1水平的影响
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作者 王宁 刘金彪 乔楠 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2565-2568,共4页
目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于... 目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于术后2个月采用^(131)I治疗,随访1个月根据治疗情况将患者分为有效组(51例)和无效组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗7 d iPTH和IGF-1水平,以及有效组治疗后各时间点血清iPTH、IGF-1水平。结果两组患者治疗后7 d血清iPTH、IGF-1水平均低于治疗前,且有效组低于无效组(P<0.05);有效组治疗后不同时间点血清iPTH、IGF-1水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后血清iPTH、IGF-1水平变化可用于判断甲状旁腺功能恢复情况,血清iPTH还可预示术后低钙血症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 ^(131)I治疗 全段甲状旁腺激素 胰岛素样生长因子1
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Factors influencing postoperative anxiety and depression following Iodine-131 treatment in patients with differentiated thyroid cancer:A cross-sectional study 被引量:5
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作者 Ying-Rui Su Xiao-Peng Yu +2 位作者 Li-Qun Huang Long Xie Jin-Shun Zha 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2023年第7期486-494,共9页
BACKGROUND Differentiated thyroid cancer(DTC)often seriously impacts patients’lives.Radionuclide Iodine-131(131I)is widely used in treating patients with DTC.However,most patients know little about radionuclide thera... BACKGROUND Differentiated thyroid cancer(DTC)often seriously impacts patients’lives.Radionuclide Iodine-131(131I)is widely used in treating patients with DTC.However,most patients know little about radionuclide therapy,and the treatment needs to be performed in a special isolation ward,which can cause anxiety and depression.AIM To explore anxiety and depression status and their influencing factors after 131I treatment in patients with DTC.METHODS A questionnaire survey was conducted among postoperative patients with DTC who received 131I treatment at our hospital from June 2020 to December 2022.General patient data were collected using a self-administered demographic characteristics questionnaire.The self-rating depression scale and self-rating anxiety scale were used to determine whether patients were worried about their symptoms and the degree of anxiety and depression.The patients were categorized into anxiety,non-anxiety,depression,and non-depression groups.Singlevariable and multiple-variable analyses were used to determine the risk factors for anxiety and depression in patients with thyroid cancer after surgery.RESULTS A total of 144 patients were included in this study.The baseline mean score of self-rating anxiety and depression scales were 50.06±16.10 and 50.96±16.55,respectively.Notably,48.62%(70/144)had anxiety and 47.22%(68/144)of the patients had depression.Sex,age,education level,marital status,household income,underlying diseases,and medication compliance significantly differed among groups(P<0.05).Furthermore,multivariate logistic regression analysis showed that education level,per capita monthly household income,and medication compliance level affected anxiety(P=0.015,0.001,and 0.001 respectively).Patient’s sex,marital status,and underlying diseases affected depression(P=0.007,0.001,and 0.009,respectively).CONCLUSION Nursing interventions aiming at reducing the risk of anxiety and depression should target unmarried female patients with low education level,low family income,underlying diseases,and poor adherence to medications. 展开更多
关键词 iodine-131 Thyroid gland NEOPLASMS ANXIETY DEPRESSION PROGNOSIS
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碘-131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床效果 被引量:1
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作者 王颖 《中国医药指南》 2024年第15期81-83,共3页
目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,... 目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,两组均为43例。常规组行常规治疗方案。碘-131组采用碘-131放射性核素治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果 碘-131组治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组不良反应情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的效果较好,甲状腺功能改善明显,安全性较高。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进 碘-131放射性核素治疗 甲状腺功能 不良反应
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Effect of Hashimoto’s Thyroiditis on Efficacy of 131I Ablation Therapy in Intermediate- and High-Risk of Thyroid Papillary Carcinoma
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作者 Lu Zhou Gang Cheng 《Journal of Biosciences and Medicines》 2023年第4期103-113,共11页
Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of Hashimoto’s thyroiditis on efficacy of <sup>131</sup>I ablation in intermediate- and high-risk of thyroid papillary carcinoma patients... Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of Hashimoto’s thyroiditis on efficacy of <sup>131</sup>I ablation in intermediate- and high-risk of thyroid papillary carcinoma patients. The findings will help to develop a personalized treatment plan for patients with thyroid papillary carcinoma complicated with Hashimoto’s thyroiditis. Material and Methods: From January 2016 to December 2020, patients who were diagnosed with intermediate- and high-risk PTC with lymph node metastasis were analyzed retrospectively, excluding patients with incomplete clinical data, distant metastasis, positive TGAb, TSH Results: A total of 525 patients (166 males and 359 females) were included in the study, including 368 patients in ER group (70.1%) and 157 patients in NER group (29.9%). Eleven factors including combining Hashimoto’s thyroiditis, pre-ablative Tg levels, sex, tumor diameter, extraglandular invasion, multifocal, bilateral lesions, central lymph node metastasis, lateral lymph node metastasis, lymph node metastasis rate, thyroglobulin were statistically different between ER group and NER group with significance at P Conclusion: Hashimoto’s thyroiditis, Ps-Tg level and lateral lymph node metastasis are potential predictors for short-term efficacy of <sup>131</sup>I treatment in intermediate- and high-risk thyroid papillary carcinoma. Hashimoto’s thyroiditis, high Ps-Tg level and increased number of lateral lymph node metastasis reduce the efficacy of <sup>131</sup>I therapy in patients with intermediate and high risk thyroid papillary carcinoma. 展开更多
关键词 Papillary Thyroid Carcinoma Hashimoto’s Thyroiditis 131I therapy Curative Effect
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^(131)I治疗GD甲亢的效果分析
7
作者 张兵 尤嘉熙 苏桂林 《中外医疗》 2024年第15期79-81,90,共4页
目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves Disease,GD)甲亢采用^(131)I治疗的效果。方法前瞻性随机选取苏州大学附属第二医院于2021年9月—2023年9月接诊的100例GD甲亢患者为研究对象,根据治疗方式的不同进行分组,每组50例。观察组实施^(131)... 目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves Disease,GD)甲亢采用^(131)I治疗的效果。方法前瞻性随机选取苏州大学附属第二医院于2021年9月—2023年9月接诊的100例GD甲亢患者为研究对象,根据治疗方式的不同进行分组,每组50例。观察组实施^(131)I治疗,对照组采用甲巯咪唑治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05)。治疗后,观察组两组促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组I型原胶原N端前肽、骨钙素、碱性磷酸酶水平更优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论GD甲亢实施^(131)I治疗的临床效果较为明显,可以改善患者的甲状腺功能指标以及骨代谢指标,不良反应较少。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 甲亢 ^(131)I治疗 疗效评估
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通过血清AMH评价^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者卵巢贮储备功能的影响
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作者 陈龙 粟宇 陈志军 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第5期16-19,共4页
目的分析接受^(131)I内照射治疗的分化型甲状腺癌的女性患者血清抗缪勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平,了解^(131)I内照射治疗对患者卵巢功能的损害程度及治疗后卵巢功能的恢复情况。方法选取首次行^(131)I内照射治疗... 目的分析接受^(131)I内照射治疗的分化型甲状腺癌的女性患者血清抗缪勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平,了解^(131)I内照射治疗对患者卵巢功能的损害程度及治疗后卵巢功能的恢复情况。方法选取首次行^(131)I内照射治疗的女性分化型甲状腺癌患者共计73例,患者既往月经规律、无明显卵巢功能异常,分别于^(131)I内照射治疗前1 d及治疗后4 d、3个月和6个月检测患者血清AMH,其中14例患者^(131)I治疗前AMH值低于参考值下限,不纳入研究,最终纳入59例患者,其中15~20岁3例、21~25岁13例、26~30岁15例、31~35岁14例、36~40岁7例、41~45岁7例;^(131)I治疗剂量≤100 mCi的患者24例、>100 mCi的患者35例,分析治疗后各时间点AMH下降率及其与患者年龄和治疗剂量的相关性。结果治疗后4 d、3个月和6个月患者AMH水平均较治疗前1 d降低,平均下降率分别为2.47%、41.7%和32.33%。AMH下降率与年龄无明显相关性(P>0.05),而与治疗剂量有相关性(P<0.05)。不同剂量组治疗后4 d AMH下降率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗剂量>100 mCi组治疗后3个月、治疗后6个月AMH下降率明显高于治疗剂量≤100 mCi组(均P<0.05)。治疗后3个月,各年龄组AMH下降率均高于治疗后4 d;治疗后6个月,41~45岁年龄组AMH下降率高于治疗后3个月,其余年龄组低于治疗后3个月。结论^(131)I内照射治疗可导致AMH水平显著下降,对女性的卵巢储备功能有一定影响,其下降程度和恢复状况与^(131)I的使用剂量相关。对于不同年龄段患者,^(131)I治疗导致的卵巢储备功能下降程度有所不同。。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^(131)I内照射治疗 血清抗缪勒氏管激素 卵巢储备功能
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分化型甲状腺癌碘-131初始治疗后早期不良反应影响因素分析
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作者 郭晓敏 穆兰 高玉杰 《中华养生保健》 2024年第22期43-47,共5页
目的分析分化型甲状腺癌(DTC)术后,初次行碘-131治疗后患者的早期不良反应及其影响因素。方法选择2022年1月—2022年12月间于赤峰市医院核医学科核素治疗病房因DTC术后初次行碘-131治疗的患者106例作为研究对象,记录患者口服碘-131后4 ... 目的分析分化型甲状腺癌(DTC)术后,初次行碘-131治疗后患者的早期不良反应及其影响因素。方法选择2022年1月—2022年12月间于赤峰市医院核医学科核素治疗病房因DTC术后初次行碘-131治疗的患者106例作为研究对象,记录患者口服碘-131后4 d内的早期不良反应发生情况,采用Logistic回归分析的方法分析其影响因素。结果106例患者中发生颈部肿胀或疼痛41例,胃部不适或呕吐36例,口干或口腔溃疡32例,味觉异常11例,眼干10例,胸闷、气短3例。这些不良反应的发生与吸碘率、碘-131用量、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)值、术后分期等多种因素相关。颈部疼痛、肿胀与其影响因素的多因素回归方程为Y=2.223×4 h吸碘率+20.802×术后分期-28.689,方程的预测符合率86.8%。总体不良反应的多因素回归方程为Y=0.084×服碘量+0.597×24 h吸碘率-11.499。方程的预测符合率为82.1%。结论DTC患者碘-131治疗后早期不良反应有部分明确的影响因素,可以进行早期药物或护理干预,减少早期不良反应的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌术后 碘-131治疗 不良反应
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Iodine 131 Treatment in Graves’ Disease in a West African Country: Preliminary Study about 25 Cases in Senegal
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作者 El Hadji Amadou Lamine Bathily Serigne Moussa Badiane +14 位作者 Mamoudou Salif Djigo Gora Thiaw Kalidou Gueye Ousseynou Diop Boucar Ndong Kokou Fofo Toussaint Adambounou Alphonse Rodrigue Djiboune Papa Mady Sy Mamadou Soumbounou Mohamed Chekhma Louis Augustin Diaga Diouf Gora Mbaye Omar Ndoye Mounibé Diarra Mamadou Mbodj 《Open Journal of Biophysics》 2024年第1期56-72,共17页
Introduction: Graves’ disease is the most common cause of hyperthyroidism. Its treatment uses synthetic antithyroid drugs but the use of aggressive radical therapy such as surgery or non-aggressive therapy such as io... Introduction: Graves’ disease is the most common cause of hyperthyroidism. Its treatment uses synthetic antithyroid drugs but the use of aggressive radical therapy such as surgery or non-aggressive therapy such as iodine-131 is not uncommon. Treatment of Graves’ disease with radioactive iodine or iratherapy is a simple, inexpensive, well-tolerated treatment. It was introduced in Senegal in 2016. We report through this work the preliminary assessment of the only nuclear medicine service in Senegal in the management of Graves’ disease by iodine-131. Patients and Methods: Retrospective study of the first cases of Graves’ disease treated with iratherapy in Senegal. Socio-demographic, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary aspects were studied. Radiation protection rules have been implemented and contraception has been effective for six months in women of childbearing age. Results: 25 patients were collected with a mean age of 45 years, twenty women (80%), a family goiter in 24% and a psycho-affective context in 64% of cases. Thyrotoxicosis syndrome was associated with goiter in 68% of patients and exophthalmos in 64%. Thyroid ultrasound performed in 20 patients showed vascular goiter in 80% and thyroid scintigraphy in 3 patients, homogeneous and diffuse hyperfixation. TRAK dosed in 8 patients was still positive. All patients had received first-line medical treatment. The average duration of this treatment was more than 18 months in 92%. The empirically used iodine-131 activity averaged 15.35 mCi. Oral corticosteroid therapy was prescribed in 7 patients for the prevention of malignant orbitopathy. No early side effects were noted. The remission rate at 3 months was 52% and at 6 months was 88% to 92%. Conclusion: The effectiveness of radioactive iodine, in particular ablative doses in the treatment of hyperthyroidism, is no longer to be demonstrated. Taking into account our socioeconomic context, iratherapy should be a treatment of choice for hyperthyroidism with a good quality/price ratio and excellent tolerance. 展开更多
关键词 Graves’ Disease Iratherapy iodine-131 Senegal
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基于碘131治疗后的护理对甲癌患者心理状态及情绪的影响
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作者 刘文芳 张慧 +1 位作者 许欢 易玲 《安徽医专学报》 2024年第3期60-62,共3页
目的:探究基于碘131治疗后的护理应用于甲癌患者对心理状态及焦虑抑郁的影响。方法:选取于医院接受治疗的70例甲癌患者,按治疗护理方案将其分为两组。采用常规治疗及护理的32例患者为对照组,采用基于碘131治疗后针对性护理的38例患者为... 目的:探究基于碘131治疗后的护理应用于甲癌患者对心理状态及焦虑抑郁的影响。方法:选取于医院接受治疗的70例甲癌患者,按治疗护理方案将其分为两组。采用常规治疗及护理的32例患者为对照组,采用基于碘131治疗后针对性护理的38例患者为观察组。以血清甲状腺球蛋白(Tg)水平及疗效、甲状腺功能相关指标、心理韧性、焦虑抑郁情况、复发率以及不良反应发生情况为观察指标,评估两种治疗护理方案。结果:在经过治疗后,观察组患者血清Tg、TSAb、TSBAb、TRAb水平、SAS、SDS评分、复发率以及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),总有效率、自强、乐观、坚韧得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于碘131治疗后的护理对甲癌患者疗效较好,能显著改善相关指标、心理韧性以及焦虑、抑郁症状,且复发率及不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 131治疗 甲癌 心理状态 焦虑 抑郁
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^(131)I核素治疗操作方式修正因子对辐射安全风险的影响
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作者 冯江平 张金帆 +3 位作者 陈峰 林择华 郭键锋 刘永 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期231-237,共7页
为更好地保障碘-131(^(131)I)核素治疗工作人员的职业健康与安全,提高^(131)I核素治疗的使用率,选择深圳市10家医院的^(131)I核素治疗工作场所为研究对象开展研究。采用碘盒滤膜采样法,通过低本底高纯锗γ能谱仪和无源效率刻度软件,测... 为更好地保障碘-131(^(131)I)核素治疗工作人员的职业健康与安全,提高^(131)I核素治疗的使用率,选择深圳市10家医院的^(131)I核素治疗工作场所为研究对象开展研究。采用碘盒滤膜采样法,通过低本底高纯锗γ能谱仪和无源效率刻度软件,测量核医学工作场所关键区域中^(131)I的活度浓度。估算职业人员待积有效剂量,评估职业人员辐射安全风险,进而探讨^(131)I核素治疗操作方式修正因子变更对职业人员辐射安全风险的影响。结果表明:采用厂家配送和自动分装方式的核医学工作场所中,^(131)I(液态)核素治疗操作方式修正因子设定为10时,带来的辐射安全风险仍远低于标准限值;建议将^(131)I(液态)核素治疗操作方式修正因子按分装方式进行区分,手动分装设定为1,厂家配送和自动分装方式设定为10。 展开更多
关键词 ^(131)I核素治疗 操作方式 修正因子 辐射安全风险 核医学工作场所 内照射
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A-Tg、Tg减少指数对中低危分化型甲状腺癌患者术后首次^(131)I清甲疗效的预测价值
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作者 杜帅格 王朝栋 +2 位作者 苌哲宗 石翔 王耀飞 《实用癌症杂志》 2024年第5期863-866,共4页
目的探讨甲状腺球蛋白抗体(A-Tg)、甲状腺球蛋白(Tg)减少指数对术后^(131)I治疗的中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者疗效的预测价值。方法回顾108例中低危分化型DTC患者资料,所有患者均接受甲状腺癌根治术+术后^(131)I治疗。根据患者首次^(... 目的探讨甲状腺球蛋白抗体(A-Tg)、甲状腺球蛋白(Tg)减少指数对术后^(131)I治疗的中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者疗效的预测价值。方法回顾108例中低危分化型DTC患者资料,所有患者均接受甲状腺癌根治术+术后^(131)I治疗。根据患者首次^(131)I治疗疗效分为成功组(88例)和失败组(20例),比较2组患者一般资料、A-Tg、Tg减少指数。采用ROC曲线、logistic回归分析A-Tg、Tg减少指数对疗效的预测效能,spearman相关系数分析与疗效的关系。结果2组患者的A-Tg、Tg减少指数、性别、肿瘤直径、AJCC分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、手术方式、治疗剂量比较无统计学意义(P>0.05)。A-Tg、Tg减少指数及联合检测预测预后的AUC分别为0.755、0.844、0.882,敏感度分别为70.00%、90.00%、90.00%,特异度分别为77.27%、75.00%、76.14%。不同疗效患者A-Tg、Tg减少指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);A-Tg越高疗效越差,Tg减少指数越高疗效越好。Logistic回归分析显示,A-Tg、Tg减少指数、AJCC分期为DTC患者首次^(131)I治疗中低危DTC患者疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论检测A-Tg、Tg减少指数可预测中低危DTC患者术后首次^(131)I治疗效果,而且二者联合预测的效能更佳,能为此后治疗提供指导。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺球蛋白减少指数 中低危分化型甲状腺癌 131碘治疗
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距离在甲状腺癌患者^(131)I治疗中的屏蔽作用 被引量:7
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作者 池晓华 刘峰 +2 位作者 李贵平 王全师 邓志芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期286-288,共3页
目的探讨距离在分化型甲状腺癌患者131I治疗后的屏蔽作用。方法 87例甲状腺癌患者术后行131I治疗,分为低剂量组(<3.7 GBq)39例及高剂量组(≥3.7 GBq)48例,分别测量患者在不同距离、不同服药时间点以及1.11 GBq的131I参考源放射性辐... 目的探讨距离在分化型甲状腺癌患者131I治疗后的屏蔽作用。方法 87例甲状腺癌患者术后行131I治疗,分为低剂量组(<3.7 GBq)39例及高剂量组(≥3.7 GBq)48例,分别测量患者在不同距离、不同服药时间点以及1.11 GBq的131I参考源放射性辐射剂量和天然本底的放射性辐射剂量。结果高剂量组DTC患者在服药后1 m距离的辐射剂量明显高于低剂量组(P<0.05);不同剂量组在其它时间点及距离之间辐射剂量差别无统计学意义(P>0.05)。在服药后第3天,1 m距离的辐射剂量明显低于1.11GBq的131I参考源的辐射剂量(P<0.05),但3 m距离的放射性辐射剂量仍高于天然本底的辐射剂量(P=0.000)。结论分化型甲状腺癌患者在接受131I治疗3 d后辐射剂量迅速降低。服药后第3天辐射剂量明显低于国家规定的1.11 GBq131I的辐射剂量,患者可以予以出院,公众人员在1 m以上的距离接触患者是安全的。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌131I碘 放射性核素治疗 距离屏蔽 辐射防护 iodine-131
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青少年甲亢^(131)I治疗的临床初探 被引量:15
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作者 段东 罗加 +2 位作者 倪济苍 李建国 陈显煜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第1期96-99,共4页
目的:探讨青少年甲亢131I治疗的临床疗效、副作用及治疗后病人满意度情况等问题。方法:对89例14~25岁(甲状腺Ⅱ度肿大以上)的青少年甲亢采用131I治疗后随访3年以上的资料进行分析,并利用信访或面谈等形式了解患者... 目的:探讨青少年甲亢131I治疗的临床疗效、副作用及治疗后病人满意度情况等问题。方法:对89例14~25岁(甲状腺Ⅱ度肿大以上)的青少年甲亢采用131I治疗后随访3年以上的资料进行分析,并利用信访或面谈等形式了解患者对该治疗方法的满意度情况。结果:89例患者中,一次治愈61例(占68.5%),好转14例(占15.7%),甲低(永久性)11例(占12.4%),无效3例(占3.4%);从已随访到的情况看,所有患者治疗后无发生甲状腺结节、甲状腺癌变、其它癌或白血病病例,26例已婚生育者后代中无致畸现象发生;131I治疗后,对该治疗方法81例(91%)认为满意,5例(5.6%)认为一般,不满意者3例(3.4%)。结论: 131I是治疗青少年甲亢有效、经济、相对安全的方法,患者对该治疗方法满意度高,对甲状腺肿大明显(Ⅱ度以上)、病程长的青少年甲亢患者,131I治疗是值得推荐的方法。 展开更多
关键词 青少年 甲亢 ^131I 治疗
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Graves病甲状腺功能亢进症^(131)I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系 被引量:22
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作者 李春燕 李素梅 +7 位作者 方星星 王菊梅 荆春艳 姜妍芳 金晓毛 任安 陈超 董林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1212-1214,共3页
目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平... 目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。 展开更多
关键词 GRAVES病 131I治疗 TGAB TPOAB 甲状腺功能减退症
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^(131)Ⅰ-抗AFP抗体导向治疗肝癌的临床观察 被引量:23
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作者 吴英德 杨克政 +4 位作者 刘由庚 周德南 甘友全 宋向群 黄秉琰 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期200-203,共4页
1980~1993年,用(131)Ⅰ-抗AFP抗体治疗不能切除肝癌72例(153例次),治疗≥2次占47例,平均(131)Ⅰ量为31.87(6.4~97.4)Mci,中位数27.4mci(1013.8MBq)。结果:... 1980~1993年,用(131)Ⅰ-抗AFP抗体治疗不能切除肝癌72例(153例次),治疗≥2次占47例,平均(131)Ⅰ量为31.87(6.4~97.4)Mci,中位数27.4mci(1013.8MBq)。结果:总有效率20.8%(15/72),治后一年生存率33.3%(22/66);治疗≥2,≥3,≥4次者有效率分别为29.8%(14/47)、60.0%(9/15)和70.0%(7/10);一年生存率依次为45.7%、73.3%和80.0%;瘤大小:≤7cm,7.1~10cm和>10cm患者,治后瘤缩小率分别为100.0%、76.9%和53.9%;一年生存率87.5%、48.0%和15.4%;经肝动脉灌注治疗有效率高于iv给药者(64.3%:15.2%),一年生存率亦高于iv(64.3%:37.5%)。本研究表明,(131)Ⅰ-抗AFP抗体导向治疗肝癌具有明显疗效。 展开更多
关键词 ^(131)Ⅰ-抗AFP 导向治疗 肝癌
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皖南地区人群^(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素 被引量:9
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作者 高家林 夏礼斌 +10 位作者 陆美琴 张斌华 陈月平 张安素 赵咏莉 华强 何春玲 陶绍能 杨继文 邢凤军 程光华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第6期680-687,共8页
目的:评价放射性131I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法:回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果:观察对象总治愈率达46.7%,总有效率86.7%;其中首次治愈率... 目的:评价放射性131I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法:回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果:观察对象总治愈率达46.7%,总有效率86.7%;其中首次治愈率48.6%,有效率为87.3%;治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降;对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素,甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高,根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明,摄碘率低者甲减发生率较高(χ2=7.487,P=0.02367);而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素,女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减(P均<0.05)。结论:131I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选,但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。 展开更多
关键词 GRAVES病 131I 治疗 甲减
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老年甲亢的特点及其^(131)I治疗的临床应用 被引量:6
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作者 邓敬兰 程时武 +2 位作者 侯英萍 林国成 汪静 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期51-53,共3页
老年甲亢具有症状、体征较轻且不典型的“淡漠型甲亢”的特点,常以心血管症状为首发并伴发房颤,故及时诊断和治疗老年甲亢甚为重要。本文报告30例年龄在60岁以上的老年甲亢患者,将其临床资料与同期收集的30例中青年甲亢患者进行了比较,... 老年甲亢具有症状、体征较轻且不典型的“淡漠型甲亢”的特点,常以心血管症状为首发并伴发房颤,故及时诊断和治疗老年甲亢甚为重要。本文报告30例年龄在60岁以上的老年甲亢患者,将其临床资料与同期收集的30例中青年甲亢患者进行了比较,并报道了本组患者经I治疗后随访2—25年的结果。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 老年 ^131I治疗
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^(131)I-Hepama-1单克隆抗体导向治疗肝癌的初步观察 被引量:10
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作者 项明 朱上林 +2 位作者 林言箴 吴达明 谢弘 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期289-291,共3页
采用131I-Hepama-1单克隆抗体,经股动脉插管至肝动脉或皮下药盒注入肝动脉,治疗22例不能手术之晚期肝癌患者。结果显示90%患者卡氏评分上升,多数患者癌性症状减轻,生活质量提高,CR+PR+MR率为72.7%... 采用131I-Hepama-1单克隆抗体,经股动脉插管至肝动脉或皮下药盒注入肝动脉,治疗22例不能手术之晚期肝癌患者。结果显示90%患者卡氏评分上升,多数患者癌性症状减轻,生活质量提高,CR+PR+MR率为72.7%(16/22),1年生存率36.4%(8/22)。并使部分不能切除之巨大肝癌变为可手术的小肝癌,二期切除率31.8%(7/22),经二期切除的患者,1年生存率提高到71%。认为本方法作为肝癌综合治疗方法之一,疗效肯定,安全,副作用轻。 展开更多
关键词 131 导向治疗 肝癌 单克隆抗体
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