缺铁性贫血与补铁剂研究概况

缺铁性贫血是世界范围内最普遍的营养素缺乏症之一,严重影响着人们的身体健康。铁摄入不足和过大消耗是造成缺铁性贫血的常见原因。因此,摄入足量的铁是预防和治疗缺铁性贫血的有效办法。科学工作者们一直致力于安全、有效的补铁剂的研究。目前补铁剂主要包括:以硫酸亚铁为代表的第一代补铁剂,以乳酸亚铁为代表的第二代补铁剂和近些年兴起的以大分子螯合铁为代表的第三代补铁剂。第三代补铁剂较第一、二代不仅具有吸收利用度好、副作用少、性质稳定等优点,而且其中大分子螯合剂还具有抗氧化、抑菌、免疫调节等生物活性,因而越来越受到人们的青睐,也成为了科研工作者的重点研究对象。本文围绕缺铁性贫血与人类健康、补铁剂研究历史、多糖铁复合物、多肽铁复合物以及富铁酵母等新型补铁剂的研究现状进行综述。

补铁剂的制备方法研究现状

铁是人和动物必需的微量元素之一,国际上允许使用的补铁剂约有30余种。安全、高效、经济又实用的铁营养强化剂的研制与生产,已成为我国营养学工作者的重要课题。本文对常见铁制剂的制备方法和特性进行综述。

3种补铁剂对哺乳仔猪血红蛋白含量及其生长效果的影响

选用70头体重无显著差异的初生仔猪,随机分为5组,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别15头,第Ⅴ组10头。试验测定了不同补铁剂对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组哺乳仔猪体内血红蛋白含量及仔猪生长效果的影响。结果表明,试验Ⅰ组(注射牲血素)哺乳仔猪体内血红蛋白含量较试验Ⅳ组(空白对照组)的高0.6 g/100 mL,组间差异不显著(P>0.05),而断奶重较试验Ⅳ组高0.94 kg,差异极显著(P<0.01)。试验Ⅱ组(注射牲血针)和试验Ⅲ组(注射血铁宝)的哺乳仔猪体内血红蛋白含量较试验Ⅳ组分别高1.1 g/100 mL和2.6 g/100 mL,与试验Ⅳ组相比差异极显著(P<0.01),断奶重较试验Ⅳ组分别提高了1.06 kg和1.69kg,差异极显著(P<0.01)。

玉竹多糖铁配合物的制备工艺优化及铁含量测定

目的:优化选择玉竹多糖铁配合物的合成工艺并确立测定铁含量的方法。方法:通过分析反应液pH、反应温度和原料比对玉竹多糖铁的性状及铁含量的影响,优化玉竹多糖铁配合物的合成工艺并采用间接碘量法测定铁含量。结果:以反应液pH 10～11,反应温度70～75℃,玉竹多糖与FeCl3.6H2O的质量比为1∶1.7作为合成工艺的优化条件,经优化条件合成的玉竹多糖铁具有很好的水溶性和稳定性。铁含量的3次测定值分别为20.0%,19.1%,21.8%,平均含量为20.0%,RSD为0.10%。结论:实验所确定的玉竹多糖铁配合物的优化合成工艺科学、简单、可靠。间接碘量法是测定玉竹多糖铁中铁含量的简便而可靠的方法。

红细胞生成刺激剂及铁剂在肾脏病中的合理应用

贫血是慢性肾脏病(CKD)的重要并发症之一,促红细胞生成素(EPO)分泌不足和铁缺乏是CKD患者贫血的主要原因,不合理应用红细胞生成刺激剂(ESA)和铁剂,使血红蛋白水平过高、过低,都会导致临床不良事件的发生,本文主要根据2012年改善全球肾脏预后(KDIGO)贫血治疗指南和2014年肾性贫血诊断与治疗中国专家共识,就ESA、铁剂的合理应用等方面进行讨论,提醒临床医师权衡治疗时的风险和获益,合理应用ESA及铁剂,将血红蛋白的水平稳定维持在安全的靶目标范围内,避免贫血治疗带来的不良反应,同时做到贫血治疗的个体化。

长沙县妇幼保健院孕妇缺铁性贫血及铁缺乏的现状分析

目的 :研究长沙县妇幼保健院缺铁性贫血及铁缺乏的现状。方法 :选取2020年1月~2020年12月在长沙县妇幼保健院门诊进行产检的孕妇14018例为研究对象,通过孕妇年龄、孕周、血常规、血清铁蛋白含量、铁剂补充类型等指标,统计分析孕妇铁缺乏、贫血、缺铁性贫血患病率及铁剂补充情况。结果 :产检孕妇妊娠期贫血的患病率为31.3%,其中缺铁性贫血占57.8%,缺铁性贫血及铁缺乏的患病率分别为18.1%和49.8%。孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率随孕周增长均呈上升趋势,三个不同孕期组比较差异均有统计学意义;三个不同年龄组比较差异均无统计学意义。随孕周的增长,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白浓度均逐渐下降,差异有统计学意义。全部孕妇中补充了铁剂有9426例,占67%,其中最常用的为多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片。结论 :本地区的孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率仍处于较高水平;尤其是随孕周增长,孕妇对铁的需求量也持续增加,铁缺乏、贫血及缺铁性贫血患病率均上升,血清铁蛋白及血红蛋白浓度均下降;科学补铁对改善孕期保健质量、防治妊娠期缺铁性贫血意义重大。