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Mutation Characteristics of inhA and katG Genes in Isoniazid-Resistant Mycobacterium Tuberculosis Patients in Xinjiang
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作者 Shu-Tao Li Wen-Long Guan He Yang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第1期140-145,共6页
Objective:To analyze the mutation characteristics of inhA and katG genes in isoniazid-resistant Mycobacterium tuberculosis in Xinjiang.Methods:The katG and inhA in 148 strains of isoniazid-resistant Mycobacterium tube... Objective:To analyze the mutation characteristics of inhA and katG genes in isoniazid-resistant Mycobacterium tuberculosis in Xinjiang.Methods:The katG and inhA in 148 strains of isoniazid-resistant Mycobacterium tuberculosis were amplified through fluorescence quantitative PCR,and the amplified products were sequenced and compared.Results:The inhA gene mutation rate of 148 strains of isoniazid-resistant mycobacterium tuberculosis was 13.51%(20/148),among which the inhA gene mutation rate among patients of Han,Uygur,and Kazakh ethnicity were 15.87%,13.21%,and 17.65%,respectively.There was no significant difference in the inhA mutation rate among nationalities(c^(2)=2.897,P>0.05).The mutation rate of the katG gene was 84.46%(125/148),among which the mutation rates of patients of Han,Uyghur,and Kazak ethnicities were 82.54%,84.91%,and 76.47%,respectively.The Hui and other ethnic groups were all affected by the katG gene mutation.There was no significant difference in the mutation rate of the katG gene among different ethnicities(c^(2)=3.772,P>0.05).The mutation rates of the inhA gene in southern Xinjiang,northern Xinjiang,and other provinces were 18.60%,9.28%,and 37.50%,respectively.The mutation rates of the inhA gene in different regions were statistically different(c^(2)=6.381,P<0.05).There was no significant difference in the inhA mutation rate between patients from southern and northern Xinjiang(c^(2)=2.214,P>0.05)and between southern Xinjiang and other provinces(c^(2)=1.424,P>0.05).However,the mutation rate of the inhA gene in patients from other provinces was higher than that in northern Xinjiang(c^(2)=5.539,P<0.05).The mutation rates of the katG gene in southern Xinjiang,northern Xinjiang,and other provinces were 81.40%,87.63%,and 62.50%,respectively.There was no significant difference in the mutation rates of the katG gene among different regions(c^(2)=3.989,P>0.05).Conclusion:katG gene mutation was predominant in isoniazid-resistant tuberculosis patients in Xinjiang Uygur Autonomous Region,and inhA and katG gene mutation were no different among different ethnic groups. 展开更多
关键词 Mycobacterium tuberculosis Drug resistance isoniazid Gene mutation
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Application of Near Infrared Diffuse Reflectance Spectroscopy with Radial Basis Function Neural Network to Determination of Rifampincin Isoniazid and Pyrazinamide Tablets 被引量:3
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作者 DU Lin-na WU Li-hang +5 位作者 LU Jia-hui GUO Wei-liang MENG Qing-fan JIANG Chao-jun SHEN Si-le TENG Li-rong 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2007年第5期518-523,共6页
Partial least squares(PLS),back-propagation neural network(BPNN)and radial basis function neural network(RBFNN)were respectively used for estalishing quantative analysis models with near infrared(NIR)diffuse r... Partial least squares(PLS),back-propagation neural network(BPNN)and radial basis function neural network(RBFNN)were respectively used for estalishing quantative analysis models with near infrared(NIR)diffuse reflectance spectra for determining the contents of rifampincin(RMP),isoniazid(INH)and pyrazinamide(PZA)in rifampicin isoniazid and pyrazinamide tablets.Savitzky-Golay smoothing,first derivative,second derivative,fast Fourier transform(FFT)and standard normal variate(SNV)transformation methods were applied to pretreating raw NIR diffuse reflectance spectra.The raw and pretreated spectra were divided into several regions,depending on the average spectrum and RSD spectrum.Principal component analysis(PCA)method was used for analyzing the raw and pretreated spectra in different regions in order to reduce the dimensions of input data.The optimum spectral regions and the models' parameters were chosen by comparing the root mean square error of cross-validation(RMSECV)values which were obtained by leave-one-out cross-validation method.The RMSECV values of the RBFNN models for determining the contents of RMP,INH and PZA were 0.00288,0.00226 and 0.00341,respectively.Using these models for predicting the contents of INH,RMP and PZA in prediction set,the RMSEP values were 0.00266,0.00227 and 0.00411,respectively.These results are better than those obtained from PLS models and BPNN models.With additional advantages of fast calculation speed and less dependence on the initial conditions,RBFNN is a suitable tool to model complex systems. 展开更多
关键词 Rifampicin isoniazid and pyrazinamide tablets NIR diffuse reflectance spectroscopy Partial least square Back-propagation neural network Radial basis function neural network
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Completion of 6-mo isoniazid preventive treatment among eligible under six children:A cross-sectional study,Lagos,Nigeria
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作者 Victor Abiola Adepoju Ademola Adelekan +4 位作者 Aderonke Agbaje Femi Quaitey Tobi Ademola-Kay Ann Uduak Udoekpo Olusola Daniel Sokoya 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第1期104-115,共12页
BACKGROUND Nigeria is one of the thirty high burden countries with significant contribution to the global childhood tuberculosis epidemic.Tuberculosis annual risk for children could be as high as 4%particularly in hig... BACKGROUND Nigeria is one of the thirty high burden countries with significant contribution to the global childhood tuberculosis epidemic.Tuberculosis annual risk for children could be as high as 4%particularly in high tuberculosis(TB)prevalent communities.Isoniazid(INH)Preventive Therapy has been shown to prevent TB incidence but data on its implementation among children are scarce.AIM To determine the completion of INH among under six children that were exposed to adults with smear positive pulmonary TB in Lagos,Nigeria.METHODS This was a hospital-based retrospective cross-sectional review of 265 medical records of eligible children<6 years old enrolled for INH across 32 private hospitals in Lagos,Nigeria.The study took place between July and September 2020.Data was collected on independent variables(age,gender,type of facility,TB screening,dose and weight)and outcome variables(INH outcome and proportion lost to follow up across months 1-6 of INH treatment).RESULTS About 53.8%of the participants were female,95.4%were screened for TB and none was diagnosed of having TB.The participants’age ranged from 1 to 72 mo with a mean of 36.01±19.67 mo,and 40.2%were between the ages of 1-24 mo.Only 155(59.2%)of the 262 participants initiated on INH completed the six-month treatment.Cumulatively,107(41.0%)children were lost to follow-up at the end of the sixth month.Of the cumulative 107 loss to follow-up while on INH,largest drop-offs were reported at the end of month 2,52(49%)followed by 20(19%),17(16%),11(10.2%)and 7(6.5%)at months 3,4,5 and 6 respectively.The analysis showed that there was no significant association between age,gender,type of facility and completion of INH treatment(P>0.005).CONCLUSION This study demonstrated suboptimal INH completion rate among children with only 6 out of 10 children initiated on INH who completed a 6-mo treatment in Lagos,Nigeria.The huge drop-offs in the first 2 mo of INH calls for innovative strategies such as the use of 60-d INH calendar that would facilitate reminder and early engagement of children on INH and their caregivers in care and across the entire period of treatment. 展开更多
关键词 isoniazid CHILD TUBERCULOSIS Treatment Outcome COMPLETION Latent tuberculosis DOSAGE
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异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响分析
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作者 冯彦景 殷智晔 +3 位作者 李艳君 王显雷 侯永华 于丽微 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第4期378-382,共5页
目的观察结核药物异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法选择我院住院患者按病例对照研究分组,分为单纯初治非耐药肺结核(simple initial treatment of non drug-resistant pulmonary tuberculosis,TB)组、... 目的观察结核药物异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法选择我院住院患者按病例对照研究分组,分为单纯初治非耐药肺结核(simple initial treatment of non drug-resistant pulmonary tuberculosis,TB)组、2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetes peripheral neuropathy,DPN)组、2型糖尿病周围神经病变合并初治非耐药肺结核(type 2 diabetic peripheral neuropathy combined with initial treatment of non-drug-resistant pulmonary tuberculosis,DPNTB)组,每组39例。根据患者具体情况,给予患者合适的降糖方案,血糖控制均达标。肺结核病例均为初治继发性非耐药肺结核,均采用一线标准化强化治疗方案HRZE即:异烟肼(Isoniazid,H)0.3 g/次,1次/d;利福平(Rifampicin,R)0.45 g/次,1次/d;吡嗪酰胺(Pyrazinamide,Z)0.5 g/次,3次/d;乙胺丁醇(Ethambutol,E)0.75 g/次,1次/d,均口服,疗程2个月。比较3组治疗前后下肢腓浅神经和腓肠神经的感觉神经传导速度,下肢腓深神经、腓浅神经、腓总神经、胫神经及股神经的运动神经传导速度。结果治疗后,TB组和DPNTB组下肢腓浅神经及腓肠神经感觉神经传导速度慢于治疗前,DPNTB组下肢腓浅神经及腓肠神经感觉神经传导速度慢于TB组和DNP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后各组间下肢腓深神经、腓浅神经、腓总神经、胫神经、股神经运动神经传导速度差异无统计学意义(P>0.05)。结论异烟肼可导致肺结核及肺结核合并糖尿病周围神经病变患者的下肢感觉神经传导速度减慢;异烟肼使合并糖尿病周围神经病变的肺结核患者,下肢感觉神经传导速度更慢。异烟肼而对下肢运动神经影响不显著。 展开更多
关键词 结核 糖尿病神经病变 神经传导 异烟肼
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GeneXpert MTB/RIF检测技术在新疆结核病防治规划中的应用效果
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作者 古丽娜·巴德尔汗 刘年强 +7 位作者 伊帕尔·艾海提 王乐 王森路 祖力卡提阿衣·阿布都拉 王明哲 张静 王新旗 毕洪波 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期173-177,共5页
目的:探索在施行结核病防治“新疆模式”中,全面应用GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2017—2020年新疆维吾... 目的:探索在施行结核病防治“新疆模式”中,全面应用GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2017—2020年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核登记数据,对全面应用GeneXpert检测的效果进行分析,评价2017-2020年肺结核病原学阳性率、利福平耐药检测率、利福平耐药患者发现水平的变化。结果:GeneXpert设备覆盖率、GeneXpert检测率、病原学阳性率分别从2017年的20.00%(22/110)、0.32%(126/39 261)和20.17%(7919/39 261)提高到2020年的100.00%(110/110)、75.16%(19 610/26 090)和57.94%(15 116/26 090),差异均有统计学意义(χ^(2)=40.705,P<0.001;χ^(2)=174.087,P<0.001;χ^(2)=47.569,P<0.001)。病原学阳性患者数从2017年的7919例提高到2020年的15 116例,仅GeneXpert检测阳性患者数从2017年的6例提高到2020年的7194例,所占比例从0.08%(6/7919)提高到47.59%(7194/15 116),差异有统计学意义(χ^(2)=83.824,P<0.001)。病原学阳性肺结核患者利福平耐药筛查率和GeneXpert耐药检测率分别从2017年的44.49%(3523/7919)和1.85%(65/3523)提高到2020年的99.79%(15 084/15 116)和96.13%(14 501/15 084),差异均有统计学意义(χ^(2)=133.333,P<0.001;χ^(2)=250.893,P<0.001)。结论:GeneXpert检测技术的应用,可以明显提升病原学阳性和利福平耐药肺结核的发现水平,有利于新疆结核病疫情的快速下降。 展开更多
关键词 结核 利福平 抗药性 核酸扩增技术 对比研究
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不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能和T淋巴细胞亚群的影响
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作者 王勇 张焕 +4 位作者 安贺娟 郭燕 赵伟 刘荣 李振生 《中国医药》 2024年第4期514-518,共5页
目的 探讨不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月河北省胸科医院收治的肺结核患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规抗结核... 目的 探讨不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月河北省胸科医院收治的肺结核患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规抗结核药物基础上予0.3 g/d异烟肼治疗,观察组在常规抗结核药物基础上予0.5 g/d异烟肼治疗,2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效,评估患者肺功能及T淋巴细胞亚群变化情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最大呼气流量、第1秒用力呼气容积均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(7.8±1.4)L/s比(6.3±1.2)L/s、(1.48±0.28)L比(1.15±0.23)L](均P<0.05)。治疗后,2组血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,CD+8均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果不同,增加异烟肼剂量至0.5 g/d能够提升疗效,促进肺结核患者肺功能改善,提高免疫功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 肺结核 异烟肼 肺功能 T淋巴细胞亚群 临床效果
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2011—2020年北京市怀柔区耐药结核病高危人群利福平耐药筛查情况分析
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作者 崔国强 《黑龙江医学》 2024年第5期592-594,共3页
目的:通过筛查耐药结核病高危人群,了解北京市怀柔区耐药结核病高危人群利福平耐药情况。方法:统计2011—2020年登记管理的肺结核患者中耐药结核病高危人群筛查情况,包括筛查对象、结核菌培养及药敏试验,对耐药高危人群利福平耐药情况... 目的:通过筛查耐药结核病高危人群,了解北京市怀柔区耐药结核病高危人群利福平耐药情况。方法:统计2011—2020年登记管理的肺结核患者中耐药结核病高危人群筛查情况,包括筛查对象、结核菌培养及药敏试验,对耐药高危人群利福平耐药情况进行分析。结果:2011—2020年北京市怀柔区共登记利福平耐药高危人群130例,完成耐药筛查130例,筛查率为100.00%。实验室污染率为3.08%,其中,涂阳培阴率为34.62%,主要体现在治疗2个月及以上的痰涂片或培养仍为阳性的初治患者中;耐药结核病高危人群培养阳性81例,菌种鉴定为结核分枝杆菌75例,检出利福平耐药23例,检出率为30.67%,明显高于与同期初治培养阳性的肺结核患者利福平耐药检率的3.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=40.82,P<0.05)。结论:北京市怀柔区积极开展监测,使利福平耐药结核病能够得到有效的管理和医治,做到早发现、早治疗,避免因贫致病、因病返贫,更重要的是能够有效遏制利福平耐药肺结核的传播风险,减少对人们健康的危害。 展开更多
关键词 肺结核 高危人群 耐药 利福平
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不同剂量异烟肼抗结核化疗方案对药物敏感复治肺结核的疗效 被引量:1
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作者 王梦梦 杨开宁 +2 位作者 王占坤 陈秀秀 肖剑 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期216-220,共5页
目的探讨药物敏感复治肺结核患者应用不同剂量异烟肼抗结核化疗方案治疗的效果及安全性。方法选取收治的对药物敏感的复治肺结核患者97例,按照随机抽样的方式将其分为标准组(n=48)和高剂量组(n=49),标准组依据国家统一的常规剂量(异烟肼... 目的探讨药物敏感复治肺结核患者应用不同剂量异烟肼抗结核化疗方案治疗的效果及安全性。方法选取收治的对药物敏感的复治肺结核患者97例,按照随机抽样的方式将其分为标准组(n=48)和高剂量组(n=49),标准组依据国家统一的常规剂量(异烟肼0.3 g·d^(−1))给药,高剂量组根据患者体质量决定用药量,≥70 kg者异烟肼剂量为0.5 g·d^(−1),<70 kg者为0.4 g·d^(−1),疗程为8个月。比较2组患者治疗结束后X线摄影显示肺部病灶吸收情况的变化;痰菌阴转情况;血清细胞因子水平变化[白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、生活质量[肺癌生活质量评估量表(functional assessment of cancer therapylung,FACT-L)]评分以及不良反应情况。结果高剂量组病灶吸收率为87.76%,明显高于标准组的70.83%(P<0.05);治疗第1个月和第2个月,2组患者痰液转阴率比较差异无统计学意义,治疗第4个月和第8个月高剂量组患者痰菌转阴率显著高于标准组(P<0.05);治疗8个月后,2组患者血清IL-18、IFN-γ、TNF-α及IL-10水平均显著低于治疗前,且高剂量组显著低于标准组(P<0.05);2组患者FACT-L评分均显著高于治疗前,且高剂量组高于标准组(P<0.05);高剂量组不良发应发生率(18.37%)与标准组(16.67%)比较差异无统计学意义。结论对药物敏感复治肺结核采用高剂量异烟肼治疗疗效较好,能有效增强患者肺部病灶吸收,加快空洞闭合,痰液尽早恢复阴性,血清中的炎症因子水平降低,从而提高生活质量,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 异烟肼 不同剂量 复治肺结核患者 安全性
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利福平耐药与敏感肺结核患者痰液样本微生物菌群多样性对比分析
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作者 张泓泰 任怡宣 +6 位作者 胡培磊 王嫩寒 李洁 田丽丽 赵琰枫 陈双双 李传友 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期625-633,共9页
目的:利用16S高通量测序技术,探索利福平耐药与利福平敏感肺结核患者呼吸道菌群的差异。方法:收集北京市疾病预防控制中心(70份)和湖南省胸科医院(10份)确诊的肺结核患者的痰液(共80份)进行前瞻性研究,通过痰液样本GeneXpert MTB/RIF检... 目的:利用16S高通量测序技术,探索利福平耐药与利福平敏感肺结核患者呼吸道菌群的差异。方法:收集北京市疾病预防控制中心(70份)和湖南省胸科医院(10份)确诊的肺结核患者的痰液(共80份)进行前瞻性研究,通过痰液样本GeneXpert MTB/RIF检测、靶向rpoB高通量测序(tNGS测序)和利福平药物敏感性试验,将80例患者分为利福平耐药组(RFP-R组,41例;利福平耐药决定区突变)和利福平敏感组(RFP-S组,39例;利福平耐药决定区无突变)。对痰液微生物16S V4区域进行高通量测序,测序结果进行生物信息学分析及统计分析。结果:RFP-R组和RFP-S组共获得41950224个原始16S rRNA序列。RFP-R组的平均操作分类单元(operational taxonomic units,OTU)为344个,RFP-S组的平均OTU为342个。厚壁菌门(47.72%)、拟杆菌门(22.36%)、变形菌门(14.67%)、放线菌门(7.57%)、梭杆菌门(6.46%)是肺结核患者痰液中检出的主要细菌门,占微生物群落的98.78%。与RFP-S组相比,RFP-R组梭杆菌门(7.531%vs.5.167%;t=2.218,P=0.030)和螺旋体门(0.596%vs.0.246%;t=2.128,P=0.038)相对丰度显著增加。与RFP-S组相比,RFP-R组颤杆菌克属(0.690%vs.0.326%;t=3.112,P=0.003)、产线菌属(0.135%vs.0.030%;t=2.171,P=0.035)、Allisonella菌属(0.046%vs.0.006%;t=3.237,P=0.002)、假单胞菌属(0.205%vs.0.054%;t=2.040,P=0.046)和密螺旋体属(0.601%vs.0.242%;t=2.155,P=0.036)相对丰度显著增加;二氧化碳噬纤维菌属(0.351%vs.0.772%;t=―2.044,P=0.046)和Pauljensenia菌属(2.314%vs.3.706%;t=―2.660,P=0.010)相对丰度显著减少。结论:利福平耐药与敏感结核分枝杆菌感染不影响肺结核患者呼吸道菌群的整体结构,但利福平耐药与敏感患者在2个门(梭杆菌门、螺旋体门)和7个属(颤杆菌克属、产线菌属、Allisonella菌属、假单胞菌属、密螺旋体属、二氧化碳噬纤维菌属、Pauljensenia菌属)的丰度中存在差异,其中二氧化碳噬纤维菌属和Pauljensenia菌属在利福平敏感患者中丰度较高,其余在利福平耐药患者中丰度较高。 展开更多
关键词 结核 利福平 抗药性 生物多样性 细菌
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高效液相色谱-质谱联用法测定血浆中异烟肼及其代谢物浓度的研究
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作者 葛菲 朱慧 +2 位作者 程凯 陆宇 徐建 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期549-556,共8页
目的:建立高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)同时测定肺结核患者血浆中异烟肼及其代谢物乙酰肼和肼的浓度的方法。方法:收集首都医科大学附属北京胸科医院确诊的104例肺结核患者(均接受规范抗结核治疗,服用异烟肼的剂量为1次/d,每次3... 目的:建立高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)同时测定肺结核患者血浆中异烟肼及其代谢物乙酰肼和肼的浓度的方法。方法:收集首都医科大学附属北京胸科医院确诊的104例肺结核患者(均接受规范抗结核治疗,服用异烟肼的剂量为1次/d,每次300~500 mg,于服药后2 h采集静脉血)的血浆样本作为研究样本。血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,以异烟肼-D4为内标,以对甲基苯甲醛作为衍生化试剂,对待测物进行衍生化处理,采用InfinityLab Poroshell 120 HILIC-Z色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.7μm)分离,二元洗脱系统(A相为含0.1%甲酸和5 mmol甲酸铵的水溶液;B相为乙腈)进行梯度洗脱,柱温30℃,流速0.4 ml/min;采用电喷雾电离正离子模式检测,多反应监测模式扫描,运行时间为8 min。结果:本测定方法不受血浆中内源性物质干扰,异烟肼、乙酰肼、肼分别在50~6000、25~3000、1~120 ng/ml范围内线性良好[决定系数(R^(2))均>0.99];日内和日间精密度<15%;准确度绝对值<15%;提取回收率均>85%;基质效应在85%~115%;稳定性良好。应用该方法检测104例肺结核患者的异烟肼、乙酰肼及肼的浓度,分别为(2402.33±1248.57)ng/ml、(1902.51±596.82)ng/ml、(26.50±17.13)ng/ml。结论:本研究建立的HPLC-MS/MS法操作简便、分析快速、专属性强、敏感度高,可应用于异烟肼及其代谢物乙酰肼和肼在肺结核患者中的治疗药物浓度监测。 展开更多
关键词 结核 异烟肼 液相色谱-质谱法 药物监测
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莫西沙星与异烟肼治疗老年肺结核的效果对比
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作者 沈琛琛 吴晓华 《中外医学研究》 2024年第9期52-55,共4页
目的:对比莫西沙星与异烟肼治疗老年肺结核的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月102例徐州市传染病医院收治102例老年肺结核患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为A组(n=51)和B组(n=51)。A组给予常规治疗+异烟肼治疗,共治疗6个月,... 目的:对比莫西沙星与异烟肼治疗老年肺结核的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月102例徐州市传染病医院收治102例老年肺结核患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为A组(n=51)和B组(n=51)。A组给予常规治疗+异烟肼治疗,共治疗6个月,其中强化期2个月,巩固期4个月;B组给予常规治疗+莫西沙星治疗,治疗4个月。比较两组临床疗效、血清细胞因子水平、生活质量及不良反应。结果:治疗后,B组临床总有效率高于A组,药物不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低,B组低于A组,健康调查简表(SF-36)各项评分较治疗前提高,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星治疗老年肺结核患者效果显著,能改善生活质量,降低炎症反应和药物不良反应发生率。 展开更多
关键词 肺结核 异烟肼 莫西沙星
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白花蛇舌草多糖对异烟肼致肝损伤的影响及机制
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作者 庄秀萍 李莉 +4 位作者 陈超 王丽媛 曹广尚 周朋 王信 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第6期665-670,共6页
目的探讨白花蛇舌草多糖(HDP)对异烟肼致肝损伤的影响及机制。方法以正常发育的具有肝脏特异性荧光的转基因斑马鱼为对象,分为正常组、模型组(4 mmol/L异烟肼)、HDP低浓度组(4 mmol/L异烟肼+50 mg/mL HDP)和HDP高浓度组(4 mmol/L异烟肼+... 目的探讨白花蛇舌草多糖(HDP)对异烟肼致肝损伤的影响及机制。方法以正常发育的具有肝脏特异性荧光的转基因斑马鱼为对象,分为正常组、模型组(4 mmol/L异烟肼)、HDP低浓度组(4 mmol/L异烟肼+50 mg/mL HDP)和HDP高浓度组(4 mmol/L异烟肼+100 mg/mLHDP),分组处理后观察斑马鱼肝脏荧光面积、荧光强度以及肝组织病理变化。以人肝L02细胞为对象,分为正常组、模型组(4mmol/L异烟肼)、HDP低浓度组(4mmol/L异烟肼+2mg/mLHDP)和HDP高浓度组(4mmol/L异烟肼+4mg/mLHDP),分组处理后检测细胞存活情况,细胞上清液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平及细胞裂解液中谷胱甘肽(GSH)含量,沉默信息调节因子1(Sirt1)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)蛋白的表达水平。结果与模型组比较,HDP低、高浓度组斑马鱼肝脏荧光面积和荧光强度(HDP低浓度组除外)均显著增加(P<0.05或P<0.01),肝损伤坏死特征均有不同程度改善。与模型组比较,HDP低、高浓度组L02细胞存活率,GSH含量(HDP低浓度组除外),Sirt1(HDP低浓度组除外)、Nrf2、NQO1、HO-1(HDP低浓度组除外)蛋白表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);ALT、AST(HDP低浓度组除外)水平均显著降低(P<0.05);存活细胞数量均明显增加,损伤或死亡细胞数量均明显减少。结论HDP对异烟肼诱导的肝损伤具有一定的改善作用,其机制可能与激活Sirt1/Nrf2信号通路、改善线粒体功能、提高抗氧化能力相关。 展开更多
关键词 白花蛇舌草多糖 异烟肼 肝损伤 斑马鱼 人肝L02细胞 Sirt1/Nrf2信号通路
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54例复治利福平耐药结核病患者菌株遗传特征及耐多药基因分析
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作者 张洁 任怡宣 +3 位作者 杨新宇 田丽丽 易俊莉 丁北川 《山东医药》 CAS 2024年第11期27-30,35,共5页
目的 分析54例复治利福平耐药结核病(RR-TB)患者的结核分枝杆菌(MTB)菌株遗传特征及耐多药基因突变情况。方法 选择同时留存有初治及复治MTB菌株的复治RR-TB患者54例,取其初治及复治时的MTB共54对(108株),采用RD105基因缺失法检测其基因... 目的 分析54例复治利福平耐药结核病(RR-TB)患者的结核分枝杆菌(MTB)菌株遗传特征及耐多药基因突变情况。方法 选择同时留存有初治及复治MTB菌株的复治RR-TB患者54例,取其初治及复治时的MTB共54对(108株),采用RD105基因缺失法检测其基因型,15位点可变数目串联重复序列基因分型实验(MIRU-VNTR)判断其复治发病原因;取复治时的MTB 54株,通过MIRU-VNTR结果构建最小生成树(MST),分析群体遗传特征;采用分子线性探针药敏实验分析复治MTB的耐多药基因(利福平耐药rpo B基因及异烟肼耐药kat G、inh A基因)突变情况。结果 108株复治RR-TB患者的MTB均为北京基因型,内源性复燃占比77.8%(42/54)、外源性再感染占比22.2%(12/54)。MST显示,54株复治MTB分为3个克隆复合群(CC1、CC2、CC3)和13个独特基因型;共48种基因型,成簇率为11.1%。分子线性探针药敏试验结果显示,异烟肼耐药kat G、inh A基因突变40株,耐多药率为74.1%(40/54);利福平耐药rpo B基因以S531L位点突变为主(63.0%,34/54),异烟肼耐药kat G基因以S315T1位点突变为主(75.0%,30/40)。结论 北京地区复治RR-TB患者发病原因主要是内源性复燃,主要流行菌株为北京基因型,呈现出较高的遗传多样性,成簇率较低,MTB耐多药基因突变位点多为rpo B基因S531L及kat G基因S315T1。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核病 内源性复燃 耐药基因 利福平 异烟肼
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布鲁氏菌病关节炎患者经中药熏蒸联合温针灸治疗后免疫功能变化
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作者 冯亮 惠莹 韩倩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期188-192,共5页
目的分析布鲁氏菌病关节炎患者经中药熏蒸联合温针灸治疗后免疫功能变化。方法该院2021年9月—2022年3月收治的布鲁氏菌病关节炎患者60例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规西药治疗,观察组采取中药熏蒸联合温... 目的分析布鲁氏菌病关节炎患者经中药熏蒸联合温针灸治疗后免疫功能变化。方法该院2021年9月—2022年3月收治的布鲁氏菌病关节炎患者60例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规西药治疗,观察组采取中药熏蒸联合温针灸治疗,均治疗1个月。统计两组治疗1个月后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗1个月后血清微量元素、肝功能指标、炎性因子水平、免疫功能及治疗前、治疗半个月、1个月后疼痛情况。结果治疗1个月后,观察组总有效率为93.33%(28/30),显著高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗1个月后与治疗前比较,两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、视黄醇结合蛋白(RBP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及外周血中性粒细胞(NE)水平降低,观察组血清TBIL、IBIL、ALT、AST、RBP、CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后与治疗前比较,两组外周血血小板(PBL)及血清干扰素-γ(IFN-γ)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗半个月、1个月后,两组疼痛评分呈降低趋势,不同时间点比较,差异具有统计学意义,治疗半个月、1个月后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组总不良反应发生率为10.00%,对照组总不良反应发生率为16.67%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏蒸联合温针灸治疗布鲁氏菌病关节炎患者,可有效缓解患者肝功能损伤,降低机体炎症反应,改善患者机体免疫功能,具有较好的治疗效果且不会增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病关节炎 中药熏蒸 温针灸 免疫功能 利福平 左氧氟沙星
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Xpert MTB/RIF联合T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的早期诊断价值
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作者 邝红萍 李健康 +5 位作者 贾要丽 袁彦丽 张博 彭强 许路阳 周晓蕾 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2351-2354,共4页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)对结核性脑膜炎早期诊断的临床价值。方法收集2019年10月至2022年9月于河南省胸科医院就诊的疑似结核性脑膜炎患者90例,经确诊分为脑膜... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)联合结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)对结核性脑膜炎早期诊断的临床价值。方法收集2019年10月至2022年9月于河南省胸科医院就诊的疑似结核性脑膜炎患者90例,经确诊分为脑膜炎组(46例)和非脑膜炎组(44例)。所有研究对象进行脑脊液抗酸杆菌涂片、脑脊液Xpert MTB/RIF和外周血T-SPOT.TB检测,比较各单一检测方法和联合检测的诊断阳性率、阴性率和准确率,采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线对各检测方法的诊断价值进行评价。结果TSPOT.TB和Xpert MTB/RIF单一检测诊断阳性率(分别为69.57%和60.87%)均高于涂片抗酸染色(19.57%),TSPOT.TB与Xpert MTB/RIF并联检测诊断阳性率(89.13%)高于串联检测(60.87%)和所有单一检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。并联检测诊断准确率(90.00%)高于串联检测(78.89%)和Xpert MTB/RIF检测(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。并联检测对结核性脑膜炎诊断的灵敏度和阴性预测值达到89.13%和88.89%,均高于串联检测和单一检测方法;特异度和阳性预测值分别为90.91%和91.11%,与串联检测和单一检测方法差异无统计学意义(P>0.05);曲线下面积最高,达到0.900(95%CI:0.828~0.972)。结论TSPOT.TB与Xpert MTB/RIF检测用于结核性脑膜炎诊断,相比较传统方法具有较好的敏感度和特异度,采取并联检测方式能够显著提高结核性脑膜炎的诊断效能,有利于早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核感染T细胞斑点试验 结核性脑膜炎 联合检测 早期诊断
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InnowaveDX MTB/RIF对结核分枝杆菌复合群及利福平耐药检测性能的评估
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作者 刘梅 吴霞 +4 位作者 古旭 李娜娜 张万敏 张小可 兰远波 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-74,共5页
目的:评估InnowaveDX MTB/RIF(简称“InnowaveDX”)检测结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)及MTB利福平耐药性的性能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2023年3月1日至6月30日遵义医科大学附属医院具有结核... 目的:评估InnowaveDX MTB/RIF(简称“InnowaveDX”)检测结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)及MTB利福平耐药性的性能。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2023年3月1日至6月30日遵义医科大学附属医院具有结核病相关体征/症状,或胸部X线检查结果提示疑似结核病的患者作为研究对象,共纳入104例。其中,93例诊断为结核病(包括68例经病原学阳性确诊,25例病原学阴性经临床诊断确诊),11例临床诊断为非结核病。收集研究对象的痰液、支气管肺泡灌洗液、尿液、淋巴结穿刺液、脑脊液、脓液及胸腔积液,行涂片抗酸杆菌染色镜检、培养、InnowaveDX和GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测,评价InnowaveDX对结核病和MTB利福平耐药性的检测效能。结果:以病原学及临床诊断结果为参照,InnowaveDX检测结核病的敏感度、特异度、一致率、Kappa值分别为92.5%(86/93)、100.0%(11/11)、93.3%(97/104)、0.72;Xpert检测结核病的敏感度、特异度、一致率、Kappa值分别为93.6%(87/93)、100.0%(11/11)、94.2%(98/104)、0.75。InnowaveDX和Xpert检测痰标本阳性率均为91.5%(65/71),差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);检测其他类型标本(支气管肺泡灌洗液、尿液、淋巴结穿刺液、脑脊液、脓液及胸腔积液)阳性率分别为95.5%(21/22)和100.0%(22/22),差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=1.000)。以Xpert检测MTB利福平耐药性结果为参照,InnowaveDX检测MTB利福平耐药的敏感度为97.0%(32/33),特异度为92.2%(47/51),Kappa值为0.88。结论:InnowaveDX对于MTBC具有较好的检测效能,且适用于不同类型的标本,检测MTB利福平耐药性结果与Xpert一致性好。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 利福平 诊断
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载异烟肼纳米微粒在小鼠体内的骨靶向性研究
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作者 冯瑞强 施江远 +2 位作者 孙军辉 黄永胜 林毅忠 《解剖学研究》 CAS 2024年第4期343-348,共6页
目的 利用四环素钙离子螯合能力作为载体制备载异烟肼纳米微粒,考察其在小鼠体内的骨靶向性。方法 利用四环素钙离子螯合能力作为载体,采用水包油包水(W/O/W)法制备载异烟肼纳米微粒TC-PLGA-INH,CCK8法评估不同浓度(1、10、100μg/mL)TC... 目的 利用四环素钙离子螯合能力作为载体制备载异烟肼纳米微粒,考察其在小鼠体内的骨靶向性。方法 利用四环素钙离子螯合能力作为载体,采用水包油包水(W/O/W)法制备载异烟肼纳米微粒TC-PLGA-INH,CCK8法评估不同浓度(1、10、100μg/mL)TC-PLGA处理后MC-3T3-E1细胞的存活率,羟基磷灰石吸附实验测试体外靶向性。建立BALB/C雌性小鼠模型,小鼠随机分为实验组和对照组,实验组小鼠通过尾静脉注射24 mg/kg DiR荧光染料标记的TC-PLGA-INH混悬液,对照组小鼠以同样方式注射等量生理盐水。活体荧光成像观察载异烟肼纳米微粒TC-PLGA-INH在小鼠体内的骨靶向性。结果 本研究成功合成了载异烟肼纳米微粒TC-PLGA-INH,其粒径为(219.8±10.2)nm,载药率为(3.8+0.1)%,包封率为(80.9+3.9)%。用100μg/ml TC-PLGA共培养24 h的MC-3T3-E1细胞的细胞生存率值为95%,而在10μg/ml及其更低浓度表明细胞生存率均大于80%,显示出很好的生物相容性。羟基磷灰石吸附实验结果表明,靶向性纳米粒TC-PLGA-INH吸附率接近95%,PLGA普通纳米粒低于5%。两组小鼠通过尾静脉静脉给药12 h后到达双下肢骨骼。12 h后,实验组在骨骼中的荧光强度明显高于对照组,且实验组具有缓释性和骨靶向性。结论 本研究所制备的载异烟肼纳米微粒具有明显的缓释性与骨靶向性,能将药物有效富聚于靶区肿瘤组织中。 展开更多
关键词 异烟肼 纳米微粒 四环素 载体 骨靶向性
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鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎的效果
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作者 夏瑞 单艳华 +1 位作者 李建成 罗淞元 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2433-2436,共4页
目的比较鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎(TBM)的效果。方法选择驻马店市中心医院2019年1月至2022年12月60例TBM患者,以随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,各30例。两组患者均给予常规抗结核治疗,小剂量组给予鞘... 目的比较鞘内注射不同剂量异烟肼联合地塞米松治疗结核性脑膜炎(TBM)的效果。方法选择驻马店市中心医院2019年1月至2022年12月60例TBM患者,以随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,各30例。两组患者均给予常规抗结核治疗,小剂量组给予鞘内注射100 mg异烟肼联合5 mg地塞米松,大剂量组给予鞘内注射200 mg异烟肼联合5 mg地塞米松,均持续治疗3个月。比较两组临床疗效、脑脊液指标(细胞计数、蛋白质、氯化物、葡萄糖)及炎症水平[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果大剂量组临床总有效率高于小剂量组(P<0.05);治疗3个月时,大剂量组脑脊液细胞计数、蛋白质水平低于小剂量组,氯化物、葡萄糖水平高于小剂量组(P<0.05);治疗3个月时,大剂量组血清IL-8、TNF-α水平均低于小剂量组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TBM患者采用鞘内注射大剂量异烟肼联合地塞米松治疗可提高效果,改善脑脊液指标及炎症水平,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 鞘内注射 异烟肼 地塞米松
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不同剂型利福平血药浓度与疗效和安全性的相关性研究
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作者 刘莎 刘蕾 +2 位作者 万荣 阮凌玉 李明武 《云南医药》 CAS 2024年第2期23-27,共5页
目的前瞻性观察不同剂型利福平治疗过程中血药浓度与疗效和不良反应的相关性。方法将2022年7月-2022年12月于昆明市第三人民医院住院的活动性结核病患者,随机分为口服利福平组59例,注射利福平组64例,观察第7d 2组利福平血药浓度的差异;... 目的前瞻性观察不同剂型利福平治疗过程中血药浓度与疗效和不良反应的相关性。方法将2022年7月-2022年12月于昆明市第三人民医院住院的活动性结核病患者,随机分为口服利福平组59例,注射利福平组64例,观察第7d 2组利福平血药浓度的差异;同时依据血药浓度分为<8mg/L、8~24mg/L、>24mg/L,观察利福平不同血药浓度与治疗效果、发生药物不良反应的相关性。结果注射组利福平血药浓度明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05);利福平血药浓度>24mg/L时,注射组病灶吸收人数25例(52.1%)多于口服组14例(25.0%),注射组发生肝脏损害人数12例(21.4%)多于口服组4例(17.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射利福平时血药浓度升高较快,血药浓度越高其病灶吸收效果越好,但肝脏损害的发生率也较高,应加强血药浓度的监测。 展开更多
关键词 口服 注射 利福平 血药浓度
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异烟肼雾化吸入治疗初治菌阳空洞型肺结核的临床研究
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作者 李少辉 谢沛栖 覃诗勇 《中外医学研究》 2024年第12期64-67,共4页
目的:探讨异烟肼雾化吸入治疗初治菌阳空洞型肺结核的效果。方法:选取2021年7月—2022年12月平南县人民医院收治的45例初治菌阳空洞型肺结核患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为常规组(n=23)和雾化组(n=22)。常规组给予常规抗结... 目的:探讨异烟肼雾化吸入治疗初治菌阳空洞型肺结核的效果。方法:选取2021年7月—2022年12月平南县人民医院收治的45例初治菌阳空洞型肺结核患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为常规组(n=23)和雾化组(n=22)。常规组给予常规抗结核治疗,雾化组在对照组基础上给予异烟肼雾化吸入治疗。比较两组治疗2个月、6个月后细菌转阴情况,空洞闭合情况及不良反应。结果:雾化组治疗2个月后痰液转阴率高于常规组,平均转阴时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。雾化组治疗2个月、6个月后空洞闭合率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异烟肼雾化吸入辅助常规抗结核治疗有更高的痰菌转阴率,痰菌转阴更快,病灶吸收得更好,具有更优的治疗效果,且安全性良好。 展开更多
关键词 异烟肼 雾化吸入 空洞型肺结核 空洞闭合情况
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