精蛋白重组人胰岛素混合注射液40/60治疗老年2型糖尿病的疗效及对患者预后的影响

目的:探讨精蛋白重组人胰岛素混合注射液40/60(简称甘舒霖40/60)治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效及对患者预后的影响。方法:采用简单随机分组法将西部战区总医院2022年12月至2023年12月收治的106例T2DM患者分为对照组(n=53)和治疗组(n=53)。对照组予常规二联降糖方案治疗(二甲双胍+达格列净),治疗组予甘舒霖40/60皮下注射治疗。12周后评价疗效及安全性,测定两组治疗前、后血糖指标、体重指数(BMI)、胰岛β细胞功能指标及血清单核细胞趋化因子(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平差异,并统计随访6个月预后。结果:治疗组治疗总有效率为90.57%,较对照组的71.70%更高(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清MCP-1、hs-CRP、IL-6水平更低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)更高(P<0.05)。治疗组(3.77%)、对照组(7.55%)总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组随访6个月微血管并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用甘舒霖40/60皮下注射治疗老年T2DM安全有效,不仅能降低患者血糖水平,促进胰岛β细胞功能恢复,减轻炎症反应,但并未改善患者短期预后。

地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响

目的分析地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响。方法按照降糖方案的差异将2020年1月至12月收治的80例妊娠期糖尿病孕妇分为观察组(40例,地特胰岛素治疗)和常规组(40例,精蛋白锌重组人胰岛素注射液治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗3个月后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))及总胆红素(TBIL)水平均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,观察组的平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的低血糖、早产及巨大儿发生率均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效改善妊娠结局,取得理想效果。

精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)诱发外源性胰岛素抗体综合征1例

目的:本文主要是探讨一种预混人胰岛素(诺和灵30R)引起的外源性胰岛素抗体综合征(EIAS),以及其对病人的影响,旨在提高对此类疾病的认识、探讨含鱼精蛋白的重组人胰岛素产生免疫原性的可能机制。方法:临床药师全程参与了一例EIAS患者的治疗,以确保其获得最佳疗效。梳理患者的既往用药史、疾病史及本次住院治疗的全过程,分析疾病产生的原因,分析在有限检测技术下区分胰岛素抗体(insulin antibody,IAb)和胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)的方法,分析诺和灵30R中能被机体识别的抗原成分。结果:通过排除体内可能产生IAA的因素,使检测的胰岛素相关抗体仅反映IAb的实际含量,从而解决了现有检测技术难以区分IAb和IAA的难题。诺和灵30R诱导IAb产生的原因可能是其中的鱼精蛋白诱导机体产生了较强的免疫原性。结论:不同胰岛素因其结构特点或附加成分的不同,诱发机体产生免疫原性的机制具有一定差异,借助于这种差异性可以为IAb易感患者或已诊断为EIAS的患者选择胰岛素种类提供更多的参考,从而提高药物使用的安全性和有效性。

精蛋白人胰岛注射液对GDM患者胰岛功能及HGB、CRP影响

目的:分析精蛋白人胰岛注射液治疗妊娠期糖尿病(GDM)对患者胰岛功能、血红蛋白(HGB)与C反应蛋白(CRP)改善效果。方法:选取2019年1月--2023年1月入院接受治疗的125例GDM产妇,随机数字表法分组为对照组(n=60)和观察组(n=60),两组均给予门冬胰岛素降糖治疗,观察组联合精蛋白合成人胰岛素注射治疗,均干预3个月。对比两组治疗前后血糖、胰岛素指标、HGB、CRP、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)、超氧化物岐化酶(SOD)丙二醛(MDA)水平及妊娠结局。结果:治疗1、3个月后,两组血糖指标均降低且观察组低于对照组,两组空腹胰岛素(FINS)和胰岛素分泌指数(HOMA-B)均升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组变化幅度大于对照组,两组HGB和CRP均降低且观察组低于对照组,两组Hcy、Cys-C和MDA均降低,SOD水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05)。不良妊娠结局观察组(16.7%)低于对照组(48.3%)(P<0.05)。不良反应总发生率对照组(18.3%)与观察组(11.7%)无差异(P>0.05)。结论:GDM患者联合注射精蛋白人胰岛注射液,能够保持良好血糖水平,恢复正常胰岛功能,降低HGB和CRP水平,改善血清Hcy、Cys-C、MDA和SOD指标,未增加不良反应,可降低不良妊娠结局发生。

精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)强化治疗初发2型糖尿病的临床研究

目的：探讨精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）（以下简称“诺和灵30R”）强化治疗对初发2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白（HbA-（1）c）及胰岛B细胞功能等的影响。方法：将68例2型糖尿病初发患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组患者口服阿卡波糖＋格列美脲;观察组患者皮下注射诺和灵30R,根据血糖水平调整胰岛素注射剂量及次数。两组患者的血糖控制目标均为空腹血糖（FBG）3.9-7.2 mmol/L、餐后2 h血糖（2 h PG）7.8-10.0 mmol/L。比较两组患者的FBG、2 hPG、HbA-（1）c、血糖达标时间、体质量指数（BMI）和胰岛B细胞功能。结果：治疗前,两组患者的FBG、2 hPG、HbA-（1）c及BMI比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者的FBG、2 hPG和HbA-（1）c均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,血糖达标时间亦明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的BMI在治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前,两组患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-B）、糖负荷后30 min胰岛素净增值与葡萄糖净增值的比值（I30/G30）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者的HOMA-IR较治疗前明显降低,HOMA-B和I30/G30较治疗前明显升高,且观察组患者的上述指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：诺和灵30R强化治疗能够更为有效地降低初发2型糖尿病患者血糖和HbA-（1）c水平,缩短血糖达标时间,改善胰岛B细胞功能,且安全性较好。

甘精胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病的比较

目的：比较在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用甘精胰岛素(qd)或精蛋白生物合成人胰岛素(预混胰岛素,bid)治疗的疗效和低血糖的风险。方法：40例口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病病人随机分为甘精胰岛素治疗组(甘精组,n=20)和预混胰岛素治疗组(预混组,n=20)。在原有的口服降糖药不变的基础上,甘精组每晚22：00皮下注射甘精胰岛素1次,预混组每日早晚餐前分别注射预混胰岛素。根据空腹血糖(FBC)水平每周调整胰岛素剂量,以FBG小于5.6 mmol·L^(-1)为治疗目标,共治疗16 wk。结果：治疗后2组的FBG在4 wk和16 wk都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组(P＜0.01)。2组的糖化血红蛋白在16 wk时也明显下降,甘精组的下降幅度稍优于预混组,但2组无显著差异(P＞0.05)。预混组的胰岛素用量(23±s 6)U大于甘精组(16±3)U(P＜0.05)。甘精组发生低血糖事件3例(15%),少于预混组的9例(45%,P＜0.05)。结论：单用口服降糖药不能良好控制血糖时,加用甘精胰岛素(qd)或预混胰岛素(bid)进行治疗,均能达到明显的降糖效果,其中甘精胰岛素降低FBG的效果更好,胰岛素用量少,低血糖发生率低。

4种预混胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的最小成本分析

目的:评价4种预混胰岛素用于新诊断2型糖尿病的短期经济学效果。方法:选择120例新诊断2型糖尿病住院患者,根据所用胰岛素分为A组(门冬胰岛素30注射液)、B组(赖脯胰岛素25注射液)、C组[精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)]和D组(精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液),观察疗程均为3个月,以3个月内病情缓解率为效果测量指标,运用最小成本法评价短期经济学效果。结果:A、B、C、D组的缓解率分别为48.39%,48.28%,51.61%,51.72%,差异无统计学意义(P>0.05);4组治疗平均总成本为1 195.52,1 202.41,1 220.69,1 258.84元/人,药品平均成本为750.52,689.41,754.69,764.34元/人,差异无统计学意义(P>0.05)。B组药物成本相对较低。结论:4种预混胰岛素在总成本上差异不明显,均为可选择的起始胰岛素;相对而言,门冬胰岛素30注射液和赖脯胰岛素25注射液是较好的糖尿病起始治疗方案。

中、低预混胰岛素类似物对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的:比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液50R(优泌乐50)和门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法:入组T2DM患者持续皮下输注胰岛素强化,血糖达标2 d后行优泌乐50或诺和锐30每日3次治疗,血糖再次达标后进入4 d交叉研究,全程96 h动态血糖监测(CGM)覆盖。结果:优泌乐50和诺和锐30对患者24 h平均血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、高血糖(>10.0 mmol·L^(-1))和低血糖(<3.9 mmol·L^(-1))曲线下面积(AUC)等差异均无统计学意义;但相同剂量的优泌乐50较诺和锐30能更好地改善男性患者的MAGE[(4.52±2.50)vs(5.53±1.90)mmol·L^(-1),P<0.05];两组患者均无低血糖事件发生。结论:中、低预混胰岛素类似物对T2DM患者总人群血糖波动的影响相似,但中预混胰岛素能更好地控制男性T2DM患者血糖波动。

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液对2型糖尿病患者糖代谢与免疫功能的影响及其炎症机制研究

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液对2型糖尿病患者糖代谢、免疫功能的影响及其炎症机制研究。方法将纳入的125例患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=61)和观察组(n=64)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上结合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗,疗程均为3个月。对比分析2组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2h post prandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin,Hb A1c)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化及炎症因子水平的变化。结果 2组FBG、2hPG、Hb A1c治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组FBG、2hPG、Hb A1c治疗后显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹胰岛素和IRI均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后空腹胰岛素和IRI显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD8+较治疗前显著降低(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著增加(P<0.05),观察组治疗后CD8+显著低于对照组(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-6、CRP显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP显著低于对照组(P<0.05)。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液可明显改善2型糖尿病患者糖代谢,增强其免疫功能,减轻炎症反应,从而降低其心血管事件的发生。

门冬胰岛素30注射液与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)分别治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的:对比观察门冬胰岛素30注射液与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)分别治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果及不良反应。方法:选取初诊2型糖尿病患者100例,以随机数字表法分为门冬胰岛素30注射液组与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)组,每组50例,分别皮下注射相应药物。治疗12周后,比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及低血糖发生情况。结果:治疗后,两组患者的血糖水平较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,门冬胰岛素30注射液组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c水平分别为(6.09±1.01)mmol/L、(9.34±2.47)mmol/L、(7.12±1.32)%,分别明显低于精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)组的(6.38±1.45)mmol/L、(9.63±2.94)mmol/L、(7.34±1.56)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。门冬胰岛素30注射液组患者低血糖不良反应发生率为4.0%(2/50),明显低于精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)组的12.0%(6/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗初诊2型糖尿病,门冬胰岛素30注射液的疗效优于精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R),且不良反应少。

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的:比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法:初发2型糖尿病患者49例随机分为观察组和对照组。2组患者均给予常规饮食治疗及健康教育。观察组餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液,对照组餐前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。治疗2周后,比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖达标时间、低血糖发生率。结果:治疗后,两组患者FBG、PBG、Hb A1c均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间FBG、PBG、Hb A1c比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病血糖达标快,安全性高,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。

国产精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗糖尿病的有效性和安全性研究

目的:初步评价国产精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗糖尿病的有效性和安全性.方法:本研究为多中心、随机、开放和阳性药物[进口精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)]平行对照的Ⅲ期临床试验,包括2周的导入期和12周的治疗期.在15个研究中心预计入选514例糖尿病患者,以3:1的比例随机分配至国产组(386例)和进口组(128例)接受治疗.比较2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)水平和低血糖事件发生情况.结果:与基线水平比较,治疗12周后国产组、进口组患者的HbA1c水平分别降低0.96%、0.82%,FPG水平分别降低1.74、1.94 mmol/L,2 hPG水平分别降低4.43、4.04 mmol/L,两组患者治疗前后上述指标水平的差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).国产组、进口组患者低血糖事件发生率分别为32.29%(124/384)、35.71%(45/126),不良事件发生率分别为27.34%(105/384)、23.02%(29/126),差异均无统计学意义(P>0.05).结论:国产精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗糖尿病的有效性非劣效于进口精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),且具有良好的安全性.

2种预混胰岛素治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的评价门冬胰岛素30及预混精蛋白生物合成人胰岛素30R注射液治疗2型糖尿病的成本-效果。方法40例2型糖尿病患者分成A、B组,分别给予门冬胰岛素30、预混精蛋白生物合成人胰岛素30R注射液治疗,并进行成本-效果分析。结果A、B组的总成本分别为2188元和2748元;疗效分别为90.0%和80.0%;成本-效果比分别为24.31和34.35。结论门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的成本-效果优于预混精蛋白生物合成人胰岛素30R注射液。

甘舒霖N联合达美康缓释片在社区门诊治疗2型糖尿病的疗效及依从性研究

目的:观察国产人胰岛素甘舒霖N联合达美康缓释片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及患者的依从性。方法:对在社区服务站门诊就诊的50例口服降糖药控制不佳的T2DM患者全部用甘舒霖笔作为注射器睡前一次注射甘舒霖N,早晨一次口服达美康缓释片,研究时间为16周。结果:甘舒霖N联合达美康缓释片治疗16周降低空腹血糖总有效率92%,降低餐后2h血糖总有效率88%,降低糖化血红蛋白总有效率80%;依从性佳,为82%;对肝肾功能无不良影响,低血糖发生率低。结论:甘舒霖N联合达美康缓释片治疗T2DM安全有效,患者依从性好,适合在基层社区门诊T2DM患者中应用。

门冬胰岛素30与人胰岛素30R临床治疗比较

目的比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R(以下简称人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效。方法100例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各50例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察。比较4、8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件的差异。结果门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbA1c较治疗前均明显下降(P<0.01),门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P<0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于2型糖尿病患者,2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间。

甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素治疗2型糖尿病的效果比较

目的比较甘精胰岛素(Glargine)联合阿卡波糖与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响。方法将65例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射。以空腹血糖(mFBG)<7mmol/L为目标,并监测早餐后2h血糖(mFP1G),午餐后2h血糖(mFP2G)和晚餐后2h血糖(mFP3G)计算1d4次血糖样本的标准差(SD),以及最高和最低血糖之差(Δ)。观察两组的血糖波动、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果A组胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组(P<0.05),血糖波动小。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病比预混胰岛素更利于血糖的平稳,低血糖的发生率低,波动影响更小,患者依从性好。

胰岛素泵联合诺和灵30R治疗糖尿病合并肺部感染的疗效及检验指标分析

目的分析精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(又称诺和灵30R)联合胰岛素泵治疗糖尿病合并肺部感染的疗效及检验指标。方法选取2010年1月至2013年2月糖尿病合并肺部感染患者90例,分为对照组与观察组,各45例。对照组给予诺和灵30R治疗和常规治疗,观察组在对照组基础上加用胰岛素泵治疗,比较两组治疗后的临床效果及检验指标。结果对照组的治愈率为51.11%,总有效率为82.22%;观察组的治愈率为84.44%,总有效率为100.00%,两组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、血糖达标时间、胰岛素使用剂量、体温恢复时间、住院费用、并发症发生率,以及血钠、血钾、血酮、尿素氮水平和渗透压、PH值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论诺和灵30R联合胰岛素泵治疗糖尿病合并肺部感染临床效果满意。

地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的效果观察

目的探究地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法回顾分析天津红桥医院妇产科2013年1月~2016年5月收治的妊娠合并糖尿病孕妇89例,分为A组（n=38例）与B组（n=51例）,A组给予地特胰岛素注射液,B组给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液,对比2组患者治疗前后三餐前血糖达标率、治疗依从性和满意度情况。结果治疗前,2组三餐前血糖达标率差异无统计学意义;治疗后,2组孕妇三餐前血糖达标率与治疗前比较均显著提高（P〈0.05）;2组空腹血糖达标率比较差异无统计学意义,A组中晚餐前血糖达标率为81.58%,显著高于B组60.78%,（P〈0.05）。A组孕妇依从率与满意率分别为97.37%和97.37%,显著高于B组82.35%和80.39%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论地特胰岛素注射液和精蛋白生物合成人胰岛素注射液均可维持妊娠合并糖尿病孕妇的基础胰岛素水平,地特胰岛素注射液能更好的控制中晚餐前血糖水平,患者依从性及满意度更高。

甘精胰岛素联合门冬胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病患者临床疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将86例T2DM患者随机分为2组,每组43例。观察组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合生物合成人胰岛素。比较治疗3个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平的变化,以及血糖达标时间、体质量增加量、胰岛素日用量、血糖日波动量及低血糖发生率的差异。结果观察组FPG、2hPG、HbAlc水平的改善幅度大于对照组;观察组血糖达标时间、体质量增加量、血糖日波动量及低血糖发生率均显著小于对照组。结论对于血糖控制不佳的T2DM患者,甘精胰岛素与门冬胰岛素联合应用可理想控制血糖,减少体质量增加量,降低低血糖发生率,是安全而有效的胰岛素强化治疗方案。

精蛋白锌重组赖脯胰岛素与精蛋白重组人胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效、安全性及成本分析研究

目的:比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白重组人胰岛素混合注射液在治疗2型糖尿病中的临床疗效、安全性和成本。方法:选取2015年6月-2018年2月本院门诊收治的初诊2型糖尿病患者60例。按照随机数字表法将其分为A组和B组,各30例。A组接受精蛋白重组人胰岛素混合注射液早晚两针注射治疗,B组接受精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液早晚两针注射治疗。12周结束后,比较两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率、体重和治疗成本等。结果:治疗后,B组空腹及餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组低血糖发生率为3.3%,低于A组的20.0%(P<0.05);治疗前后,两组体重及增幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组胰岛素每日用量低于A组,但胰岛素费用及总费用均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗效果更佳,低血糖的发生率也较低,同时夜间无低血糖发生,体重增加无明显差异,使用方便,但治疗费用更高。