分体式颌位关系记录托盘的设计与应用

现有的颌位关系记录托盘为上下一体式设计,在临床使用过程中无法准确获取上颌平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等重要信息。从而使得数字化颌托(或诊断义齿)准确性欠佳,为后继进行准确边缘整塑印模及最终颌位关系记录与转移带来困难。该文介绍了一种分体式颌位关系记录托盘的设计、临床使用方法及要点。其能够准确获取上颌平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等重要信息,为后继进行准确的颌位关系记录与转移提供参考,也为利用口内扫描获取数字化印模后,基于采用分体式颌位关系记录托盘获取的平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等信息直接制作全口义齿奠定基础。

3种方法记录水平颌位关系的全口义齿咀嚼效率对比研究

采用自身对照研究,每位患者制作3种水平颌位关系记录的全口义齿,利用吸光度法检测3种全口义齿的咀嚼效率,对结果进行统计学分析。在哥特式弓轨迹顶点(正中关系位)建牙合的全口义齿与直接咬合法确定颌位的全口义齿的咀嚼效率高于由哥特式弓轨迹顶点往前1 mm建牙合的全口义齿,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法记录水平颌位关系的全口义齿的咀嚼效率调牙合后比调牙合前皆有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

全口义齿教学方法的探索与改革

目的:改变教学模式,探索提高学生学习兴趣、提升全口义齿教学质量的方法。方法:将潍坊医学院2008至2010级口腔专业本科生作为研究对象,每一届学生随机分为两组,实验组是将全口义齿教学过程直接从课堂搬到实验室,边授课边做实验,对照组是先进行传统的理论教学,再进实验室动手操作。将实验组和对照组的课后考核及实验作品进行统计分析。结果:通过学生课程完成后的单元考核结果和实验作品评分表明,实验组同学对知识的掌握程度要好于对照组同学,且实验组同学对课程的满意度要高于对照组(P<0.05)。结论:随着医学教学模式的不断改变,应不断探索新的教学方法,提高同学们的学习积极性。

无牙颌患者关系记录仪的研制与临床应用

目的探讨一种记录全口无牙颌患者(牙合)关系的简易装置,达到省时、省材的目的。方法通过螺柱在螺管内旋转,调整螺柱外露长度,以适应不同患者上下颌牙槽嵴间相应垂直高度。运用水平可调板,依据歌德氏弓(Gothicarch)描绘原理,调整引导球固位圈到达自然位置,记录患者(牙合)间水平关系。临床应用35例患者,方法可行。结果临床运用该记录仪记录(牙合)关系所修复的全口义齿,患者面形自然、美观,咀嚼有力。结论该记录仪取材方便,设计科学,调节灵活,记录快速、精确。

数字化虚拟面弓转移咬合关系的应用及研究进展

随着数字化技术的迅速发展,虚拟颌架因其简单的操作和精确的模拟等优点,得到了越来越广泛的应用。为了正确地模拟患者的下颌个性化运动,需要采用数字化虚拟面弓转移患者的颅颌及咬合关系到虚拟颌架上,而数字化虚拟面弓转移的精准性直接影响了虚拟颌架的准确性。本文就数字化虚拟面弓转移咬合关系的应用及研究进展进行综述。

无牙颌原有咬合垂直距离的恢复方法

颌位关系丧失会严重影响患者的面容和咀嚼功能,而准确地恢复咬合垂直距离(vertical dimension of occlusion,OVD)是无牙颌患者咬合重建的关键。无牙颌患者OVD的测量方法有很多种,本文通过对常用OVD记录法的工作原理、适用范围、优缺点、测量方法以及操作要点进行综述,以期对临床治疗提供一定的参考作用。研究表明,拔牙前记录法较为客观且准确度高,但要求拔牙前的诊断模型能够准确地反映患者原有的OVD;息止颌位参照法易受主观因素的影响,颌位关系不稳定的无牙颌患者禁用;吞咽法的主观性较强,特别适用于情绪紧张,配合较差的患者;面部标志测量法的客观性较强,但也受一定程度的主观测量因素的影响,颌面部畸形患者禁用;语音法的主观性较强,其测量结果的准确性与医师的临床经验密切相关,失语、失聪患者禁用。X线头影测量法与手指测量法的客观性强,是近年来新兴起的测量方法,发展前景好,其中手指测量法特别适用于颌面部畸形或肿瘤术后畸形的患者。

咬合指导对全口义齿修复患者配合度和满意度的影响

目的探讨咬合指导对提高全口义齿修复-颌位关系转移过程中患者的配合度和修复后的满意度的影响。方法将60名首次进行全口义齿修复的患者随机分成观察组和对照组。观察组全口义齿修复前由护士给予专业的咬合指导;对照组修复前未给予任何专业的咬合指导。记录颌位关系转移所需时间和义齿试戴情况,电话随访修复后患者满意度。结果观察组患者在颌位关系转移过程中配合度更高,所需时间显著少于对照组(Z=-3.640,P<0.0001);试戴过程发现观察组颌位偏差显著少于对照组(P=0.038);电话随访结果显示,观察组患者修复后固位、稳定、功能和舒适性显著优于对照组(P<0.05)。结论在全口义齿修复前进行专业咬合指导具有一定的临床意义,能促进患者配合,减少诊疗时间,提高治疗精确性,提高义齿的质量和患者满意度。因此,专业的咬合指导可以作为在全口义齿修复诊疗过程中的常规步骤。