直肠癌Miles术后患者结肠镜检查肠道准备方法的探讨

目的探讨直肠癌Miles术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法。方法纳入拟行结肠镜检查的90例直肠癌Miles术后患者,并随机分为A、B、C3组,每组30例,A组于结肠镜检前6h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8g(3000ml)清洁肠道;B组结肠镜检查前6h口服328.8gSF-PEG,检查前2h开塞露40ml入结肠造口;C组检查前1d三餐后2h口服SF-PEG27.4g(250ml),检查前6h口服164.4g(1500ml)SF-PEG,检查前2h开塞露40ml入结肠造口。3组患者检查前1d进流食,当日禁食至检查完毕。内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,采用问卷调查的方式评价患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应及肠镜检查时间。结果C组BBPS总分(7.90±0.65)分明显高于A组(6.05±0.80)分和B组(6.65±0.35)分(P<0.05),C组肠腔内气泡评分(0.35±0.15)分明显低于A组(0.75±0.35)分和B组(0.55±0.45)分(P<0.05),C组肠镜检查时间(9.25±0.80)min少于A组(12.65±0.55)min和B组(10.50±0.75)min(P<0.05),C组肠道准备接受率(96.67%)高于A组(80.00%)和B组(83.33%)(P<0.05),C组再次肠道准备接受率(90.00%)高于A组(60.00%)和B组(70.00%)(P<0.05),C组总体不良反应评分(1.25±0.10)分明显低于A组(1.85±0.45)分和B组(1.55±0.35)分(P<0.05)。结论SF-PEG联合开塞露用于直肠癌Miles术后患者肠道准备能明显提高肠道准备质量,减少不良反应,增加其依从性和耐受性。

开塞露对家兔膀胱逼尿肌运动的实验研究

目的：为了探讨膀胱逼尿肌的运动，减少留置尿管拔出后尿潴留的发生。方法：我们用 Ｊ Ｌ３ 生理记录仪、电动记纹鼓对家兔膀胱逼尿肌进行了在体与离体实验研究。结果：发现开塞露注入家兔膀胱使膀胱在体与离体逼尿肌运动明显增强。与对照组比较，经ｔ 检验， Ｐ＜ ０ ．０５ ，差异有显著意义。结论：提示开塞露使膀胱逼尿肌运动明显增强，是通过激动 Ｍ 胆碱受体。

开塞露纳肛改善顽固性便秘的效果观察

目的探讨两种开塞露纳肛的方法改善顽固性便秘的效果。方法100例患者随机分为两组,每组各50例,使用直接法和间接法经肛给予开塞露,观察两种方法改善顽固性便秘的效果。结果两组排便有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),间接法较直接法改善便秘效果更好。结论间接法给予开塞露解决顽固性便秘是一种见效快、操作方便、值得推广的好方法。

非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早产儿黄疸的早期干预作用

目的探讨非营养性吸吮(non-nutritional sucking,NNS)联合开塞露灌肠对早产儿黄疸的早期干预作用。方法将150例须经鼻胃管喂养的早产儿按随机数字表法分成非营养性吸吮组(NNS组)、开塞露灌肠组(灌肠组)和非营养性吸吮联合开塞露灌肠组(联合组),每组50例。3组均采用相同的常规治疗措施,NNS组加用非营养性吸吮、灌肠组加用开塞露灌肠、联合组加用非营养性吸吮联合开塞露进行黄疸的早期干预。分别测定3组早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量及观察黄疸持续时间。结果早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量及黄疸持续时间,联合组分别为(98.93±5.49)、(119.26±4.90)、(78.51±5.19)mmol.L-1和(8.97±0.59)d,NNS组分别为(121.41±6.13)、(14.72±6.23)、(91.63±12.84)mmol.L-1和(12.78±0.75)d,灌肠组分别为(111.03±7.18)、(134.94±4.90)、(94.90±8.17)mmol.L-1和(10.93±1.03)d;与NNS组、灌肠组比较,联合组早产儿在生后第3、7、14天的血清胆红素含量均明显降低、黄疸持续时间明显缩短(均P<0.01)。结论非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早期干预早产儿黄疸有较好的临床疗效,可作为一种早期干预早产儿黄疸的辅助治疗方法。

插管注入开塞露缓解老年患者便秘的效果观察

目的探讨插管注入开塞露对缓解老年患者便秘的效果。方法将100例老年便秘患者分为对照组和试验组各50例,对照组以传统的开塞露注入肛门通便,试验组用50ml注射器连接16号吸痰管轻插入肛门10～15cm,注入同剂量开塞露通便。结果排便有效率,试验组为90%,对照组为60%,差异有显著性意义(P<0.05);腹胀及腹部体征缓解率,试验组80%,对照组44%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论插管注入开塞露灌肠治疗老年便秘安全可靠,优于传统方法。

开塞露(含甘油)质量标准的提高

目的修订、规范开塞露(含甘油)的质量标准。方法参考《中国药典》2010年版(二部)收载甘油检查方法。结果经检验11个批号的本品,鉴别均呈正反应,性状、检查、含量均符合规定。结论修订后的质量标准,可操作性强,可有效地控制其药品的质量。

不同促排便措施对早期急性心肌梗死病人心肌耗氧量的影响

[目的]了解不同促排便护理干预措施对早期急性心肌梗死(AMI)病人排便过程中不同时段心肌耗氧量(MVO2)的影响,为临床采取合理、有效的促排便护理干预措施,减少排便时严重并发症的发生提供依据。[方法]将28例需采用促排便护理干预措施的早期AMI病人随机分为开塞露组和蓖麻油组,采用多功能心电监护仪记录两组病人排便过程中心率和血压,并比较两组病人排便过程中不同时段心率、血压及MVO2变化。[结果]两种促排便措施效果差异无统计学意义。开塞露组病人在促排便后心率和MVO2较蓖麻油组同期升高,其他时段两组病人心率、血压及MVO2无统计学意义。[结论]在开塞露肛注后等待排便期间,病人MVO2较蓖麻油口服者增加,不宜过多延长开塞露肛注后等待排便的时间。促排便措施的选择应视病人具体情况而定。

开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留患者护理体会

目的:观察应用开塞露保留灌肠治疗前列腺增生尿潴留的疗效。方法:对42例良性前列腺增生症尿潴留病人在使用传统诱导排尿无效后,利用不同剂量(40、60、80mL)开塞露保留灌肠治疗,并观察排便、排尿时间。结果:42例尿潴留病人中36例排便、排尿,总有效率85.7%,60mL及80mL开塞露保留灌肠患者有效率明显高于40mL灌肠者(P<0.05),排尿时间亦明显缩短(P<0.05)。结论:开塞露保留灌肠可促进排尿,用量在60～80mL为宜。

两种灌肠剂对腹部术后排气排便的效果

目的比较两种灌肠剂对腹部手术后患者排气排便的效果。方法将80例腹部手术后出现腹胀未排气排便患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组用甘油灌肠剂1只(110 mL)挤入直肠,对照组用开塞露2只(40 mL)挤入肛门。结果与对照组比较,观察组术后首次肛门排气或排便时间明显提前,拔除胃管时间较短,腹胀改善情况较好,腹胀的严重程度较轻(均P<0.05)。结论甘油灌肠剂对促进腹部手术后肛门排气排便,减轻腹胀,促进患者胃肠道功能的恢复,减少肠梗阻等并发症效果优于开塞露。

开塞露纳肛在足月妊娠胎膜早破的临床应用

目的探讨开塞露纳肛对足月妊娠胎膜早破产妇的疗效。方法选择从2009年9月至2010年9月在本院进行分娩的200例住院产妇,随机分为开塞露组和对照组各100例,开塞露组采用开塞露纳肛,对照组不使用开塞露纳肛及其它促排便措施,只进行常规处理,待其进入自然产程。结果开塞露组在缩短产程方面明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用开塞露纳肛可缩短产程进展,在临床上值得推广。

暖宫贴联合开塞露应用于产后尿潴留的临床观察

目的:探讨暖宫贴联合开塞露应用于不同产后尿潴留的临床效果。方法:选取2007年1月～2009年4月在我科住院分娩的228例单胎头位顺产后尿潴留的产妇,其中,行会阴侧切术的114例初产妇为实验组,会阴完整的114例经产妇为对照组。两组均给予暖宫贴贴于气海穴,并联合开塞露纳肛治疗。观察两组产妇解除尿潴留的时间及效果。结果:对照组解除尿潴留的起效时间明显短于实验组,两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:暖宫贴联合开塞露治疗产后尿潴留,特别是会阴完整的经产妇,起效快,疗效显著,创伤小,无副作用,是简便易行的有效方法。

开塞露灌肠导泻法在外科便秘患者中的应用

目的探讨开塞露灌肠对外科便秘患者的应用效果。方法选取97例便秘患者,使用物理方法导泻、药物导泻和灌肠导泻等共计145人次。结果开塞露灌肠效果比其他方法满意,而且排便时间短,不良反应少,缓解便秘效果较好。结论开塞露灌肠处理便秘效果较其他导泻方法好,值得临床推广应用。

3种治疗长期卧床骨折患者便秘方法的效果比较

目的观察3种治疗长期卧床骨折患者便秘方法的效果,探讨治疗骨折患者便秘的最佳方法。方法将103例骨折患者按治疗方法分为口服麻仁软胶囊组35例,开塞露肛门注入组35例,开塞露肛门注入及扩肛组33例。比较3组的治疗效果。结果采用扩肛加开塞露方法的患者首次排便时间较其他两组提前;排便感觉优于其他两组(均P<0.01)。结论采用扩肛加开塞露肛门注入法治疗长期卧床骨折患者的便秘,具有起效快、效果好和提高患者舒适度的作用。

一次性吸痰管在开塞露治疗脑出血患者便秘中的应用

目的探讨一次性吸痰管在开塞露治疗脑出血患者便秘中的应用效果。方法选择2009年5月-2010年11月本院收治的脑出血便秘患者100例,随机分为对照组和试验组,每组各50例。对照组常规应用开塞露塞肛治疗便秘,试验组应用一次性吸痰管将开塞露经肛门注入直肠治疗便秘,比较两组患者便秘的疗效。结果两组患者便秘的疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义,试验组便秘治疗总有效率高于对照组。结论一次性吸痰管具有良好的柔韧性和弹性,能将开塞露注入患者肛门深处,从而润滑大便,促进大便排出,达到有效治疗便秘的效果。

气囊仿生助产技术联合开塞露在初产妇阴道分娩中的应用探讨

目的分析气囊仿生助产技术(简称气囊助产)联合开塞露用于初产妇阴道分娩的效果。方法随机在会昌县人民医院2019年7月—2020年12月期间收治的阴道分娩初产妇中选取68例作为研究对象,根据研究方法分为观察组和对照组,对照组计入34例,予以气囊助产干预;观察组计入34例,予以气囊助产+开塞露干预,对比2组分娩结局。结果观察组产妇产后出血率(5.88%)明显低于对照组(23.53%);观察组的新生儿阿氏评分高于对照组;观察组自然分娩率(88.24%)明显高于对照组(67.65%);观察组的各产程时间短于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论为初产妇进行气囊助产+开塞露干预能够减少产后出血,保证新生儿安全,且可缩短产程,提高自然分娩率。

通过一次性肛管将开塞露深部灌肠在治疗功能性肠梗阻患儿中的临床应用效果

目的探讨通过一次性肛管将开塞露深部灌肠在治疗功能性肠梗阻患儿中的临床应用效果。方法选取2020年9月至2021年8月赣州市妇幼保健院收治的60例功能性肠梗阻患儿作为研究对象,采用住院号的单双次序方法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿采用传统方法进行开露塞灌肠,观察组患儿采用一次性肛管将开塞露深部灌肠。比较两组患儿的临床疗效、症状评分、视觉模拟评分法(VAS)、症状改善指标及不良事件发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的症状评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的症状评分及VAS评分均低于治疗前,且观察组患儿的症状评分及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的止吐时间、肛门恢复排便排气时间、住院时间均短于对照组,灌肠后大便排出量、肛门收缩次数、排便次数均多于对照组,肠蠕动时间长于对照组,腹围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性肠梗阻患儿应用一次性肛管将开塞露深部灌肠,可明显改善患儿胃肠功能,促进其早日康复。

开塞露联合双歧杆菌对早产儿高胆红素血症的早期干预

目的研究应用开塞露和双歧杆菌用于预防早产儿高胆红素血症效果。方法选择我院收治的早产儿病历100例随机分为观察组和对照组。对照组常规予一般护理对症治疗,观察组在对照组基础上予生后6小时开塞露3～5毫升/次不保留灌肠,每天1～2次,持续3～5天。双歧杆菌1/2粒,2次/日口服。结果 50例观察组的早产儿首次排便时间及排黄便时间明显比对照组提前,有效降低了早产儿黄疸高峰期的经皮测黄疸指数。预防了早产儿高胆红素血症的发生。两组早产儿1-14天经皮黄疸指定测定值比较差异有显著性。(p<0.05)。结论对早产儿早期应用开塞露和双歧杆菌,可预防或减轻高胆红素血症,并且安全,易操作,副作用小,具有临床应用价值。

大承气汤保留灌肠对胃肠手术患者炎症因子及肛门排气的影响

目的探讨大承气汤保留灌肠对胃肠手术患者炎症因子及肛门排气的影响。方法选择2017年1月—2018年9月在医院进行胃肠手术治疗的患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。术后两组均予以术后禁饮禁食,并给患者静脉补充氨基酸、维生素等,进行持续胃肠减压。对照组术后6 h给予20 m L开塞露,观察组术后12 h给予大承气汤保留灌肠,水煎200 m L,待温度降至38~40℃,用润滑液润滑肛门,插入肛滴管10~15 cm,20 min滴完,抽出肛管,并让患者平卧1 h。两组均每24 h保留灌肠1次,直到患者排便,即停止。比较两组治疗后患者炎症因子(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)、肠鸣音恢复正常时间、饮食恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便及肠鸣音评分。结果治疗后,观察组后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P <0.05);观察组肠鸣音恢复正常时间、饮食恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组(P <0.05);观察组术后18 h、24 h时肠鸣音评分低于对照组(P <0.05)。结论大承气汤保留灌肠有助于改善胃肠手术患者术后炎症因子水平,促进肛门排气、排便及肠鸣音恢复,使患者及早进食,改善胃肠功能。

早发型母乳性黄疸与哺乳胎便排泄关系的调查及干预措施的研究

目的 调查新生儿早发型母乳性黄疸发病情况及病因 ,观察吗丁啉、开塞露早期干预的效果。方法 对 1～ 4日龄新生儿 2 6 3例利用经皮胆红素测定仪观察黄疸变化 ,调查胎便排泄规律、哺乳习惯 ,以及与早发型母乳性黄疸相关性 ,分别应用吗丁啉口服、开塞露灌肠对 3日龄新生儿进行干预 ,观察其干预效果。结果 2～ 4日龄新生儿早发型母乳性黄疸发生率分别为 11.0 3%、2 2 .0 5 %、2 9.2 8%和 34.99%。首次排胎便时间 ,首次排黄便时间与早发型母乳性黄疸呈明显相关(r =0 .16 ,P <0 .0 1) ;而与开始喂母乳时间的相关性不明显。应用吗丁啉、开塞露干预的第 3日龄新生儿早发型母乳性黄疸的发病例数与对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论 早发型母乳性黄疸的发病与胎便排泄延迟密切相关 ,应用吗丁啉、开塞露干预是有效的手段之一。

急性心肌梗死患者应用开塞露预防便秘的不同给药时机与部位的效果观察

目的探讨开塞露不同的给药时机与部位在急性心肌梗死患者预防便秘的应用观察。方法将68例急性心肌梗死患者3d未解大便的患者随机分为两组，观察组与对照组各34例，观察组在患者没有便意时将开塞露40～50m1，由肛管经肛门插入7～10cm给药；对照组患者在患者有便意时将开塞露40～50ml经肛门插入3～4cm给药。观察两组排便效果。结果观察组患者的排便效果明显高于对照组（P〈0．01）。结论急性心肌梗死患者没有便意时使用开塞露由肛管经肛门插入7～10cm给药的效果较好。