唇舌侧托槽转矩控制性能的有限元对比分析

目的：分析唇舌侧托槽转矩控制性能的差异,同时探讨不同材质不同尺寸的弓丝对舌侧托槽转矩控制的影响规律。方法：建立左上尖牙到右上尖牙的唇舌侧托槽三维有限元模型,在弓丝尺寸及材质不同的情况下,模拟临床左上中切牙转矩加载±20°。结果：随着转矩角度的增大,唇舌侧托槽转矩值逐渐增大,舌侧托槽转矩值为唇侧托槽的3～5倍;0.48 mm×0.64 mm弓丝的转矩值大于0.43 mm×0.64 mm;弓丝尺寸相同时,不锈钢丝（SS）,β-钛丝（TMA）,镍钛丝（Ni Ti）,转矩值依次减小。结论：唇舌侧托槽转矩均随着转矩角度和弓丝的弹性模量的增大而增大;在相同的转矩角度下,舌侧托槽产生的转矩值大于唇侧托槽;舌侧托槽的转矩值与弓丝尺寸及材质有关。

简易个性化唇舌侧矫治技术Typodont模型的制作

目的:探索一种简易个性化唇舌侧矫治技术Typodont模型的制作方法。方法:通过模拟排牙,粘结唇舌侧托槽,制备硅橡胶阴模,灌制Typodont模型等步骤的实验,探索简易且精确的适用于唇舌侧矫治技术矫治力学对比分析研究的Typodont模型的制作方法。结果:获得了适用于唇舌侧矫治技术矫治力学对比分析研究的Typodont模型阴模并多次灌制出其Typodont模型。结论:该方法人工牙在阴模中稳定性好,可多次精确灌制Typodont模型,为后续的力学研究打下了基础。

唇侧和舌侧托槽对变形链球菌黏附作用的比较研究

目的通过比较唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附作用是否存在差异,从而使医生和患者对这两种矫治器的应用有更明确的认识,以指导临床工作。方法选用美国Ormco公司生产的唇侧和舌侧托槽各40个,每种托槽分为10组,每组4个托槽。分别浸泡于变形链球菌的菌液中6h,然后将每组托槽分别在37℃TSB液体培养基中放置24、48、72h,然后用平板培养计数法计算每个样本在以上各时间点的黏附细菌数。结果在6、24、48、72h4个时间段,唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附均无显著性差异;唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附作用随时间增长均有增加的趋势。结论唇侧和舌侧托槽在使用时,都应该采取预防和控制菌斑的措施,保护患者牙体和牙周的健康。

双层硅橡胶转移技术对间接粘结托槽准确性的影响

目的探讨间接粘结技术的临床效果,研究双层硅橡胶转移技术完成托槽从工作模型到牙面转移后托槽粘结的准确性,评价间接粘结技术对唇侧矫治托槽定位的影响,优化与简化间接粘结技术在临床中的应用。方法选择重庆医科大学附属口腔医院正畸科恒牙期正畸患者100例,其中拔牙组50例,非拔牙组50例,均采用间接粘结技术粘接唇侧矫治托槽,分别各测量3次托槽粘接在工作模型上的线距和角度,采用双层硅橡胶技术转移托槽到牙面后托槽的线距和角度,并运用SPSS13.0软件对前后同一测量指标进行配对t检验的统计分析。结果采用间接粘接的唇侧托槽在用硅橡胶技术转移后,牙齿上实际位置的线距测量差值从―0.25mm到0.18mm,轴倾角角度测量差值从―2.7°到2.8°,托槽在垂直向、水平向以及角度的位置没有显著性差异(P>0.05)。结论间接粘接技术能准确定位托槽,同时双层硅橡胶转移托盘能够把托槽精确地转移到患者的牙面上,为临床操作寻求一种快速、简便、准确的唇侧托槽转移提供参考。

唇舌侧托槽伸出压入力学性能的有限元分析

目的分析不同尺寸材质弓丝对唇舌侧托槽伸出压入性能的影响规律。方法建立上前牙唇舌侧托槽,3种材质(不锈钢、β钛、镍钛),2种尺寸(0.43 mm×0.64 mm、0.41 mm×0.64 mm)弓丝有限元模型,模拟左上颌中切牙伸出压入位移加载1 mm。结果随着位移的增大,唇舌侧托槽力矩值逐渐增大;相同位移下,舌侧托槽压入力矩值约为唇侧托槽的3~4倍,伸出力矩值为2~3倍;弓丝尺寸越大,力矩值也越大;弓丝尺寸对两种托槽力矩值的影响小于弓丝材质,更小于两者协同。结论相同位移时,唇舌侧托槽伸出压入力值存在倍数关系,弓丝尺寸及材质对两种托槽力矩值均有影响,临床应根据所需力值大小,对两种托槽及匹配的弓丝组合进行选择。

个性化唇侧矫治研究进展

“精准医疗”是医学领域追求的重要目标之一。正畸治疗中,矫治系统的精准表达能提高正畸治疗效果。随着数字化矫治技术的发展,锥形束CT和口内扫描技术的结合,以及计算机辅助设计与制造广泛应用,针对每例患者个性化唇侧矫治技术的出现让直丝弓矫治精准表达成为了可能。文章回顾了近几年来关于个性化唇侧矫治技术的相关研究,为其临床应用及进一步发展提供参考。

舌侧固定矫治与唇侧固定矫治治疗效果和不良影响的系统评价

目的比较舌侧固定矫治和唇侧固定矫治的治疗效果和不良影响。方法采用PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库检索并筛选。使用Stata/MP数据统计分析软件对唇舌侧矫治器治疗结果及不良影响进行Meta分析。结果23篇文献纳入系统评价;10篇文献纳入Meta分析。舌侧与唇侧矫治的总体治疗效果无统计学差异(PAR评分P=0.050;ABO-OGS评分P=0.624)。舌侧矫治器对语音影响较大,且矫治12周时牙龈指数较高(P=0.042)。两种矫治器造成的牙根吸收没有统计学差异。结论两种矫治器在整体治疗效果、牙根吸收方面无统计学差异,但舌侧矫治器对语音影响更大,牙龈指数上升更多。