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Lamellar keratoplasty with corneoscleral graft for limbal dermoids
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作者 Oriel Spierer Daniel Gologorsky +1 位作者 Eldad Adler Richard K. Forster 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2018年第3期512-515,共4页
To assess the postoperative outcomes of limbal dermoid excision with corneoscleral graft transplantation. The charts of 8 consecutive patients (mean age: 13.0y) who had undergone limbal dermoid excision with lamell... To assess the postoperative outcomes of limbal dermoid excision with corneoscleral graft transplantation. The charts of 8 consecutive patients (mean age: 13.0y) who had undergone limbal dermoid excision with lamellar corneosclerai graft transplantation by a single surgeon were retrospectively reviewed. Mean dermoid size was 7.75 mm (6.0-12.0 mm). Mean visual acuities (in IogMAR units) before and after surgery were 1.8 and 1.7, respectively (P=0.29). Spherical equivalents were 1.3 diopter (D) before surgery and 0.7 D after surgery (P=0.40). The mean astigmatism measurements before and after surgery were 2.4 D and 1.5 D, respectively (P=0.17). Vector analysis revealed a mild change in astigmatism with a mean "d" of 3,2 (0,56-6.89), No intra- or post-operative complications occurred. Lamellar keratoplasty for limbal dermoids is safe and offers good cosmesis and tectonic stability. A significant decrease in the amount of astigmatism is not expected following surgery. 展开更多
关键词 limbal dermoid lamellar keratoplasty pediatric keratoplasty comeoscleral graft ASTIGMATISM
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深板层角膜移植与穿透性角膜移植治疗基质角膜营养不良预后的比较
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作者 静如意 陈颖欣 曹蕾 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第8期1626-1633,共8页
背景:基质角膜营养不良的传统手术治疗方式为穿透性角膜移植,近年来越来越多的医生开始考虑使用深板层角膜移植治疗基质角膜营养不良。目前国内对比穿透性角膜移植和深板层角膜移植治疗基质角膜营养不良的研究少有报道。目的:比较深板... 背景:基质角膜营养不良的传统手术治疗方式为穿透性角膜移植,近年来越来越多的医生开始考虑使用深板层角膜移植治疗基质角膜营养不良。目前国内对比穿透性角膜移植和深板层角膜移植治疗基质角膜营养不良的研究少有报道。目的:比较深板层角膜移植和穿透性角膜移植治疗基质角膜营养不良的疗效。方法:选择2000年1月至2018年1月北部战区总医院收治的基质角膜营养不良患者57例(57眼),男18例,女39例,平均年龄(52.9±20.0)岁,按照手术治疗方式分为深板层角膜移植组(n=21)、穿性角膜移植组(n=36),术后随访观察最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度、角膜植片透明度、术中及术后并发症、原病复发情况。结果与结论:①两组患者术后1,3,6,12个月的视力均高于术前(P<0.05),两组间术后不同时间点的视力比较差异无显著性意义(P>0.05);随着术后时间的延长,两组患者角膜内皮细胞密度逐渐降低,穿透性角膜移植组患者术后6,12个月的角膜内皮细胞密度年丢失率均高于深板层角膜移植组(P<0.05);两组患者术后12个月的角膜植片透明率比较差异无显著性意义(P>0.05);②深板层角膜移植组有6例出现并发症,穿透性角膜移植组有14例出现并发症,57例患者术后12个月内均无复发,两组患者术后5年的复发率比较差异无显著性意义(P>0.05),穿透性角膜移植组和深板层角膜移植组术后5年的移植物存活率分别为83%和86%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);③结果表明,基质角膜营养不良的治疗可考虑使用深板层角膜移植替代一部分穿透性角膜移植。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 深板层角膜移植 基质角膜营养不良 最佳矫正视力 角膜植片透明度 角膜内皮细胞密度 并发症 复发
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Donor cornea quality used for penetrating keratoplasty vs deep anterior lamellar keratoplasty
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作者 Sepehr Feizi 《World Journal of Ophthalmology》 2014年第4期160-165,共6页
Deep anterior lamellar keratoplasty(DALK) has recently been introduced as an alternative procedure to penetrating keratoplasty(PK) for corneal pathologies not affecting the corneal endothelium. DALK does not rely on d... Deep anterior lamellar keratoplasty(DALK) has recently been introduced as an alternative procedure to penetrating keratoplasty(PK) for corneal pathologies not affecting the corneal endothelium. DALK does not rely on donor endothelium and requires less rigid criteria for donor corneal tissue quality. Therefore, DALK makes it possible to use donor corneas deemed unsuitable for PK. Furthermore, lamellar keratoplasty allows acellular corneal tissue to be transplanted. As a result, long-term preservation techniques are being revisited to increase the availability of donor corneas and subsequently alleviate constraints of availability, cost, storage, and transportation in many countries. The recent alterations in corneal transplantation techniques and hence the type of donor cornea tissues used for each technique, may require corneal surgeons and eye banks to reevaluate their selection criteria. The purpose of this systematic review is to present an updated analysis on the type and quality of donor corneas used for PK and DALK, assess the influence of donor and eye bank factors on the quality of donor corneas, and determine whether any of these donor factors affect clinical outcomes, complications, and graft survivals. 展开更多
关键词 Corneal transplantation Penetrating keratoplasty Full-thickness keratoplasty Deep anterior lamellar keratoplasty Deep lamellar keratoplasty Maximum depth anterior lamellar keratoplasty Donor corneal quality graft quality
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生物工程角膜移植临床失败病例分析
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作者 朱超婕 鹿子康 +3 位作者 高伟 郝兆芹 马强 王小东 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第2期171-175,共5页
目的:探讨生物工程角膜移植术后出现的不良反应及其相关因素。方法:对生物工程角膜移植术患者71例,按感染源不同分为三组,真菌性角膜炎组、细菌性角膜炎组、病毒性角膜炎组。术后1、3周、1、3、6个月对患者进行定期随访,观察生物工程角... 目的:探讨生物工程角膜移植术后出现的不良反应及其相关因素。方法:对生物工程角膜移植术患者71例,按感染源不同分为三组,真菌性角膜炎组、细菌性角膜炎组、病毒性角膜炎组。术后1、3周、1、3、6个月对患者进行定期随访,观察生物工程角膜移植片存活情况,将角膜移植片溶解、角膜移植片血管化、角膜移植片排斥、角膜感染复发、角膜植片衰竭定为移植失败,观察并统计每组角膜移植失败情况出现的概率。结果:真菌性角膜炎15例,移植失败1例,失败率6.67%;细菌性角膜炎49例,移植失败10例,失败率20.41%;病毒性角膜炎7例,移植失败4例,失败率57.14%。Logistic回归分析显示,感染源的差异对角膜移植失败与否的影响具有统计学意义;其中病毒性角炎组移植失败率明显高于其他两组。细菌性角膜炎移植失败病例中,角膜植片溶解2例,占20%;角膜移植片血管化4例,占40%;角膜移植片排斥3例,占30%;角膜感染复发1例,占10%。在细菌性角膜炎移植失败的病例中,具有眼表睑缘高炎性反应的患者角膜移植失败的风险更高。结论:生物工程角膜可以作为同种异体角膜的替代角膜供体应用于板层角膜移植,缓解临床角膜供体缺乏的压力。但生物工程角膜在应用于病毒性角膜炎、病灶超过角膜缘、睑缘高炎性反应、角膜新生血管丰富的患者时,应予以谨慎选择;手术技巧上应避免缝线过紧、创缘不齐的细节问题,以避免手术失败。 展开更多
关键词 生物工程角膜 病毒性角膜炎 细菌性角膜炎 真菌性角膜炎 睑缘炎 板层角膜移植 角膜移植排斥
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板层角膜移植联合羊膜层间植入治疗重症蚕蚀性角膜溃疡 被引量:4
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作者 王亚冬 陈永汉 梁慷 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第3期51-53,共3页
目的探讨板层角膜移植联合保存人羊膜移植重建角膜基质和眼表结构,治疗重症蚕蚀性角膜溃疡的疗效和安全性。方法重症蚕蚀性角膜溃疡患者5例(5眼),具疼痛性、进行性角膜溶解的临床特征,常规治疗方法疗效差,病变区域累及角膜缘6~12个钟点... 目的探讨板层角膜移植联合保存人羊膜移植重建角膜基质和眼表结构,治疗重症蚕蚀性角膜溃疡的疗效和安全性。方法重症蚕蚀性角膜溃疡患者5例(5眼),具疼痛性、进行性角膜溶解的临床特征,常规治疗方法疗效差,病变区域累及角膜缘6~12个钟点(平均9个钟点)范围。手术前全身和局部应用皮质类固醇。切除角膜缘处5mm宽的结膜和筋膜组织暴露巩膜。仔细的清除溃疡的基底部和边缘部组织,在坏死组织的表面和新生血管区域行烧灼,单层羊膜覆盖在溃疡区域的表面,10-0尼龙线间断缝合固定。在角膜穿孔的部位,移植多层羊膜以修复角膜基质层。在深层溃疡区域,行板层角膜移植。术后,局部应用人工泪液、抗生素眼液和类固醇眼液。术后观察前房深度、再上皮化速度、炎症状况、角膜基质厚度稳定状况、溃疡复发情况和视力。术后7d每日行常规检查,以后每周复查1次。随访期4~15(平均8.6)月。结果 手术获得了良好的疗效。术后自觉症状消失,眼表炎症明显减退,角膜溃疡的表面上皮稳定愈合,新生血管减少,获得了平滑、湿润的眼表。板层角膜植片平复半透明。未见溃疡复发。术后视力无明显下降。无手术并发症发生。结论 角膜板层移植联合羊膜移植可用于治疗重症蚕蚀性角膜溃疡。 展开更多
关键词 板层角膜移植 羊膜层间植入 联合治疗 重症蚕蚀性角膜溃疡 安全性
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薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风37例 被引量:2
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作者 曾田青 陈建军 《中国美容医学》 CAS 2009年第3期351-353,共3页
目的:观察采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法:37例患者采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片的自体表皮,观察表皮移植后的疗效。结果:37例患者移植皮片共132片,其中痊愈42片,... 目的:观察采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法:37例患者采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片的自体表皮,观察表皮移植后的疗效。结果:37例患者移植皮片共132片,其中痊愈42片,占31.8%;有效88片,占66.4%;无效2片,占1.8%,总有效率为98.2%。结论:采用超脉冲CO2激光磨削皮损区后移植薄层削片法获得的自体表皮治疗白癜风较为简便有效。 展开更多
关键词 薄层削片法 表皮移植 白癜风
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不规则移植片板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量:1
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作者 廖荣丰 朱美玲 +1 位作者 张晓峰 陈逖 《临床眼科杂志》 2001年第1期14-15,共2页
目的 探讨不规则移植片板层角膜移植联合术后 1%环孢霉素 A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡的效果及对视力的影响。方法 应用不规则移植片板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 9例 10只眼。术中根据溃疡侵犯角膜的形态切除病变角膜组织及邻近的球... 目的 探讨不规则移植片板层角膜移植联合术后 1%环孢霉素 A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡的效果及对视力的影响。方法 应用不规则移植片板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 9例 10只眼。术中根据溃疡侵犯角膜的形态切除病变角膜组织及邻近的球结膜和筋膜组织 ,按照植床的形态制作与之相吻合的板层移植片行板层角膜移植术 ,术后应用 1%环孢霉素 A滴眼 6~ 8个月。结果 术后随访 1~ 5年 ,未见复发病例 ,术后 6个月 ,与术前视力比较 ,大部分病例视力不变或提高。结论 不规则移植片板层角膜移植术联合术后应用 1%环孢霉素 A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡效果肯定 ,只要植片与植床吻合 ,缝线松紧适宜 ,不会导致明显散光而影响视力。 展开更多
关键词 板层角膜移植术 不规则移植片 蚕蚀性角膜溃疡 治疗
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催化链转移聚合制备接枝型两亲共聚物及其溶液性质研究 被引量:3
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作者 胡志标 王永强 +4 位作者 曾广鹏 张超 夏必来 洪昕林 张高勇 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第23期2656-2662,共7页
采用大分子单体法制备接枝型两亲共聚物,通过表面张力仪、偏光显微镜、旋转流变仪和小角X射线衍射研究了两亲共聚物在水溶液中的聚集行为及其相结构.首先末端带有可聚合双键的聚甲基丙烯酸叔丁酯大分子单体(PtBMA Macromonomer)通过催... 采用大分子单体法制备接枝型两亲共聚物,通过表面张力仪、偏光显微镜、旋转流变仪和小角X射线衍射研究了两亲共聚物在水溶液中的聚集行为及其相结构.首先末端带有可聚合双键的聚甲基丙烯酸叔丁酯大分子单体(PtBMA Macromonomer)通过催化链转移聚合法制备,所用到的催化链转移剂为二水合双(二氟化硼苯二酮肟)合钴(II)(COPhBF).然后将所得到的大分子单体与丙烯酸正丁酯(BA)进行自由基共聚得到接枝共聚物PBA-g-PtBMA,PBA-g-PtBMA中PtBMA的侧链部分在酸性条件下定量水解成聚甲基丙烯酸(PMAA)并用NaOH中和得到主链疏水侧链亲水的接枝型两亲共聚物PBA-g-P(MAA-Na+).用Wilhelmy吊片法研究了不同浓度的两亲共聚物水溶液的表面张力,发现其行为与小分子表面活性剂不同.同时用动态光散射法测量了两亲共聚物水溶液中聚集体的粒度,发现在研究的浓度范围内(0.02~10g/L)聚集体都存在两个粒度分布峰(约30和300nm).浓溶液(w=37.5%)的偏光显微照片呈现层状液晶的特征图案,而流变研究表明此时体系具有明显的粘弹性,说明体系形成了层状液晶.并且用小角度X射线衍射测定了层状液晶的层间距,约为12.6nm. 展开更多
关键词 催化链转移聚合 接枝型两亲共聚物 聚集体 粘弹性 层状液晶 小角度X射线衍射
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板层植片与全厚植片在板层角膜移植术后屈光状态对比观察 被引量:3
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作者 王珂 王鑫 +2 位作者 吴彦超 马利肖 王东 《河北医药》 CAS 2016年第10期1465-1467,共3页
目的研究板层植片与全厚植片术后的屈光状态及探讨提高矫正视力及视觉质量的方法。方法板层角膜移植术患者55例(55眼),随机分为2组,试验组(28例28只眼),采用全厚植片,术中仅去除内皮层及后弹力层;对照组(27例27只眼),采用普通板层植片... 目的研究板层植片与全厚植片术后的屈光状态及探讨提高矫正视力及视觉质量的方法。方法板层角膜移植术患者55例(55眼),随机分为2组,试验组(28例28只眼),采用全厚植片,术中仅去除内皮层及后弹力层;对照组(27例27只眼),采用普通板层植片。分别于术后3、6、9个月检查患者矫正视力、屈光状态、角膜地形图等资料。结果 2组术后3、6、9个月矫正视力、散光值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组角膜地形图发现角膜植片中央区曲率规整、角膜植床与植片层间愈合较好,完全透明,且角膜厚度各点均一。结论在板层角膜移植术中,采用全厚角膜植片,能够最大程度的保持植片生理光滑面,有效的减少了瞳孔区的不规则散光,及浅层瘢痕形成,同时更加符合角膜中间薄周边厚的生理特点。 展开更多
关键词 全厚植片 板层植片 板层角膜移植术 矫正视力 散光
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干燥法长期保存角膜片板层治疗性角膜移植1267例临床研究 被引量:1
10
作者 朱秀萍 张长宁 +6 位作者 吴洁 马挺 朱斌良 刘景堂 银勇 刘先宁 杨问学 《眼科学报》 2003年第2期110-113,共4页
目的:评价干燥脱水法长期保存角膜片在板层治疗性角膜移植术中的效果。方法:保存角膜片选自我院眼库干燥保存符合临床标准、复水透明的完整角膜片,临床病例选自我院角膜病组1976年8月~1999年12月期间行板层治疗性角膜移植患者1267例,... 目的:评价干燥脱水法长期保存角膜片在板层治疗性角膜移植术中的效果。方法:保存角膜片选自我院眼库干燥保存符合临床标准、复水透明的完整角膜片,临床病例选自我院角膜病组1976年8月~1999年12月期间行板层治疗性角膜移植患者1267例,从手术前后视力比较、原发病灶控制、植片存活情况进行临床效果综合分析。结果:保存角膜片复水透明合格率为94.9%,临床治愈率:感染性角膜溃疡/穿孔88.8%,血管翳性全角膜白斑98.3%,化学及热烧伤(穿孔,睑球角粘连等)92.1%,圆锥角膜及急性圆锥角膜99.5%,角膜变性(边缘性及前基质层)99.0%,其他88.9%,平均总治愈率:93.5%。结论:1.对各种严重的角膜感染、药物治疗无法控制的病人,治疗性角膜移植术是唯一有效的方法。2.采用无水氯化钙——硅胶干燥脱水长期保存的供体角膜能为临床随时提供角膜材料,是一项简单易行、便于推广应用的成功率很高的保存方法。眼科学报2003;19:110-113。 展开更多
关键词 保存 角膜片 板层角膜移植 干燥脱水法 手术指征 术后发并症
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巩膜清创联合自体板层巩膜移植治疗栗刺异物致坏死性巩膜炎疗效观察 被引量:2
11
作者 李峰 王云松 《中国实用眼科杂志》 2017年第2期210-211,共2页
目的观察巩膜清创联合自体板层巩膜移植在栗刺致坏死性巩膜炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2014年11月收治的栗刺异物致坏死性巩膜炎患者15例16只眼,予巩膜清创联合自体板层巩膜移植,观察疗效。结果15例16只眼坏死性巩膜炎... 目的观察巩膜清创联合自体板层巩膜移植在栗刺致坏死性巩膜炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2014年11月收治的栗刺异物致坏死性巩膜炎患者15例16只眼,予巩膜清创联合自体板层巩膜移植,观察疗效。结果15例16只眼坏死性巩膜炎的栗刺异物在超声生物显微镜定位及引导下全部取出,巩膜植片与植床愈合良好,植片供区瘢痕修复,无巩膜穿孔、眼内炎发生。结论巩膜清创联合自体板层巩膜移植治疗栗刺异物致坏死性巩膜炎具有操作方便、眼部损伤小、取材方便、安全性高等特点取得了较好的疗效,值得推广。 展开更多
关键词 巩膜清创 自体板层巩膜移植 栗刺异物 坏死性巩膜炎
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干燥法长期保存角膜板层移植1267例临床研究 被引量:1
12
作者 朱秀萍 张长宁 +6 位作者 吴洁 马挺 朱斌良 刘景堂 银勇 刘先宁 杨问学 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期825-827,共3页
目的 :评价干燥脱水法长期保存角膜片在板层治疗性角膜移植术中的效果。方法 :保存角膜片选自我院眼库干燥保存符合临床标准、复水透明的完整角膜片 ,临床病例选自我院角膜病组 1976年 8月~1999年 12月期间行板层治疗性角膜移植患者 12... 目的 :评价干燥脱水法长期保存角膜片在板层治疗性角膜移植术中的效果。方法 :保存角膜片选自我院眼库干燥保存符合临床标准、复水透明的完整角膜片 ,临床病例选自我院角膜病组 1976年 8月~1999年 12月期间行板层治疗性角膜移植患者 12 67例 ,从手术前后视力比较、原发病灶控制、植片存活情况进行临床效果综合分析。结果 :保存角膜片复水透明合格率为 94 9% ,临床治愈率 :感染性角膜溃疡 /穿孔 88 8% ,血管翳性全角膜白斑 98 3 % ,化学及热烧伤 (穿孔 ,睑球角粘连等 ) 92 1% ,圆锥角膜及急性圆锥角膜 99 5 % ,角膜变性 (边缘性及前基质层 ) 99 0 % ,其他88 9% ,平均总治愈率 93 5 %。结论 :1 对各种严重的角膜感染、药物治疗无法控制的病人 ,治疗性角膜移植术是唯一有效的方法。 2 采用无水氯化钙 -硅胶干燥脱水长期保存的供体角膜能为临床随时提供角膜材料 ,是一项简单易行、便于推广应用的成功率很高的保存方法。 展开更多
关键词 干燥脱水法 角膜片 长期保存 板层角膜移植 角膜病
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