16排螺旋CT用于下肢动脉阻塞性病变的成像研究

【目的】探讨16排CT血管成像对双下肢动脉阻塞性病变诊断的临床应用价值。【方法】对21例临床疑有下肢动脉阻塞性病变患者行16排CT血管成像及三维重建,其中12例接受人工血管或支架植入术。【结果】21例中19例存在不同程度的阻塞,2例正常。12例行DSA检查,仅2例CTA与DSA分级不符。【结论】16排CT血管成像在下肢动脉阻塞性病变方面与DSA结果基本一致,是一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查。

Autar量表干预护理模式在预防妇科手术患者下肢深静脉血栓形成中的应用

【目的】探讨Autar量表干预护理模式在预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成（DVT ）中的应用效果。【方法】2010年6月至2014年5月来本院接受妇科手术治疗的患者160例，选取2010年6月至2012年5月的患者80例，为对照组，采用传统常规的护理模式；选取2012年6月至2014年5月的患者80例，作为观察组，采用Autar量表干预护理模式按量表评估后的不同风险级别采取相应的预防干预。比较两组患者术后下肢DVT 的发生情况以及观察组不同风险级别患者术后下肢DVT 的发生情况。【结果】观察组患者下肢DVT 发生率为5．0％（4／80），显著低于对照组的16．3％（13／80）（ P ＜0．05）。观察组 Autar不同分级患者中，高危患者下肢DVT的发生率为22．2％（2／9）；中危患者下肢DVT的发生率为7．7％（2／26）；低危患者下肢DVT的发生率为0（0／45），差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】手术前采用Autar量表对患者进行DVT风险评估，对患者采取预见性、针对性、个性化的护理措施，能有效降低患者下肢DV T的发生率。

原发性下肢静脉曲张与Tie2基因突变的关系

[目的]探讨原发性下肢静脉曲张（primary lower extremity varicose veins,PVV）与Tie2基因突变的关系.[方法]静脉曲张组为40例无家族遗传性（散发性）PVV患者,术中取剥脱的曲张静脉;正常对照组为18例行各类自体静脉移植手术的患者,术中取同部位正常静脉.用PCR方法对两组静脉标本第9号染色体Tie2基因的第14至23号外显子进行扩增,PCR产物直接送测序,测序结果同基因库中序列对比.[结果]正常对照组标本测序结果与基因库中Tie2基因序列一致,40例静脉曲张标本中均未发现Tie2编码区存在突变.

自体骨髓干细胞移植治疗严重下肢动脉缺血52例疗效分析

【目的】评估自体骨髓干细移植治疗严重下肢动脉缺血的-临床效果及安全性。【方法】自体骨髓单个核细胞肌注移植术对52例严重下肢动脉缺血患者（共59条患肢）治疗，观察患者治疗前后数字疼痛评分法（numer—icalratingscalle，NRS）评分、冷感评分（coldsensation，CS）、跛行距离（distanceofclaudication，DOC）、踝肱指数（ankle／brachialindex，ABI）、经皮氧分压（transcutaneousoxygenpressure，TcP02）、足部溃疡面积及肝肾功能、肿瘤指标的变化。【结果】治疗前平均NRS评分、CS评分、DOC、ABI、TcPO。测定分别为（7．06士1．50）分、（3．42±0．68）分、（160±58）m、0．27±0．11、（14．84-7．6）mmHg；患者随访12个月，治疗后6周上述指标分别为（2．644-0．71）分、（1．20士0．64）分、（6824-165）m、0．344-0．18、（22．3士7．8）mmHg，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）；1年后分别为（2．44士0．86）分、（0．924-0．51）分、（920土387）m、0．38士0．22、（30．2土8．5）mmHg，与治疗前比较差异有统计学意义（Pd0．05）。所有患者术后未发现肝肾功能改变、恶性肿瘤、血管瘤形成等并发症。【结论】自体骨髓干细胞移植治疗严重下肢动脉缺血操作简单、疗效满意，并发症少，值得推广。

综合性外科治疗在下肢静脉曲张患者中的临床疗效观察

【目的】探究综合性外科治疗下肢静脉曲张的临床疗效。【方法】选取2012年5月至2014年1月本院收治的下肢静脉曲张患者276例（326务患肢）为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组138例（163条患肢）。对照组采用传统的手术方式，观察组采用综合外科治疗手段。记录手术进行时间，术后并发症、相关症状消失情况及不良反应情况。【结果】观察组平均手术时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗后观察组患者小腿内侧皮肤麻木感觉减退、皮下瘀血及皮下条索样硬结等并发症情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后对患者随访平均58个月，观察组下肢酸胀乏力完全消失、肢体皮肤色素沉着完全消失、肢体皮肤湿疹完全消失及肢体浅静脉曲张完全消失优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】联合应用射频消融、腔内激光治疗和选择性大隐静脉内翻剥脱术综合治疗下肢静脉曲张具有微创、操作简单，手术时间明显减少，创伤小的优点，值得临床推广。

下腔静脉滤器置入结合下肢深静脉插管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

【目的】探讨下腔静脉滤器置入结舍下肢深静脉插管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果。[方法]2009年10月至2011年2月，对12例急性下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器置入后经胭静脉顺行插管后予尿激酶溶栓术。【结果】所有患者均成功置放下腔静脉滤器及溶栓导管，血栓完全溶解4例（33．3％），部分溶解8例（66．7％），无致死性肺动脉栓塞及其他并发症发生。【结论】下腔静脉滤器置入结舍下肢深静脉插管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效显著。

血浆外敷联合压力疗法治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察

【目的】观察新鲜冰冻血浆（FFP）外敷联合压力疗法治疗下肢静脉性溃疡（VLU ）的疗效。【方法】60例VLU患者按治疗方法不同分为两组，每组30例。观察组用FFP外敷联合压力治疗，对照组用0．5％碘伏湿敷联合压力治疗。比较两组治疗方法的体外抑菌环和治疗后d10、d20、d30创面愈合率、创面愈合时间及不良反应。【结果】两种治疗方法金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌环比较差异无统计学意义（P ＞0．05），但铜绿假单胞菌和消化性链球菌的抑菌环比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组治疗后d10、d20、d30创面愈合率高于对照组（ P ＜0．01），愈合时间明显短于对照组（ P ＜0．01）。两组均无明显不良反应发生。【结论】FFP外敷联合压力疗法治疗VLU疗效满意，值得临床推广应用。