2016—2021年四川省自杀死亡率及疾病负担趋势分析

目的了解2016—2021年四川省居民自杀死亡率及疾病负担变化,为开展自杀预防提供建议。方法采用SAS 9.4软件计算死亡率、标化死亡率、早死寿命损失年(YLL)、平均寿命损失年(AYLL)和年度变化百分比(APC),趋势分析采用年度变化百分比。结果2016、2021年四川省自杀死亡率与标化死亡率分别为7.44/10万与6.65/10万、7.35/10万与6.14/10万,2016—2021年死亡率与标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P均>0.05),但2018—2021年有明显上升趋势(APC=5.57%,t=6.668,P=0.022)。男性历年自杀死亡率高于女性,男、女性自杀死亡率和标化死亡率变化趋势同总体,先下降后上升,上升有统计学意义。2016—2021年农村地区历年自杀死亡率均高于城市,城乡历年变化趋势无统计学意义。自杀死亡率9岁后即有发生,随年龄的增长而增高,5~<15岁组自杀死亡率有明显的上升趋势,≥65岁组在2016—2021年有明显的下降趋势,趋势有统计学意义(APC=-4.23%,t=-5.927,P=0.004)。2016、2021年四川省自杀导致的YLL率与AYLL分别为2.67‰与35.85年、2.64‰与35.86年,2018—2021年YLL率和AYLL有明显上升趋势。YLL率男性高于女性,农村高于城市。城市AYLL高于农村,农村AYLL先下降后上升,2018—2021年有上升趋势(APC=1.54%,t=4.979,P=0.038),其余变化趋势无统计学意义。结论四川省自杀死亡率较高,导致的疾病负担重,男性、农村居民、城市低年龄组是自杀发生的重点人群,应重视这些人群的预防控制。

2010—2021年北京市朝阳区四类慢性病早死概率及疾病负担分析

目的了解2010—2021年北京市朝阳区四类慢性病(心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病)早死概率、疾病负担情况及变化趋势,为慢性病防控策略制定提供参考依据。方法收集2010—2021年北京市朝阳区居民死亡登记资料和人口资料,计算四类慢性病粗死亡率、标化死亡率、早死概率、早死寿命损失年(year of life lost,YLL),通过平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)来分析各指标的变化趋势。结果2010—2021年朝阳区四类慢性病死亡数占总死亡数的82.74%;四类慢性病粗死亡率呈上升趋势(AAPC=2.12%,P<0.001),男性四类慢性病粗死亡率高于女性;总人群和女性标化死亡率呈下降趋势(总人群AAPC=-3.15%,女性AAPC=-2.27%,P均<0.05)。2010—2021年朝阳区总人群和女性早死概率均呈现下降趋势(总人群AAPC=-1.19%,女性AAPC=-2.57%,P均<0.05),总人群、男性早死概率距离“健康中国2030”早死概率目标值还有一定空间。2010—2021年朝阳区四类慢性病YLL逐年增长,总人群和男性YLL率逐年上升(总人群AAPC=1.11%,男性AAPC=1.72%,P均<0.001),男女性标化YLL率均逐年下降(男性AAPC=-1.98%,女性AAPC=-3.63%,P均<0.05)。结论朝阳区四类慢性病早死危害依然较大,距离实现2030年目标还有一定距离,建议进一步加强慢性病综合防控,采取有针对性的干预措施,降低人群尤其是男性四类慢性病造成的早死危害,促进“健康中国2030”目标的实现。

2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死因分析

目的:分析2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死亡特征,为制定该地区慢性非传染性疾病预防控制措施提供科学依据。方法:采用粗死亡率、标准化死亡率、潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)、平均减寿年数(average years of life lost, AYLL)等指标对2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死亡资料进行分析。结果:2016~2020年毕节市居民慢性非传染性疾病粗死亡率为436.7/10万,年龄标化死亡率为493.16/10万,呈逐年上升趋势,男性死亡率显著高于女性;慢性非传染性疾病死亡率随着年龄的增长呈上升趋势,从65~岁年龄组开始明显升高;循环系统疾疾病占比最高(50.17%),死亡率为219.12/10万,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;慢性非传染性疾病造成的寿命损失年PYLL为356073人年,AYLL为5.78人年,PYLL率为25.24‰。结论:2016~2020年毕节市居民慢性非传染性疾病死亡率呈上升趋势,已成为我市居民的主要死因,严重影响居民的健康和生命,应作为今后疾病防控工作的重点。

2014年云南省疾病监测点居民死因监测分析

目的了解云南省疾病监测点居民死因分布特点,为综合防治提供依据。方法凡2014年发生在疾病监测点的常住人口死亡个案均由辖区各级医疗机构工作人员按要求填写《居民死亡医学证明(推断)书》,并通过国家人口死亡信息登记管理系统进行网络直报和审核,下载审核无误的监测点2014年网络直报死亡数据进行清理汇总,通过死亡率、构成比、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)、期望寿命等指标分析云南省居民死亡和减寿的主要原因。结果 2014年云南省疾病监测点报告死亡总数57 257例,死亡率606.24/10万(标化死亡率为496.14/10万),男性高于女性;前5位死因顺位依次为脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、恶性肿瘤和伤害,占全死因的81.06%;恶性肿瘤、伤害和脑血管病的减寿顺位位居前3位,减寿率依次为11.64‰、10.62‰和9.40‰,是造成云南省疾病监测点居民寿命损失的主要疾病;居民人均期望寿命为76.07岁,去除前5位死因的影响,居民期望寿命提高了11.37岁。结论慢性非传染性疾病(慢性病)是构成监测点居民死亡的主要原因,恶性肿瘤和伤害是监测点青壮年过早死亡(早亡)的主要原因,慢性病和伤害是威胁云南省监测点居民健康、影响人均期望寿命的重要因素,政府应将其纳入疾病预防控制规划,进行有效干预。

重庆市城市居民1991～2000年恶性肿瘤死因分析

目的 了解重庆市城市居民 1991～ 2 0 0 0年的恶性肿瘤死亡状况 ,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数 (YPLL)及潜在减寿率 (YPLL率 )等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果 恶性肿瘤年均死亡率 16 0 99/ 10万 ,YPLL率为 12 78年 /千人 ,均居全死因的首位。在恶性肿瘤中 ,肺癌死亡率 5 5 4 9/ 10万 ,占 34 4 7% ,居第一位 ,其次是肝癌、食管癌、胃癌、肠癌。性别、年龄、社区之间癌谱有较大差异。主要恶性肿瘤YPLL率顺位依次为肺癌、肝癌、白血病、胃癌、肠癌。结论 加强环境保护 ,改变不良的生活习惯 。

疾病监测点居民意外伤害死亡特点及防治对策

目的 :了解 1995～ 1999年河南省疾病监测系统居民意外死亡的情况及其特点 ,探讨居民意外伤害死亡的防治对策。方法 :采用 EPI- inf6 .0软件及流行病指标 (死亡率 ,潜在寿命损失年 )等 ,对 1995～ 1999年河南省疾病监测系统居民意外死亡模式进行研究。结果 :近 5年河南省疾病监测地区居民意外死亡率为 5 0 .35 / 10万 ,标化死亡率为 5 0 .2 1/ 10万 ,高于全国水平 ;构成比为 9.82 % ,低于全国水平 (10 .84 % )。 5年意外死亡在全死因中均居第 4位 ,但在 YPL L顺位中上升为第一位 ;近 5年我省自杀率为 15 .4 7/ 10万 ,漏报校正后为 19.5 0 / 10万 ,接近于全国水平 (19.5 8/ 10万 ) ;城市意外死亡以交通事故为主 ,农村自杀死亡是第一位。结论 :意外死亡造成的损失非常严重 ;在城市要加大交通法规宣传 ,整顿交通秩序 ,改善道路条件 ,降低交通事故。在农村要积极开展自杀高危人群的健康教育工作 ,提高其心理承受能力 ,对减少自杀 。

乡镇企业环境污染对人群健康的影响

[目的 ]探讨乡镇企业环境污染对人群健康影响。 [方法 ]于 1 994～ 1 996年对顺德市某乡镇企业集中区(A镇 )进行环境监测和人群健康的流行病学研究 ,并与对照区 (B镇 )进行比较。 [结果 ] A镇乡镇企业污染与 B镇差异不显著。两镇人群急性病和慢性病发病率与室内外环境污染有一定关系。 1 994～ 1 996年 A镇人群标化死亡率均低于 B镇 (P>0 .0 5) ,1 995年和 1 996年 A镇标化减寿率均低于 B镇 (P>0 .0 5)。 [结论 ]乡镇企业集中区人群健康水平较高 。

庄河地区胃癌综合防治初期效果的流行病学评价

目的 从流行病学的角度分析、评价辽宁省庄河地区胃癌高发现场“九五”期间所实施的胃癌一、二级综合防治措施的初期效果。方法 跟踪随访观察干预组和对照组人群胃癌死亡的详细情况 ,计算两组人群的胃癌累积死亡率和累积减寿率 ,以及干预组相对对照组死亡和减寿的RR值和AR %值 ,并计算首次检出胃癌患者的 3年生存率 ,综合这些指标对干预试验的初期效果作出流行病学评价。结果 综合干预措施对人群胃癌死亡的RR值为 :0 5 70 6 (95 %CI:0 370 5～ 0 8789,P <0 0 5 ) ,AR %值为 42 94% ;对人群胃癌减寿率的RR值为 :0 6 5 5 0 (95 %CI:0 5 35 6～ 0 80 10 ,P <0 0 5 ) ,AR %值为 34 44 % ;检出胃癌患者的 3年生存率达 72 6 7%。结论 庄河地区实施的胃癌综合防治显著降低了试验干预人群的胃癌死亡和胃癌对人群寿命的影响 ,提高了胃癌患者的生存率 ,取得了预期的效果。

如皋市2008—2012年居民恶性肿瘤死亡分析

背景与目的:随着生活方式的改变,恶性肿瘤的死亡分布发生改变。该研究旨在探讨2008—2012年如皋市居民恶性肿瘤死亡状况,为政府制定政策提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法对2008—2012年居民死亡资料进行分析,用EXCEL、SPSS统计分析。结果:如皋市恶性肿瘤死亡占全死因首位,死亡率为264.55/10万,标化死亡率为155.04/10万,男性高于女性。恶性肿瘤前5位死因依次为食管癌、肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌。胰腺癌、结直肠肛管癌在男性及女性均居于第5、6位。神经系统肿瘤在恶性肿瘤居于第8位,骨肿瘤居于恶性肿瘤第10位。男性前列腺癌居于男性恶性肿瘤死因第9位,老年人恶性肿瘤死亡率明显高于其他年龄组,对青少年危害较大的肿瘤为白血病、神经系统肿瘤和骨肿瘤。期望寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)居前5位的分别为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌和白血病;人均寿命损失年(average years of life lost,AYLL)居前5位的分别为白血病、神经系统肿瘤、肝癌、乳腺癌和骨肿瘤。结论:恶性肿瘤为如皋市居民的主要死亡原因,男性恶性肿瘤死亡率高于女性,老年组高于其他年龄组,胰腺癌居于恶性肿瘤第5位,神经系统肿瘤居于恶性肿瘤第8位。应加强防癌宣传,提高居民抗癌意识,在预防传统肿瘤的同时,加强对胰腺癌、神经系统肿瘤及骨肿瘤防控。开展癌症早诊早治工作,加强对高危人群的筛查,提高居民生活质量。

浙江省城乡死因减寿谱研究

对浙江省３ 类地区１９９２ ～１９９４ 年３ 年死因进行调查，用减寿人年数、减寿率、标准化减寿率分析。结果表明，损伤中毒、恶性肿瘤、心脑血管病是影响居民减寿的主要因素，在不发达农村地区，传染病的减寿仍居前列。

镍职业队列人群癌症病死率与潜在减寿年数十年变化趋势分析

目的了解镍职业队列人群因癌症所致病死率及潜在减寿年数(PYLL)的十年变化趋势,探讨癌症对该人群的危害程度,为确定人群癌症早期干预的核心病种、降低癌症疾病负担提供科学依据。方法以金川公司镍职业队列人群为调查对象,以为该职业人群提供全面医疗服务的大型国企职工医院为数据获取点,收集2001—2010年有完整资料记录并按国际疾病分类第10次修订本(ICD-10)明确诊断为癌症患者的病历资料进行统计分析,采用癌症病死率及潜在减寿年数分析癌症对该职业人群造成的疾病负担。结果 2001—2010年该队列人群因癌症住院的前九种癌症病种依次为:肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、结肠癌、膀胱癌及卵巢癌,共计3 793例,占所有患者的85.04%;其中肺癌患者1 107例,占24.82%。以死亡为结局的患者为445例,占9种癌症患者总数的11.73%;肝癌患者病死率最高,为32.68%。十年间9种癌症的潜在减寿年数以2006—2010年段肺癌的最高,达724.15年;增长速度最快的为直肠癌,两年段增长速度为491.83%。结论肺癌及消化道癌症是导致镍职业人群病死及寿命损失的核心癌种。肺癌、乳腺癌及肠癌对人群健康的危害上升速度较快,癌症严重威胁着该队列人群的健康和生活质量。

2009—2013年辽宁省农村地区脑卒中死亡特点和早死所致疾病负担变化趋势分析

目的了解2009—2013年辽宁省农村地区脑卒中的死亡特点及早死所致疾病负担变化趋势,为脑卒中的进一步防治提供依据。方法于2015年5月—2017年1月,由辽宁省凤城市和彰武县疾病预防控制中心提供2009—2013年人口学数据和全死因死亡数据。对死因构成情况进行分析,对死亡率、标化死亡率、早死所致健康寿命年损失(YLL)、YLL率、标化YLL率、平均每人的健康寿命年损失(AYLL)、标化AYLL及定基比下降幅度进行计算。结果 2009—2013年,脑卒中均是辽宁省农村地区居民的首位死因,构成比均>25.00%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中及合计脑卒中标化死亡率随时间的变化呈下降趋势(P<0.05);下降幅度分别为:缺血性脑卒中23.95%、出血性脑卒中48.65%、合计脑卒中40.08%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中和合计脑卒中标化YLL率随时间的变化呈下降趋势,其中缺血性脑卒中降幅为17.50%、出血性脑卒中降幅为46.36%、合计脑卒中降幅为37.02%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中和合计脑卒中标化AYLL随时间的变化呈上升趋势,其中缺血性脑卒中增幅为10.11%、出血性脑卒中增幅为5.04%、合计脑卒中增幅为4.90%,且出血性脑卒中标化AYLL高于缺血性脑卒中。结论虽然辽宁省农村地区脑卒中死亡率及早死所致的疾病负担呈下降的趋势,但是仍处于较高水平,农村地区亟须采取针对性的防治措施减轻脑卒中所带来的负担。

广州市人群死亡谱及潜在寿命损失分析

目的分析广州市人群死亡谱及潜在寿命损失。方法根据广州市卫生局提供的20032005年广州市7个区的全部70201例死亡个案资料和相应年份的人口统计资料,分析前10位死因,并用死亡率无残差分解法对粗死亡率进行分解以及计算潜在寿命损失。结果 20032005年广州市居民前3位死因分别是循环系统疾病、肿瘤以及呼吸系统。人口老龄化是粗死亡率上升的主要因素。造成寿命损失较多的死因有肿瘤、循环系统疾病以及损伤及中毒。结论循环系统疾病仍然是广州市疾病防治的重点,肿瘤。

2015—2017年湖州市居民脑卒中流行状况调查及分析

目的了解2015—2017年湖州市脑卒中流行状况,为其防治工作提供数据支持。方法计算不同亚型(出血性和缺血性)脑卒中发病率、死亡率、病死率、潜在减寿年等,采用趋势检验、χ2检验进行统计分析。结果2015—2017年湖州市缺血性脑卒中年均发病率316.66/10万(中标率239.67/10万),死亡率29.43/10万(中标率20.39/10万);出血性脑卒中年均发病率73.53/10万(中标率57.10/10万),死亡率31.18/10万(中标率22.34/10万);年均病死率为15.53%,其中男性为15.44%,女性为15.64%。出血性脑卒中病死率高于缺血性脑卒中,两类脑卒中发病率及死亡率均随着年龄增长而呈上升趋势(缺血性:Z=251.918、Z=100.977,P<0.01;出血性:Z=104.022、Z=93.312,P<0.01)。脑卒中病死率无明显变化趋势(Z=-0.857,P=0.3914)。在季节分布上,缺血性脑卒中发病数夏季最高;出血性脑卒中发病数为春季最高,其次冬季。缺血性脑卒中平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)为6.71年,潜在减寿率(potential years of life lost rate,PYLLR)为0.22‰;出血性脑卒中AYLL为10.28年,PYLLR为0.77‰,男性减寿程度高于女性。结论湖州市缺血性脑卒中发病率和死亡率总体呈上升趋势,出血性脑卒中发病率和死亡率总体无明显变化;两类脑卒中发病率和死亡率均随着年龄增长而上升、男性高于女性,脑卒中发病季节集中在春夏冬三季。

杭州市萧山区1996～2006年恶性肿瘤死亡分析

目的了解浙江省杭州市萧山区居民1996～2006年恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(YPLL)、潜在减寿率(YPLL‰)及标化潜在减寿率(SYPLL‰)等指标分析恶性肿瘤死亡情况。结果1996～2006年,萧山区恶性肿瘤年均死亡率137.22/10万,居全死因第2位;YPLL率为16.27‰,居首位。恶性肿瘤中,肺癌死亡率34.53/10万,占25.17%,居第1位;其次为肝癌、胃癌、食管癌和大肠癌;YPLL率从高到低依次为肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑癌。结论萧山区恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑癌是引起当地居民寿命损失的主要恶性肿瘤。

20世纪90年代重庆市城市居民死因分析

目的 分析 2 0世纪 90年代重庆市城市居民主要死因。方法 用死亡率、死因别死亡率、潜在价值损失年数及死亡所致生命损失年等指标 ,分析居民死因。结果 重庆市城市居民死亡率平均为 6 2 8‰ (标化死亡率 4 0 7‰ ) ;前五位死因依次为 :恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病和意外死亡。按潜在价值损失年数计算 ,前五位死因依次为 :意外死亡、恶性肿瘤、呼吸系病、消化系病和脑血管病 ,而商业社区精神病死亡已成为第 3位死因。疾病负担评价的YLLs损失构成比 :慢性非传染病占 80 10 % ,意外伤害占 13 0 6 % ,传染病、妇科及围产期疾病占 6 84 %。结论 慢性非传染病和意外伤害应作为防治重点 ,传染病防治不能放松 ,精神卫生工作急待开展。

1992～2003年哈尔滨市南岗区居民恶性肿瘤减寿分析对比研究

[目的]了解1992～2003年哈尔滨市南岗区居民恶性肿瘤死亡变化情况及其对居民健康和社会的危害,为制定21世纪初哈尔滨市南岗区恶性肿瘤防治工作重点和策略提供依据。[方法]主要采用标化死亡率、标化减寿率、平均减寿年数、标化工作寿命损失率和平均工作寿命损失年数等指标进行前后6年对比分析。[结果]恶性肿瘤总体造成的人群寿命损失和工作寿命损失呈平稳变化趋势。男性膀胱癌,女性膀胱癌、食管癌和白血病引起人群寿命损失和工作寿命损失下降幅度最大,而男性鼻咽癌和食管癌,女性鼻咽癌、宫颈癌引起人群寿命损失和工作寿命损失上升幅度最大。[结论]在做到巩固其他恶性肿瘤防治效果的同时,应当进一步加强对男性白血病和食管癌以及年轻女性宫颈癌的防治工作。

2012年无锡市南长区居民死亡原因分析

目的了解无锡市南长区居民死亡水平及主要原因,为制定科学的疾病防控措施提供依据。方法按照国际疾病分类法(ICD-10)对无锡市南长区居民2012年死亡资料进行分类整理分析。结果无锡市南长区2012年全死因死亡数为2 161人,居民死亡率为663.12/10万。主要死因依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害和中毒及内分泌系统疾病,这5类死因死亡人数占全死因死亡数的90.79%。居潜在减寿年数前5位的分别是恶性肿瘤、损伤和中毒、内分泌系统疾病、循环系统疾病及呼吸系统疾病,恶性肿瘤造成的寿命损失最为严重,平均减寿年数为8.31人年。结论慢性疾病和伤害为该区居民的主要死因,应大力开展健康教育及行为干预,改变不良生活行为方式,增强安全意识,降低慢性病的发病率,以达到有效降低居民死亡率目的 。

2008-2013年句容市居民死亡谱及减寿年数分析

目的了解句容市居民死亡水平及顺位,为制定疾病防控策略提供依据。方法收集2008-2013年句容市居民死因数据,按照国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,采用SPSS 17.0和Deathreg 2005软件进行统计分析。结果句容市居民年均死亡率为596.13/10万,前6位死因为循环系统疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌营养代谢性疾病,累计占总死因的80.63%。居民平均期望寿命为80.78岁,去除恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病死亡后,平均期望寿命可分别提高3.11、2.61、0.83、0.36、0.19岁。因死亡导致的PYLL排前3位的疾病分别为恶性肿瘤(37 952人年)、损伤与中毒(22 255人年)、循环系统疾病(17 489.5人年)。结论恶性肿瘤、损伤与中毒及循环系统疾病严重影响句容市居民健康和期望寿命,应加强健康教育,开展慢病综合防控工作。

唐山市区及区级以上医院医生死因资料的减寿分析

目的 研究导致医院医生“早死”的主要死因及其危害程度。方法 采用减寿分析指标对唐山市 2 0家区及区级以上医院医生 (1985～ 1999年 )的死因资料进行了分析。结果 危害医院医生健康的主要死因是恶性肿瘤、心脏病、损伤与中毒、脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病和泌尿系统疾病。恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管疾病、心脏病和糖尿病是导致医院医生工作年限损失的主要死因。恶性肿瘤中 ,肺癌、肝癌、胃癌、白血病、卵巢癌和宫颈癌对医院医生的寿命损失较大。