一次性手术用无菌四肢套的应用

目的探讨自主研制的一次性手术用无菌四肢套的临床应用效果。方法选取360例行近端肢体手术患者,随机分为实验组和对照组。实验组(180例)术中使用一次性无菌四肢套包裹肢体,对照组(180例)术中使用常规方法包裹肢体。比较两组包裹肢体的平均时间、平均所需人数及术后包裹材料的污染次数。结果实验组包裹肢体的平均时间为(2.80±0.59)min,对照组为(6.60±0.72)min;实验组包裹肢体的平均所需人数为(1.00±0.00)人,对照组为(2.03±0.41)人;实验组包裹材料的污染次数为6次,对照组为36次。实验组与对照组包裹肢体的平均时间、平均所需人数及术后包裹材料的污染次数均有统计学差异(P<0.01)。结论应用一次性无菌四肢套对普骨科手术患者的远端肢体进行包裹,方便、快捷、所需时间短、所需人数少,可保证手术区的无菌性,值得临床推广。

一种新型术侧肢体保护套在膝关节镜手术中的应用

关节镜技术是20世纪骨科领域的三大重要进展之一,越来越多地被应用于骨科关节伤病的治疗和诊断中[1]。膝关节镜手术过程中,为了更好的探查关节腔内的病变情况,需不断变换肢体的位置,术中多次将肢体垂到床缘以下。同时手术过程中为了保持术野的清晰,常需用大量等渗冲洗液对关节腔持续有效灌注,

中药热敷型布朗架套在下肢牵引患者中应用的疗效观察

目的研制一种中药热敷型布朗架套并观察在下肢牵引患者康复中的应用效果。方法选取我院2021年1月至6月下肢牵引患者50例为研究对象。根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组25例,两组患者的使用布朗氏牵引架,对照组采用绷带包扎牵引架面,观察组使用中药热敷型布朗架套套于架面。比较2组患者不同方法牵引操作使用时间、干预后下肢肿胀消除时间以及压疮发生率等。结果观察组牵引操作使用时间、下肢肿胀消除时间、压疮发生率等明显低于对照组。结论应用中药热敷型布朗架套牵引架对减轻下肢肿胀、预防压疮有明显效果,节约操作时间,提高护理工作效率和患者生活质量。

多功能手术保暖盖被在下肢手术护理中的应用研究

目的:探讨多功能保暖盖被在下肢手术患者护理中的应用效果。方法:选取2019年6月-2020年4月本院收治的200例下肢手术患者,按干预方法不同将其分为对照组与干预组,每组100例。对照组给予手术室常规保暖护理,干预组在对照组基础上给予多功能手术保暖盖被。比较两组不同时间点体温、术中寒战发生率及热舒适满意情况。结果:干预组手术开始后1、2、3 h及出手术室时体温均高于对照组(P<0.05)。干预组术中寒战发生率为2.00%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。干预组热舒适满意率为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论:多功能保暖盖被在下肢手术患者护理中保温效果较好,可预防患者低体温发生,减少术中寒战,患者满意度高,值得推广。

跨区域联合皮瓣游离移植在上肢大面积缺损的应用

目的探讨三种不同方法应用于上肢大面积软组织损伤修复的效果。方法 30例发生上肢大面积缺损的患者随机分为A、B、C三组,A组行下腹部与股前外侧皮瓣联合修复,B组采用负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)覆盖后创面二期修复,C组采用串联或并联皮瓣修复加二期功能重建。术后1年定期随访各组患者术后皮瓣循环障碍、血管肌腱粘连、感染、骨髓炎、皮肤组织坏死、瘢痕组织增生发生率,进行手功能恢复评分。对比三组患者的换药频率、创面缩减程度。结果术后3周皮瓣循环障碍、肌腱粘连、皮肤组织坏死、感染、瘢痕组织增生,A组与B组、C组比较,均存在显著差异(均P<0.05);术后A组患者的手功能恢复评分显著高于B组和C组(均P<0.05)。结论下腹部与股前外侧皮瓣联合修复上肢大面积软组织损伤,临床效果优于VSD覆盖后创面二期修复和串联或并联皮瓣修复加二期功能重建。

双肢墩大悬臂盖梁支架设计及施工研究

昆楚高速公路的双肢墩预应力砼盖梁具有墩高,两侧悬臂长度大及尺寸大等特点,盖梁浇筑的支架体系需承受较大的弯矩荷载,其结构设计及施工均存在较大的难度。本项目通过采用墩顶设置通长钢棒作支架承力支点。搭设承载能力强、整体性好、变形量少的双层工字钢作承载主梁,并严控施工质量,加强支架结构安全状况的监测。最终顺利、高效及安全地完成了本项目37个双肢墩大悬臂盖梁的施工。

下肢假性动脉瘤术后支架内再狭窄的多因素Logistic回归分析

目的分析下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后发生支架内再狭窄的相关危险因素,为预防支架内再狭窄、提高介入预后疗效提供理论依据。方法收集该院2010年1月—2016年1月入院行下肢假性动脉瘤一期覆膜支架置入术并完成随访共106例(106条肢体)患者的资料。根据随访结果分为再狭窄组(观察组)29例和非再狭窄组(对照组)77例,对两组一般资料进行比较后行Logistic回归分析。结果与对照组比较,男性、高血压、BMI、糖尿病、术后感染、支架长度、支架数量、支架直径方面差异有统计学意义(P<0.05),差异结果显示观察组支架直径降低,其余各因素均增加。BMI(OR=2.703,95%CI:1.568~4.660)、糖尿病(OR=7.598,95%CI:1.078~28.487)、术后感染(OR=5.542,95%CI:1.078~28.487)、支架长度(OR=1.082,95%CI:1.027~1.140)和支架数量(OR=4.796,95%CI:1.322~17.402)是下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后支架内再狭窄的独立危险因素;支架直径(OR=0.575,95%CI:0.335~0.987)则是保护因素。结论在下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后支架内再狭窄患者中支架直径为保护性因素,而BMI、糖尿病、术后感染、支架数量及长度为其独立危险因素。

便捷式保温热熨脚套应用于下肢骨折患者内固定术后康复中的临床实践

目的:探讨便捷式保温热熨脚套应用于下肢骨折患者内固定术后康复治疗中的效果。方法:选择2021年3月至2022年3月南京中医药大学江阴附属医院收治的下肢骨折患者90例,对所有患者临床资料进行回顾性分析,依据干预方式的不同分为对照组和研究组,每组45例。对照组使用传统中药足部热熨康复治疗,研究组使用便捷式保温热熨脚套进行康复治疗。对比2组熏蒸舒适度、术后肢体肿胀程度、治疗前后生活质量变化,并统计术后并发症发生率。结果:研究组熏蒸舒适度较对照组优(P<0.01);研究组术后肢体肿胀程度较对照组轻(P<0.01);研究组治疗后生活质量各维度评分均较对照组高(均P<0.01);研究组术后总并发症发生率较对照组低(P<0.01)。结论:便捷式保温热熨脚套应用于下肢骨折患者内固定术后康复中可提高熏蒸舒适度,减轻术后肢体肿胀程度,改善生活质量,降低并发症发生率。

一次性手术用无菌四肢套的设计与研发

目的:探讨一种使用一次性无菌材料制作的新型手术用四肢套的设计与制作。方法:利用透明度好、具有防水功能的聚乙烯为基本材料,根据人体的平均数值,设计四肢套的长、宽及内径,按不同比例制作出三种规格四肢套。结果:制作出过膝型(大,长88cm,宽44cm,最大内径20cm)、膝下型(中,长50cm,宽38cm,最大内径18cm)、过踝型(小,长30cm,宽20cm,最大内径17cm)三种规格四肢套,其中最小型号可用于儿童及上肢手术。结论:本文完成了一次性无菌四肢套的设计。在测试中四肢基本能满足设计要求,手术用四肢套成本相对低廉,使用更加方便、快捷,可利用其进行下一步临床应用。