肝癌动脉栓塞治疗中出现的肝静脉“碘油轨道征”与术后猝死的相关性

目的通过观察分析肝癌患者动脉栓塞治疗过程中出现的肝静脉"碘油轨道征",判断其与术后发生急性猝死有无直接关联。方法回顾北京世纪坛医院2010年1月—2013年10月接受动脉碘油栓塞介入治疗的肝癌患者,统计术后48 h内猝死病例术中是否存在肝静脉"碘油轨道征"。结果统计期间共计完成肝癌肝动脉栓塞治疗5 372例次,其中术后48 h内有7例患者猝死,占总病例0.095%,术中存在肝静脉"碘油轨道征"5例,占死亡病例71.43%。另48 h内存活的5 365例患者中发现4例"碘油轨道征",占存活患者的0.07%,两组差异有统计学意义(P=0.00)。结论肝癌动脉栓塞治疗术中出现肝静脉"碘油轨道征",可以判断患者术后短期内发生猝死概率大,应缩短猝死前疾病进展判断时间和提高抢救治疗力度,制订正确预防预警、治疗方案,尽可能提高延长患者生存时间。