Dynamic changes and clinical value of lipocalin 2 in liver diseases caused by microbial infections

Lipocalin 2(LCN2)plays a pivotal role in iron metabolism,particularly in the context of microbial infection resistance(e.g.,viruses,bacteria,parasites,etc.).LCN2 combats microbial infection by directly assisting the body in competing with microorganisms for iron,inducing immune cells to secrete various cytokines to enhance systemic immune responses,or recruiting neutrophils to infectious sites.The liver serves as the primary organ for LCN2 secretion during microbial infections.This review encapsulates recent advances in dynamic changes,clinical values,and the effects of LCN2 in infectious liver diseases caused by various microbial microorganisms.

星形胶质细胞中Lipocalin 2在血管性认知障碍中的作用机制

血管性痴呆(VD)是与血管性病因相关的痴呆类型,其核心症状是认知功能障碍。星形胶质细胞在海马区内被激活并积累,促进海马区大量神经元凋亡,是诱发认知功能障碍发生的关键。Lipocalin 2(LCN2)是一种分泌的糖蛋白,也是反应性星形胶质细胞的标志物。既往研究多认为LCN2可能是由反应性星形胶质细胞分泌的神经毒性因子,但近年来越来越多的研究发现在免疫或炎性刺激的存在下LCN2可诱导星形胶质细胞极化为有益的功能表型,提示其在VD机制研究中的重要地位。因此,本文对LCN2在血管性认知障碍中的作用及其机制,以及以LCN2为靶点治疗血管性认知障碍的研究进展进行综述。

携带lipocalin 2基因的溶瘤腺病毒对胰腺癌细胞生长的体外抑制作用

目的构建携带人lipocalin 2基因且删除E1B55基因的溶瘤腺病毒,研究其体外对胰腺癌细胞生长的抑制作用。方法利用RT-PCR技术获得lipocalin 2基因并克隆至pCA13质粒,构建pCA13-lipocalin 2。用BglⅡ从pCA13-lipocalin 2酶切出包含CMV启动子及lipocalin 2的表达框,将该表达框亚克隆入质粒pZD55,获得pZD55-lipocalin 2。将pZD55-lipocalin 2与pBHGE3共转染293个细胞,重组产生携带lipocalin 2的溶瘤腺病毒ZD55-lipocalin 2。经PCR和Western blot鉴定正确后,体外采用结晶紫染色和MTT法,观察其对胰腺癌细胞生长的抑制作用。结果ZD55-lipocalin 2能在PANC-1细胞中增殖复制并表达lipocalin 2蛋白,结晶紫染色和MTT法观察到该溶瘤腺病毒能明显抑制PANC-1细胞生长。结论成功构建了携带人lipocalin 2的溶瘤腺病毒,其能明显抑制胰腺癌细胞生长,为胰腺癌治疗提供新策略。

非小细胞肺癌患者血清CCL11、LCN-2水平及其诊断价值

目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL11)、脂质转运蛋白-2(LCN-2)水平及其对NSCLC的诊断价值。方法选取2019年10月至2022年12月该院收治的NSCLC患者为NSCLC组(80例),另选取同期在该院进行诊治的80例肺部良性病变患者及80例健康志愿者为良性对照组和健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清CCL11、LCN-2水平;比较3组受试者一般资料及血清CCL11、LCN-2水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL11、LCN-2对NSCLC的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析NSCLC发生的影响因素。结果NSCLC组血清CCL11、LCN-2水平均显著高于良性对照组和健康对照组(P<0.05),而良性对照组与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、年龄、病理类型NSCLC患者血清CCL11、LCN-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),有吸烟史、从事高油烟、粉尘等相关工作、中低分化程度、肿瘤最大径>3 cm、淋巴结发生转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的NSCLC患者血清CCL11、LCN-2水平均显著高于无吸烟史、未从事高油烟、粉尘等相关工作、高分化程度、肿瘤最大径≤3 cm、淋巴结未转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的NSCLC患者(P<0.05);ROC曲线结果显示,CCL11、LCN-2单独及二者联合评估诊断NSCLC的曲线下面积分别为0.849、0.841、0.926,灵敏度分别为73.8%、75.0%、85.0%,特异度分别为70.1%、70.0%、75.0%,二者联合诊断NSCLC的效能高于二者单独诊断(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、从事高油烟、粉尘等相关工作及血清CCL11、LCN-2水平均是NSCLC发生的影响因素(P<0.05)。结论在NSCLC患者中,血清CCL11、LCN-2水平均显著增加,且与NSCLC患者临床病理特征密切相关,二者在诊断NSCLC中具有一定的临床价值。

支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平及临床意义

目的分析支气管哮喘患儿血清脂质运载蛋白2(LCN2)和多配体蛋白聚糖1(SDC⁃1)水平,并探讨两者与病情严重程度、哮喘控制水平的关系,以及对儿童支气管哮喘的诊断价值。方法纳入112例支气管哮喘患儿作为哮喘组,104例健康儿童作为正常组。根据病情严重程度再将哮喘组患儿分为轻度间歇组(36例)、轻度持续组(25例)、中度持续组(32例)和重度持续组(19例)。比较哮喘组与正常组之间,以及哮喘组不同病情严重程度患儿之间血清LCN2、SDC⁃1水平。分析哮喘组患儿血清LCN2和SDC⁃1的相关性,以及二者与第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)值、儿童哮喘控制测试(C⁃ACT)评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、SDC⁃1水平对儿童支气管哮喘的诊断价值。结果与正常组相比,哮喘组血清LCN2、SDC⁃1水平升高(P<0.05)。轻度间歇组、轻度持续组、中度持续组、重度持续组支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平依次升高(P<0.05)。支气管哮喘患儿血清LCN2水平与血清SDC⁃1水平呈正相关,血清LCN2和SDC⁃1水平分别与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC值、C⁃ACT评分呈负相关(P<0.05)。血清LCN2、SDC⁃1水平联合诊断儿童支气管哮喘的曲线下面积(AUC)为0.881,大于血清LCN2、SDC⁃1水平单独诊断的AUC(分别为0.778和0.768,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平升高,且与病情严重程度和哮喘控制水平有关。血清LCN2、SDC⁃1水平可作为辅助诊断儿童支气管哮喘的生物标志物,且两者联合诊断的效能更高。

视网膜静脉阻塞患者血清FABP4,VWF和LCN-2水平表达与继发黄斑水肿程度及预后的关系研究

目的 探究视网膜静脉阻塞(retinal vein obstruction,RVO)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein 4,FABP4)、血管性假血友病因子(von willebrand factor,VWF)、脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN-2)水平表达与继发黄斑水肿(macular edema,ME)程度及预后的关系研究。方法 选取2021年1月~2023年8月来西北大学附属第一医院治疗的98例确诊的RVO继发ME患者为观察组,根据黄斑水肿程度分为重度组(n=46)、中度组(n=32)和轻度组(n=20),根据预后情况分为预后不良组(n=36)和预后良好组(n=62);另选取98例单纯RVO患者为对照组。比较各组血清FABP4,VWF,LCN-2水平;多因素Logistic回归分析RVO继发ME患者发生预后不良的影响因素;ROC曲线分析血清FABP4,VWF和LCN-2水平对RVO继发ME患者发生预后不良的预测价值。结果 与对照组相比,观察组血清FABP4(35.24±4.43 ng/ml vs 23.19±3.69 ng/ml),VWF(2.67±0.67 ng/ml vs1.48±0.38 ng/ml),LCN-2(112.53±12.74 mg/L vs 85.49±9.86 mg/L)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=20.690,15.294,16.616,均P<0.05);随病情逐渐发展,轻、中、重度组血清FABP4(33.38±4.29 ng/ml,35.79±4.49 ng/ml,38.64±4.65 ng/ml),VWF(2.36±0.59 ng/ml,2.72±0.66 ng/ml,3.29±0.87 ng/ml),LCN-2(105.84±12.24 mg/L,114.61±12.88 mg/L,124.59±13.69 mg/L)水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=10.194,13.294,15.703,均P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组血清FABP4(39.64±4.59 ng/ml vs 32.69±4.34 ng/ml),VWF(3.26±0.87ng/ml vs 2.33±0.55 ng/ml),LCN-2(124.56±13.42 mg/L vs 105.54±12.34 mg/L)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=7.482,6.487,7.122,均P<0.05));血清FABP4(OR=2.236,95%CI:1.109~4.510),VWF(OR=2.069,95%CI:1.044~4.100),LCN-2(OR=1.875,95%CI:1.015~3.463)为RVO继发ME患者发生预后不良的独立危险因素(均P<0.05);血清FABP4,VWF,LCN-2水平预测患者发生预后不良的AUC(95%CI)分别为0.817(0.726~0.888),0.791(0.697~0.867)和0.798(0.705~0.872),三者联合预测的AUC为0.932(0.863~0.973),三者联合预测优于各因子单独预测(Z=2.034,2.375,2.385,P=0.042,0.018,0.017)。结论 RVO继发ME患者血清FABP4,VWF和LCN-2水平均上调,且均为患者发生预后不良的独立危险因素,三者联合检测对RVO继发ME患者发生预后不良具有更高的预测价值。

寻常型银屑病患者血清脂质运载蛋白2、基质金属蛋白酶9水平与病情及预后的相关性分析

目的探讨寻常型银屑病(PV)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)水平与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年2月于延安大学附属医院就诊的88例PV患者作为研究组,采用银屑病皮肤面积和严重指数(PASI)评分对PV患者病情进行评估,根据病情分为轻度组(n=46)、中度组(n=31)、重度组(n=11),根据治疗后6个月内的皮损消退程度分为预后良好组(n=67)、预后不良组(n=21),另选取同期于延安大学附属医院体检的年龄、性别、体重指数与研究组相匹配的健康人群88例为对照组。采用Spearman法分析PV患者PASI评分与血清LCN2、MMP9水平的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、MMP9预测PV患者预后的临床效能。结果研究组与对照组的年龄、性别、体重指数、吸烟史占比、饮酒史占比方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组血清LCN2、MMP9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患者血清LCN2、MMP9水平高于中度组和轻度组,中度组患者血清LCN2、MMP9水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman法分析结果显示,PV患者PASI评分与血清LCN2、MMP9水平均呈正相关(r=0.666、0.518,P<0.05)。预后不良组患者血清LCN2、MMP9水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清LCN2、MMP9联合检测对PV患者预后的预测效能优于二者单独检测(P<0.05)。结论PV患者血清LCN2、MMP9表达水平与病情严重程度密切相关,二者联合检测对PV患者的预后状态具有较高的预测效能。

羟基红花黄色素A干预脑缺血再灌注损伤后星形胶质细胞脂质运载蛋白2的表达

背景:缺血性脑卒中严重威胁人类健康,缺血缺氧后星形胶质细胞大量表达脂质运载蛋白2加重脑损伤,但其具体机制并不清楚。羟基红花黄色素A具有抗缺血、抗氧化、抗血栓及抗炎等作用,其是否影响脑缺血缺氧后星形胶质细胞表达脂质运载蛋白2,目前尚不清楚。目的:探究羟基红花黄色素A对脑缺血再灌注损伤后星形胶质细胞中脂质运载蛋白2表达的影响及机制。方法:(1)将30只成年SD大鼠随机分成3组:假手术组、大脑中动脉闭塞再灌注组、羟基红花黄色素A组,后2组建立大脑中动脉闭塞再灌注模型,羟基红花黄色素A组在再灌注后以12 mg/kg的剂量腹腔注射羟基红花黄色素A。采用Longa评分法评估神经功能缺损程度,采用TTC染色法测定脑梗死体积,Western blot和免疫荧光检测JAK2/STAT3通路及脂质运载蛋白2的表达,ELISA法检测白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平。(2)将星形胶质细胞分为4组:正常组、糖氧剥夺复糖氧组、羟基红花黄色素A组、AG490组,后3组建立糖氧剥夺复糖氧模型,在糖氧剥夺期间分别用75μmol/L羟基红花黄色素A、10μmol/L酪氨酸磷酸化抑制剂AG490处理星形胶质细胞8 h,进一步验证羟基红花黄色素A对脂质运载蛋白2的作用机制。结果与结论:(1)与假手术组相比,大脑中动脉闭塞再灌注组大鼠脑梗死体积明显增加,并伴有神经功能损伤加重(P<0.01),羟基红花黄色素A治疗可以减小脑梗死体积,改善神经功能(P<0.01);(2)大脑中动脉闭塞再灌注组p-JAK2、p-STAT3和脂质运载蛋白2的表达高于假手术组(P<0.01),羟基红花黄色素A治疗后抑制了p-JAK2、p-STAT3和脂质运载蛋白2的表达(P<0.01);(3)大脑中动脉闭塞再灌注组炎性因子白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平高于假手术组(P<0.01),羟基红花黄色素A治疗后抑制了白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α表达(P<0.01);(4)体外实验糖氧剥夺复糖氧组p-JAK2、p-STAT3、脂质运载蛋白2的表达高于正常组(P<0.01),加入AG490后JAK2、STAT3磷酸化降低,脂质运载蛋白2表达被抑制(P<0.01)。结果表明,羟基红花黄色素A可能通过调控JAK2/STAT3信号通路抑制缺血缺氧后星形胶质细胞中脂质运载蛋白2的表达,从而减轻脑损伤。

血清脂质运载蛋白2和血管生成素样蛋白2水平与甲状腺乳头状癌患者病理参数及预后的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)与病理特征及预后的关系。方法选取2017年1月至2020年6月山西省肿瘤医院收治的PTC患者83例为PTC组,另选取同期83例体检健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清LCN2、ANGPTL2水平。根据PTC患者血清LCN2、ANGPTL2水平均值分为高/低LCN2、ANGPTL2组,采用Kaplan-Meier法绘制高/低LCN2、ANGPTL2水平PTC患者无病生存曲线,采用Cox回归分析影响PTC患者预后的因素。结果PTC组血清LCN2、ANGPTL2水平均高于对照组[(193±84)μg/L比(87±22)μg/L、(5.8±0.7)μg/L比(4.1±0.4)μg/L](均P<0.001)。PTC患者血清LCN2、ANGPTL2水平在不同TNM分期、淋巴结转移、远处转移患者中比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。83例PTC患者随访3年,3年无病生存率为77.1%(64/83)。Kaplan-Meier曲线分析显示,高LCN2组3年无病生存率低于低LCN2组,高ANGPTL2组3年无病生存率低于低ANGPTL2组(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移、LCN2升高、ANGPTL2升高为PTC患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论PTC患者血清LCN2、ANGPTL2水平升高,与TNM分期、淋巴结转移、远处转移和预后密切相关,可能成为评估PTC疾病进展和预后新的标志物。

帕金森病患者血清LCN2、PROS1水平变化及其与疾病分期、认知障碍的相关性

目的探讨帕金森病(PD)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、蛋白S基因(PROS1)水平变化及其与疾病分期、认知障碍的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月该院诊治的PD患者120例为研究对象(PD组),参考改良版Hoehn-Yahr分级(H-Y分级),分为早期PD组(0~1.5级,n=50),中期PD组(>1.5~3.0级,n=39),晚期PD组(>3.0~5.0级,n=31)。以同期健康体检的60例体检健康者为对照组。检测两组血清LCN2、PROS1水平。比较不同PD疾病分期PD患者血清LCN2、PROS1水平差异。Spearman秩相关分析血清LCN2、PROS1水平与简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及H-Y分级的相关性。多因素Logistic回归分析影响PD患者认知功能障碍的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、PROS1水平对PD患者认知障碍的评估价值。结果PD组血清LCN2、PROS1水平分别为(97.47±11.28)μg/L、(77.52±8.69)μg/L,明显高于对照组(40.15±6.22)μg/L、(32.49±4.37)μg/L,差异均有统计学意义(t=36.641、37.783,均P<0.05)。晚期PD组血清LCN2、PROS1水平高于早期、中期PD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。认知障碍组PD患者病程、血清LCN2、PROS1、H-Y分级均高于认知正常组患者,而MoCA评分、MMSE评分低于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LCN2、PROS1水平与MoCA评分,MMSE评分呈负相关(r=-0.634、-0.489,均P<0.05),与H-Y分级呈正相关(r=0.467、0.625,均P<0.05)。血清LCN2、PROS1是影响PD患者认知功能障碍的相关危险因素。血清LCN2、PROS1单独及联合对PD患者认知功能障碍预测的曲线下面积(AUC)为0.905(95%CI:0.868~0.955),0.803(95%CI:0.764~0.849),0.836(95%CI:0.770~0.867),血清LCN2、PROS1联合检测AUC明显高于单独检测,差异具有统计学意义(Z=5.558,4.974,均P<0.001)。结论PD患者血清LCN2、PROS1水平升高,与PD疾病分期、认知障碍有关,两者联合检测对PD患者认知障碍具有较高的评估价值。

血清sB7-H3、TFF1、LCN-2联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨乳腺癌(BC)患者血清中可溶性B7同源体3(sB7-H3)、三叶因子1(TFF1)、脂质运载蛋白2(LCN-2)的水平对疾病诊断的临床价值。方法:选取黄河三门峡医院2020年3月—2023年3月收治的196例BC初诊患者作为研究对象,设为BC组;同期84例乳腺良性病变患者和行76例体格检查健康者分别作为良性病变组和对照组;同时收集临床资料。采用ELISA法检测各组血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平,并分析其与BC患者临床病理特征的关系;Spearman法分析影响BC患者血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平与临床病理特征的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平对BC的诊断价值。结果:与对照组相比,良性病变组、BC组血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平明显升高(P<0.05),且BC组血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平明显高于良性病变组(P<0.05);肿瘤直径>2 cm、TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、淋巴结转移和ER表达为阴性的BC患者血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平明显升高(P<0.05),且血清sB7-H3、TFF1、LCN-2水平与肿瘤直径(r=0.463、0.442、0.481,P<0.001)、TNM分期(r=0.474、0.394、0.562,P<0.001)及淋巴结转移呈正相关(r=0.567、0.488、0.409,P<0.001),与ER表达呈负相关(r=-0.575、-0.534、-0.538,P<0.001);血清sB7-H3、TFF1、LCN-2单独诊断BC的AUC分别为0.817、0.814、0.830,联合诊断效果优于单独诊断(AUC=0.911,95%CI=0.871~0.942)。结论:BC患者血清中sB7-H3、TFF1、LCN-2水平明显升高,三者联合诊断BC的临床价值较高。

糖尿病肾病患者血清LCN-2、TSP-2水平与肾功能及预后的相关性分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)、血小板反应蛋白-2(TSP-2)水平与肾功能及预后的相关性。方法选取2018年1月—2020年12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院内分泌科收治的DN患者155例为DN组,同期单纯T2DM患者70例为单纯T2DM组,同期体检健康者70例为健康对照组,根据随访3年预后将DN患者分为不良预后亚组38例和良好预后亚组117例。检测血清LCN-2、TSP-2水平和肾功能指标[估计肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白肌酐比(UACR)];采用Pearson法分析DN患者血清LCN-2、TSP-2水平与肾功能指标的相关性;Logistic回归模型分析DN患者不良预后的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清LCN-2、TSP-2水平对DN患者不良预后的预测价值。结果健康对照组、单纯T2DM组、DN组血清LCN-2、TSP-2水平和UACR依次升高,eGFR依次降低(F/P=48.365/<0.001、57.480/<0.001、218.946/<0.001、253.488/<0.001);155例DN患者3年不良预后发生率为24.52%(38/155);与良好预后亚组比较,不良预后亚组血清LCN-2、TSP-2、UACR水平升高,eGFR降低(t/P=7.057/<0.001、6.457/<0.001、4.967/<0.001、5.398/<0.001);DN患者血清LCN-2、TSP-2水平与eGFR呈负相关(r/P=-0.745/<0.001、-0.731/<0.001),与UACR呈正相关(r/P=0.703/<0.001、0.691/<0.001);多因素Logistic回归显示,慢性肾脏病4期、糖化血红蛋白高、UACR高、LCN-2高、TSP-2高为DN患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=3.972(1.121~14.076)、1.640(1.024~2.628)、1.015(1.002~1.030)、1.016(1.005~1.027)、1.196(1.077~1.328)],eGFR高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.959(0.924~0.994)];血清LCN-2、TSP-2水平及二者联合预测DN患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.783、0.882,二者联合的AUC大于血清LCN-2、TSP-2水平单独预测(Z/P=3.200/0.001、2.680/0.007)。结论DN患者血清LCN-2、TSP-2水平升高与肾功能及不良预后密切相关,血清LCN-2联合TSP-2水平预测DN患者预后的价值较高。

肺结核患者血清PGRN、LCN2水平及其与病情严重程度的相关性

目的:探讨肺结核(PTB)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)、脂质运载蛋白2(LCN2)水平及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2020年2月至2023年2月于本院就诊的127例肺结核患者,根据病情严重程度将其分为轻症组(n=78)和重症组(n=49),另选取同期体检健康者72例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清PGRN和LCN2水平;Spearman法分析血清PGRN和LCN2水平与Bandim结核病(TB)评分之间的相关性;多因素Logistic回归分析重症PTB发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PGRN和LCN2水平对重症PTB的诊断价值。结果:重症组血清PGRN和LCN2水平明显高于轻症组和对照组(P<0.05);重症组糖尿病史占比,Bandim TB评分,IL-10、IFN-γ、PCT、CRP水平明显高于轻症组(P<0.05);血清PGRN和LCN2水平与Bandim TB评分均呈正相关(r_(s)值分别为0.428、0.420,均P<0.001);PGRN(OR=1.576,95%CI:1.112~2.234)和LCN2(OR=2.163,95%CI:1.320~3.545)为重症PTB发生的危险因素(P<0.05);血清PGRN和LCN2水平联合诊断重症PTB的曲线下面积(AUC)为0.943,敏感度为91.84%,二者联合优于各自单独诊断(Z_(二者联合-PGRN)=2.327,P=0.020;Z_(二者联合-LCN2)=2.061,P=0.039)。结论:PTB患者血清PGRN和LCN2水平与Bandim TB评分呈正相关,二者血清水平与患者病情严重程度密切相关。

血清LCN2、sFlt-1对脓毒症患者并发肾损伤的预测价值

目的 分析血清脂质运载蛋白2(LCN2)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)对脓毒症患者并发肾损伤(AKI)的预测价值。方法 将南京医科大学附属苏州医院2021年6月1日至2023年6月30日收治的脓毒症患者120例作为研究对象,根据是否并发AKI分为AKI组(27例)和无AKI组(93例),另选同期慢性肾脏病(CKD)患者120例,同期健康体检者120例作为对照,采用酶联免疫吸附实验测定法检测血清LCN2、sFlt-1水平。采用Pearson法分析脓毒症患者血清LCN2与sFlt-1水平的相关性;采用Box-Tidwell法验证自变量与因变量间线性关系;采用多因素Logistic回归分析探讨脓毒症患者并发AKI的影响因素;采用ROC曲线分析血清LCN2、sFlt-1水平预测脓毒症患者并发AKI的诊断价值。结果 脓毒症患者、CKD患者、健康体检者血清LCN2、sFlt-1水平依次降低(P<0.05)。AKI组患者血清LCN2、sFlt-1水平明显高于无AKI组(P<0.05)。AKI组患者C反应蛋白、APACHEⅡ评分高于无AKI组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清LCN2与sFlt-1水平呈正相关(r=0.412,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,LCN2、sFlt-1是脓毒症患者合并AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清LCN2、sFlt-1水平联合预测脓毒症患者发生AKI的AUC为0.928,明显高于二者单独检测(ZLCN2-联合=2.177,P=0.030;ZsFlt-1-联合=2.038,P=0.042),联合预测的敏感性为88.89%,特异性为88.17%。结论 脓毒症患者血清LCN2、sFlt-1水平较高,其高表达与并发AKI有关,且对AKI的发生有一定预测价值。

急性脑梗死170例血清CTRP2、LCN2水平与脑侧支循环形成、预后的关系研究

目的探究急性脑梗死(ACI)病人血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白2(CTRP2)、脂质运载蛋白2(LCN2)水平与脑侧支循环形成、预后的关系。方法选取2018年12月至2022年8月邯郸邯钢医院收治的170例ACI病人为研究对象,根据ACI病人脑侧支循环状态将其分为侧支循环不良组(62例)和侧支循环良好组(108例),并取同期62例健康体检者为对照组。比较三组临床资料及血清CTRP2、LCN2水平。ACI病人发病90 d后,进行改良Rankin评分量表(mRS)评分评估,比较侧支循环良好组与侧支循环不良组ACI病人预后情况;比较不同预后的脑侧支循环不良ACI病人血清CTRP2、LCN2水平;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清CTRP2、LCN2评估脑侧支循环不良ACI病人预后的价值。结果侧支循环良好组[(3.56±1.19)μg/L、(295.59±82.34)μg/L]、侧支循环不良组[(1.74±0.58)μg/L、(156.26±52.09)μg/L]ACI病人血清CTRP2、LCN2水平均高于对照组[(0.73±0.24)μg/L、(72.44±24.15)μg/L](P<0.05)。侧支循环不良组ACI病人梗死体积、入院时NIHSS评分及预后不良发生率高于侧支循环良好组(P<0.05),血清CTRP2、LCN2水平低于侧支循环良好组(P<0.05)。预后不良亚组[(1.20±0.41)μg/L、(111.33±37.11)μg/L]脑侧支循环不良的ACI病人血清CTRP2、LCN2水平低于预后良好亚组[(2.24±0.75)μg/L、(198.38±66.13)μg/L](P<0.05)。血清CTRP2、LCN2评估侧支循环不良ACI病人预后的曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.85(0.75,0.94)、0.84(0.74,0.94),两者联合评估侧支循环不良ACI病人预后的AUC及其95%CI为0.94(0.89,1.00),其灵敏度为86.7%,特异度为90.6%。结论ACI病人血清CTRP2、LCN2水平较高,与脑侧支循环形成有关,CTRP2、LCN2或可成为评估脑侧支循环不良ACI病人预后的潜在指标,且二者联合更有利于临床评估脑侧支循环不良的ACI病人预后情况。

乳腺浸润性导管癌PDGF-BB、LCN2的表达及临床意义

目的探析血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)和脂质运载蛋白2(LCN2)在乳腺浸润性导管(IDC)癌患者血清及组织中的表达及临床意义。方法选取济南市第八人民医院乳腺癌浸润性导管患者90例(IDC组),导管原位癌患者30例(DCIS组)、良性病变者30例(BPBD组),检测及分析乳腺IDC患者血清和瘤组织中PDGF-BB、LCN2表达与临床病理特征的关系及两因子的相关性。结果PDGF-BB、LCD2表达在乳腺IDC组明显高于BPBD组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺浸润性导管癌患者血清和组织中PDGF-BB、LCN2表达水平与组织学分级、淋巴结转移、TNM分期、ER、PR表达明显相关;PDGF-BB表达量与LCN2表达量呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌患者PDGF-BB、LCN2均呈高表达,增加癌细胞浸润、转移风险;联合检测PDGF-BB、LCN2表达水平,有利于评估乳腺癌预后。

鸢尾素、脂质运载蛋白-2与急性肺栓塞患者临床预后的关系

目的探讨鸢尾素(Irisin)与脂质运载蛋白-2(Lipocalin-2)对急性肺栓塞患者预后的预测价值。方法选取2020年1月~2021年1月就诊于我院经CT肺动脉造影明确诊断为急性肺栓塞的100例患者为研究对象,分别依照症状性静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)是否复发和患者是否死亡进行分组,对比各组性别、年龄、体质量指数等一般资料。使用Cox比例风险模型评估血清Irisin、Lipocalin-2对全因死亡的预测价值。绘制ROC曲线观察血清Irisin、Lipocalin-2对急性肺栓塞患者预后的预测效能。结果症状性VTE复发患者血清Irisin水平明显低于症状性VTE未复发患者,而血清Lipocalin-2水平则明显高于症状性VTE未复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡患者血清Irisin水平明显低于存活患者,而血清Lipocalin-2水平则明显高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型结果显示,血清Irisin水平降低和血清Lipocalin-2水平升高是患者全因死亡的危险因素(P=0.013,HR=0.138,95%CI:0.029~0.661;P=0.017,HR=1.869,95%CI:1.118~3.125)。血清Irisin预测症状性VTE复发的敏感度为92.9%,特异性为81.5%,AUC为0.881;预测全因死亡的敏感度为87.5%,特异性为75.9%,AUC为0.860。血清Lipocalin-2预测症状性VTE复发的敏感度为85.7%,特异性为63.0%,AUC为0.766;预测全因死亡的敏感度为87.5%,特异性为79.3%,AUC为0.867。结论血清Irisin水平降低和血清Lipocalin-2水平升高均是急性肺栓塞患者全因死亡的危险因素。血清Irisin对急性肺栓塞患者症状性VTE复发和全因死亡均具有较高的预测价值,血清Lipocalin-2对急性肺栓塞患者全因死亡具有较高的预测价值。

肺癌患者GASP-1、LCN2和TPX2的表达水平及其与TNM分期和预后的相关性分析

目的探究肺癌患者血清G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)、脂质运载蛋白-2(LCN2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平及其与TNM分期和预后的相关性。方法选取2019年4月至2022年5月在南部战区总医院接受诊疗的92例肺癌患者作为观察组,同期选取92例健康体检者作为对照组。采集所有研究对象的外周静脉血样,检测血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。将观察组按预后情况分为预后良好组和预后不佳组,比较2组患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。分析肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与TNM分期和预后的相关性。结果观察组血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于对照组(P<0.05);观察组TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期的肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的肺癌患者(P<0.05),TNM分期为Ⅳ期的患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均高于TNM分期为Ⅲ期的患者(P<0.05)。预后良好组血清GASP-1、LCN2、TPX2水平均低于预后不佳组(P<0.05);观察组治疗前血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与TNM分期呈正相关(P<0.05),治疗后血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与预后呈负相关(P<0.05)。结论血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与肺癌患者的TNM分期相关,在对症治疗后检测上述血清指标,可在一定程度上反映患者预后情况,为临床提供参考。

瑞格列奈联合格列本脲治疗妊娠期糖尿病的效果及对血清FBG、2 hPG、NGAL的影响

目的探究瑞格列奈联合格列本脲治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法选取2020年1月—2023年1月海南现代妇女儿童医院收治的GDM患者112例,以随机数字表法分为对照组(格列本脲治疗)和观察组(瑞格列奈联合格列本脲治疗),每组56例。比较两组治疗前后糖代谢指标[FBG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)]和NGAL、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、Irisin、人源甘丙肽(GAL)水平,统计两组母婴结局。结果观察组治疗前后FBG、2 hPG和HbA1c的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后血清GAL、Irisin水平的差值均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后NGAL、Hcy和CysC水平的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组产程延长、妊娠高血压、羊水过多、胎膜早破的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿、新生儿低血糖症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论瑞格列奈联合格列本脲治疗可有效控制GDM患者血糖水平,下调血清NGAL、Hcy、CysC和GAL水平,上调血清Irisin水平,改善胰岛素抵抗,且安全性高,值得临床推荐。

Lipocalin-2在肺癌患者血清中的表达及其临床意义

背景与目的肺癌是全球发病率最高的癌症类型,严重威胁着人类健康。肺癌的早期诊断、早期治疗对于肺癌患者的生存尤为重要。血清中的肿瘤标志物作为肿瘤早期诊断的一种重要方法已被广泛应用。然而,肺癌的早期诊断标志物还很少。本研究旨在探讨Lipocalin-2在肺癌患者血清中的表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测Lipocalin-2在60例肺癌患者与63例健康人群外周血血清中的浓度,并分析Lipocalin-2表达水平与肺癌临床特征之间的关系。结果Lipocalin-2在肺癌患者外周血血清中的表达水平明显高于健康人群,差异具有明显统计学意义(P<0.001)。Lipocalin-2在肺癌患者中的表达与病理组织的分化、分期及淋巴结转移相关,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。Lipocalin-2在病理分化差的肺癌患者血清中的表达高于分化良好患者;在发生淋巴结转移的肺癌患者血清中的表达高于没有发生淋巴结转移患者;在临床Ⅲ期+Ⅳ期肺癌患者中的表达水平显著高于临床Ⅰ期+Ⅱ期患者;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论Lipocalin-2在肺癌患者血清水平中高表达,与病理组织的分化、分期及淋巴结转移相关,有望成为一种潜在的用于临床诊断的新型肺癌肿瘤标志物。