短时受精对体外受精及临床妊娠结局的影响

目的:探讨短时受精与传统过夜受精对体外受精及临床妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2012年8月至2014年5月于本中心接受短时受精及传统过夜受精的体外受精(in vitro fertilization,IVF)患者。短时受精IVF组共131周期,传统过夜受精IVF组共129周期,比较两组患者的基本情况、受精、胚胎发育及临床妊娠情况。结果:短时受精IVF组与传统过夜受精IVF组患者正常受精(2 PN)率(68.44%vs 68.23%)、(0 PN)率(21.57%vs 21.99%)、(1 PN)率(6.01%vs 6.08%)、(多PN)率(3.97%vs 3.70%)、受精率(85.24%vs 85.21%),卵裂率(96.65%vs 97.21%)、临床妊娠率(46.85%vs 44.25%)差异均无统计学意义,P均>0.05。短时受精IVF组胚胎利用率(83.45%vs 77.23%)较常规过夜受精IVF组明显升高(P<0.05)。结论:短时受精可能在一定程度上提高卵子利用率,改善胚胎质量从而提高胚胎利用率。

短时受精联合早补救ICSI在辅助生殖技术中的应用研究

目的比较短时受精与长时受精的临床应用效果,评估短时受精联合早补救ICSI在辅助生殖技术中的应用价值。方法回顾分析9039个周期常规受精的患者,分为短时受精组和长时受精组,分别比较两组及两组同时期行R-ICSI和LICSI组的受精情况、卵裂率、临床妊娠率等,并进行统计学分析。结果两组的多精受精率(≥3PN)、受精率、种植率及自然流产率无统计学差异(P>0.05)。短时受精的2PN率(65.22%vs 43.06%,P<0.01)、卵子利用率(48.84%vs 37.53%,P<0.01)、0PN率(21.59%vs 37.84%,P<0.05)、1PN率(4.85%vs 13.43%,P<0.05)、卵裂率(96.87%vs 93.06%,P<0.01)、优质胚胎率(50.66%vs 44.63%,P<0.01)、取消移植率(4.95%vs 16.08%,P<0.01)、胚胎利用率(81.25%vs 63.91%,P<0.01)、临床妊娠率(53.49%vs35.85%,P<0.01)及抱婴回家率(37.75%vs 14.40%,P<0.01)明显高于长时受精组。R-ICSI的受精率(44.79%vs 24.70%)、卵裂率(98.90%vs 68.25%)、优质胚胎率(40.38%vs 31.79%)、卵子利用率(62.90%vs 45.10%)及临床妊娠率(48.98%vs 29.23%)明显高于L-ICSI,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论短时受精可以明显增加2PN受精率,在一定程度上改善了胚胎质量,从而改善临床结局。短时受精失败后及时行R-ICSI能极大地提高卵子利用率,并能获得很好的临床妊娠结局,对预防及降低受精失败有重要意义。短时受精联合R-ICSI在辅助生殖中有较好的应用前景。