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基于Beers标准的某院高血压并脑梗死老年患者潜在不适当用药分析 被引量:1
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作者 宦娣 叶根深 +1 位作者 李佳会 刘忠明 《中国药业》 CAS 2024年第2期128-128,I0001-I0004,共5页
目的保障高血压并脑梗死老年患者的用药安全。方法使用医院信息系统提取医院2020年高血压并脑梗死老年(≥65岁)患者的用药医嘱,采用老年患者潜在不适当用药(PIM)Beers标准(2019版)分析患者PIM发生情况,通过多因素Logistic回归法分析患者... 目的保障高血压并脑梗死老年患者的用药安全。方法使用医院信息系统提取医院2020年高血压并脑梗死老年(≥65岁)患者的用药医嘱,采用老年患者潜在不适当用药(PIM)Beers标准(2019版)分析患者PIM发生情况,通过多因素Logistic回归法分析患者(PIM)发生的独立危险因素。结果纳入患者115例,发生PIM 109例(94.78%)、334例次。PIM分类以使用老年患者应慎用药物的发生例次最高(180例次,53.89%),其次为与药物相关(121例次,36.23%);发生PIM频次较高的药品主要有阿司匹林肠溶片(78例,23.35%)、呋塞米(31例,9.28%)、螺内酯片(29例,8.68%)等;21例次PIM与疾病或症状有关,其中95.23%有肾功能不全病史;12例次PIM涉及药物相互作用,主要包括非甾体抗炎药与皮质类固醇联用,2种肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂联用,以及1种RAS抑制剂与保钾利尿剂联用。多因素Logistic回归分析显示,仅用药种类>9种是患者PIM发生的独立危险因素[OR=10.056,95%CI(3.053,33.117),P<0.001]。结论高血压并脑梗死患者PIM较多,建议药师开展临床药学工作时,将Beers标准与临床实际相结合以判断用药安全风险。 展开更多
关键词 beers标准 高血压 脑梗死 老年患者 潜在不适当用药 药学服务
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基于Beers标准和全医嘱审核的多院区老年住院患者合理用药调研
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作者 朱玲玲 周权 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期32-35,41,共5页
目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以... 目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以及存在用药风险、需要加强药物治疗监测的医嘱。观察PIM类型、内科系统的PIM发生率、外科系统的PIM发生率以及两个不同院区的PIM发生率。结果共调查2050例住院患者的住院医嘱,≥65岁的老年患者共888例(43.32%),其中存在PIM的患者213例(23.99%)。解放路院区和博奥院区PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内科系统和外科系统的PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁的老年患者的PIM类型包括不良反应预防措施不足、疾病状态下选药不适宜、同类药品选择不适宜、用法用量不适宜、存在药物相互作用风险。结论关注老年住院患者合理用药,不仅可以提高疗效,缩短平均住院日,对于降低整体治疗费用和不良事件发生也有益。通过调研,医院可明确基线水平,拟着手进行集束缚化管理的对症干预。 展开更多
关键词 老年患者 合理用药 潜在不恰当用药 beers标准 医嘱审核
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Beers标准(2019)评估老年多重用药患者潜在不适当用药的价值 被引量:1
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作者 樊萍萍 陆蕾 刘小燕 《实用药物与临床》 2024年第1期5-9,共5页
目的 探讨Beers标准(2019)对老年多重用药患者潜在不适当用药(PIM)的评估价值。方法 收集2021年4月-2023年4月南京市中心医院门诊收治的312例老年多重用药患者的临床资料,分析Beers标准(2019)的评价结果,并将患者分为PIM暴露组和非PIM... 目的 探讨Beers标准(2019)对老年多重用药患者潜在不适当用药(PIM)的评估价值。方法 收集2021年4月-2023年4月南京市中心医院门诊收治的312例老年多重用药患者的临床资料,分析Beers标准(2019)的评价结果,并将患者分为PIM暴露组和非PIM暴露组;Kappa法分析Beers标准(2019)与中国PIM标准识别PIM的一致性;比较两组患者的临床资料;多因素Logistic回归分析患者PIM的风险因素。结果 312例老年多重用药患者发生1~5种PIM的概率为32.37%(101/312),累计发生PIM共165例次;2种标准识别PIM的一致性系数为0.359;多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、用药种类多、临床疾病诊断数多是患者发生PIM的危险因素(P<0.05)。结论 Beers标准(2019)评估老年多重用药患者PIM具有重要意义,可与中国PIM标准联合应用,以促进老年患者安全、合理用药。 展开更多
关键词 多重用药 潜在不适当用药 beers标准(2019) 影响因素
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基于Beers Criteria 2023 评估我院门诊老年患者潜在不适当用药现状
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作者 陈遥 蒋军 《海峡药学》 2024年第7期82-85,共4页
目的评估我院门诊老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,分析影响因素,探讨如何促进老年合理用药。方法收集常州市第一人民医院2023年5月~2023年7月,年龄65~99岁门诊患者处方,按照Beers Criteria 2023对患者的用药进行分析,采用二元lo... 目的评估我院门诊老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,分析影响因素,探讨如何促进老年合理用药。方法收集常州市第一人民医院2023年5月~2023年7月,年龄65~99岁门诊患者处方,按照Beers Criteria 2023对患者的用药进行分析,采用二元logistic回归模型分析发生PIM的影响因素。结果最终筛选出24217例患者,男11823例,占比48.8%,女12394例,占比51.2%。疾病数量、用药种类、年龄为PIM发生的危险因素,就诊科室数为保护因素(P<0.05)。结论Beers Criteria 2023检出PIM率为20.37%,临床药师应结合临床,减少用药种类以减少老年患者PIM的发生率,对必需使用导致PIM药物治疗的老年患者应加强监测并个体化用药,保证老年患者用药安全。 展开更多
关键词 门诊 合理用药 潜在不适当用药 老年人 beers标准
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基于2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药发生率及危险因素
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作者 段霞 《新疆医学》 2024年第3期291-296,共6页
目的使用2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药的情况及其危险因素。方法随机选取新疆维吾尔自治区第一济困医院2020年1月-2022年12月老年住院患者(≥65岁)的用药医嘱,以2019版Beers标准为依据,评价潜在不适当用药的发生率,... 目的使用2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药的情况及其危险因素。方法随机选取新疆维吾尔自治区第一济困医院2020年1月-2022年12月老年住院患者(≥65岁)的用药医嘱,以2019版Beers标准为依据,评价潜在不适当用药的发生率,对性别、年龄、疾病种数、用药次数等因素进行Logistic回归分析,寻找可能造成潜在不适当用药的危险因素。结果本研究共回顾分析了502例老年患者的病案(女性51.6%,男性48.4%)。潜在不适当用药的发生率为34.7%。其中以抗精神病药(27.5%)和磺脲类药物(16.8%)最为常见。肾功能不全患者中的潜在不适当用药主要为抗凝剂(40%)和雷尼替丁(35%)。女性[OR 1.8;95%CI(1.22-2.66),P<0.05]和用药次数的增加[OR 1.08;95%CI(1.03-1.14),P<0.05]是潜在不适当用药的独立危险因子。结论通过应用2019版Beers标准评价老年患者的潜在不适当用药情况,临床药师应加大抗精神疾病药物和磺脲类药物的监管,临床医师应注意抗凝剂和雷尼替丁在老年肾功能不全患者中的应用,对女性和需增加用药次数的老年患者重点关注,从而降低潜在不适当用药的发生率。 展开更多
关键词 2019版beers标准 潜在不适当用药 老年患者 发生率 危险因素
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美国老年医学会老年人潜在不适当用药Beers标准2023版解读 被引量:3
6
作者 张倩 李沭 李朋梅 《中国全科医学》 北大核心 2023年第35期4372-4381,共10页
Beers标准是用于评价老年患者潜在不适当用药(PIM)的工具,目前已广泛应用于临床实践、教学研究及管理监管等多个领域。2023年美国老年医学会(AGS)Beers标准是该标准建立至今的第7次更新,制订方法仍沿用之前版本,包括严格的证据审查和综... Beers标准是用于评价老年患者潜在不适当用药(PIM)的工具,目前已广泛应用于临床实践、教学研究及管理监管等多个领域。2023年美国老年医学会(AGS)Beers标准是该标准建立至今的第7次更新,制订方法仍沿用之前版本,包括严格的证据审查和综合分析,本文对新版标准进行了详细解读。AGS Beers标准旨在通过优化药物的选择,减少老年人PIM的发生,2023版更新标准还可用于教育临床医务人员和患者,以及评估老年人护理质量、医疗成本和药物使用模式。新版标准的主要内容仍是PIM相关的五大列表,基于新的循证证据,增加了一些药物和标准,但更多的是对现有药物和标准的修订及精简。新增和修订的内容主要涉及了抗凝药、抗血小板药和降糖药,并新增抗凝治疗建议专栏;删除了当前在美国使用率低和已经退市的药物,共计33种。新版标准首次总结了关于如何应用Beers标准的7条原则,以保障临床正确使用。2023 AGS Beers标准提升了准确性和实用性,将更好地识别和减少老年患者PIM处方,进一步指导临床制订合理用药方案。 展开更多
关键词 潜在不适当用药 beers标准 老年人 美国老年医学会 合理用药
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Beers标准(2019)和药物适宜性指数对老年患者多重用药评估及干预的临床观察 被引量:1
7
作者 李晶 赵氚 田海涛 《中华保健医学杂志》 2023年第1期76-78,共3页
目的探索医药联合立体管理模式能否改善老年患者的不合理用药。方法 选取2019年11月~2021年11月解放军总医院第六医学中心278名患者,随机数表法分为干预组(150名)和对照组(128名),干预组由老年病科医师和临床药师联合管理,采用Beers标准... 目的探索医药联合立体管理模式能否改善老年患者的不合理用药。方法 选取2019年11月~2021年11月解放军总医院第六医学中心278名患者,随机数表法分为干预组(150名)和对照组(128名),干预组由老年病科医师和临床药师联合管理,采用Beers标准(2019版)及药物适宜性指数(medication appropriateness index,MAI)对入组后的患者每周进行处方审查和干预,待出院后每月电话或门诊随访。临床药师不参与对照组的任何工作。6个月后收集研究数据。结果 经临床医师和临床药师联合干预后,干预组人均服药的数量从(10.38±3.61)下降至(9.373±3.397),人均潜在不合理用药(Potentially inappropriate medication,PIM)由1.31(1.23)例次下降至0.76(0.84)例次,MAI评分由1.0(1.0)降至0.5(0.5),Barthel评分由90(40)升至95(35)。干预组MAI和Barthel评分的改善程度较对照组差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的再入院率和临床不良事件的发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 医药联合立体管理老年患者多重用药的模式,采用Beers标准(2019)和MAI能够有效的改善处方的质量,减少潜在不适当用药,提高患者日常生活能力,但对再入院率和临床的不良事件无影响。 展开更多
关键词 多重用药 干预模式 潜在不适当用药 beers标准 药物适宜性指数
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运用《2019 AGS老年人潜在不当用药Beers标准(更新版)》对社区老年2型糖尿病患者潜在不适当用药的分析与评价
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作者 李旭琴 彭晓晔 +2 位作者 郁静瑜 郁爱光 钱乔妮 《抗感染药学》 2023年第8期830-835,共6页
目的:运用《2019 AGS老年人潜在不当用药Beers标准(更新版)》(以下简称《Beers标准(2019更新版)》),分析与评价社区老年2型糖尿病患者的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,为社区老年患者的用药安全提供参... 目的:运用《2019 AGS老年人潜在不当用药Beers标准(更新版)》(以下简称《Beers标准(2019更新版)》),分析与评价社区老年2型糖尿病患者的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,为社区老年患者的用药安全提供参考。方法:选取2020年10月—2021年12月社区药学门诊服务的>60~65岁老年2型糖尿病患者作为研究对象,采集患者的年龄、多病共存、服药状况、药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)等信息,分析患者的PIM情况及其与ADRs的关系。结果:此次符合纳入标准的老年糖尿病患者共80例,其平均患病种数为5种,平均用药种数为9种;调查发现,80例患者中有58例存在PIM的情况,其中与药物相关的PIM 44例、与疾病相关的PIM 6例、与老年患者相关的PIM 6例、与药物相互作用相关的PIM 7例、与肾功能不全相关的PIM 5例和《Beers标准(2019更新版)》未包括的PIM 25例;80例患者中真正发生ADRs的有25例,发生率为31.25%;Spearman相关性分析结果显示,用药数量与ADRs的发生呈正相关(r=0.493,P<0.05),PIM与ADRs的发生具有显著相关(r=0.715,P<0.01)。结论:社区老年2型糖尿病患者确实存在较多的PIM情况,且其与ADRs的发生存在较为密切的关系,临床在为此类老年患者开展诊疗的过程中,应多关注患者的多病共存和服药状况,尽量避免PIM的产生,以确保患者的用药安全。 展开更多
关键词 潜在不适当用药 2型糖尿病 老年患者 beers标准 药学门诊
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基于BEER模型的人民币均衡汇率研究
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作者 王静 《时代金融》 2023年第1期12-14,共3页
随着经济和金融的发展,国际贸易和结算成为经济的重要发展环节。汇率作为重要的经济变量,影响着国际经济的变动。人民币汇率的失调会影响经济的正常发展,甚至会引发金融危机或经济危机。如何确定并将人民币汇率维持在合理均衡的水平,对... 随着经济和金融的发展,国际贸易和结算成为经济的重要发展环节。汇率作为重要的经济变量,影响着国际经济的变动。人民币汇率的失调会影响经济的正常发展,甚至会引发金融危机或经济危机。如何确定并将人民币汇率维持在合理均衡的水平,对我国的外汇管理和国际经济具有重要的意义。本文基于BEER模型,通过对人民币真实有效汇率及其影响因素进行实证分析,测算出人民币汇率的失调程度,并提出针对性建议。随着经济和金融的发展,国际贸易和结算成为经济的重要发展环节。汇率作为重要的经济变量,影响着国际经济的变动。人民币汇率的失调会影响经济的正常发展. 展开更多
关键词 外汇管理 beer模型 金融危机 经济变量 人民币均衡汇率 经济危机 人民币汇率 国际贸易
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Apoptosis induced by a low-carbohydrate and high-protein diet in rat livers 被引量:1
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作者 Maria Emília L Monteiro Analucia R Xavier +2 位作者 Felipe L Oliveira Porphirio JS Filho Vilma B Azeredo 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第22期5165-5172,共8页
AIM: To determine whether high-protein, high-fat, and low-carbohydrate diets can cause lesions in rat livers.METHODS: We randomly divided 20 female Wistar rats into a control diet group and an experimental diet group.... AIM: To determine whether high-protein, high-fat, and low-carbohydrate diets can cause lesions in rat livers.METHODS: We randomly divided 20 female Wistar rats into a control diet group and an experimental diet group. Animals in the control group received an AIN-93 M diet, and animals in the experimental group received an Atkins-based diet(59.46% protein, 31.77% fat, and 8.77% carbohydrate). After 8 wk, the rats were anesthetized and exsanguinated for transaminases analysis, and their livers were removed for flow cytometry, immunohistochemistry, and light microscopy studies. We expressed the data as mean ± standard deviation(sd) assuming unpaired and parametric data; we analyzed differences using the student's t-test. statistical significance was set at P < 0.05.RESULTS: We found that plasma alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels were significantly higher in the experimental group than in the control group. According to flow cytometry, the percentages of nonviable cells were 11.67% ± 1.12% for early apoptosis, 12.07% ± 1.11% for late apoptosis, and 7.11% ± 0.44% for non-apoptotic death in the experimental diet group and 3.73% ± 0.50% for early apoptosis, 5.67% ± 0.72% for late apoptosis, and 3.82% ± 0.28% for non-apoptotic death in the control diet group. The mean percentage of early apoptosis was higher in the experimental diet group than in the control diet group. Immunohistochemistry for autophagy was negative in both groups. sinusoidal dilation around the central vein and small hepatocytes was only observed in the experimental diet group, and fibrosis was not identified by hematoxylin-eosin or Trichrome Masson staining in either group.CONCLUSION: Eight weeks of an experimental diet resulted in cellular and histopathological lesions in rat livers. Apoptosis was our principal finding; elevated plasma transaminases demonstrate hepatic lesions. 展开更多
关键词 APOPTOSIS Liver INJURY High-protein DIET HIGH-FAT DIET low-carbohydrate DIET
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基于2019版Beers标准评估门诊老年慢性病患者潜在不适当用药及影响因素 被引量:3
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作者 郭和坚 朱亚兰 +2 位作者 胡晓霞 陈佳乐 李彩云 《解放军药学学报》 CAS 2023年第2期154-158,共5页
目的评估门诊老年慢性病患者潜在不适当用药情况,分析其影响因素,为老年慢性病患者用药管理提供参考。方法收集浙江大学医学院附属金华市中心医院2022年3月门诊老年慢性病患者处方信息,以2019年版Beers标准为评价依据对患者用药进行分析... 目的评估门诊老年慢性病患者潜在不适当用药情况,分析其影响因素,为老年慢性病患者用药管理提供参考。方法收集浙江大学医学院附属金华市中心医院2022年3月门诊老年慢性病患者处方信息,以2019年版Beers标准为评价依据对患者用药进行分析,采用二项Logistic回归模型分析潜在不适当用药的影响因素。结果共纳入875例老年慢性病患者,平均年龄(73.39±6.42)岁,平均疾病诊断(1.95±1.10)种,平均用药品种数(3.39±2.04)种。依据Beers标准,共检出291例(33.26%)患者存在潜在不适当用药,合计456例次。其中,涉及老年人潜在不适当用药292例次(64.04%),涉及与疾病相关的潜在不适当用药13例次(2.85%),涉及老年人慎用的药物292例次(64.04%),涉及老年人应避免的药物相互作用20例次(4.39%)。潜在不适当用药检出率最高的药品依次是利尿剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和抗精神病药物。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和用药品种数是门诊老年慢性病患者发生潜在不适当用药的影响因素(P<0.05)。结论门诊老年慢性病患者潜在不适当用药发生率较高,高龄、合并用药种类多的患者更容易发生潜在不适当用药。应加强对老年慢性病患者的药学监护,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 潜在不适当用药 beers标准 老年慢性病 用药评估 合理用药
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Wine,beer and Chinese Baijiu in relation to cardiovascular health:the impact of moderate drinking 被引量:2
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作者 Qiao Kang Jinyuan Sun +1 位作者 Bowen Wang Baoguo Sun 《Food Science and Human Wellness》 SCIE CSCD 2023年第1期1-13,共13页
Excessive alcohol consumption(≥15 drinks per week)causes chronic diseases and multiple other health conditions.Nevertheless,alcohol beverages have been used as a vital medicine ingredient in various cultures since an... Excessive alcohol consumption(≥15 drinks per week)causes chronic diseases and multiple other health conditions.Nevertheless,alcohol beverages have been used as a vital medicine ingredient in various cultures since ancient times.A wealth of epidemiological and experimental research has shown that light-moderate alcohol consumption,regardless of beverage type,is associated with reducing cardiovascular incidence and mortality rate.Due to the disparities in raw materials,fermentation techniques,production environment,etc.,alcoholic beverages tend to possess different non-ethanol component profiles,thus resulting in varying degrees of health effects.Furthermore,bioactive compounds in alcohol are continuously discovered as well as the mechanisms underlying their cardioprotective contributions at a molecular level.This article elucidates the epidemiology of moderate alcohol consumption and various cardiovascular conditions,along with the limitations and controversies of current studies.In addition,protective effects and putative mechanisms of both ethanol and non-ethanol components of wine,beer,and Chinese Baijiu,the three most representative alcoholic beverages worldwide,are to be evaluated within the context of a rational drinking pattern. 展开更多
关键词 ALCOHOL Cardiovascular disease Distilled spirits WINE beer Chinese Baijiu
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基于Beers标准评价住院老年非瓣膜性心房颤动患者直接口服抗凝药物的潜在不适当用药研究 被引量:1
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作者 柳浦青 陈静文 寿张轩 《中国全科医学》 北大核心 2023年第35期4388-4393,共6页
背景直接口服抗凝药物(DOACs)逐渐替代维生素K拮抗剂华法林,成为非瓣膜性心房颤动抗凝治疗的首选药物,但其临床使用的安全性和有效性需要持续关注。目的通过调查分析心内科住院老年心房颤动患者DOACs的潜在不适当用药(PIM),促进临床DOAC... 背景直接口服抗凝药物(DOACs)逐渐替代维生素K拮抗剂华法林,成为非瓣膜性心房颤动抗凝治疗的首选药物,但其临床使用的安全性和有效性需要持续关注。目的通过调查分析心内科住院老年心房颤动患者DOACs的潜在不适当用药(PIM),促进临床DOACs的合理使用。方法整合Beers标准、DOACs药品说明书及心房颤动患者抗凝治疗相关指南,制订DOACs的PIM评价标准,包括DOACs用于心房颤动的适应证标准、DOACs剂量与肾功能水平匹配PIM评价标准、DOACs在不同肝功能水平患者中使用标准、DOACs药物相互作用PIM评价标准、年龄相关DOACs剂量PIM评价参考、体质量相关DOACs剂量PIM评价参考、出血风险相关DOACs剂量PIM评价参考。回顾性收集2022年浙江中医药大学附属第二医院HIS系统中在心血管内科住院且接受DOACs(包括利伐沙班片、艾多沙班片和达比加群酯胶囊)抗凝治疗的老年心房颤动患者。根据纳入与排除标准筛选目标人群并按照PIM评价标准逐一展开评价。结果共纳入89例老年心房颤动患者,平均年龄为(77.9±8.1)岁,PIM发生率为56.18%(50/89)。3种DOACs共计发生PIM 58例次,其中利伐沙班治疗者47例次(81.03%),艾多沙班治疗者6例次(10.35%),达比加群酯治疗者5例次(8.62%)。各类型PIM情况为:肾功能相关PIM 44例次(75.86%),药物相互作用相关PIM 9例次(15.52%),肝功能相关PIM 4例次(6.90%),体质量相关PIM 1例次(1.72%)。结论老年非瓣膜性心房颤动患者的DOACs抗凝治疗存在不可忽视的PIM:利伐沙班治疗者PIM发生率最高,其次是艾多沙班者,主要表现为肾功能相关的PIM,药物相互作用相关的PIM以及肝功能相关的PIM。因此老年非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗,需要综合患者具体情况,制订个体化的抗凝治疗方案,从而减少DOACs临床使用的PIM。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 抗凝治疗 直接口服抗凝药物 beers标准 潜在不适当用药
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基于2019版Beers标准评价某三级甲等医院老年2型糖尿病患者潜在不适当用药情况
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作者 凌建新 李燕华 +4 位作者 陈颖哲 周小红 龙建香 姚采平 李恒 《中国药业》 CAS 2023年第23期142-146,共5页
目的促进老年2型糖尿病(T2DM)患者的合理用药。方法回顾性分析医院内分泌科2021年1月至12月收治的527例T2DM患者(不低于65岁)的临床资料,包括患者的性别、年龄、病情严重程度、疾病数量、用药种类、付费方式、住院天数,依据2019版Beers... 目的促进老年2型糖尿病(T2DM)患者的合理用药。方法回顾性分析医院内分泌科2021年1月至12月收治的527例T2DM患者(不低于65岁)的临床资料,包括患者的性别、年龄、病情严重程度、疾病数量、用药种类、付费方式、住院天数,依据2019版Beers标准对抽取病历的潜在不适当用药(PIM)进行评价,通过Logistic回归分析确定PIM的危险因素。结果共纳入527份病历,男女比例为1∶1.21,65~84岁504例(95.64%),疾病数量超过5种的456例(86.53%),病情严重程度为一般的461例(87.48%),用药种类超过10种的392例(74.38%),付费方式为医保的499例(94.69%),住院天数为2~20 d的480例(91.08%)。289例(54.84%)患者共发生378例次PIM,其中老年T2DM患者PIM 188例次(49.74%),老年T2DM患者需慎用的PIM 96例次(25.40%),老年T2DM患者应避免的药物-药物相互作用的PIM 45例次(11.90%),老年T2DM患者与疾病相关的PIM 11例次(2.91%),肾功能不全患者应避免或低剂量的PIM 38例次(10.05%)。Logistic回归分析结果显示,PIM发生率随老年T2DM患者的年龄、疾病数量、病情严重程度、用药种类、住院天数的增加而升高(OR>1,P<0.05)。结论该院老年T2DM患者PIM的发生频率较高,医师、药师、护士需加强协作,进一步提高合理用药水平。 展开更多
关键词 老年患者 2型糖尿病 潜在不适当用药 beers标准
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The Alps and Beer in Europe
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作者 温沐杭 张超(指导) 《中学生英语》 2023年第23期7-7,共1页
As is known to everyone,there are many famous things in Europe,such as the mountains,the beer and so on.One of the most famous mountains in Europe is the Alps.It is very high,and it is also very cold there.There is mu... As is known to everyone,there are many famous things in Europe,such as the mountains,the beer and so on.One of the most famous mountains in Europe is the Alps.It is very high,and it is also very cold there.There is much snow all the year round.You can enjoy the blue sky and white snow there.It's a good place for sking.The beer in Europe is very famous,too.And it has a long history.People celebrate Beer's Day every year in Germany.If you go to Europe,don't miss the Alps and the beer there. 展开更多
关键词 MOUNTAINS EVERYONE beer
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Beers标准用于老年患者用药合理性评价的可行性研究
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作者 李静耘 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第7期151-154,共4页
探讨Beers标准用于老年患者用药合理性评价的可行性。方法 选取2022年6月-2023年6月本院200例老年患者,分析所有患者临床资料,通过2019年版Beers标准对患者潜在不适当用药情况进行分析。并通过Logistic回归分析明确危险因素。结果 200... 探讨Beers标准用于老年患者用药合理性评价的可行性。方法 选取2022年6月-2023年6月本院200例老年患者,分析所有患者临床资料,通过2019年版Beers标准对患者潜在不适当用药情况进行分析。并通过Logistic回归分析明确危险因素。结果 200例患者平均罹患疾病(3.18±1.05)种;平均住院期间用药品种(4.81±1.06)种;根据2019年版Beers标准,采集200例老年患者临床资料,其中40例患者出现了最少1种的潜在不适当用药现象,占比为20.00%;经Logistic多因素分析,潜在不适当用药风险因素包括住院时间、年龄、用药种类、罹患疾病数。结论 老年患者具有较高的潜在不合理用药发生率,因此应加强对其重视程度,特别是年龄高于75岁患者;住院过程中,药物类型越多,潜在不适当用药发生率越高;针对老年住院患者,应根据患者实际情况控制药物类型,保证老年患者用药合理。 展开更多
关键词 老年患者 beers标准 用药合理性
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供应链管理线上线下混合式翻转课堂教学实践研究 被引量:1
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作者 肖静 富金鑫 《长春大学学报》 2024年第2期93-96,共4页
为了探索教学新模式,激发学生学习热情,培养学生解决复杂问题的综合能力和高级思维,增强课程内容广度和深度,打造一流本科课程,供应链管理课程采用了“线上线下混合式翻转课堂”教学模式。该模式主要围绕教学基本要求和教学目标,教师在... 为了探索教学新模式,激发学生学习热情,培养学生解决复杂问题的综合能力和高级思维,增强课程内容广度和深度,打造一流本科课程,供应链管理课程采用了“线上线下混合式翻转课堂”教学模式。该模式主要围绕教学基本要求和教学目标,教师在线上提前布置教学任务,学生在线下课堂活动中完成任务,教师对学生进行评价,使学生完成知识的内化吸收及知识体系的建构,培养学生的思辨性并提高学生的创新性。 展开更多
关键词 供应链管理 翻转课堂 啤酒游戏
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文化认同视域下的青岛啤酒文创产品开发策略研究 被引量:1
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作者 杨梅 王馨悦 《设计》 2024年第4期6-9,共4页
提高文化软实力是我国文化建设的一个战略重点。文章基于文化认同视域下对青岛啤酒文化进行文创产品设计。分析探究故宫美学及其文创产品开发模式,分析其文化价值有效转化的方法,深入探讨青岛啤酒文化对于青岛当地文创产品设计的积极影... 提高文化软实力是我国文化建设的一个战略重点。文章基于文化认同视域下对青岛啤酒文化进行文创产品设计。分析探究故宫美学及其文创产品开发模式,分析其文化价值有效转化的方法,深入探讨青岛啤酒文化对于青岛当地文创产品设计的积极影响。为青岛啤酒文创产品的开发研究提供新视野,同时丰富和发展了当地文创产业的理论研究。 展开更多
关键词 文化认同 青岛啤酒文化 文创设计 开发策略 地域性
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啤酒中呕吐毒素的污染、变化及生产过程中的控制进展 被引量:2
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作者 陈亭宇 陈建明 +4 位作者 谭红霞 周鸿媛 张宇昊 戴宏杰 马良 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2024年第12期413-420,共8页
啤酒产业是我国饮料酒行业中发展最为迅速的产业之一,啤酒的原料生产和加工酿造环节与产品品质和产业发展密切相关。其中,啤酒原料污染或加工过程不当而产生的呕吐毒素(Deoxynivalenol,DON)控制是最关键、最受关注的研究热点之一。本文... 啤酒产业是我国饮料酒行业中发展最为迅速的产业之一,啤酒的原料生产和加工酿造环节与产品品质和产业发展密切相关。其中,啤酒原料污染或加工过程不当而产生的呕吐毒素(Deoxynivalenol,DON)控制是最关键、最受关注的研究热点之一。本文针对影响啤酒品质和安全的重要真菌毒素DON的污染情况进行分析,结合啤酒酿造关键工艺分析DON迁移及转化情况,从物理、化学和生物这三大方法分别探讨了啤酒酿造过程中DON污染的控制措施,并提出DON控制潜在发展方向,旨在为啤酒中DON污染控制、啤酒品质进一步提升提供理论支撑。 展开更多
关键词 呕吐毒素 啤酒 污染 转化 控制
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蒲公英中总黄酮的提取条件研究——“天然产物化学实验”课程实验设计
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作者 王立娟 刘若婷 +1 位作者 刘帅民 田月莹 《广东化工》 CAS 2024年第17期214-216,共3页
天然产物化学实验注重学生综合能力及创新能力的培养。通过实验设计,以蒲公英总黄酮为对象,结合紫外分光光度法探索不同条件对蒲公英总黄酮得率的影响,使学生掌握总黄酮提取和测定机理,从而夯实学生理论知识,提升学生解决天然产物提取... 天然产物化学实验注重学生综合能力及创新能力的培养。通过实验设计,以蒲公英总黄酮为对象,结合紫外分光光度法探索不同条件对蒲公英总黄酮得率的影响,使学生掌握总黄酮提取和测定机理,从而夯实学生理论知识,提升学生解决天然产物提取复杂问题,强化知识运用能力。整个实验课程内容全面,操作简单,对培养学生科学探究、开拓创新的精神有很大帮助。 展开更多
关键词 天然产物化学实验 蒲公英总黄酮 提取 测定 朗伯比尔定律
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