高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕产妇不良风险的效果分析

目的分析高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕妇不良风险效果。方法选取本院在2021年1月至2023年12月收治的600例高危孕产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各300例;对照组给予常规管理,观察组给予五色分级管理,分析两组孕产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、感知压力量表(PSS)、威姆逊产前焦虑问卷(W-DEQ)、妊娠适应性问卷(PAQ)、不良妊娠、分娩方式、喂养方式、死亡率。结果观察组管理后EPDS、PSS、W-DEQ、PAQ评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠总发生率低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产44.67%,人工喂养12.37%,均低于对照组58.33%,22.95%(P<0.05);观察组300例高危孕产妇中,经五色分级管理后,两组死亡率均为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五色分级管理在高危孕产妇的保健中不仅改善心理健康状况,降低不良妊娠事件的发生率,还减少剖宫产和人工喂养的比例,降低围产期孕妇不良风险率。

降低孕产妇死亡率干预对策的探讨

为降低孕产妇死亡率 ,1991～ 2 0 0 0年 10年来海淀区认真贯彻落实《九十年代中国儿童发展规划纲要》,结合本区实际 ,不断探索降低孕产妇死亡率的各种干预对策 ,使孕产妇死亡率从“八五”期间的 2 7.13/ 10万降至“九五”期间的 10 .86 / 10万 ,接近中等发达国家水平 ,有效地保护了孕产妇的健康与安全。虽然“九五”期间孕产死亡率明显降低 ,但间接和直接产科死因均存在 。

合肥市区2004～2007年育龄妇女死亡原因调查分析

目的分析育龄妇女的死亡原因及死亡率，探讨相应干预措施。方法对2004～2007年合肥市区育龄妇女死亡调查结果进行回顾性分析。结果2004—2007年4年间育龄妇女死亡率为56．63／10万。育龄妇女死亡的前5位死因为恶性肿瘤、意外伤害、脑血管病、心脏病、神经系统疾病，分别占死因构成比的40．25％、20．90％、6．82％、5．30％和3．79％。乳腺癌、胃癌、肺癌、白血病、子宫癌分别占恶性肿瘤死亡比的15．53％、13．41％、12．94％、10．59％、8．47％。交通事故、自杀分别占意外伤害死亡比的38．02％、26．62％。结论妇幼保健工作应加强健康普查和健康教育；防止恶性肿瘤、意外伤害死亡、心脑血管疾病的发生是降低育龄妇女死亡率的关键。

辽宁省项目县实施母亲安全活动效果评价

辽宁省妇幼卫生合作项目 1996年启动 ,1999年卫生部与联合国儿童基金会对项目工作调整 ,确定辽宁岫岩县、新宾县、义县、盖州市、抚顺县、桓仁县、彰武县、铁岭县、喀左县、新民市为“基层卫生与妇幼保健合作项目县”,2 0 0 0年 9月终期审评。审评结果表明 ,通过项目工作实施母亲安全活动 ,家庭主要成员相关知识知晓率上升了 16 .2个百分点 ,住院分娩率增长 2 1.9% ,高危孕妇住院分娩率提高至 99.9% ,孕产妇死亡率降至 19.0 / 10万 ,婴儿死亡率降至 14.2‰。切实提高了项目县妇幼卫生服务能力和群众自我保健意识 ,有效地改善了农村妇女儿童健康状况 ,为辽宁省贫困地区开展妇幼卫生工作 ,减少孕产妇和婴儿死亡探索了经验。

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。

244例妊娠期高血压疾病的临床处理分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的预防、治疗措施,以及对孕妇及围产儿预后的影响。方法对我院5年来的244例妊娠期高血压患者进行回顾性分析。结果244例患者中243例痊愈,1例因为重度子痫前期合并产后心衰,呼衰,双侧胸腔积液而死亡。分娩新生儿死产6例。结论加强围产期保健,及时正确的处理,可预防或减轻妊娠高血压疾病的发生,开展产前诊断,及时终止妊娠,可降低孕妇及围产儿死亡率。

孕产妇保健服务效果分析——以重庆市为例

利用统计年鉴资料,从时间纵向和区域横向上进行比较,统计指标涉及孕产妇建卡率、孕产妇系统管理率、孕产妇住院分娩率、孕产妇产前检查率、孕产妇产后访视率和孕产妇死亡率。发现自2008年以来,各类孕产妇保健指标2009年均优于2007年,处于西部地区中下水平且低于国家平均水平,与京津沪比较还有很大差距。重庆市孕产妇保健工作取得一定进展,但城乡孕产妇保健服务均等化尚未有效解决,政府仍需加大投入。此外,通过有效的宣传手段促进孕产妇保健服务意识,是保障孕产妇健康和降低孕产妇死亡率的关键。

女性社会地位与总和生育率

在审视现有衡量女性社会地位的指标体系并用主成分分析法构建出新的指标体系的基础上,依据联合国人类发展报告中提供的数据,对全世界36个具有代表性的国家的女性社会地位与总和生育率的关系进行了研究分析,对最不发达国家进行了补充性分析。研究表明:一个国家女性的社会地位越高,总和生育率越低;一个国家的妇幼医疗保障水平对该国生育率的变动有着特殊重要的意义。

广东省中山市10年107例孕产妇死亡分析

目的了解本地区孕产妇的死亡原因及变化趋势,为制定相关干预措施提供依据。方法对2001年10月至2011年9月107例广东省中山市死亡孕产妇进行分析总结。结果中山市10年孕产妇死亡率整体呈下降趋势;常住人口死亡率低于流动人口;其中前后5年对比死亡顺位发生较大改变,产科出血由第1位(构成比35.82%)降至第3位(20.00%),妊娠高血压疾病由第2位(25.37%)降至第5位(2.50%),栓塞类疾病由第4位(13.42%)升至第2位(22.50%);内科疾病(包括妊娠合并内科疾病)由第3位(16.40%)升至第1位(45.00%),产后出血、妊娠高血压疾病病死率呈下降趋势,羊水栓塞病死率下降无统计学意义。结论 10年来中山市孕产妇死亡直接产科原因下降,间接产科原因上升,产科质量得到较大的提高,但栓塞类排名有提前,需加强羊水栓塞及肺栓塞的预防诊疗措施,提高孕产妇综合救治能力,加强多学科合作,降低孕产妇死亡率。

农村维吾尔族家庭生育选择成因试析——库车县牙哈乡调查

本文在田野调查的基础上 ,对农村维吾尔族家庭的生育选择 ,即生育目的、生育意愿和性别偏好、接生地点、接生方式等方面进行了分析 ,并探求其成因 ,最后提出两点建议。

降低孕产妇死亡率的三项措施

针对我省的高危妊娠分级管理不完善、住院分娩率低和基层妇幼保健人员识别高危能力差等情况,在全省推广农村围产保健技术规范化管理、提高农村住院分娩率和建立县级危急孕产妇抢救小组等三项降低孕产妇死亡率的措施。本文就其内容、实施方法及实施过程中需要注意和探讨的问题作了分析。

镇安县1998-2007年孕产妇死亡情况分析

目的 通过对镇安县辖区近10年内孕产妇死亡资料的统计分析，寻找有效地预防措施，以降低孕产妇的死亡率。方法 对1998-2007年镇安县孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果 1998-2007年度镇安县孕产妇平均死亡率为60.67/10万，各年度间孕产妇死亡率比较无统计学意义（χ2=9.50，P〉0.05）；死亡原因顺位依次为产后出血，占50.00%，妊娠合并心脏病，占25.00%，妊娠高血压疾病、羊水栓塞、药物过敏各占8.33%；文化程度低（P=0.025）、经济水平差（P=0.048）的孕产妇住院分娩率低。结论 建立健全产科三级服务网，加强基层产科绿色通道建设及对基层产科技术人员的培训，做好孕产期保健服务，普及健康教育相关知识，提高孕产妇自我保健意识等是降低孕产妇死亡的重要措施。

贵阳地区10年间孕产妇死亡分析

目的监测贵阳地区10年来孕产妇死亡情况，为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法对1998-2007年孕产妇死亡率资料、年报数据卡册资料进行分析。结果10年间孕产妇死亡率呈下降趋势，其间2002～2003年出现了增高；产科出血死因顺位连续9年均为第1位；1998～2006年间，农村地区孕产妇死亡率均高于城市，而2007年城市孕产妇死亡率（61．71／10万）高于农村（49．98／10万）。结论提高产科出血的抢救诊治能力，提高农村住院分娩率，完善危重孕产妇的抢救、转诊网络是贵阳地区降低孕产妇死亡的关键。

农村孕产妇高危妊娠管理的调查分析

目的研究农村高危孕产妇管理存在问题并提出解决方案,以提高高危孕产妇的管理质量,降低高危孕产妇的围产期风险和孕产妇死亡率。方法对我市2011年1月~2014年12月全市的农村高危孕产妇进行回顾性总结,并进行统计学分析,将所得数据与城市进行比较分析。结果 2011年1月~2014年12月农村高危孕产妇产前检查率呈逐年上升趋势;农村孕产妇高危妊娠死亡率为29.24/10万、17.37/10万、15.46/10万、14.78/10万,两个阶段比较高危妊娠检出率呈上升趋势,农村孕产妇死亡率呈下降趋势,且差异显著。结论加大高危孕产妇的管理力度,促进农村高危孕产妇管理质量的提升,有助于降低孕产妇死亡率。

黑龙江省2006—2010年孕产妇死亡率及死因分析

目的通过对孕产妇2006--2010年死亡资料进行分析，为卫生行政部门制定孕产妇保健策略提供科学依据。方法采用回顾性研究方法，对2006—2010年黑龙江省孕产妇死亡水平及其死亡原因进行分析。结果5年来，黑龙江省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势，波动在30．86／10万～22．30，10万之间，我省因产科出血导致的孕产妇死亡比例降低，妊娠期高血压疾病和羊水栓塞引起的孕产妇死亡比例增加。在乡镇卫生院分娩的比例呈现逐年减少的趋势，在区县级及以上医疗机构分娩的比例逐年上升，在县级和省市级以上医院死亡的比例增加。黑龙江省孕产妇死亡率处于较低水平。结论通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理，提高对危重孕产妇的识别能力和救治能力，进一步降低孕产妇死亡率。

武汉市洪山区1986-2014年孕产妇死亡分析

目的探讨孕产妇死亡的原因及可能影响因素,为降低孕产妇死亡率提供有效的干预措施。方法采用回顾性动态分析方法,对1986-2014年29年间武汉市洪山区50例孕产妇死亡病例进行分析。结果 29年间洪山区孕产妇活产总数为137 854人,孕产妇平均死亡率为36.27/10万(其中流动孕产妇占54.00%)。孕产妇死因顺位是产科出血、羊水栓塞、异位妊娠、妊高征及妊娠合并心脏病(并列第4),可避免和创造条件可避免的死亡占81.40%,人均收入、户籍、文化素质、计划生育、孕期接受保健管理、产科质量等与孕产妇死亡有较直接的关系。结论必须认真做好围产期保健工作,降低以产科出血为主要死因的孕产妇死亡;重视流动人口及贫困孕产妇的管理工作,将流动孕产妇纳入基本公共卫生孕产妇健康管理项目中,设立贫困孕产妇救助基金。

深圳松岗孕产妇死亡和新生儿破伤风发病调查

目的分析深圳市松岗街道孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率情况,为松岗街道进一步做好妇幼保健工作提供参考。方法用回顾性和PPS方法调查,分析1999～2006年松岗街道孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率和流动人口住院分娩率情况。结果8年中,共有孕产妇16248人,其中流动孕产妇占74.07%;孕产妇死亡率逐年下降(P<0.05);新生儿破伤风发病率逐年下降(P<0.05);流动人口孕产妇住院分娩占总分娩比例逐年上升(P<0.05)。结论1999～2006年松岗街道的孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率逐年下降,地下接生是导致孕产妇死亡和新生儿破伤风的主要因素,仍需加大对流动孕产妇健康教育力度和黑诊所的监管力度,坚决执行贫困孕产妇救助计划。

无锡市滨湖区2013-2017年育龄妇女死亡状况及负担分析

目的了解育龄妇女死亡现状和疾病负担情况,为开展防治工作提供依据。方法对无锡市滨湖区2013-2017年育龄妇女死因监测资料进行回顾性分析,计算死亡率、年度变化趋势和早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)等评价指标。结果 2013-2017年滨湖区育龄妇女粗死亡率为47. 93/10万(标化死亡率为40. 79/10万),死亡率随着年龄的增加而升高(χ2趋势=77. 548,P <0. 001)。5年间育龄妇女死亡率无显著时间变化趋势(APC=1. 31%,95%CI:-0. 11～0. 15,P>0. 05),而自杀死亡率呈现上升趋势(APC=42. 39%,95%CI:0. 04～0. 95,P <0. 05)。全病因所致的YLL为7525. 06人年,标化YLL率为1011. 02/10万。疾病负担模式以肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病为主,合计占总YLL的84. 85%。结论近5年滨湖区育龄妇女死亡率维持在较低水平,但乳腺癌、自杀及心脏病等疾病负担严重,是未来需要重点防控的病种。

2017-2018年洛阳市孕产妇健康管理情况分析

目的为了解洛阳市孕产妇健康管理情况,为提高孕产妇保健管理服务水平提供量化依据。方法对洛阳市2017-2018年孕产妇保健和健康情况年报表、分娩登记报表进行分析。结果 2017-2018年洛阳市产妇早孕建册率、产检率、早检率、产后访视率、产妇系统管理率均呈上升趋势;孕产妇死亡率呈现上升趋势,农村高于市区;产前筛查率、产前诊断率比较2017年有明显上升;出生缺陷发生率呈轻微上升趋势。结论应加强孕产妇的系统管理,提升基层保健服务能力,全面开展妊娠风险预警及评估,降低农村孕产妇死亡率;继续做好两筛工作,降低出生缺陷率。

2018—2019年大同市母婴安全保障工作结果分析

目的:落实山西省大同市母婴安全保障工作,了解高危孕产妇的发生情况,达到降低孕产妇死亡率的目的。方法:根据山西省卫生健康委员会2017年发布的《山西省加强母婴安全保障工作实施方案》,查阅2018—2019年山西省大同市母婴安全保障工作统计报表以及孕产妇死亡评审资料,分析母婴安全保障工作结果。将妊娠风险评估为"橙色"以上的较高风险孕产妇定义为"高危"孕产妇。结果:2018年高危孕产妇1 477人,实施专案管理618人,救治危重孕产妇494人,孕产妇死亡4人;2019年高危孕产妇1 487人,实施专案管理1 427人,救治危重孕产妇524人,孕产妇死亡3人。2018年活产数29411人,孕产妇死亡率为13.6/10万,2019年活产数是31 890人,孕产妇死亡率为9.4/10万。结论:落实国家母婴安全5项核心制度,做好妊娠风险评估和专案管理,提高医疗机构危重孕产妇的救治能力,可降低孕产妇死亡率。