淋巴瘤国际预后指征对中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤的适用性研究

目的：观察进展型ＮＨＬ国际预后指征（ＩＰＩ）对用标准方案治疗的中国进展型非霍奇金氏淋巴瘤预后的预测作用。方法：分析１９９１年－１９９３年间病理组织学和免疫组化确诊的进展型ＮＨＬ１２１例。按ＩＰＩ分组，全组分成低度危险组、低中度危险组、高中度危险组和高度危险组。结果：低危组、低中度危组、高中度组和高危组患者的ＣＲ率分别是９０６％、８０６％、７２７％和４１９％，３年无病生存率（ＤＦＳ）分别是５９１％、４７２％、３１８％和９７％。结论：ＩＰＩ对选择常规化疗疗效差的高危进展型ＮＨＬ病例的指示作用，也适用于中国的进展型ＮＨＬ。

放、化疗同步治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤36例

目的评价放、化疗同步治疗鼻腔自然杀伤性T(NK/T)细胞淋巴瘤的疗效与耐受性。方法对36例初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤ⅠE～ⅡE期患者进行回顾性研究,患者均采用放、化疗同步治疗,放疗采用三维适形放疗技术,常规分割,计划肿瘤靶区(PGTV)56～60 Gy/28～30次,计划靶区(PTV)46～50 Gy/23～25次。化疗采用CHOP方案,21 d为1个周期,共化疗3～6个周期。结果 36例患者均完成放、化疗同步治疗及3～6周期化疗,其中24例(66.7%)如期完成,12例(33.3%)因不良反应暂停放疗;完全缓解31例(86.1%),部分缓解4例(11.1%);5年总生存率和无进展生存率分别为82.0%和63.2%。结论同步放、化疗能有效治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤。

间变性大细胞性淋巴瘤

目的 观察间变性大细胞性淋巴瘤的形态学特征 ,免疫表型和鉴别诊断。方法 用光镜、免疫组化对 14例病例进行观察。结果 肿瘤细胞有特征性的多形性的泡状核和明显的核仁 ,且大的瘤细胞呈Ki 1阳性 ,T、B细胞可表达或不表达 ,其中 1例ALK阳性。结论 间变性大细胞性淋巴瘤为非霍奇金氏淋巴瘤的特殊类型 ,需要与转移性癌、恶性黑色素瘤、霍奇金氏病等鉴别 ,应用免疫组化可确诊。

联合化疗治疗复发和难治性恶性淋巴瘤

应用ＥＰＩＭ（异环磷酰胺、ＶＰ－１６、强的松和米托蒽醌）联合治疗２０例恶性淋巴瘤。其中２例ⅢＡ型、１例ⅢＢ型、６例ⅣＡ型和１１例ⅣＢ型。患者经ＥＰＩＭ联合化疗后，５例完全缓解，７例部分缓解，５例无变化和３例恶化。其毒副作用主要表现为脱发、感染及血液和消化系统，但均为轻度和中度，仅１例患者因严重血小板减少，颅内出血而死亡。

EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤36例临床观察

目的评价难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗方法。方法以EP+COP方案治疗36例难治性非霍奇金淋巴瘤,其中20例CHOP方案治疗后达完全缓解后复发,12例多个疗程(COP、CHOP)治疗后未缓解或病情进行性恶化,4例为初治但心电图有T波及ST段改变且病理为高度恶性。结果36例患者治疗后完全缓解率为61.1%(22/36),总有效率为83.3%(30/36)。2、3年生存率为55.6%(20/36)、44.4%(16/36)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,外周神经炎。结论EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有疗效确切,毒副反应小,且价格便宜的优点。