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Methionine-dependence and combination chemotherapy on human gastric cancer cells in vitro 被引量:24
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作者 Wei-Xin Cao Jing-Min Ou Xu-Feng Fei,Department of Clinical Nutrition,Shanghai Institute of Digestive Surgery,Ruijin Hospital,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200025,China Zheng-Gang Zhu Hao-Ran Yin Min Yan Yan-Zhen Lin,Department of Surgery,Shanghai Institute of Digestive Surgery,Ruijin Hospital,Shanghai Second Medical University,Shangha 200025,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2002年第2期230-232,共3页
AIM: To elucidate whether human primary gastric cancer and gastric mucosa epithelial calls in vitro can grow normally in a rnethionine (Met) depleted environment, i.e.Met-dependence, and whether Met-depleting status c... AIM: To elucidate whether human primary gastric cancer and gastric mucosa epithelial calls in vitro can grow normally in a rnethionine (Met) depleted environment, i.e.Met-dependence, and whether Met-depleting status can enhance the killing effect of chemotherapy on gastric cancer cells.lMETHODS: Fresh human gastric cancer and mucosal tissueswere managed to form monocellular suspensions, whichwere then cultured in the Met-free but homocysteine-containing ( MetHcy+ ) medium, with differentchemotherapeutic drugs. The proliferation of the cells wasexamined by cell counter, flow cytometry (FCM) andmicrocytotoxicity assay (MTT).RESULTS: The growth of human primary gastric cancer cellsin Met Hcy+ was suppressed, manifested by the decrease oftotal cell counts [1.46±0.42 ( x 109@L-1) in Met-Hcy+ vs .64±0.44 ( x l09@L-1) in Met+ Hcy, P<0.01], the decline inthe percentage of G0G1 phase cells (0.69±0.24 in Met-Hey+vs 0.80±0.18 in Met+ Hcy, P<0.01) and the increase of Scells(0.24±0.20inMet-Hcy+ vs 0.17 ± 0.16 in Met+ Hcy-, P< 0.01); however, gastric mucusal cells grew normally. IfMet-Hcy+ medium was used in combination withchemotherapeutic drugs, the number of surviving gastriccancer cells dropped significantly.CONCLUSION: Human primary gastric cancer cells in vitroare Met-dependent; however, gastric mucosal cells have notshown the same characteristica. Met- Hcy+ environment maystrengthen the killing effect of chemotherapy on humanprimary gastric cancer cells. 展开更多
关键词 胃癌 蛋氨酸依赖 化疗
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西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效
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作者 王晓伟 李宁 +1 位作者 刘婷 王亚琦 《医学临床研究》 CAS 2024年第4期537-539,543,共4页
【目的】探讨西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。【方法】78例复发/难治性DLBCL患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用R-DHAP方案治疗,观察组采用西达苯胺联合R-DHAP方案治疗。比较两组肿... 【目的】探讨西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。【方法】78例复发/难治性DLBCL患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用R-DHAP方案治疗,观察组采用西达苯胺联合R-DHAP方案治疗。比较两组肿瘤患者体力状况(ECOG)评分,临床疗效,血清血管内皮生长因子(VEGF)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,药物不良反应以及无进展生存时间。【结果】治疗3个疗程后,两组ECOG评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的客观缓解率高于对照组(P<0.05);两组血清VEGF、β2-MG水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者中位无进展生存时间分别为20.60个月和15.18个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性DLBCL患者能够改善临床症状,疗效确切,同时可以降低血清VEGF、β2-MG水平,延长患者生存时间,且安全可靠。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性/药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案 治疗结果
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维奈克拉联合阿扎胞苷与“7+3”方案在新诊断老年急性髓系白血病中近期疗效的初步观察
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作者 刘霞霞 文晓玲 +7 位作者 黎若祺 张夏林 张恬波 董春霞 王梅芳 张建华 杨林花 张睿娟 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期96-103,共8页
目的:比较维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)与标准“7+3”方案诱导治疗新诊断老年急性髓系白血病(AML)的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院和山西白求恩医院自2021年1月至2022年1月间接受VEN+AZA方案(41例)或“7+... 目的:比较维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)与标准“7+3”方案诱导治疗新诊断老年急性髓系白血病(AML)的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院和山西白求恩医院自2021年1月至2022年1月间接受VEN+AZA方案(41例)或“7+3”方案(38例)诱导治疗且资料完整的79例老年AML患者的临床数据,采用倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间混杂因素后,比较组间缓解率、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)以及不良反应。结果:VEN+AZA组总反应率(ORR)为68%,“7+3”组为84%,其中复合缓解率(CR+CRi;CRc)分别为64%和72%,两组ORR(P=0.185)及CRc(P=0.544)均无统计学差异。VEN+AZA组的5例未缓解(NR)患者中,4例伴7号染色体异常(7q-/-7),1例伴ETV6基因突变。两组中位随访时间分别为8和12个月,6个月OS、PFS率均无统计学差异(84%vs 92%,P=0.389;84%vs 92%,P=0.258)。两组的血液学不良反应主要是Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制,其发生率比较无统计学意义(P>0.05)。两组中性粒细胞恢复中位时间分别为27(11-70)和25(14-61)d(P=0.161),血小板恢复中位时间分别为27(11-75)和25(16-50)d(P=0.270),差异无统计学意义。VEN+AZA组感染发生率低于“7+3”方案组(56%vs 88%,P=0.012),两组肺部感染率分别为36%和64%(P=0.048),差异均有统计学意义。结论:VEN+AZA和标准“7+3”方案治疗新诊断老年AML的近期疗效相近,但VEN+AZA组感染发生率低。伴有7号染色体异常(7q-/-7)可能是老年AML患者接受VEN+AZA治疗的不良预后因素。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 抗肿瘤联合化疗方案 疗效 安全性
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铜与卵巢癌的研究进展
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作者 邹乔剑 姚书忠 +1 位作者 陈怡李 刘军秀(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期215-219,共5页
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,多数患者在发现时已是晚期,治疗效果及预后差,严重影响患者的生存质量。铜是人体内重要的微量元素,参与多种关键生物过程,并与多种恶性肿瘤的进展密切相关。目前,越来越多的研究探索了铜与卵巢癌的关系... 卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,多数患者在发现时已是晚期,治疗效果及预后差,严重影响患者的生存质量。铜是人体内重要的微量元素,参与多种关键生物过程,并与多种恶性肿瘤的进展密切相关。目前,越来越多的研究探索了铜与卵巢癌的关系,发现卵巢癌患者血浆、腹水及肿瘤组织中铜水平较健康人群明显升高,并且多种铜转运蛋白的异常表达与卵巢癌铂类药物化疗耐药密切相关。近年来,针对铜代谢的抗肿瘤治疗方式成为了研究的热点,大量的研究证明了铜螯合剂和铜离子载体在体内外对卵巢癌的显著抑制作用。综述铜与卵巢癌的密切关系,深入了解基于铜代谢的药物及治疗方法在卵巢癌中的应用,以期为卵巢癌的治疗提供新的方向。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 铜离子转运蛋白类 铜转移三磷酸酶类 抗肿瘤联合化疗方案 顺铂
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Evaluation of the Efficiency of the Magicramp® Device for Reducing Cramps Resulting from Oncological Treatments: “Double-Blind, Randomized Clinical Trial”
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作者 Sodré Gonçalves de Brito Neto Hector Lutero Honorato de Brito Siman Geraldo Silva Queiroz 《Open Journal of Preventive Medicine》 2024年第5期110-130,共21页
We identified that oncological treatments in general (chemotherapies, immunotherapies and radiotherapies) frequently cause peripheral neuropathy, including cramps, characterized by excess protons due to metabolic and ... We identified that oncological treatments in general (chemotherapies, immunotherapies and radiotherapies) frequently cause peripheral neuropathy, including cramps, characterized by excess protons due to metabolic and neuronal factors, such as sudden changes in pH, uremia and aspects that affect neuromotor functions. Such situations and others like them are often neglected in treatment, which naturally concerns itself with the main problem: Cancer. Sometimes toxic solutions are implemented that have comorbid side effects, such as duloxetine (standard treatment). Based on monitoring of cancer patients who used the non-toxic product, called “Magicramp® Electrostatic Charge Reduction Cushion” (MECRC), approved in Europe more than 10 years ago, we carried out a controlled test in Brazil. In this clinical trial, we hypothesized that reducing excessive ionic charges (electrostatic charge), which is one of the side effects often described in the literature as “Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy” (CIPN), would decrease or eliminate cramping, under the hypothesis that such elimination would prevent or attenuate muscular vulnerability to action impulses, and increase the power of relaxation through the same mechanism. In this double-blind and randomized clinical trial, 40 (forty) adult patients with muscle cramps caused by oncological treatments were tested, evaluating the degree of efficiency of the product that aims to reduce muscle cramps, by eliminating and/or reducing excess loads electrostatic ionic. Data from the clinical research conducted in this study are available online at https://doi.org/10.7910/DVN/QUS94U. 展开更多
关键词 Muscle Cramp Action Potentials antineoplastic combined chemotherapy protocols
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黄芪注射液和当归注射液辅助治疗多发性骨髓瘤的效果研究
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作者 杨雷 宫敬智 李楠 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期131-137,共7页
目的探究黄芪注射液和当归注射液辅助治疗多发性骨髓瘤的效果。方法选取2019年1月—2022年12月收治的多发性骨髓瘤160例,按照随机数字表法分为4组,每组40例。对照组予以VTD方案化疗,黄芪组予以黄芪注射液联合VTD方案,当归组予以当归注... 目的探究黄芪注射液和当归注射液辅助治疗多发性骨髓瘤的效果。方法选取2019年1月—2022年12月收治的多发性骨髓瘤160例,按照随机数字表法分为4组,每组40例。对照组予以VTD方案化疗,黄芪组予以黄芪注射液联合VTD方案,当归组予以当归注射液联合VTD方案,联合组予以黄芪注射液、当归注射液联合VTD方案。比较4组临床疗效、毒副反应发生率、生活质量及治疗前后血清生化指标[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、游离轻链-κ(FLC-κ)、FLC-λ、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)、骨钙素(BGP)]水平。结果联合组、黄芪组、当归组总有效率及生活质量提高率均高于对照组,感染、骨髓抑制、周围神经病变及胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗2、4个疗程后,4组IL-6、CRP、β_(2)-MG、FLC-κ、FLC-λ、TPINP均较治疗前下降,且联合组低于黄芪组、当归组、对照组,黄芪组、当归组低于对照组(P<0.05);4组ALP、BGP均较治疗前升高,且联合组高于黄芪组、当归组、对照组,黄芪组、当归组高于对照组(P<0.05);但黄芪组与当归组上述血清生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪注射液、当归注射液联合VTD方案治疗多发性骨髓瘤,患者免疫功能及抗癌能力得以增强,毒副反应发生率明显下降,效果较为显著。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗肿瘤联合化疗方案 黄芪 当归 Β2-微球蛋白 白细胞介素-6 碱性磷酸酶 毒副反应
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血清癌胚抗原细胞角蛋白19的可溶性片段纤维蛋白原D-二聚体和前白蛋白与非小细胞肺癌化疗患者预后的相关性分析
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作者 冉学兵 《山西医药杂志》 CAS 2024年第2期102-108,共7页
目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和前白蛋白(PAB)与非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治120例行化疗治... 目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和前白蛋白(PAB)与非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治120例行化疗治疗的NSCLC患者临床资料作为研究对象。均接受顺铂+吉西他滨(GD)方案化疗,随访12个月,根据随访期间存活情况进行分组,将存活患者临床资料纳入预后良好组,将病死患者临床资料纳入预后不良组。患者入院时均接受血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB检测,统计患者基线资料。采用双变量相关性Pearson(N)分析,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者生存期的关系;二元Logistic回归分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良之间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后不良的价值;采用样条函数与Logistics回归相结合的限制性立方样条法分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良的剂量反应关系。结果预后不良组分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期患者占比高于预后良好组,CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高于预后良好组,PAB低于预后良好组(P<0.05);采用双变量相关性Pearson(N)分析显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者生存期呈负相关(P<0.05),血清PAB水平与NSCLC化疗患者生存期呈正相关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高表达是NSCLC化疗患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05),血清PAB高表达是NSCLC化疗患者预后不良的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后情况的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定预测价值;NSCLC化疗患者血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者预后不良呈正相关,特别当血清CEA>24.53μg/ml、CYFRA21-1>7.82μg/ml、FIB>3.99 g/L、D-D>1.05μg/ml时,NSCLC化疗患者预后不良风险随血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平升高而升高,NSCLC化疗患者PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良呈负相关,当血清PAB<209.76 g/L时,NSCLC化疗患者预后不良风险随PAB水平降低而升高。结论血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB水平与NSCLC化疗患者预后关系密切,上述指标可有效预测NSCLC化疗患者预后不良风险。 展开更多
关键词 非小细胞肺 抗肿瘤联合化疗方案 癌胚抗原 细胞角蛋白19的可溶性片段 纤维蛋白原 D-二聚体 前白蛋白
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Experimental study on antitumor effect of arsenic trioxide in combination with cisplatin or doxorubicin on hepatocellular carcinoma 被引量:50
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作者 Wei Wang~1 Shu-Kui Qin~1 Bao-An Chen~2 Hui-Ying Chen~1 1 Chinese PLA Cancer Center,Chinese PLA 81 Hospital,Nanjing 210002,Jiangshu Province,China2 Affliliated Zhongda Hospital of Southeast University Medical College,Nanjing 210087,Jiangsu Province,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第5期702-705,共4页
INTRODUCTIONThe main component of a traditional Chinese drug 'Pishuang'. arsenic trioxide (As2O3), has obviously selective anti-tumor effect on human hepatocellular carcinoma (HCC)in both in vitro and in vivo ... INTRODUCTIONThe main component of a traditional Chinese drug 'Pishuang'. arsenic trioxide (As2O3), has obviously selective anti-tumor effect on human hepatocellular carcinoma (HCC)in both in vitro and in vivo studies[1-5]. Due to limited effectiveness when any anti-carcinogen is used alone and obviously increased toxicity when the dose is raised, there is no exception for As2O3. Furthermore, combined chemotherapy contributes to improve therapeutic effectiveness, disperse toxicity and surmount drug-resistance,in which the combination of traditional Chinese and modern medicine has more advantages and characteristics. As a result,we made an experimental study on anti-tumor effect of As2O3in combination with cisplantin (PDD) or doxorubicin (ADM)on HCC. to investigate the possibility of AS2O3 in combination with PDD or ADM and nature of interaction between them,and to provide experimental basis for clinical application. 展开更多
关键词 liver neoplasms carcinoma hepatocellular MINOR cells cultured/drug effects arsenicals/pharmacology cisplatin/pharmacology doxorubicin/pharmacology
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Treatment of Interstitial Peumopathy by Fei Tong Oral Liquid in the Malignant Tumor Patients after Radio-and/or Chemotherapy 被引量:1
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作者 陶凯 周晓园 毛树章 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2003年第1期17-20,共4页
Fei Tong Kou Fu Ye(肺通口服液 Fei Tong Oral Liquid) was used to treat 30 cases of intersitial pneumopathy after radio-and/or chemotherapy.In comparsion with the control group(15 cases)treated with hormones,the therape... Fei Tong Kou Fu Ye(肺通口服液 Fei Tong Oral Liquid) was used to treat 30 cases of intersitial pneumopathy after radio-and/or chemotherapy.In comparsion with the control group(15 cases)treated with hormones,the therapeutic effects in improving dyspnea,congh,respiratory rate,cyanosis,findings in X-films and CT examinatioin,partial pressure of oxygen in artery,FVC and VC were found significantly better(P<0.05).The total effective rate obtained was 83.33%. 展开更多
关键词 恶性肿瘤 放疗 化疗 间质性肺病 治疗 肺通口服液
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Point injection of Injectio Radici Astragali for Treatment of Post-chemotherapy Adverse Reactions 被引量:1
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作者 陈良良 谢长生 +1 位作者 吴良村 毛树章 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2005年第1期21-22, ,共2页
With injection of Injectio Radici Astragli into the point Zusanli (ST 36), we have obtained quite satisfactory therapeutic results for treating leukopenia and the impairment in immune functions occurred in cancer chem... With injection of Injectio Radici Astragli into the point Zusanli (ST 36), we have obtained quite satisfactory therapeutic results for treating leukopenia and the impairment in immune functions occurred in cancer chemotherapy. A report follows. 展开更多
关键词 不良反应 化学治疗 紫云英注射剂 黄芪 中医药疗法
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宫颈神经内分泌癌治疗的新进展 被引量:1
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作者 潘忠勉 冯利园 李力(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第1期35-39,共5页
宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NECC)是一种罕见的恶性程度极高的妇科肿瘤。临床上对NECC的组织来源、发病机制并不明确。NECC没有标准的治疗方案,多是结合宫颈鳞状细胞癌、腺癌和小细胞肺癌的治疗经验制定... 宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NECC)是一种罕见的恶性程度极高的妇科肿瘤。临床上对NECC的组织来源、发病机制并不明确。NECC没有标准的治疗方案,多是结合宫颈鳞状细胞癌、腺癌和小细胞肺癌的治疗经验制定治疗方案。近年来大样本队列基因组研究显示,NECC与宫颈外神经内分泌癌具有不同的基因组学特征,对NECC与宫颈外神经内分泌癌之间的生物学和治疗相关性提出了质疑。由于NECC的罕见性,获得足够数量的患者进行疗效试验的可能性很低,这阻碍了NECC标准治疗方案的制定。基因检测能为NECC靶向药物的个体化治疗提供策略。多项研究结果显示,NECC具有潜在的可调控的治疗靶点,免疫疗法与放射疗法结合可以延长晚期复发性NECC患者的长期生存。综述NECC的分子特征、靶向药物及免疫治疗的研究进展。 展开更多
关键词 神经内分泌 宫颈肿瘤 免疫疗法 抗肿瘤联合化疗方案 抗肿瘤药
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VA方案与地西他滨联合CAG方案治疗不适合标准化疗的急性髓系白血病的疗效比较 被引量:1
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作者 孙立 叶少杰 +5 位作者 周楠 崔伟广 齐佳旭 刘小军 罗建民 杨琳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第18期3432-3436,共5页
目的:比较VA方案、地西他滨联合CAG方案治疗新诊断的不适合标准化疗(unfit for standard chemotherapy,UNFIT)急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的疗效。方法:收集2019年07月至2022年07月我院新诊断UNFIT AML病例,回顾性分析... 目的:比较VA方案、地西他滨联合CAG方案治疗新诊断的不适合标准化疗(unfit for standard chemotherapy,UNFIT)急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的疗效。方法:收集2019年07月至2022年07月我院新诊断UNFIT AML病例,回顾性分析两种方案完全缓解率(CR)、复合完全缓解率(cCR)、总反应率(ORR)、可检测残留病(MRD)阴性率、无事件生存率(EFS)、总体生存率(OS)、不良反应发生率,比较不同亚组疗效差异。结果:VA方案ORR率显著优于地西他滨联合CAG方案。IDH1/2突变患者应用VA方案CR率、cCR率、ORR率显著优于地西他滨联合CAG方案。DNMT3A突变患者应用VA方案MRD阴性率显著高于地西他滨联合CAG方案。VA方案在FLT3突变亚组中获得较地西他滨联合CAG方案更长的OS。结论:VA方案ORR率显著优于地西他滨联合CAG方案。IDH1/2突变、DNMT3A突变、FLT3突变患者应用VA方案较地西他滨联合CAG方案更加获益。 展开更多
关键词 白血病 髓系 急性 维奈克拉 抗肿瘤联合化疗方案
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以达雷妥尤单抗为基础的化疗方案对多发性骨髓瘤疗效和预后影响的真实世界研究 被引量:5
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作者 王珺 吴佳霏 +4 位作者 王依景 郑博月 王宇 江川艳 李慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2256-2262,共7页
背景多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统肿瘤,随着各种新药出现,患者生存率升高,但如何使患者更大程度达到缓解,减少复发,还需要进一步探讨。目的探讨达雷妥尤单抗治疗MM的疗效与安全性。方法纳入2020年1月至2022年7月四川省人民医... 背景多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统肿瘤,随着各种新药出现,患者生存率升高,但如何使患者更大程度达到缓解,减少复发,还需要进一步探讨。目的探讨达雷妥尤单抗治疗MM的疗效与安全性。方法纳入2020年1月至2022年7月四川省人民医院接受达雷妥尤单抗治疗的73例MM患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者的基线资料,所有患者采用以达雷妥尤单抗为基础的方案进行治疗,通过门诊、住院复查或使用电话对患者进行随访,每月随访1次,以观察对象自2020-01-01起首次使用达雷妥尤单抗的时间为随访起点,以死亡、疾病复发或随访结束为随访终点。随访截至2022-07-31,中位随访时间6.5(0.5,26.5)个月,以总缓解率(ORR)、完全缓解率评估患者疗效。绘制不同用药情况、不同初诊肾功能情况、不同给药情况、细胞遗传学不同危险度分层、不同M蛋白类型的Kaplan-Meier曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果患者中位年龄为64(30,86)岁,其中男38例,女35例。28例MM患者一线使用达雷妥尤单抗,13例因不良反应从其他方案换用达雷妥尤单抗,32例患者为复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)。随访过程中18例患者失访,可进行疗效评估的患者共55例。使用达雷妥尤单抗为基础的联合用药方案治疗1个疗程后,ORR 72.7%,完全缓解率30.9%,其中3.6%(2/55)达到严格意义的完全缓解(sCR),27.3%(15/55)达到完全缓解(CR),10.9%(6/55)达到非常好的部分缓解(VGPR),30.9%(17/55)达到部分缓解(PR),9.1%(5/55)达到微小缓解(MR),12.7%(7/55)达到疾病稳定(SD),5.5%(3/55)达到疾病进展(PD)。患者中位无进展生存期(PFS)为6.0(0.5,26.5)个月,中位总生存期为16(3,103)个月。一线使用达雷妥尤单抗患者与RRMM患者PFS的生存曲线比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.676,P=0.055);肾功能正常与肾功能受损患者PFS生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.51,P=0.004);采用达雷妥尤单抗+硼替佐米+地塞米松方案与采用达雷妥尤单抗+地塞米松方案患者PFS生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.691,P=0.009);细胞遗传学分级非高危与高危患者PFS生存曲线比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.328,P=0.567);M蛋白类型IgA型、IgG型、IgD型、轻链型、双克隆型、未分泌型患者的PFS生存曲线比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者主要不良反应为输注反应及骨髓抑制,其中21例患者在第一次输注时出现输注不良反应,21例患者出现白细胞减少,40例患者出现贫血,16例患者出现血小板减少。结论达雷妥尤单抗在MM患者中疗效较好,可作为初诊患者的一线治疗方案,也可改善RRMM患者的临床预后,可延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗肿瘤联合化疗方案 预后 干预效果 真实世界研究
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消癌解毒方联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤外周血CD4+CD25+CD127^(low)调节性T细胞的影响 被引量:3
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作者 陈晓丽 孔祥图 +3 位作者 于慧 姜鹏君 刘宁 倪海雯 《安徽医药》 CAS 2023年第1期164-169,共6页
目的检测初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)采用R-CDOP(利妥昔单抗联合环磷酰胺、脂质体多柔比星、长春新碱及泼尼松)方案联合或不联合消癌解毒方治疗前后外周血调节性T细胞(Treg)百分比的变化,探讨Treg对于DLBCL发病及预后可能的影响以及... 目的检测初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)采用R-CDOP(利妥昔单抗联合环磷酰胺、脂质体多柔比星、长春新碱及泼尼松)方案联合或不联合消癌解毒方治疗前后外周血调节性T细胞(Treg)百分比的变化,探讨Treg对于DLBCL发病及预后可能的影响以及消癌解毒方是否具有调控Treg表达的作用。方法入组2018年1月至2022年1月南京中医药大学附属医院收治的初诊DLBCL病人共47例(治疗组24例,对照组23例)和健康对照45例,治疗组采用消癌解毒方联合R-CDOP方案,对照组单纯采用R-CDOP方案治疗,两组均化疗6个周期,采用流式细胞术检测两组病人治疗前后及健康对照的外周血CD4+CD25+CD127^(low) Treg百分比,观察两组病人的临床疗效以及治疗前后CD4+CD25+CD127^(low) Treg百分比的变化。结果治疗前,治疗组及对照组两组病人和健康对照的CD4+CD25+CD127^(low) Treg百分比中位数分别为6.01%、5.73%、7.32%,两组病人外周血Treg百分比均低于健康人(P<0.05)。治疗6周期结束后,治疗组及对照组两组病人的CD4+CD25+CD127^(low) Treg百分比中位数分别为7.33%和5.85%,治疗组Treg百分比较治疗前明显上升(P<0.05),对照组治疗前后Treg百分比变化差异不明显(P>0.05)。治疗组和对照组相比,治疗组比对照组的CD4+CD25+CD127^(low) Treg百分比明显上升(P<0.05)。两组病人临床疗效评估结果比较,治疗组和对照组的总缓解率(ORR)分别为79.17%和69.56%,两组ORR差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌解毒方有可能通过上调DLBCL病人失衡的Treg百分比发挥调控肿瘤免疫环境的作用。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 消癌解毒方 抗肿瘤联合化疗方案 T淋巴细胞 调节性 CD4阳性T淋巴细胞
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穴位埋线对肺癌患者化疗相关恶心、呕吐的影响
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作者 徐然 胡子馨 +3 位作者 彭莎 雍春燕 张彩兰 张京慧 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期648-651,655,共5页
【目的】探讨穴位埋线对肺癌患者化疗相关恶心、呕吐的影响。【方法】选取2021年1月至12月中南大学湘雅医院肿瘤化疗科、呼吸肿瘤科收治的120例肺癌化疗患者,采用方便抽样法选取肿瘤化疗科患者(对照组,60例)和呼吸肿瘤科患者(观察组,60... 【目的】探讨穴位埋线对肺癌患者化疗相关恶心、呕吐的影响。【方法】选取2021年1月至12月中南大学湘雅医院肿瘤化疗科、呼吸肿瘤科收治的120例肺癌化疗患者,采用方便抽样法选取肿瘤化疗科患者(对照组,60例)和呼吸肿瘤科患者(观察组,60例)。对照组患者采用常规药物止呕方案,观察组患者采用常规药物止呕+穴位埋线止呕方案。分别在化疗前1 d、急性期、延迟期、持续期采用中文版(MASCC)止吐评价工具评估两组患者恶心评分、呕吐频次,采用呕吐生活功能指数量表(EILE)评估两组患者的生活质量,同时观察穴位埋线后不良反应发生情况。【结果】观察组患者急性期、延迟期、持续期恶心评分及呕吐频次低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急性期、延迟期、持续期的FILE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究未发现一例患者出现晕针反应,60例穴位埋线患者未出现埋线处皮下出血、硬结、疼痛、感染等情况。【结论】穴位埋线可有效缓解肺癌患者化疗相关恶心、呕吐症状,提高患者生活质量,安全可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺肿瘤/穴位疗法 肺肿瘤/药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案/副作用 恶心 呕吐
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子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌一例
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作者 沈艳清 陈烨 +2 位作者 石玉香 黄增发 曹莹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第6期668-672,共5页
子宫高级别神经内分泌癌是一种罕见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,由于其发病率低,目前尚无标准的治疗方案。报道1例56岁的Ⅳ期子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌患者的诊疗经过。患者经历了手术治疗+1次腹腔化疗+6个疗程... 子宫高级别神经内分泌癌是一种罕见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,由于其发病率低,目前尚无标准的治疗方案。报道1例56岁的Ⅳ期子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌患者的诊疗经过。患者经历了手术治疗+1次腹腔化疗+6个疗程全身性化疗(紫杉醇+铂类),接近完全缓解,随后再次进行了2个疗程的巩固化疗,评估患者病情稳定。现随访2年10个月,患者恢复良好,影像学检查未见复发迹象。回顾性分析该病例的临床特点及诊治经过,复习相关文献,以提高对此类疾病的认识。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 神经内分泌 子宫内膜样 子宫内膜肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案
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不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响研究 被引量:4
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作者 裴蓓 成琳 许凌云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第27期3435-3440,共6页
背景乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,严重影响女性群体的健康。尽管目前针对乳腺癌的靶向治疗体系较完善,但双靶治疗与单靶治疗的临床疗效差异尚不明确。目的探究不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者免疫指标和... 背景乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,严重影响女性群体的健康。尽管目前针对乳腺癌的靶向治疗体系较完善,但双靶治疗与单靶治疗的临床疗效差异尚不明确。目的探究不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响。方法收集2017年9月—2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者92例,随机分为研究组(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇治疗,n=46)和对照组(曲妥珠单抗+多西紫杉醇治疗,n=46),比较两组患者临床治疗有效率及有效控制率、炎症因子水平、免疫学指标改变情况等。结果治疗后研究组患者的临床有效率、有效控制率均高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均高于对照组,CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后肿瘤坏死因子α、干扰素γ、白介素6、白介素8水平均低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后程序性死亡配体1(PD-L1)的阳性细胞百分比≥25%、程序性死亡受体1(PD-1)的阳性细胞百分比≥65%均高于对照组(P<0.05),叉头框蛋白P3(FoxP3)阳性细胞百分比≥0.45%低于对照组(P<0.05)。结论曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇的新辅助化疗可有效改善HER-2阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 HER-2阳性 抗肿瘤联合化疗方案 分子靶向治疗 双靶治疗 肿瘤微环境 免疫指标
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肺癌145例化疗后并发下呼吸道感染影响因素分析 被引量:3
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作者 王韦又 黄兴敏 +1 位作者 兰奇州 何继菲 《安徽医药》 CAS 2023年第4期774-777,共4页
目的分析肺癌化疗后并发下呼吸道感染的影响因素。方法选择2020年10月至2021年10月重庆市第十三人民医院收治的肺癌化疗病人145例,依据病人下呼吸道感染监测结果分成并发下呼吸道感染组(n=44)与无下呼吸道感染组(n=101),用logistic回归... 目的分析肺癌化疗后并发下呼吸道感染的影响因素。方法选择2020年10月至2021年10月重庆市第十三人民医院收治的肺癌化疗病人145例,依据病人下呼吸道感染监测结果分成并发下呼吸道感染组(n=44)与无下呼吸道感染组(n=101),用logistic回归分析影响肺癌化疗后并发下呼吸道感染风险的危险因素。结果44例肺癌化疗后并发下呼吸道感染病人共培养分离病原菌48株,包括革兰阴性菌(31株,64.58%)、革兰阳性菌(13株,27.08%)、真菌(4株,8.33%)。肺癌化疗后并发下呼吸道感染组与无下呼吸道感染组在合并慢性阻塞性肺疾病(COPD,36.36%比19.8%)、合并其他疾病(18.18%比5.94%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)[(73.04±20.32)%比(90.27±18.74)%]、吸烟史(81.82%比66.34%)、非小细胞肺癌占比(65.91%比68.32%)、化疗周期>2次占比(86.36%比49.50%)、侵入性操作占比(86.36%比51.49%)、中性粒细胞缺乏(63.64%比43.56)、CD4+/CD8+≤1占比(84.09%比45.54%)、预防使用抗菌药物(22.73%比76.24%)、住院时间>20 d占比(70.45%比51.49%)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:化疗周期>2次、侵入性操作>2次、CD4+/CD8+≤1、未预防使用抗菌药物均是影响肺癌化疗后并发下呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。结论肺癌化疗病人易并发下呼吸道感染,建议积极有效控制化疗周期>2次、侵入性操作>2次、CD4+/CD8+≤1、未预防使用抗菌药物等多项危险因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 呼吸道感染 危险因素
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高强度聚焦超声联合TP方案治疗宫颈癌晚期临床观察及对免疫系统激活效应研究
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作者 贾海生 宁艳娇 +5 位作者 董君伟 张玉田 王海杰 李晶晶 杨秋婷 余晓凤 《安徽医药》 CAS 2023年第7期1363-1367,共5页
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合顺铂+紫杉醇(TP)方案治疗宫颈癌晚期临床效果及对免疫系统的激活效应。方法随机数字表法将2019年12月至2020年12月承德市中医院收治的86例宫颈癌晚期病人均分为TP组、联合组,各43例。两组均给予后装腔... 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合顺铂+紫杉醇(TP)方案治疗宫颈癌晚期临床效果及对免疫系统的激活效应。方法随机数字表法将2019年12月至2020年12月承德市中医院收治的86例宫颈癌晚期病人均分为TP组、联合组,各43例。两组均给予后装腔内放疗和体外调强放疗,在此基础上TP组给予TP方案化疗,联合组给予HIFU联合TP化疗。比较两组总有效率、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、T淋巴细胞亚群、辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)、不良反应及1年生存曲线。结果联合组总有效率为90.70%,高于TP组69.77%(P<0.05);联合组治疗后CEA、CYFRA21-1、CA125、SCC-Ag、TS-GF低于TP组(P<0.05);联合组治疗后CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)高于TP组(P<0.05);联合组治疗后Th1高于TP组,Th17、Treg低于TP组(P<0.05);联合组不良反应发生率与TP组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组1年生存率为95.35%高于TP组1年生存率81.40%(P<0.05)。结论HIFU联合TP方案治疗宫颈癌晚期,可增强疗效,改善病人T淋巴细胞、辅助性T细胞及调节性T细胞免疫功能,安全可靠,并能增加病人短期生存获益。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 高强聚焦超声消融 顺铂 紫杉醇 抗肿瘤联合化疗方案 免疫功能
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凝血因子ⅩⅢ联合血栓弹力图对急性白血病化疗骨髓抑制患者出血风险的预测价值
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作者 刘仁美 张新滨 《医学临床研究》 CAS 2023年第6期848-851,共4页
【目的】探讨凝血因子(F)联合血栓弹力图(TEG)对急性白血病化疗骨髓抑制患者出血风险的预测价值。【方法】检测86例急性白血病化疗骨髓抑制患者的F水平及TEG参数[凝固时间(K值)、反应时间(R值)、血栓形成的最大幅度(MA值)及血凝块聚合速... 【目的】探讨凝血因子(F)联合血栓弹力图(TEG)对急性白血病化疗骨髓抑制患者出血风险的预测价值。【方法】检测86例急性白血病化疗骨髓抑制患者的F水平及TEG参数[凝固时间(K值)、反应时间(R值)、血栓形成的最大幅度(MA值)及血凝块聚合速率(Angle值)],根据患者骨髓抑制后48 h内出血情况将其分为出血组和无出血组,以Logistic多因素回归分析患者出血的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估TEG相关指标及F水平对患者出血的预测价值。【结果】86例患者中,51例出血(出血组),占比59.30%;35例患者未出血(无出血组),占比40.70%。出血组感染例数占比高于无出血组,且MA值及F水平均低于无出血组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,合并感染、MA值及F水平降低均为急性白血病化疗骨髓抑制患者出血的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,MA值、F水平及二者联合预测患者出血的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.724及0.848,MA值、F水平单一预测患者出血的效能低于二者联合检测(P<0.05)。【结论】合并感染的急性白血病骨髓抑制患者随着MA值及F水平的降低,出血发生率明显升高;MA值及F水平对患者的出血风险具有一定的临床预测价值。 展开更多
关键词 白血病 急性病 血液凝固因子 血栓弹力描记术 抗肿瘤联合化疗方案 骨髓疾病/病因学
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