尿mAlb、NAG、β_2-MG、α_1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(m Alb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161(P<0.001)和6.297(P=0.008),差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。

(AlB_2)_m(m=1～6)团簇的几何结构和电子性质

采用密度泛函理论(DFT)中的B3LYP方法得到了(A1B2)_m团簇的平衡几何结构.计算并分析了基态掺杂团簇的平均结合能、电离势、能隙和前线分子轨道.结果表明:掺杂团簇(A1B_2)_m(m=1～6)整体上具有较高化学活性,(A1B_2)_5团簇具有金属特征.Al原子总是向团簇外围扩散并且以配位数较少的方式与主团簇结合,团簇表现出以A1B2分子为基元生长的迹象.B-A1键长大于B-B键长.电荷总是从A1原子转移到B原子.(AlB_2)_m团簇中B原子的2声轨道在成键中起主要作用,并使(A1B_2)_m团簇趋于形成离域π键.

尿β_2—m、Alb、IgG对糖尿病肾病早期诊断的价值

[目的 ]探讨尿 β2 —m、Alb、IgG对糖尿病肾病早期诊断的价值。 [方法 ]采用放射免疫分析法检测 39例正常人及 72例糖尿病患者尿 β2 —m、Alb、IgG的质量浓度 ,并与血BUN、Cr等指标比较。[结果 ]糖尿病组尿 β2 —m、Alb、IgG的质量浓度量分别为 (332 .76± 98.4 2 )ng/mL、(2 7.37±10 .6 4)、(8.5 7± 3.0 4 ) μg/mL ,明显高于对照组 (P值分别为 <0 .0 0 1,<0 .0 0 1,<0 .0 1) ,其阳性率均高于常规评价肾功能的指标如BUN、Cr等 (与Cr比较 ,p值分别为 <0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 5 )。在尿Alb阴性者中 ,有 14例 β2 —m阳性。[结论 ]尿微量蛋白 β2 -m与Alb的联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。

RBP、Hcy、CysC及尿mALB联合检测对糖尿病肾病的临床诊断价值

收集2019年1月-2019年12月38例DN患者纳入观察组,35例单纯糖尿病患者纳入对照组。结果观察组RBP、Hcy、Cys C及尿m ALB水平均较对照组高,(P<0.05);绘制ROC曲线显示,RBP、Hcy、Cys C及尿m ALB单独及联合检测用于DN诊断的AUC分别为0.880、0.861、0.885、0.901、0.938,均具有一定诊断价值。结论 RBP、Hcy、Cys C及尿m ALB检测在DN诊断中具有一定价值,联合可提高诊断准确度。

OLYMPUS生化分析仪检测尿mALB时后带现象预警参数设置的研究

目的通过对免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mALB)的反应曲线的研究,在奥林帕斯自动生化分析仪设置尿m ALB检测的预警参数,报警后带现象,提示检验人员处理。方法在确定免疫比浊法检测mALB的线性范围和检测的最大稀释倍数前提下,通过对一系列浓度梯度mALB样品进行检测,分析不同浓度mALB样品的时间-吸光度反应曲线,最终吸光度反应曲线,比较不同浓度mALB样品在检测点限定时间段内吸光度变化值的差值,选择合适的后带现象预警参数。结果采用厂家声明的线性范围300μg/L,最大稀释倍数为50倍,时间-吸光度反应曲线的拐点浓度为1848.68μg/L。一系列标本浓度中,标本浓度超过340μg/L的时间-吸光度曲线明显发生了偏移。选择15读点到11读点差值与27读点到11读点差值的比值>0.6000,并且27读点到11读点差值>0.0716作为抗原过量的判断标准。结论通过正确的预警参数设置,可有效避免尿mALB检测过程中由于后带效应造成的结果偏差。

补阳还五汤对早期糖尿病肾病尿ALB、β_2-m的影响

目的:观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病尿ALB、β2-m的影响。方法:用补阳还五汤加减配合依那普利等治疗31例患者,设对照组24例给予单纯西医治疗,监测治疗前后两组尿ALB、β2-m的含量变化。结果:治疗组尿ALB、β2-m较对照组明显降低,疗效显著。结论:补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者的治疗、预后有积极的意义。

血Cys-C、β_2-MG和尿m-Alb联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的 探讨血Cys-C、β2-MG和尿m-Alb联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法 选择2012年3月~2014年5月在我院接受治疗的58例糖尿病肾病患者作为研究对象,设为研究组,选取同期在本院体检正常的58例健康者作为对照组。观察两组患者的Cys-C、β2-MG和尿m-Alb含量并比较单一检测与联合检测阳性率、敏感度、特异度。结果 研究组患者的尿血Cys-C、β2-MG和尿m-Alb含量均显著高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的Cys-C检测阳性率为72.4%,β2-MG检测阳性率为56.9%,尿mAlb检测阳性率为62.1%,三项联合检测的阳性率高达89.7%,三项联合检测的阳性率及灵敏度均显著高于任何单一检测,差异均有统计学意义（P〈0.05）;单一检测与联合检测的特异度均基本相符,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 血Cys-C、β2-MG和尿m-Alb均可以作为糖尿病肾病早期诊断的重要指标,三者联合检测的诊断价值较高,适合临床推广应用。

血清胱抑素、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mALB)联合检测对诊断妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤的临床价值。方法选取2015年2月至2017年3月在宜宾市第一人民医院产科门诊和住院部诊断为HDCP的孕妇122例,根据2015年《妊娠期高血压疾病诊疗指南》中的诊断标准,将研究对象分为妊娠期高血压组(n=48例)、轻度子痫前期组(n=42例)和重度子痫前期组(n=32例)。选取同期在本院住院妊娠妇女30例为对照组。检测4组血清CysC、β2-M G和尿mALB水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的可靠性。结果血清CysC、β2-M G和尿mALB水平在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠期高血压组和对照组4组间比较差异均有统计学意义(t=2.94~19.27,均P<0.05);血清CysC、β2-MG和尿mALB联合检测对HDCP患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度和特异度分别为94.95%、96.46%。结论血清CysC、β2-M G和尿mALB是HDCP患者早期肾功能受损的敏感指标,三者联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有重要临床意义。

血清TGF-β1和尿微量白蛋白在妊娠高血压早期肾损害诊断中的意义

目的探讨血清转化生长因子β1（TGF-β1）及尿微量白蛋白（m Alb）在妊娠高血压早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊娠期高血压疾病（HDCP）孕妇110例,设为观察组,另取健康孕妇38例设为对照组,观察组孕妇细分为妊娠期高血压（40例）,子痫前期轻度（33例）,子痫前期重度（37例）。对所有孕妇血TGF-β1、尿m Alb、血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）水平进行检测。结果观察组血清TGF-β1、尿m Alb水平极显著高于对照组（t值分别为15.222、15.087,均P〈0.01）;观察组中的妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清TGF-β1、尿m Alb,与对照组比较,均具有极显著统计学差异（t值10.479~33.882,均P〈0.01）。观察组血清BUN和Cr水平均显著高于对照组（t尿素氮=4.745,P〈0.01;t肌酐=3.342,P〈0.05）;观察组中的轻度子痫前期组和重度子痫前期组的BUN值,与对照组比较均有显著的差异（t轻度子痫前期组=2.006,P〈0.05;t重度子痫前期组=9.125,P〈0.01）;观察组中的重度子痫前期组的Cr值极显著高于对照组（t=7.135,P〈0.01）。HDCP孕妇血清TGF-β1及尿m Alb水平与BUN及Cr水平呈正相关,差异具有统计学意义（r值分别为0.999、0.997、0.999、1.000,均P〈0.05）。结论血TGF-β1、尿m Alb是HDCP早期肾损害的灵敏指标,其临床应用有助于HDCP早期肾损害的诊断,这对在早期及时有效地对疾病进行干预,以保障母婴安全具有重要的临床意义。

慢性肾炎患者外周血淋巴细胞Toll样受体4的表达及意义

目的探讨TLR4在慢性肾炎患者外周血淋巴细胞中的表达及意义。方法用流式细胞术检测22例慢性肾炎患者和30例正常人群外周血B淋巴细胞(CD19+)、T淋巴细胞(CD3+)表面TLR4的表达。结果①慢性肾炎患者CD19+TLR4+细胞百分率([35.01±25.70)%]显著高于正常对照([16.42±5.65)%(]t=3.850,P<0.01),而CD3+TLR4+细胞百分率([34.81±24.91)%]与正常对照组([27.22±16.71)%]比较,差异无显著性(t=1.315,P=0.194);②慢性肾炎患者外周血CD19+TLR4+细胞百分率与尿微量白蛋白排泄率(UAE)(P=0.000374,r=0.703)、尿微量总蛋白浓度(M-TP)呈正相关(P=0.00374,r=0.783),与血白蛋白(ALB)呈负相关(P=0.0285,r=-0.564)。结论B细胞表面TLR4可能在肾脏炎症性疾病的发生中具有重要作用,有望作为肾小球滤过功能损伤严重程度的指标之一。

黄芪、丹参注射液对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨黄芪、丹参注射液对早期糖尿病肾病的疗效及影响。方法90例早期糖尿病肾病(DN)患者分成3组:黄芪注射液治疗组、丹参注射液治疗组和对照组,分别检测治疗前后24 h尿微量白蛋白(m-ALb)、转化生长因子β1(TGF-β1)和IV型胶原(IV-C),并观察疗效。结果与治疗前相比,黄芪注射液和丹参注射液治疗组治疗后24 h尿m-ALb、TGF-β1和IV-C显著下降;对照组治疗前后无明显改变。相关分析表明,尿TGF-β1和IV-C均与尿m-ALb呈正相关。结论黄芪、丹参注射液治疗早期糖尿病肾病可以减少TGF-β1、IV-C的产生,降低非酶糖化,同时可能存在对糖尿病肾病患者黏附分子有拮抗作用,从而保护肾脏功能、延缓DN的发展。

肾损害相关指标对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-m)、Tamm-Horsfall蛋白(TH蛋白)及α1-微球蛋白(α1-m)的变化对糖尿病早期肾病的诊断价值。方法:采用放射免疫分析检测了78例糖尿病病人和40名正常人尿Alb、β2-m、TH蛋白及α1-m含量。结果:糖尿病患者尿Alb、β2-m及α1-m明显高于正常人(P<0.01),TH蛋白低于正常人(P<0.01)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论:检测糖尿病病人尿Alb、β2-m、TH蛋白及α1-m有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。

多项尿蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究

目的探讨糖尿病患者尿清蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-m)、Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)、α1微球蛋白(α1-m)及视黄醇结合蛋白(RBP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法对103例糖尿病患者和40例健康人的尿标本采用放射免疫法检测Alb、β2-m、T-H蛋白和α1-m的水平,使用酶联免疫吸附试验检测RBP的含量。结果糖尿病患者尿Alb、β2-m、α1-m及RBP显著高于健康人(P<0.01),而T-H蛋白则明显低于健康人(P<0.05),尿RBP水平与尿Alb含量呈显著正相关(r=+0.47,P<0.05)。随着肾脏病变的进展而引起各项尿蛋白指标的异常改变更趋于显著。结论检测糖尿病患者尿Alb、β2-m、T-H蛋白、α1-m及RBP有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。

糖化血红蛋白联合尿微量蛋白早期诊断糖尿病肾病的价值

目的探讨联合检测糖化血红蛋白（Hb Alc）、尿微量蛋白（U-m Alb）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法选择2014年1月~2014年6月确诊为2型糖尿病肾病的患者80例（观察组）和正常健康体检者80例（对照组）为研究对象,分别采用胶乳免疫聚集抑制法和快速免疫比浊法检测Hb A1c和U-m Alb水平。结果观察组与正常对照组比较,Hb Alc和U-m Alb水平均明显增高,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;U-m Alb检测诊断阳性率高于Hb Alc诊断阳性率（P〈0.05）;两项指标联合检测阳性率显著高于各指标的单项检测（P〈0.05）。结论 Hb Alc和U-m Alb联合检测可提高糖尿病肾病早期检测阳性率,对疾病的诊断和治疗有重要意义。

尿白蛋白、β_2微球蛋白及T-H蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-M)及Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)的变化对糖尿病早期的诊断价值。方法 采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和50名正常人尿Alb、β2-M及T-H蛋白含量。结果糖尿病患者尿Alb、β2-M高于正常人(P<0.05),T-H蛋白低于正常人(P<0.05)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论检测糖尿病病人尿Alb、β2-M及T-H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。

联合检测多种生化指标对2型糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值分析

目的探讨联合检测多种生化指标对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法研究对象选取我院2014年1月~2015年6月192例2型糖尿病患者,其中尿微量白蛋白阴性的患者为60例设为阴性组,尿微量白蛋白阳性患者71例设为A组,临床尿蛋白阳性患者61例设为B组,同期健康体检者40例作为对照组。对四组受检者的一般资料、肾功能指标、血清胱抑素C（Cys C）、血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿微量白蛋白（m ALB）等进行测定对比。结果三组糖尿病患者组血清Cys C、hs-CRP、Hcy水平均较对照组明显升高（P〈0.05）、且A、B组患者较阴性组血清Cys C、hs-CRP、Hcy水平显著升高（P〈0.05）,且A、B组中三者水平与m ALB正相关,随糖尿病肾病的严重程度而升高。三项联合检查的阳性率较各项单独检测的阳性率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Cys C、hs-CRP、Hcy水平与2型糖尿病患者早期肾损伤程度密切相关,其联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要的意义。

RBP对肾脏早期损害的诊断价值

目的:探讨视黄醇结合蛋白(RBP)检测对肾脏功能早期损害的应用价值。方法:我院糖尿病科及高血压病专科住院及门诊病人标本(糖尿病均为2型糖尿病),共926份,包括血液、尿液(晨尿),对所有血液标本进行RBP、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-M)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的检测;对RBP结果在70～120mg/L之间的患者进行尿液的RBP、β2-M、尿微量白蛋白(U-Alb)、Cr的检测,并进行统计学分析。结果:RBP测定结果正常时,CysC、β2-M、Cr、BUN都在正常范围之内,当RBP出现轻度升高时,CysC、β2-M同步升高,并与对照组有显著差异,而BUN、Cr均无明显变化,但随着前种指标的明显升高,BUN、Cr也有着相应的改变,但其程度不显著。尿液标本中,变化最显著的依次为RBP、β2-M、CysC、Alb,而Cr几乎无变化。结论:在糖尿病、高血压等疾病的早期,引起肾小球滤过率或肾血流量降低时,致使血液中RBP蓄积而使之浓度升高,其敏感性远高于Cr、BUN,与CysC、β2-M相当。在出现明显肾脏损害时,其升高的程度也与CysC相当,高于β2-M(两组比较P<0.05),当造成早期近端肾小管损伤时,RBP、CysC、β2-M在尿液中的浓度升高十分明显,而尿液中的肌酐几乎无变化,且RBP升高程度大于β2-M、CysC、Alb等(P<0.05)。

相关肾脏早期损害指标对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、!2微球蛋白(!2-M)及Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)的变化对糖尿病早期肾病的诊断价值。方法采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和38名正常人尿Alb、!2-M及T-H蛋白含量。结果糖尿病患者尿Alb、!2-M高于正常人(P<0.05),T-H蛋白低于正常人(P<0.05)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论检测糖尿病病人尿Alb、!2-M及T-H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。

三项肾脏早期损害指标的联合分析对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、2β微球蛋白(2β-m)及Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)的变化对糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和38名正常人尿Alb、2β-m及T-H蛋白含量。结果:糖尿病患者尿Alb、2β-m高于正常人(P<0.05),T-H蛋白低于正常人(P<0.05)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论:检测糖尿病病人尿Alb、2β-m及T-H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。

尿微量白蛋白检测对狼疮肾炎的早期诊断价值

目的通过检测正常人群和狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白(m-Alb),探讨其对早期狼疮肾炎的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法检测45例狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白,并与20例健康人员作对照。结果 20例正常对照组中尿微量白蛋白阳性0例,45例狼疮肾炎组阳性19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且狼疮肾炎患者随着病程的延长,尿微量白蛋白阳性率不断升高。结论尿微量白蛋白是诊断狼疮肾炎早期损伤的可靠生化指标,对临床的早诊断、早治疗有着重要的参考价值。