300例抗精神病药致高泌乳素血症患者血清MPRL、性激素6项水平检测结果分析

探讨抗精神病药致高泌乳素血症(HPRL)患者血清巨泌乳素血症(MPRL)、性激素6项水平检测结果。方法 选择300例、2022年1月-2022年12月期间于我院接受抗精神病药物氯氮平治疗的精神分裂症女性患者,根据有无患有HPRL展开分组,观察组、对照组各150例,前者均患有HPRL,后者未患有HPRL。比较两组阴性、阳性症状评定量表(SANS、SAPS)评分及血清MPRL、性激素6项水平。结果 两组患者SANS、SAPS评分比较无统计学意义(P>0.05)。观察组的血清MPRL、泌乳素(PRL)水平明显提高,孕酮、睾酮、雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)水平明显降低(P<0.05)。但两组卵泡刺激素(FSH)水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论 抗精神病药致HPRL患者中,随着疾病发展机体内血清MPRL、PRL呈高表达,孕酮、E2、LH呈低表达。

基于规则的消息处理引擎的设计与实现

物联网系统是异构系统的融合,其中存在众多不同种类的信息交互,且信息具有类型较多、关联复杂、数据交换和查询频率高等特征。合理地对这些信息进行表达、存储、共享和处理是物联网面临的一大难题。提出一种面向物联网应用的消息处理引擎,依据物联网中数据的特征,抽象出物联网数据表达模型,运用消息处理描述语言MPRL(Message Processing Rule Language)将以描述,并基于MPRL设计和实现了解释执行MPRL的处理引擎。同时给出该消息处理引擎在某集团公司污水处理监控系统中的应用实践。结果证明该方案可行。

高泌乳素患者巨泌乳素浓度变化对泌乳素测定的影响

目的:了解高泌乳素(HPRL)患者性激素水平,以及在不同时段巨泌乳素(MPRL)水平的变化情况。方法:使用E170电化学发光分析仪测定HPRL患者血清泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和不同时间段经聚乙二醇6000沉淀后的PRL水平。以回收率≤40%为判断MPRL的临界值。结果:巨泌乳素组与单泌乳素组FSH、LH和E2水平无差异。HPRL患者在不同的时间段PRL值不一致,MPRL组经PEG处理后的回收率在不同的时间段有差异。结论:确定采血时间,有助于准确检测MPRL值,判断MPRL对PRL测定的影响。

高泌乳素血症中巨泌乳素筛查方法的研究

目的:探讨高泌乳素血症中巨泌乳素(M-PRL)对泌乳素(PRL)检测的干扰及应用血清稀释聚乙二醇(PEG)沉淀法筛查M-PRL血症(MP)的可行性。方法:收集84例PRL>30.0 ng/mL病人血清标本,分别使用25%PEG沉淀法及25%PEG沉淀5倍稀释后的血清标本法测定高泌乳素血症病人的PRL水平,以回收率<50%为判断MP的临界值。采用ROC曲线评价血清稀释PEG沉淀法和PEG沉淀法对MP的诊断价值。结果:使用25%PEG沉淀5倍稀释后的血清标本法对真泌组和巨泌组的PRL回收率分别是116.0%和63.0%,分别高于传统的PEG沉淀法中PRL的回收率的42.0%和101.0%(P<0.05和P<0.01);且血清稀释PEG沉淀法对真性高泌乳素血症检出率98.53%,高于PEG沉淀法的检出率88.23%(P<0.05)。血清稀释PEG沉淀法和PEG沉淀法诊断MP的ROC曲线下面积分别为0.939 (0.851～1.0)和0.932(0.828～1.0)。结论:采用25%PEG沉淀5倍稀释后的血清标本法可以增加PRL的回收率,提高真性高泌乳素血症的检出率。

聚乙二醇沉淀法与凝胶色谱层析法检测巨泌乳素的相关性研究

目的探讨聚乙二醇(PEG)沉淀法检测巨泌乳素(MPRL)方法的可行性。方法将26例高泌乳素血症(HPRL)患者按临床表现和影像学资料分为真性HPRL组(简称真泌组)11例及MPRL血症组(简称巨泌组)15例。采用凝胶色谱层析(GFC)法分离泌乳素(PRL)各组分,检测各组分PRL浓度,同时将所有标本进行PEG沉淀,检测处理后单体PRL浓度,并与GFC法单体PRL检测结果进行相关性分析。结果巨泌组与真泌组的PRL层析谱不同,真泌组以单体PRL为主,而巨泌组以巨PRL为主。真泌组与巨泌组血清处理前总PRL浓度差异无统计学意义(P>0.05),而处理后真泌组明显高于巨泌组(P<0.05)。PEG沉淀法与GFC法检测真泌组与巨泌组单体PRL浓度差异无统计学意义(P>0.05),且相关性良好[相关系数(r)=0.844,P<0.05]。结论PEG沉淀法检测MPRL结果与GFC法有良好的相关性,且经济、简便、易行,可作为临床常规筛查方法。

巨泌乳素检测在女性住院精神分裂症患者中的意义

目的探讨巨泌乳素(MPRL)检测在女性住院精神分裂症患者中的意义。方法收集2018年1月-2019年6月浙江省湖州市第三人民医院精神科住院的65例精神分裂症患者,常规使用利培酮片治疗。在治疗过程中记录患者月经情况,并于治疗前、治疗后第6周末分别用发光免疫分析与酶联免疫吸附测定法检测泌乳素(PRL)和MPRL含量。应用前后自身对照研究对治疗前后PRL及MPRL含量进行比较,同时根据第6周末PRL及MPRL含量将65例患者划分为PRL正常组16例、高PRL血症组49例,将高PRL血症组再分为MPRL血症组21例、非MPRL血症组28例,并对不同组月经延迟情况进行比较。结果65例患者治疗后PRL及MPRL水平较治疗前明显升高,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。PRL正常组、高PRL血症组、MPRL血症组及非MPRL血症组出现的月经延迟数及发生率分别是2例(12.5%)、30例(61.2%)、5例(23.8%)及25例(89.3%)。四组月经延迟发生率两两比较,MPRL血症组与PRL正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05),非MPRL血症组月经延迟发生率分别高于高PRL血症组、MPRL血症组及PRL正常组,差异有高度统计学意义(均P<0.01),高PRL血症组月经延迟发生率高于MPRL血症组及PRL正常组,差异有高度统计学意义(均P<0.01)。结论利培酮所致MPRL血症可能不会导致患者月经延迟,临床上检测MPRL有利于指导高PRL血症的治疗。

高泌乳素患者不同时间段泌乳素水平研究

目的：探讨高泌乳素血症患者泌乳素水平在不同时间段的变化。方法使用电化学发光法、罗氏 E170全自动免疫分析仪测定124例高泌乳素（PRL＞880 uIU／ml），女性患者在7：30AM，10：00AM及4：00PM不同时间段血浆泌乳素（PRL）水平，并根据经聚乙二醇（PEG）6000沉淀巨泌乳素后的 PRL回收率分成巨泌乳素组（回收率≤40％）、单泌乳素组（回收率＞60％）、可疑泌乳素组（40％＜回收率≤60％），同时检测45例正常对照组的PRL水平。结果高泌乳素组巨泌乳素阳性率（33.1％）与正常对照组中巨泌乳素阳性率（0.0％）比较，差异有统计学意义（χ^2＝17.8867，P＜0.05），巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理前在10：00AM时间段的泌乳素浓度（1160±714 uIU／ml，885±801 uIU／ml）与7：30AM时间段的泌乳素浓度（1521±914 uIU／ml，1497±845 uIU／ml）差异均有统计学意义（t＝1.993，4.46，P＜0.05），巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理后在10：00AM时间段的泌乳素浓度（316±231 uIU／ml，766±611 uIU／ml）与7：30AM时间段的泌乳素浓度（488±394 uIU／ml，1235±912 uIU／ml）差异均有统计学意义（t＝2.4114，3.6252，P＜0.05），单泌乳素组4：00PM时间段处理前的泌乳素浓度（1033±911 uIU／ml）与7：30AM时间段处理前的泌乳素浓度（1497±845 uIU／ml）差异也有统计学意义（t＝3.1686，P＜0.05）。结论不同时间段泌乳素水平有变化，确定正确的采血时间，有助于临床对高泌乳素血症的诊断。

巨泌乳素干扰高泌乳素血症诊断的临床研究

目的:探讨高泌乳素血症中巨泌乳素(MPRL)对泌乳素(PRL)检测的干扰及应用聚乙二醇(PEG)筛查MPRL的可行性。方法:200例高泌乳素血症患者按临床表现和影像学资料分为垂体性高泌乳素血症组(100例)、功能性高泌乳素血症组(100例),正常对照组(100例)。采用拜耳ACS180全自动化学发光免疫检测仪检测各组血清PEG处理前、后的PRL值。以回收率≤40%为判断MPRL的临界值。结果:各组间血清PRL处理前、后结果有统计学差异(P<0.05);各组巨泌乳素血症发生率分别为3%、25%和1%。高泌乳素血症中巨泌乳素血症的总发生率为14%。高泌乳素血症患者含有MPRL,明显的影响PRL的检测。其中以功能性高泌乳素血症的影响较大。结论:应用PEG去除MPRL的干扰是可行的,它有助于临床高泌乳素血症的正确诊断和治疗。

巨泌乳素对高泌乳素血症患者泌乳素免疫分析的影响

探讨高泌乳素(HPRL)患者血清中巨泌乳素(M-PRL)及PRL检测的干扰以及应用PEG筛查M-PRL的可行性。采用E170和AxSYM分别检测患者血清经PEG沉淀前、后的PRL值,当回收率小于40%,则血清中主要为M-PRL。结果表明,患者血清经PEG处理前、后,两分析系统间的PRL值无显著性差别(P>0.05);第1、2组患者的血清经PEG处理前、后PRL值无显著性差异(P>0.05);第3、4组患者血清PRL值则有显著性差异(P<0.05)。标本经PEG处理后在4个组别中PRL回收率小于40%的比率也存在较大差异。HPRL标本中含有M-PRL,它明显地影响了PRL的检测。应用PEG去除M-PRL的干扰是可行的,它有助于HPRL血症的诊断。

巨泌乳素在高泌乳素血症中的检出分析

目的分析巨泌乳素(MPRL)在高泌乳素血症(HP)中的检出情况及不同分析系统间MPRL的检出比较。方法用聚乙二醇(PEG)沉淀法检出MPRL,1792例经I 2000分析仪检测为高泌乳素血症HP的患者经PEG沉淀处理后再测血清泌乳素(PRL),分析MPRL在不同性别、年龄、初测PRL浓度区间的检出率及相关疾病中的检出率;对其中37例HP患者进行PRL近期内复测,根据复测与初测结果的偏差设偏差明显组(偏差】20%)和偏差不明显组(偏差≤20%),分析两次测量结果的偏差对MPRL的辅助诊断作用;对其中88例HP患者血清标本同时在I 2000、E170和Centaur三个分析系统中进行MPRL筛检,评估它们对MPRL的检出能力。结果 254例男性HP患者中检出MPRL 34例(13.4%),1538例女性HP患者中检出MPRL247例(16.1%),男女差异无统计学意义(P=0.278);MPRL在不同年龄段均有发生,但成人组(≥18岁)MPRL检出率(16.5%)明显高于未成人组(【18岁)(6.5%),差异有统计学意义(P=0.002);PRL初测浓度】60.0 ng/ml时,MPRL检出率达34.4%,明显高于PRL浓度≤60.0 ng/ml的检出率(10.7%),差异有统计学意义(P=0.000);MPRL引起的假性HP在女性月经不调、闭经、不孕不育、垂体瘤中的检出率可达18.6%、16.3%、10.2%和11.1%;PRL两次测量结果显示,偏差不明显组(偏差≤0.2)MPRL检出率为57.1%(8/14),高于偏差明显组(偏差】0.2)的检出率13.0%(3/23),差异有统计学意义(P=0.008);88例HP患者中,I 2000、E170和Centaur明确检出MPRL分别为35、24和19例,检出疑似MPRL分别为2、11和13例,差异均有统计学意义(P值分别为0.029和0.012),但合并后(MPRL+疑似MPRL),差异无统计学意义(P=0.775)。结论巨泌乳素所致高泌乳素血症在各年龄段男女患者中均可发生并在相关疾病中有较高的检出率,进行PRL复测对MPRL筛检有辅助作用,目前多个PRL免疫检测分析系统无法排除MPRL的干扰。

小鼠PRL-3表达载体的构建及对乳腺癌D2F2细胞小鼠移植瘤的治疗作用

目的:探讨靶向小鼠肝细胞再生磷酸酶-3(mouse phosphatase of regenerating liver-3,mPRL-3)的DNA疫苗对小鼠乳腺癌D2F2细胞体内生长的抑制作用。方法:构建靶向mPRL-3的真核表达载体pVAX1-mPRL-3,并转染至鹌鹑肌成纤维细胞QM7内,Western blotting检测mPRL-3蛋白在QM7细胞中的表达;通过重组慢病毒Lv-mPRL-3或对照载体Lv-Ctrl感染小鼠乳癌D2F2细胞,分别建立高表达mPRL-3的mPRL-3-D2F2细胞或对照NC-D2F2细胞,Western blotting检测小鼠乳腺癌D2F2细胞中mPRL-3蛋白的表达。BALB/c小鼠左侧乳腺脂肪垫下分别接种mPRL-3-D2F2和NC-D2F2细胞后,通过基因枪接种pVAX1-mPRL-3疫苗(mPRL-3-D2F2/pVAX1-mPRL-3),同时设立疫苗对照组(mPRL-3-D2F2/pVAX1-Ctrl)和细胞对照组(NC-D2F2/pVAX1-mPRL-3),检测小鼠的肿瘤体积及生存期。结果:pVAX1-mPRL-3质粒经酶切鉴定及测序验证均正确,并能在QM7细胞中表达。Western blotting检测结果显示,慢病毒感染的mPRL-3-D2F2细胞中mPRL-3蛋白过表达,而NC-D2F2细胞中不表达mPRL-3蛋白。荷瘤小鼠经pVAX1-mPRL-3 DNA疫苗免疫,其肿瘤体积明显低于对照组[(835.3±509.8)vs(1 543.0±578.4)mm3,P<0.01],且pVAX1-mPRL-3疫苗能显著延长荷瘤小鼠的生存期(中位生存期55.5 vs 38 d,P<0.05)。结论:基因枪接种的靶向mPRL-3的DNA疫苗能抑制高表达mPRL-3的小鼠乳腺癌D2F2细胞移植瘤的生长,并延长荷瘤小鼠生存期,提示其对mPRL-3阳性肿瘤有潜在的治疗作用。

巨泌乳素筛查在高泌乳素血症诊断中的意义

目的 观察巨泌乳素筛查在高泌乳素血症诊断中的意义.方法 检测94例高泌乳素血症患者(研究组)与94例健康人(对照组)的泌乳素水平;研究组患者的血清经聚乙二醇处理后,根据泌乳素回收率划分为真阳性和假阳性,分别检测并比较真阳性和假阳性患者的泌乳素水平.结果 研究组的泌乳素水平显著高于对照组(P<0.01).聚乙二醇处理后,真阳性患者的泌乳素水平显著高于假阳性者(P<0.01).结论 进行巨泌乳素筛查有助于提升高泌乳素血症的确诊率.

DRD2、COMT多态性在抗精神病药致巨泌乳素血症中的意义

目的 探讨DRD2、COMT多态性在抗精神病药致巨泌乳素血症中的意义。方法 收集精神分裂症患者133例,治疗前泌乳素水平正常,予利培酮(4~6 mg/d)单药治疗,分别于基线和治疗第4周末采取外周静脉血,使用RFLP-PCR的方法分析DRD2 Taq1A、COMT Val158Met多态性,同时进行血清巨泌乳素、生化、甲状腺功能、生殖激素水平检测。通过泌乳素以及巨泌乳素水平分为高泌乳素血症组和巨泌乳素血症组,分析两组之间上述各指标的差异性。结果 两组之间DRD2 Taq1A和COMT Val158Met多态性不具有统计学差异(χ^(2)分别=0.54、5.94,P均>0.05);两组的C肽、雌二醇、胆固醇、胰岛素、TT3以及FT3水平存在明显差异(t分别=-2.16、-3.89、-2.54、-3.93、2.31、2.05,P均<0.05)。结论 DRD2 Taq1A和COMT Val158Met基因多态性可能还无法有效预测高泌乳素血症,但C肽、雌二醇、胆固醇、胰岛素、TT3以及FT3水平对高泌乳素血症和巨泌乳素血症的鉴别有一定的意义。

血清巨泌乳素水平检测在抗精神病药致高泌乳素血症中的意义

目的:探讨血清巨泌乳素(MPRL)水平检测在抗精神病药致高泌乳素血症(HPRL)中的临床意义。方法:于2016年4月至2018年4月共收集精神分裂症患者133例,对其进行利培酮或氨磺必利单药治疗6周,于治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗6周后检测总泌乳素(T-PRL)和MPRL水平。结果:经治疗2周后有75.09%(100/133)的患者达到HPRL诊断标准,其中43%(43/100)符合MPRL血症诊断标准;且血清MPRL与T-PRL水平呈正相关。结论:利培酮、氨磺必利所致HPRL患者中有近一半实为MPRL血症。MPRL检测值得引起临床关注。

高泌乳素血症患者筛查巨泌乳素的临床意义

目的探讨高泌乳素血症患者中巨泌乳素(M-PRL)血症的检出率,比较M-PRL血症患者和高单体泌乳素血症患者的临床表现和激素水平。方法使用Architect i2000免疫分析仪测定185例泌乳素(PRL)超过35μg/L的女性患者血清PRL、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和经聚乙二醇(PEG)6000沉淀后的PRL水平。记录临床症状用作回顾性分析。结果 M-PRL检出率为21%,月经过少、闭经和溢乳等症状在高单体泌乳素血症患者中的出现率(88%)高于M-PRL血症患者(47%)(P<0.05)。M-PRL血症患者E2、LH水平和LH/FSH比值明显高于高单体泌乳素血症患者(P<0.05)。结论 M-PRL在高泌乳素血症患者中经常发生,但仅部分患者有相关症状,建议所有高泌乳素血症患者筛查M-PRL。

聚乙二醇沉淀法筛查巨泌乳素对高泌乳素血症的诊断价值

目的应用聚乙二醇（PEG）沉淀法,对高泌乳素血症（HPRL）患者是否存在巨泌乳素（M-PRL）进行检测,并对泌乳素（PRL）结果正常人群和孕产妇是否存在M-PRL情况进行调查。方法收集192例诊断为HPRL患者作为试验组,另收集200例PRL结果正常者作为对照组,收集早孕、中孕、晚孕孕妇各30例作为调查组,采用PEG沉淀法检测PRL的回收率,判断其是否含有M-PRL。结果 192例HPRL患者中,168例（87.50%）PRL回收率〉60%;15例（7.81%）PRL回收率为40%~60%;9例（4.69%）PRL回收率〈40%;经PEG处理后,只有141例PRL仍然增高,而有51例PRL正常。200例正常对照组中有186例（93.0%）PRL回收率〉60%,12例（6.0%）PRL回收率为40%~60%,2例（1.0%）PRL回收率〈40%。孕产妇调查组中PRL回收率均〉60%。结论应用PEG沉淀法筛查M-PRL,能区分泌乳素单体和巨泌乳素引起的泌乳素增高症,有助于临床正确诊断高泌乳素血症,减少误诊与误治。

巨泌乳素测定在高泌乳素血症诊断中的临床价值

目的:探讨巨泌乳素测定在高泌乳素血症诊断中的价值。方法:对我院门诊106例高泌乳素血症患者及正常体检者98例的血清进行泌乳素值测定,血清经聚乙二醇(PEG)沉淀后再次测定其泌乳素值,并对两结果进行比较。结果:在高泌乳素血症患者血清中,巨泌乳素的检出率为18.9%(20/106),正常对照组中巨泌乳素的检出率为1%(1/98),两者存在显著性差异(P<0.001)。单体泌乳素组血清经PEG处理前后的PRL含量无显著性差异(P>0.05),而含有巨泌乳素的血清处理前后的PRL含量有显著性差异(P<0.001)。结论:巨泌乳素是造成高泌乳素血症的常见原因,用PEG沉淀法筛查巨泌乳素是一种有效和实用的方法。在PRL增高的标本中,应用PEG法常规筛查巨泌乳素对提高高泌乳素血症的诊断准确性有重要的临床价值。

聚乙二醇筛查法在高泌乳素血症中的临床研究

目的探讨聚乙二醇筛查法在高泌乳素血症(H-PRL)中的临床应用。方法采用雅培I2000全自动化学发光检测仪测定304例高泌乳素血症患者及100例正常体检者的血清中泌乳素水平,及经巨泌乳素(M-PRL)筛查试验中聚乙二醇(GPE)沉淀后,取上清液测定的泌乳素水平,并将两者进行比较。结果 M-PRL在304例高泌乳素血症中检出为78例(26%);PRL回收率<40%组与回收率>40%组比较有统计学意义的差异(P<0.001);RPL<60ng/m L和RPL>60ng/m L的H-PRL组和M-PRL组的P<0.005差异有统计学意义;处理前的H-PRL和M-PRL的PRL差异有统计学意义(P<0.005);回收率无论在H-PRL或是M-PRL组P<0.005,差异均有统计学意义;M-PRL在相关疾病中的误诊率为25.7%。结论聚乙二醇筛查试验能避免巨泌乳素引起的干扰,减少临床误诊的几率。

高泌乳素血症中巨泌乳素筛查的临床意义研究

目的探讨聚乙二醇(PEG)沉淀法在高泌乳素血症中巨泌乳素筛查的临床意义。方法选取高泌乳素血症患者85例作为观察组,同期门诊体检的健康女性100例作为对照组,比较两组的泌乳素值。结果经PEG处理后,观察组M-PRL的检出率显著高于对照组(P<0.05)。M-PRL组与单体PRL组同一时间段经PEG处理后的PRL值及回收率差异显著(P<0.05),M-PRL组在不同时间段的回收率差异显著(P<0.05)。M-PRL组的胰岛素、血糖、糖化血红蛋白、睾酮与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论聚二醇沉淀法筛查巨泌乳素,能降低出现临床误诊的概率,对诊断质量有积极的意义。

聚乙二醇筛查法应用于高泌乳素血症诊断中的临床意义

目的探究聚乙二醇筛查法在高泌乳血症诊断中的临床意义。方法选取260例HP患者作为观察组以及80例健康体检者作为对照组。应用雅培I2000全自动化学发光检测仪对两组标本进行PRL浓度测定,并将标本进行PEG筛查法沉淀后再次进行PRL浓度测定,将所得数据进行对比。结果观察组检出MP67例,检出率25.77%,对照组检出MP3例,检出率3.75%,二者差异有统计学意义(P<0.05);HP组、MP组和对照组之间PEG沉淀前PRL浓度差异有统计学意义(P<0.05),沉淀后HP组和MP组以及对照组差异有统计学意义(P<0.05),MP组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);MP在HP引起的各种临床疾病中检出情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用聚乙二醇筛查法对于排除MPRL对HP诊断的干扰具有可行性,对降低HP的误诊率有着重要的意义。