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Association between AKT1 gene polymorphisms and depressive symptoms in the Chinese Han population with major depressive disorder 被引量:10
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作者 Chunxia Yang Ning Sun +5 位作者 Yan Ren Yan Sun Yong Xu Aiping Li Kewen Wu Kerang Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期235-239,共5页
For this study, 461 Chinese Han patients with depressive disorder were recruited. The AKT1 genotype and allele distribution were determined by PCR amplification and direct sequencing. UNPHASED software was used to ana... For this study, 461 Chinese Han patients with depressive disorder were recruited. The AKT1 genotype and allele distribution were determined by PCR amplification and direct sequencing. UNPHASED software was used to analyze associations between the 17-item Hamilton Depression Rating Scale, total score, four factors and the AKT1 rs2494746 and rs3001371 polymorphisms. The results indicate that there is a significant association between suicidal ideation and anxiety symptoms in depressed patients and the rs2494746 polymorphism. The other AKT1 polymorphism, rs3001371, was significantly associated with work and activities. Patients with the rs3001371-A allele had a significantly more severe illness compared to patients with the rs3001371-G allele. Thus, AKT1 polymorphisms appear to be associated with depression severity, anxiety symptoms, work and activities, and suicide attempts in patients with depressive disorder. 展开更多
关键词 AKT1 major depression symptomS POLYMORPHISM neural regeneration
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The norepinephrine transporter gene is associated with the retardation symptoms of major depressive disorder in the Han Chinese population 被引量:3
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作者 Xinrong Li Ning Sun +6 位作者 Yong Xu Yanfang Wang Suping Li Qiaorong Du Juyi Peng Jinxiu Luo Kerang Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第25期1985-1991,共7页
The norepinephrine transporter plays an important role in the pathophysiology and pharmacological treatment of major depressive disorder. Consequently, the norepinephrine transporter gene is an attractive candidate in... The norepinephrine transporter plays an important role in the pathophysiology and pharmacological treatment of major depressive disorder. Consequently, the norepinephrine transporter gene is an attractive candidate in major depressive disorder research. In the present study, we evaluated the depression symptoms of subjects with major depressive disorder, who were all from the North of China and of Hart Chinese origin, using the Hamilton Depression Scale. We examined the relationship between two single nucleotide polymorphisms in the norepinephrine transporter, rs2242446 and rs5569, and the retardation symptoms of major depressive disorder using quantitative trait testing with the UNPHASED program, rs5569 was associated with depressed mood, and the GG genotype may be a risk factor for this; rs2242446 was associated with work and interest, and the TT genotype may be a risk factor for loss of interest. Our findings suggest that rs2242446 and rs5569 in the norepinephrine transporter gene are associated with the retardation symptoms of depression in the Hart Chinese population. 展开更多
关键词 Norepinephrine transporter major depressive disorder quantitative trait locus gene polymorphism retardation symptoms Hamilton Depression Scale ENDOPHENOTYPE single nucleotidepolymorphism pathogenesis
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文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症患者的效果
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作者 林荫 赖珏 +1 位作者 林春燕 李佳 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期200-205,共6页
目的探讨文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者躯体症状、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、皮质醇(cortisol,Cor)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor... 目的探讨文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者躯体症状、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、皮质醇(cortisol,Cor)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的影响。方法将收治的149例MDD伴焦虑症状患者用数字表法随机分为对照组(74例)和研究组(75例)。对照组给予氟西汀治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予文拉法辛治疗。比较2组治疗8周后的临床疗效、焦虑、抑郁、躯体症状、睡眠质量和血清5-HT、Cor和BDNF水平以及安全性。结果治疗8周后,研究组的治疗有效率(97.33%)显著高于对照组(87.84%),P<0.05;研究组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组躯体症状群量表(questionnaire-15,PHQ-15)、临床总体印象量表(clinical global impression-severity of illness,CGI-S)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组5-HT、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)均显著高于对照组(P<0.01);研究组Cor显著低于对照组,BDNF显著高于对照组(P<0.01);2组各类不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论文拉法辛联合氟西汀治疗伴焦虑症状MDD患者疗效显著,能有效改善患者的焦虑、抑郁症状,躯体症状和睡眠质量;提高血清5-HT和BDNF水平,调节神经递质;抑制Cor的过多分泌,实现对神经细胞功能的有效改善。 展开更多
关键词 文拉法辛 氟西汀 重度抑郁症 躯体症状 睡眠质量 5-羟色胺 皮质醇 脑源性神经营养因子
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精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者自杀风险比较及相关因素 被引量:1
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作者 罗传琳 李媛媛 +14 位作者 刘肇瑞 何燕玲 周亮 刘波 章杰 龚元东 刘燕 卢瑾 周艳萍 高长青 董青 蔡德芳 杨润许 张婷婷 黄悦勤 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-8,共8页
目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准,来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例,使用简明国际神经精神访谈诊断... 目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准,来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例,使用简明国际神经精神访谈诊断精神障碍并评估自杀风险,精神症状维度评定量表(CRDPSS)评估症状,采用多因素logistic回归分析探讨3类精神障碍患者自杀风险的差异及相关因素。结果:37例(1.8%)精神分裂症患者、516例(57.1%)抑郁症患者、102例(26.8%)双相障碍患者近1个月有自杀风险。与精神分裂症患者相比,抑郁症(OR=36.50)和双相障碍患者(OR=20.10)自杀风险增加。女性(OR=1.87)、目前吸烟(OR=1.76)、有自杀家族史(OR=5.09)、CRDPSS幻觉条目得分高(OR=1.80)、CRDPSS抑郁条目得分高(OR=1.54)是患者有自杀风险的危险因素。结论:抑郁症和双相障碍患者的自杀风险高于精神分裂症患者,临床上应定期评估患者的自杀风险,重点关注存在幻觉和抑郁症状的患者。 展开更多
关键词 精神分裂症 抑郁症 双相障碍 自杀 精神病性症状
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青年首发抑郁症患者继发精神病性症状的危险因素
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作者 毛俊雄 马琦 +5 位作者 彭朕磊 贾麒钰 徐秋爽 罗晓 张丽丽 伊琦忠 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第2期239-245,共7页
目的 探讨青年首发重度抑郁症(major depression disorder, MDD)患者继发精神病性症状的相关危险因素。方法 收集232例首发抑郁症患者首诊时的一般人口学资料、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表... 目的 探讨青年首发重度抑郁症(major depression disorder, MDD)患者继发精神病性症状的相关危险因素。方法 收集232例首发抑郁症患者首诊时的一般人口学资料、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)得分,于次日采集肘静脉血并检测患者血糖、血脂、甲状腺功能、泌乳素和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,经过1年随访,根据患者是否继发精神病性症状,分为伴有精神病性症状的重度抑郁症组(PMD组,n=46)和不伴有精神病性症状的重度抑郁症组(MDD组,n=186),比较组间差异并分析各指标与精神病性症状的相关性,并探讨与青年首发PMD发生相关的危险因素。结果 PMD组未婚人数占比高于MDD组(P<0.05);PMD组HAMD-17量表得分高于MDD组(P<0.05);PMD组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及促甲状腺激素(TSH)水平高于MDD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及25(OH)D水平低于MDD组(P<0.05)。相关性分析显示HAMD-17评分(r=0.345)、TC(r=0.148)、LDL-C(r=0.162)及TSH水平(r=0.134)与精神病性症状呈正相关(P<0.05),已婚(r=-0.208)、HDL-C(r=-0.258)及25(OH)D水平(r=-0.276)与精神病性症状呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,未婚、HAMD-17量表得分、高TC、低HDL-C及低25(OH)D水平为MDD患者精神病性症状的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线提示由婚姻状况、HAMD-17得分、血清TC、HDL-C及25(OH)D水平组成的联合指标能够较好地预测MDD患者精神病性症状的发生(AUC=0.887)。结论 血清脂代谢及25(OH)D水平可能是预测青年MDD患者继发精神病性症状的的生物标志物。 展开更多
关键词 重度抑郁症 精神病性症状 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 25-羟基维生素D 危险因素
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基于数据挖掘浅析下关穴主治病症及腧穴配伍规律
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作者 刘浩 范郁山 《广西医学》 CAS 2024年第2期266-269,共4页
目的运用数据挖掘技术分析总结下关穴的主治病症及腧穴配伍规律。方法检索自建库至2021年12月中国知网有关文献资料,运用SPSS Modeler 18.0和Gephi V0.9.2软件对纳入文献进行数据挖掘分析。结果共纳入90篇文献,其中下关穴单穴应用文献71... 目的运用数据挖掘技术分析总结下关穴的主治病症及腧穴配伍规律。方法检索自建库至2021年12月中国知网有关文献资料,运用SPSS Modeler 18.0和Gephi V0.9.2软件对纳入文献进行数据挖掘分析。结果共纳入90篇文献,其中下关穴单穴应用文献71篇,配伍他穴应用文献19篇。纳入的90篇文献中,针刺的研究文献数量最多。下关穴单穴主治的优势病症为鼻炎、牙痛、面瘫和面神经疾病、颞下颌关节炎与紊乱;下关穴配伍腧穴主治的优势病症为三叉神经痛、面瘫和面神经疾病、颞下颌关节炎与紊乱等;下关穴配伍腧穴15个,多配伍胃经、膀胱经等的腧穴。结论下关穴单穴和下关穴配伍内庭穴、四白穴、攒竹穴、翳风穴等可主治面部疾病和神经系统等疾病。 展开更多
关键词 下关穴 数据挖掘 主治病症 配伍规律 腧穴
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疾病主次症状教学法在泌尿外科教学中的应用 被引量:1
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作者 黄立 杨欣 《中国医学工程》 2023年第8期50-53,共4页
目的介绍在本科生、研究生、住培生和进修生的泌尿外科疾病的临床症状教学中,采用疾病主要症状与次要症状的教学方法。方法教师区分疾病的主次症状进行教学,而不是不加区分的罗列式讲授。病历书写中主诉的描述相当重要,现病史的写作是... 目的介绍在本科生、研究生、住培生和进修生的泌尿外科疾病的临床症状教学中,采用疾病主要症状与次要症状的教学方法。方法教师区分疾病的主次症状进行教学,而不是不加区分的罗列式讲授。病历书写中主诉的描述相当重要,现病史的写作是围绕着主诉这一条主线而进行铺展叙述的,而主诉的描述很重要的是来源于医师对患者疾病主要症状的判断,即在患者所有陈述中,发现其疾病的主要症状方面。结果临床症状对体格检查、辅助检查均有指导作用,应做到有的放矢。抓住了主要症状,就走好了诊断的第一步。医师在进一步收集资料的过程中也知道如何注意重点,避免盲目,也有助于学生掌握病史书写知识。结论该教学方法可改善并增强学生临床诊断思维。 展开更多
关键词 教学方法 医学生 症状 主要矛盾
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伴精神病性症状及童年期创伤的重度抑郁发作青少年患者执行功能情况 被引量:1
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作者 宋仕琪 刘剑波 +4 位作者 闫梦霄 周敏思 高铭 冯文泰 卢建平 《四川精神卫生》 2023年第3期202-208,共7页
背景有无精神病性症状的重度抑郁发作患者执行功能存在差异,且童年期创伤可能影响重度抑郁发作患者的执行功能,既往研究对象大多为成年抑郁发作患者,缺少对重度抑郁发作青少年患者的相关研究。目的比较有无精神病性症状及童年期创伤的... 背景有无精神病性症状的重度抑郁发作患者执行功能存在差异,且童年期创伤可能影响重度抑郁发作患者的执行功能,既往研究对象大多为成年抑郁发作患者,缺少对重度抑郁发作青少年患者的相关研究。目的比较有无精神病性症状及童年期创伤的重度抑郁发作青少年患者执行功能的差异。方法纳入2020年8月-2021年11月在深圳市康宁医院儿少精神科住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)重度抑郁发作诊断标准的青少年患者共112例,同期通过公开宣传招募健康对照组27例。使用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的运动控制任务(MOT)、空间工作记忆(SWM)、快速视觉信息处理(RVP)三个任务评定患者的执行功能,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)评定童年期创伤类型。结果与健康对照组相比,重度抑郁发作患者MOT任务平均延迟时更长(Z=-3.407,P=0.001),SWM任务中的组间错误反应总数更多(Z=-3.291,P=0.001)、组内错误反应总数更多(Z=-3.461,P=0.001)、双重错误反应总数更多(Z=-3.218,P=0.001)、错误反应总数更多(Z=-3.312,P=0.001)、策略分数更高(Z=-2.437,P=0.015)以及平均延迟时更长(Z=-2.055,P=0.040),RVP任务中的击中总数更少(Z=-3.196,P=0.001)、漏报总数更多(Z=-3.179,P=0.001)、拒绝总数更少(Z=-2.772,P=0.006)、击中概率更低(Z=-3.187,P=0.001)以及A'分数更低(Z=-3.070,P=0.002)。与不伴精神病性症状的重度抑郁发作青少年患者相比,伴精神病性症状者SWM任务中的双重错误反应总数更少(Z=-2.566,P=0.010)。相较于未经历过情感忽视的重度抑郁发作青少年患者,经历过情感忽视者MOT任务中的平均延迟时更长(Z=-3.183,P=0.001),RVP任务中的击中总数更少(Z=-2.445,P=0.014)、漏报总数更多(Z=-2.467,P=0.014)、击中概率更低(Z=-2.445,P=0.014)、A'分数更低(Z=-2.089,P=0.037)。相较于未经历过情感虐待的重度抑郁发作青少年患者,经历过情感虐待的患者MOT任务中的平均延迟时更长(Z=-2.552,P=0.011)。结论重度抑郁发作青少年患者存在大部分类型的执行功能异常,不伴精神病性症状和伴有童年期创伤的患者执行功能更差。 展开更多
关键词 青少年 重度抑郁发作 精神病性症状 童年期创伤 执行功能
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重性抑郁障碍患者躯体症状与脑源性神经营养因子和炎性因子的相关性研究 被引量:10
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作者 都业铭 张云巧 +3 位作者 王宗琦 闵雪 崔雅莲 王彦芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第12期1463-1471,共9页
背景大量证据表明抑郁障碍患者的躯体症状的风险比正常人高,但躯体易感性的机制尚不明确。部分研究认为前者脑源性神经营养因子前体(ProBDNF)、炎性因子水平比正常人高,而这是否与伴随的躯体症状有关还没有明确的结论。目的探讨重性抑... 背景大量证据表明抑郁障碍患者的躯体症状的风险比正常人高,但躯体易感性的机制尚不明确。部分研究认为前者脑源性神经营养因子前体(ProBDNF)、炎性因子水平比正常人高,而这是否与伴随的躯体症状有关还没有明确的结论。目的探讨重性抑郁障碍(MDD)患者躯体症状与脑源性神经营养因子(BDNF)、炎性因子的特征及其相关性。方法选取2019年2月至2020年12月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊或住院部MDD患者59例与同期社区招募的健康志愿者32例作为研究对象。根据躯体化症状自评量表(SSS)将MDD患者分为伴躯体症状抑郁障碍(SD)组37例(SSS总分>36分)和不伴躯体症状抑郁障碍(NSD)组22例(SSS总分≤36分),32例健康志愿者为健康对照组(HC组)。收集临床资料,包括性别、年龄、受教育年限、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、SSS评分、BDNF、ProBDNF与炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)、白介素23a(IL-23a)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、α干扰素(IFN-α)]的吸光度。采用SSS评估躯体化症状、HAMD-17评估抑郁障碍症状。采用Spearman秩相关分析探讨SSS中躯体症状(包括头晕头痛、尿频尿急、心血管症状、肌肉酸痛、胃肠道症状、手脚发麻抽搐、憋闷叹气、视物模糊、咽部不适)得分、躯体化症状自评量表-躯体化因子(SSS-S)总分、HAMD-17总分与BDNF、炎性因子的相关性。结果SD组HAMD-17总分高于NSD组、HC组(P<0.001);NSD组HAMD-17总分高于HC组(P<0.001)。SD组SSS总分、SSS-S总分高于NSD组、HC组(P<0.001)。SD组BDNF高于NSD组(P<0.05)。SD组、NSD组的IFN-α低于HC组(P<0.001)。ProBDNF与肌肉酸痛呈负相关(rs=-0.262,P<0.05),CRP与手脚发麻抽搐呈负相关(rs=-0.386,P<0.01),IL-4与胃肠道症状呈负相关(rs=-0.336,P<0.01),IL-10与视物模糊(rs=0.286,P<0.05)呈正相关,BDNF与头晕头痛(rs=0.339,P<0.01)、心血管症状(rs=0.309,P<0.05)、胃肠道症状(rs=0.278,P<0.05)、肌肉酸痛(rs=0.419,P<0.01)、手脚发麻抽搐(rs=0.286,P<0.05)、憋闷叹气(rs=0.372,P<0.01)、咽部不适(rs=0.392,P<0.01)、SSS-S总分(rs=0.418,P<0.01)呈正相关。IL-6与心血管症状(rs=0.283,P<0.05)、憋闷叹气(rs=0.374,P<0.01)呈正相关。TNF-α与肌肉酸痛(rs=-0.299,P<0.05)呈负相关。IFN-α与视物模糊(rs=-0.267,P<0.05)呈负相关。结论MDD患者外周血IFN-α较正常人低,SD患者抑郁严重程度比NSD患者高,SD患者BDNF比NSD患者高,多种炎性因子水平与躯体症状呈正相关,或许提示抑郁患者可出现躯体症状及不良转归,需尽早干预。 展开更多
关键词 抑郁 重性抑郁障碍 炎性因子 脑源性神经营养因子 躯体症状
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大柴胡汤加味方对急性化脓性阑尾炎手术患者术后恢复及炎性因子的影响 被引量:2
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作者 李海峰 《中国医药科学》 2023年第15期98-102,共5页
目的探讨大柴胡汤加味方对急性化脓性阑尾炎手术患者术后恢复及炎性因子的影响。方法选取2020年2月至2022年10月泰安市妇幼保健院外四科收治的116例急性化脓性阑尾炎患者进行研究,以随机数表法分为两组,每组各58例,两组均采用外科手术治... 目的探讨大柴胡汤加味方对急性化脓性阑尾炎手术患者术后恢复及炎性因子的影响。方法选取2020年2月至2022年10月泰安市妇幼保健院外四科收治的116例急性化脓性阑尾炎患者进行研究,以随机数表法分为两组,每组各58例,两组均采用外科手术治疗,观察组在此基础上联合大柴胡汤加味方,比较两组临床相关指标、中医证候积分、胃肠功能恢复及腹胀程度、炎性因子、并发症。结果观察组临床相关指标(引流管拔除、肛门排气、首次排便、腹痛腹胀消失、肠鸣音恢复时间及住院时间)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组胃肠功能恢复总有效率(91.38%)明显高于对照组(70.69%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,观察组并发症总发生率(1.72%)低于对照组(13.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤加味方能促进急性化脓性阑尾炎手术患者术后恢复,充分发挥中西医结合治疗的优势。 展开更多
关键词 大柴胡汤加味方 急性化脓性阑尾炎 手术 中医证候积分 炎性因子 并发症
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三种重性精神障碍甲状腺功能水平与疾病症状严重程度相关性
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作者 梁承谦 陈明霞 +2 位作者 李晓晶 薛芮 李涛 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期218-224,共7页
目的分析慢性精神分裂症、慢性双相障碍及慢性重性抑郁障碍患者甲状腺功能的差异,及其与焦虑、抑郁及精神病性症状严重程度的关系。方法纳入515例病程大于10年的精神分裂症(192例)、双相障碍(157例)及重性抑郁障碍(166例)患者,检测患者... 目的分析慢性精神分裂症、慢性双相障碍及慢性重性抑郁障碍患者甲状腺功能的差异,及其与焦虑、抑郁及精神病性症状严重程度的关系。方法纳入515例病程大于10年的精神分裂症(192例)、双相障碍(157例)及重性抑郁障碍(166例)患者,检测患者甲状腺功能指标,如促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyro-nine,FT3)和游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平。使用广泛性焦虑自评量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)、9条目患者健康问卷(9-item patient health questionnaire,PHQ-9)和90项症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)精神病性症状分量表分别评估所有患者焦虑、抑郁和精神病性症状。结果相较于重性抑郁障碍组,精神分裂症组和双相障碍组的TSH和FT4水平更高(P<0.01);精神分裂症组的T4水平高于双相障碍组(P=0.029)和重性抑郁障碍组(P<0.001)。线性回归分析显示,在精神分裂症患者中,T4水平与GAD-7(B=-0.043,P=0.018)、PHQ-9(B=-0.051,P=0.009)总分相关;在双相障碍患者中,T4与患者GAD-7(B=-0.064,P=0.003)、PHQ-9(B=-0.082,P<0.001)总分及SCL-90精神病性症状分量表得分(B=-0.020,P=0.043)相关;在重性抑郁障碍患者中,T4与患者SCL-90精神病性症状分量表得分(B=0.024,P=0.021)相关。结论慢性精神分裂症、双相障碍和重性抑郁障碍甲状腺功能指标存在差异,不同的甲状腺功能状态可能与患者疾病症状严重程度相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 双相障碍 重性抑郁障碍 甲状腺激素 焦虑症状 抑郁症状 精神病性症状
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抑郁症大五人格特质和童年期创伤与自杀意念关联研究
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作者 储召松 王欣 +3 位作者 程宇琪 许秀峰 张芳芳 沈宗霖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期396-401,共6页
目的探究大五人格特质、童年期创伤、生活事件等因素对抑郁症患者自杀意念的影响。方法采用病例对照研究设计,纳入127例有自杀意念(有自杀意念组)和44例无自杀意念(无自杀意念组)的首发未服药抑郁症患者及185名健康对照(对照组)。采用... 目的探究大五人格特质、童年期创伤、生活事件等因素对抑郁症患者自杀意念的影响。方法采用病例对照研究设计,纳入127例有自杀意念(有自杀意念组)和44例无自杀意念(无自杀意念组)的首发未服药抑郁症患者及185名健康对照(对照组)。采用大五人格量表简化版(neuroticism extraversion openness five-factor inventory,NEO-FFI)、童年期创伤问卷-简版(childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF)和生活事件单位(life event unit,LEU)分别评估被试的人格特质、童年期创伤经历和生活事件。结果NEO-FFI中,有、无自杀意念组的神经质得分高于对照组(42.87±8.04 vs.37.98±8.42 vs.30.16±6.25),外向性(31.02±6.32 vs.34.11±6.83 vs.40.29±5.37)、宜人性(38.60±5.92 vs.40.36±6.49 vs.44.79±4.68)和责任感(38.98±7.16 vs.40.89±6.66 vs.44.09±5.66)得分低于对照组(P<0.01);此外,有自杀意念组的开放性得分低于对照组(33.01±5.07 vs.34.62±4.41,P<0.01);有自杀意念组的神经质得分高于无自杀意念组(P<0.01),外向性得分低于无自杀意念组(P<0.01)。CTQ-SF中,有自杀意念组的情感虐待(7.94±3.37 vs.6.36±1.94)、躯体虐待(6.31±2.23 vs.5.75±1.84)、性虐待(5.69±1.25 vs.5.38±1.33)、情感忽略(12.10±5.22 vs.8.81±3.87)、躯体忽略(9.09±3.72 vs.7.52±2.58)得分和CTQ-SF总分(41.13±11.78 vs.33.82±8.60)均高于对照组(P<0.05);无自杀意念组的情感忽略得分(11.11±5.17 vs.8.81±3.87)和CTQ-SF总分(37.66±9.95 vs.33.82±8.60)高于对照组(P<0.01);有自杀意念组的CTQ-SF总分高于无自杀意念组(P<0.05)。LEU中,有、无自杀意念组LEU总分高于对照组(69.65±5.27 vs.70.34±5.50 vs.66.64±1.82,P<0.05)。logistic回归分析显示,抑郁症患者出现自杀意念与HAMD-17总分(OR=1.399,P<0.001)、神经质人格(OR=1.096,P=0.042)、躯体虐待(OR=1.523,P=0.012)有关联。结论严重的抑郁症状、高神经质和童年期躯体虐待经历可能是抑郁症患者出现自杀意念的危险因素。 展开更多
关键词 抑郁症 自杀意念 人格 神经质 身体虐待 症状评估 危险因素
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探讨三种不同中医症状赋分方法对中医证候疗效评价的影响——以一种中药新药治疗中风的Ⅱ、Ⅲ期临床试验为例 被引量:13
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作者 王文萍 李晓斌 +5 位作者 李晓 王华伟 喻明 吕玉英 张君 杨关林 《世界科学技术-中医药现代化》 2008年第1期35-38,共4页
目的:探讨三种不同中医症状赋分方法对中风恢复期中医证候疗效评价及单项中医症状改善情况的影响。方法:选取2006年1月至2006年12月在包括辽宁中医药大学附属医院等三家医院的药物临床试验机构专业科室就诊的符合该中药新药Ⅱ、Ⅲ期临... 目的:探讨三种不同中医症状赋分方法对中风恢复期中医证候疗效评价及单项中医症状改善情况的影响。方法:选取2006年1月至2006年12月在包括辽宁中医药大学附属医院等三家医院的药物临床试验机构专业科室就诊的符合该中药新药Ⅱ、Ⅲ期临床试验入选与排除标准的受试者393名的临床资料,采用双人双录入的方法将其症状积分资料按改良的赋分方法录入设计好的Epi-data2.0数据库,原赋分方法数据采用已录入完毕的临床试验资料数据库,并采用卡方检验、秩和检验等方法按中医证候疗效判定标准及单项症状疗效判定标准进行分析。结果:在总体疗效评价方面,试验组与对照组相比,原赋分方法与改良赋分方法1均无显著性差异(P=0.286,P=0.418),而改良赋分方法2中却有显著性差异(P=0.037);在单项症状疗效评价方面,半身不遂这一主症治疗后症状评分与基线症状评分差值的原赋分方法与改良赋分方法1中试验组和对照组相比具有显著性差异(P=0.0364),改良赋分方法2中试验组和对照组相比无显著性差异(P=0.184)。结论:不同的症状赋分方法对中医证候疗效评价及对单项症状的疗效评价会有重大影响,有些赋分方法的改变会使试验组和对照组的比较,从具有显著性差异变成无显著性差异,或从无显著性差异变成有显著性差异,这些改变将直接关系到对中药新药疗效的评价。因此,科学地确定主症、次症的项目组合,确定主症、次症的赋分,以及主症、次症分值在症状总分中所占的比例,对中医证候疗效评价的研究,具有重大的推动作用。研究结果还显示,在中医症状赋分方法的研究中,不仅主症在症状总分中所占比例的合理性很重要,而且保证主症分值不能过高更为重要。 展开更多
关键词 证候 主症 次症 赋分 疗效评价
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中医证候主症、次症地位在中药临床试验中的体现 被引量:4
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作者 李晓斌 王文萍 +2 位作者 李晓 王华伟 喻明 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第1期30-32,共3页
目的:通过回顾3种不同疾病的中药新药临床试验中中医单项症状痊愈率,确定中医证候的主症、次症在总体疗效评价中的地位。方法:分别选取符合试验入选与排除标准的受试者临床资料,其中医证候赋分数据应用已录入完毕的临床试验数据库,通... 目的:通过回顾3种不同疾病的中药新药临床试验中中医单项症状痊愈率,确定中医证候的主症、次症在总体疗效评价中的地位。方法:分别选取符合试验入选与排除标准的受试者临床资料,其中医证候赋分数据应用已录入完毕的临床试验数据库,通过计算入组时症状评分不为"0"而出组时症状评分为"0"的病例数,统计出单项症状痊愈率,用以评价各疾病中医主症、次症单项症状的疗效。结果:治疗胃溃疡、中风、慢性盆腔炎中药临床试验的中医症状的次症痊愈率优于主症痊愈率,其中治疗慢性盆腔炎的临床试验的次症痊愈率为55%~78%,而主症痊愈率为39%~41%;治疗中风的临床试验的次症痊愈率为37.2%~48.0%,而主症痊愈率在0.5%~33.6%;治疗胃溃疡的临床试验的次症痊愈率为80%~88%,而主症痊愈率为74%~80%。结论:中药临床试验中特定疾病中医证侯的主症多与该疾病的西医主要症状、体征一致,对于难以彻底根治的疾病,药物对于这些主症的改善就显得有限。而临床试验中中医证侯的次症出现了较高的痊愈率则反映了中药在改善临床症状方面的补充作用。临床试验当中除了关注中医证侯的主症改善情况,更应该注意观察药物治疗次症的疗效,这样才能寻找到真正体现中药新药治疗特色的靶点。 展开更多
关键词 证候 主症 次症 疗效评价
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伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素 被引量:20
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作者 段艳平 陈林 +12 位作者 刘艳红 王刚 方贻儒 陆铮 杨海晨 胡建 陈志宇 黄毅 孙静 王小平 李惠春 张晋碚 司天梅 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第5期357-361,共5页
目的:分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。方法:对2010年9月1日-2011年2月28日"中国双相障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,1068例抑郁症患者中伴精神病性特征抑郁症患者112人(10.5%)。采用简... 目的:分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。方法:对2010年9月1日-2011年2月28日"中国双相障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,1068例抑郁症患者中伴精神病性特征抑郁症患者112人(10.5%)。采用简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)中抑郁发作模块、自杀模块和精神病性疾患模块,分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。结果:伴精神病性特征抑郁症患者较不伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高(OR=2.22),多因素logistic回归分析显示被控制体验(OR=3.54)、幻听(OR=3.84)和无价值感/罪恶感(OR=4.78)的患者更易有自杀未遂风险。结论:本研究提示伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高,存在被控制体验、幻听和无价值感/罪恶感症状的患者发生自杀行为的危险性可能更高。 展开更多
关键词 自杀未遂 抑郁症 精神病性症状 危险因素 二次分析
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广泛性焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症、抑郁症门诊患者的症状特征比较 被引量:5
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作者 刘炳伦 郝伟 +2 位作者 胡岱梅 王洪军 王松波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期3488-3490,3494,共4页
目的比较广泛性焦虑症(简称焦虑症)与神经衰弱、抑郁性神经症、抑郁症门诊患者症状的严重程度。方法医生填写自编严重程度问卷。结果焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症及抑郁症比较,在焦虑、抑郁、易激惹、记忆力差、脑力易疲劳、躯体不... 目的比较广泛性焦虑症(简称焦虑症)与神经衰弱、抑郁性神经症、抑郁症门诊患者症状的严重程度。方法医生填写自编严重程度问卷。结果焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症及抑郁症比较,在焦虑、抑郁、易激惹、记忆力差、脑力易疲劳、躯体不适主诉、睡眠障碍及注意力不集中等大部分症状,严重程度差异存在显著性。结论焦虑症与神经衰弱、抑郁性神经症和抑郁症尽管症状谱类似,但严重程度不同。 展开更多
关键词 广泛性焦虑症 神经衰弱 抑郁性神经症 抑郁症 症状严重度
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抑郁症患者焦虑/躯体化症状早期的变化与氟西汀疗效的相关性研究 被引量:2
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作者 申景进 张亚林 +3 位作者 杨世昌 曹玉萍 李文 刘平 《上海精神医学》 2006年第1期14-16,26,共4页
目的探讨抑郁症患者焦虑/躯体化症状的早期变化对氟西汀抗抑郁治疗达症状缓解的预测作用。方法对103例重症抑郁患者给予氟西汀治疗6w,剂量固定于20 mg/d,于治疗前及治疗后的第1、2、4、6w末用汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定临床症状... 目的探讨抑郁症患者焦虑/躯体化症状的早期变化对氟西汀抗抑郁治疗达症状缓解的预测作用。方法对103例重症抑郁患者给予氟西汀治疗6w,剂量固定于20 mg/d,于治疗前及治疗后的第1、2、4、6w末用汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定临床症状,其中焦虑/躯体化因子分用来评定焦虑/躯体化症状。结果治疗6w末103例患者中32例(31.1%)达到症状缓解标准,71例(68.9 %)未达到症状缓解标准。早期HAMD-17中焦虑/躯体化因子分及胃肠道症状条目分的变化与症状缓解存在正相关,而该因子中其余条目的变化与症状缓解不相关。结论HAMD-17中焦虑/躯体化因子分及胃肠道症状有关的条目分早期改善可能是氟西汀治疗后症状能基本缓解的预测因子。 展开更多
关键词 抑郁症 症状 氟西汀 疗效
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《傅青主女科》治疗不孕的辨证用药特色探讨 被引量:10
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作者 徐艳红 张晓甦 《山东中医杂志》 2016年第11期953-955,共3页
《傅青主女科》种子门对不孕症的论述,理法方药独特,傅山抓住主症,将不孕分成10种类型,剖析清晰。文章通过对其种子门10种不孕类型辨证及用药的研究,总结其辨证用药特点。辨证注重脏腑,尤其是肝脾肾,结合多种辨证方法以求本;用药标本兼... 《傅青主女科》种子门对不孕症的论述,理法方药独特,傅山抓住主症,将不孕分成10种类型,剖析清晰。文章通过对其种子门10种不孕类型辨证及用药的研究,总结其辨证用药特点。辨证注重脏腑,尤其是肝脾肾,结合多种辨证方法以求本;用药标本兼治重点治本,肝脾肾同调,并辨证侧重一方,照顾气血及任督冲带;用药精准、重点突出;注重炮制,注重结合妇人的生理特性,多用白术、人参及安胎药。 展开更多
关键词 傅青主女科 种子门 治病求本 主症 辨证用药
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小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心与呕吐的影响 被引量:11
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作者 钟智勇 韩洪瀛 +1 位作者 黄泽萍 张晋碚 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期756-760,共5页
【目的】了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,... 【目的】了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,躯体形式障碍43例)与盐酸度洛西汀联合使用小剂量奥氮平组(103例,其中抑郁症72例,躯体形式障碍31例)组,在治疗2周末和4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,在治疗2周末采用治疗副反应量表(TESS)评估患者在消化道副反应发生率和严重程度上的差异。【结果】在治疗2周末和4周末,联合用药组疗效要明显优于单用度洛西汀组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在治疗2周末,小剂量奥氮平组在恶心及呕吐的副反应发生率上要低于单用盐酸度洛西汀组,差值有统计学意义(P<0.05);不同剂量水平奥氮平之间在恶心呕吐副反应发生率上未见统计学差异(P>0.05);奥氮平的止呕作用对所有患者均起作用。【结论】小剂量奥氮平有助于提高盐酸度洛西汀疗效并降低盐酸度洛西汀的恶心呕吐副反应发生率且不增加药物整体副反应水平。 展开更多
关键词 奥氮平 盐酸度洛西汀 疗效 治疗副反应量表 抑郁症 躯体形式障碍
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抑郁症的增效治疗(二) 齐拉西酮对伴有精神病性症状抑郁症的治疗作用 被引量:2
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作者 王伟航 费锦锋 +1 位作者 那万秋 许秋霞 《临床精神医学杂志》 2010年第3期200-201,共2页
目的:探讨齐拉西酮治疗伴有精神病性症状抑郁症的临床疗效。方法:60例伴有精神病性症状的抑郁症患者随机分为合用组28例(齐拉西酮联合帕罗西汀治疗)和单用组32例(单用帕罗西汀治疗),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评... 目的:探讨齐拉西酮治疗伴有精神病性症状抑郁症的临床疗效。方法:60例伴有精神病性症状的抑郁症患者随机分为合用组28例(齐拉西酮联合帕罗西汀治疗)和单用组32例(单用帕罗西汀治疗),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组HAMD、BPRS及CGI评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01);两组比较,以合用组降低更为显著(P<0.05或P<0.01)。合用组TESS评分(2.11±1.20)分和单用组TESS评分(1.9±0.16)分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮联合帕罗西汀治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床疗效优于单用帕罗西汀。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 齐拉西酮 帕罗西汀
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