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Clinical study on the effect of abdominal cavity chemotherapy by hot perfusion and sustained low losmatic pressure on malignant ascites caused by gastrointestinal tumors
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作者 杨光 刘长安 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第18期152-,共2页
关键词 Clinical study on the effect of abdominal cavity chemotherapy by hot perfusion and sustained low losmatic pressure on malignant ascites caused by gastrointestinal tumors
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Efficacy of Recombinant Adenoviral Human p53 Gene in Treatment of Malignant Pleural or Peritoneal Effusions 被引量:5
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作者 Xin ZHANG Yi HU +4 位作者 Jinliang WANG Sujie ZHANG Haitao TAO Sun JING Baishou WU 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期153-156,共4页
Background and objective Once the malignant pleural or peritoneal effusion is developed it is difficult to control.This report presents a new method for controlling the malignant effusions.Methods Forty-eight patients... Background and objective Once the malignant pleural or peritoneal effusion is developed it is difficult to control.This report presents a new method for controlling the malignant effusions.Methods Forty-eight patients,29 males and 19 females with an average age of 61.2 years old,who were satisfied with the study inclusion criteria,were recruited in this study.Twenty-seven and 21 patients had a malignant pleural and peritoneal effusion,respectively.After draining most of fluids,these patients received intra-cavity infusion of rAd-p53 once per week for 4 weeks,at dose of 2×1012 viral particles(VP) diluted into 200 mL of saline solution for pleural effusions,and 4×1012 VP diluted into 500 mL of saline solution for peritoneal effusions.Results Participants were followed up for a median time of 13.6 month.A total of 11 cases,7 with pleural effusions and 4 with peritoneal effusions achieved a complete response(CR),and 20 cases(12 pleural effusions and 8 peritoneal effusions) had a partial response(PR).The overall response rate is 64.6%.Patients' quality of life,assessed by using Karnofsky performance scale(KPS) scores,was improved by an average of 26.4.The one-year of overall survival rate was 54.2% with a median survival time of 12.5 months.There were no serious side effects observed except for self-limited fever found in 79.8% of the cases.Conclusions Intra-cavity infusion of rAd-p53 is an effective and safe treatment for the patients with malignant pleural or peritoneal effusions,especially for those patients who can't tolerate the standard treatments. 展开更多
关键词 肺癌 癌症 临床治疗 患者
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构建腹腔感染预警评分表对胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的预测分析
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作者 王珊 程娟 +2 位作者 张楠 郭宇 黄卉 《护理实践与研究》 2024年第3期406-413,共8页
目的探讨构建腹腔感染预警评分表对胃肠恶性肿瘤术后发生腹腔感染的预测价值。方法选取2020年1月—2023年1月在医院行胃肠恶性肿瘤术的患者200例,按照术后是否发生腹腔感染分为腹腔感染组23例和非腹腔感染组177例,构建术后腹腔感染风险... 目的探讨构建腹腔感染预警评分表对胃肠恶性肿瘤术后发生腹腔感染的预测价值。方法选取2020年1月—2023年1月在医院行胃肠恶性肿瘤术的患者200例,按照术后是否发生腹腔感染分为腹腔感染组23例和非腹腔感染组177例,构建术后腹腔感染风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析风险预测模型的价值。结果经单因素分析,年龄、性别、BMI、NRS2002评分、手术方式、手术时间、术中失血量、术后白蛋白、术后血红蛋白、糖尿病、高血压、心脏病、住院时间不是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的影响因素(P>0.05),术后最高体温、术后最快心率、术后白细胞计数、术后腹痛、术后腹胀、术后降钙素原(PCT)是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的影响因素(P<0.05)。经多因素二元Logistic分析,术后腹痛、术后腹胀、术后PCT≥2μg/L、术后最高体温≥37.5℃、术后白细胞计数≥9.95×10^(9)/L是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,χ^(2)=0.949,P=0.996。受试者工作特征(ROC)曲线显示,胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染风险模型的曲线下面积(AUC)为0.880,约登指数为0.760,敏感度、特异度分别为78.26%、97.74%,实际应用的准确性为95.50%。结论本研究构建的胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染预警评分表预测效果较好,可为胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染提供辅助参考。 展开更多
关键词 腹腔感染 胃肠恶性肿瘤 风险预警评分表 腹痛 腹胀
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贝伐珠单抗治疗恶性浆膜腔积液的研究进展
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作者 黄艳超 崔虎军 +3 位作者 姜红锦 郭文文 张兆国 韩子钦 《中国老年保健医学》 2024年第1期101-105,共5页
传统的治疗方法对恶性浆膜腔积液的控制效果有限,因此需要寻求有效的药物治疗恶性浆膜腔积液,以控制疾病进展、提高患者生活质量。贝伐珠单抗的出现为治疗恶性浆膜腔积液带来了新的希望。本文系统回顾了贝伐珠单抗单药或联合治疗恶性胸... 传统的治疗方法对恶性浆膜腔积液的控制效果有限,因此需要寻求有效的药物治疗恶性浆膜腔积液,以控制疾病进展、提高患者生活质量。贝伐珠单抗的出现为治疗恶性浆膜腔积液带来了新的希望。本文系统回顾了贝伐珠单抗单药或联合治疗恶性胸腔积液、恶性腹腔积液和恶性心包积液的疗效和安全性,并阐述了恶性浆膜腔积液形成机制和血管内皮生长因子的作用。总结发现,贝伐珠单抗作为靶向血管内皮生长因子的药物,在恶性胸腔、腹腔和心包积液的治疗中表现出良好的疗效,不仅能提高患者生活质量,还不增加化疗药物的不良反应,但仍存在一些不足之处,如缺乏大型临床研究、贝伐珠单抗治疗恶性腹腔积液与恶性心包积液仍缺乏统一标准、贝伐珠单抗应用于恶性心包积液的研究较少等。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 恶性浆膜腔积液 恶性胸腔积液 恶性腹腔积液 恶性心包积液
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Survivin、IMP3及Claudin1在浆膜腔积液细胞蜡块中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 韩永良 汪亮亮 +1 位作者 王洁 赵锐 《中国现代医药杂志》 2023年第4期21-25,共5页
目的探讨Survivin、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(insulin-like growth factorⅡmRNA-binding protein 3,IMP3)及Claudin1在浆膜腔积液细胞蜡块中的表达及临床意义。方法收集我院病理科2017年2月~2021年11月行免疫组化检查且临床资... 目的探讨Survivin、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(insulin-like growth factorⅡmRNA-binding protein 3,IMP3)及Claudin1在浆膜腔积液细胞蜡块中的表达及临床意义。方法收集我院病理科2017年2月~2021年11月行免疫组化检查且临床资料齐全的浆膜腔积液细胞块95例,其中恶性84例,良性11例(对照组)。应用免疫组化方法检测浆膜腔积液细胞蜡块中Survivin、IMP3及Claudin1蛋白的表达情况,并对比分析其在良恶性浆膜腔积液以及不同恶性肿瘤中的差异。结果恶性胸膜腔积液病例中胸腔积液53例,腹腔积液31例。肺腺癌41例,消化系统腺癌25例,卵巢恶性肿瘤9例,其他恶性肿瘤9例。与对照组相比,肺腺癌组及消化系统腺癌组IMP3的表达差异具有统计学意义(P<0.05),消化系统腺癌组Claudin1的表达差异具有统计学意义(P<0.05),其他组别Survivin、IMP3及Claudin1的表达与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IMP3及Claudin1在恶性浆膜腔积液判断是否为消化系统腺癌来源时具有鉴别意义,IMP3在肺腺癌来源具有鉴别意义。 展开更多
关键词 浆膜腔积液 SURVIVIN IMP3 Claudin1 良恶性
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健脾解毒化滞方联合腹腔热灌注化疗治疗腹膜转移癌的疗效观察
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作者 王莹雪 李宁 +3 位作者 刘赳 袁晗颖 马璐文 梁慧 《中医药导报》 2023年第3期88-93,共6页
目的:观察健脾解毒化滞方联合腹腔热灌注化疗治疗腹膜转移癌患者的临床疗效。方法:将60例腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移患者随机分为对照组与联合组,各30例,对照组使用单纯腹腔热灌注化疗,联合组在对照组的基础上服用健脾解毒化滞方,治疗后评... 目的:观察健脾解毒化滞方联合腹腔热灌注化疗治疗腹膜转移癌患者的临床疗效。方法:将60例腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移患者随机分为对照组与联合组,各30例,对照组使用单纯腹腔热灌注化疗,联合组在对照组的基础上服用健脾解毒化滞方,治疗后评价两组患者瘤体疗效、疾病进展时间(TTP)、腹水临床疗效、血清肿瘤标志物(CA125、CA19-9和CEA)水平、Karnofsky(KPS)评分、中医证候积分,并进行安全性评价。结果:两组瘤体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05),亚组分析提示腹水患者中联合组患者TTP为4.55个月[95%CI(3.44,5.65)],明显高于对照组的2.93个月[95%CI(1.69,4.18)](P<0.05);联合组患者腹水客观缓解率为70.00%(14/20),显著高于对照组的33.33%(6/18)(P<0.05);治疗后联合组患者血清肿瘤标志物CA125水平降低,且明显低于对照组(P<0.05),两组患者血清CA19-9、CEA水平治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者KPS评分均升高,且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分均降低,且联合组明显低于对照组(P<0.05);联合组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),而神经毒性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾解毒化滞方联合腹腔热灌注化疗能够延长腹膜转移癌伴腹水患者的TTP,提高腹水的临床疗效,降低肿瘤标志物CA125水平,提高患者的生活质量,改善临床症状,降低不良反应发生率,显示了良好的应用前景。 展开更多
关键词 腹盆腔恶性肿瘤 腹膜转移癌 健脾解毒化滞方 腹腔热灌注化疗 临床疗效
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浆膜腔积液肿瘤标志物及脱落细胞学在恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者中的变化及联合诊断价值
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作者 王雷 蔡冰 牛云霞 《海南医学》 CAS 2023年第15期2217-2220,共4页
目的探讨恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者的浆膜腔积液肿瘤标志物和脱落细胞学水平变化及两者联合诊断的价值。方法回顾性分析2020年12月至2022年11月在延安大学咸阳医院诊治的185例肿瘤伴浆膜腔积液患者的临床资料,按照组织活检病理及免疫组... 目的探讨恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者的浆膜腔积液肿瘤标志物和脱落细胞学水平变化及两者联合诊断的价值。方法回顾性分析2020年12月至2022年11月在延安大学咸阳医院诊治的185例肿瘤伴浆膜腔积液患者的临床资料,按照组织活检病理及免疫组织化学检查结果分为良性病变组118例和恶性肿瘤组67例。所有患者均行浆膜腔积液肿瘤标志物[包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199]检测及脱落细胞学检查,比较两组患者浆膜腔积液中CEA、CA199水平及脱落细胞学检查结果。分析浆膜腔积液肿瘤标志物及脱落细胞学单独及两者联合对恶性肿瘤伴浆膜腔积液的诊断价值。结果恶性肿瘤组患者浆膜腔积液CEA、CA199水平分别为(85.74±7.49)ng/mL、(64.92±7.14)U/mL,明显高于良性病变组的(5.33±1.65)ng/mL、(26.08±2.39)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤组患者脱落细胞学检查结果为恶性54例,漏诊13例,良性病变组被诊断为恶性12例;两者联合诊断恶性肿瘤伴浆膜腔积液的准确度、特异性、敏感性分别为98.38%、98.31%、98.51%,均高于浆膜腔积液肿瘤标志物的90.27%、88.98%、92.54%及脱落细胞学的78.92%、77.97%、80.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者浆膜腔积液肿瘤标志物明显高于良性病变伴浆膜腔积液患者,且浆膜腔积液及脱落细胞学联合诊断恶性肿瘤伴浆膜腔积液的价值较高。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 浆膜腔积液 癌胚抗原 糖类抗原199 脱落细胞学 诊断价值
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浆膜腔积液细胞形态学与细胞病理学诊断恶性积液的价值
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作者 于鸿滨 张连杰 《中外医学研究》 2023年第30期65-68,共4页
目的:比较浆膜腔积液细胞形态学与细胞病理学诊断恶性积液的价值。方法:回顾性分析2021年7月—2022年6月苏州市独墅湖医院收治的218例浆膜腔积液患者的临床资料。所有患者进行浆膜腔积液细胞形态学、细胞病理学检测。分析不同原发部位... 目的:比较浆膜腔积液细胞形态学与细胞病理学诊断恶性积液的价值。方法:回顾性分析2021年7月—2022年6月苏州市独墅湖医院收治的218例浆膜腔积液患者的临床资料。所有患者进行浆膜腔积液细胞形态学、细胞病理学检测。分析不同原发部位恶性肿瘤浆膜腔积液分布情况。分析浆膜腔积液细胞形态学与细胞病理学诊断一致性。比较细胞形态学和细胞病理学诊断恶性积液的效能。结果:218例浆膜腔积液患者经临床综合诊断恶性积液131例,胸腔积液中最常见的为肺癌,占比为74.16%(66/89),腹腔积液中最常见的为胃癌,占比为27.78%(10/36),其次为肝癌,占比为22.22%(8/36),心包腔积液中最常见的为肺癌,占比为66.67%(4/6)。122例未见肿瘤细胞,1例可疑肿瘤细胞、42例恶性肿瘤细胞,细胞形态学与细胞病理学诊断一致,一致率为75.69%(165/218)。细胞形态学与细胞病理学特异度和误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);细胞形态学敏感度、准确率均高于细胞病理学,漏诊率低于细胞病理学,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浆膜腔积液细胞形态学在恶性积液的诊断中具有重要价值,可作为细胞病理学强有力的补充。 展开更多
关键词 浆膜腔积液 细胞形态学 细胞病理学 恶性积液
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16G中心静脉导管留置胸腔闭式引流体液的效果观察
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作者 颜环菊 《中国实用医药》 2023年第19期137-139,共3页
目的探究用16G中心静脉导管留置胸腔闭式引流体液的效果。方法111例内外科胸腔积液患者,按照留置引流管的不同分为实验组(56例)和对照组(55例)。对照组采用传统粗管干预,实验组采用16G中心静脉导管留置胸腔行闭式引流。比较两组患者导... 目的探究用16G中心静脉导管留置胸腔闭式引流体液的效果。方法111例内外科胸腔积液患者,按照留置引流管的不同分为实验组(56例)和对照组(55例)。对照组采用传统粗管干预,实验组采用16G中心静脉导管留置胸腔行闭式引流。比较两组患者导管移位(脱出)、漏液、疼痛、拔管后切口需要缝合、并发症发生情况以及切口愈合时间。结果实验组患者导管移位(脱出)、漏液、疼痛发生率分别为1.79%、1.79%、3.57%,均低于对照组的18.18%、21.82%、32.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者拔管后切口需要缝合结扎发生率0低于对照组的90.91%,切口愈合时间(7.00±2.19)d短于对照组的(13.00±3.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率1.79%低于对照组的25.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对内外科胸腔积液患者采用16G中心静脉导管留置干预,可有效减少患者伤口疼痛、导管移位(脱出)、漏液等情况发生,还可以缩短切口的愈合时间,降低并发症发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 中心静脉导管 胸腔 积液 闭式引流
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草酸铂腔内应用治疗恶性体腔积液 被引量:8
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作者 章莉 郭伟剑 +3 位作者 李杰 郑磊贞 沈伟 蔡嵘 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期278-280,共3页
目的观察草酸铂局部腔内注射联合全身化疗治疗晚期肿瘤所致恶性体腔积液的近期疗效和毒性反应。方法10例晚期肿瘤伴有恶性体腔积液的患者,局部抽出积液后注射草酸铂50-100mg和免疫制剂,同时予化疗,所有患者完成局部治疗1-2个疗程,全身化... 目的观察草酸铂局部腔内注射联合全身化疗治疗晚期肿瘤所致恶性体腔积液的近期疗效和毒性反应。方法10例晚期肿瘤伴有恶性体腔积液的患者,局部抽出积液后注射草酸铂50-100mg和免疫制剂,同时予化疗,所有患者完成局部治疗1-2个疗程,全身化疗1-6个疗程,每个疗程间隔时间为21-28天。结果10例患者中CR2例,PR4例,NC4例,有效率为60%。毒性反应主要为恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状、骨髓抑制和周围神经感觉障碍。结论草酸铂局部腔内注射联合全身化疗治疗晚期肿瘤所致恶性体腔积液安全有效。 展开更多
关键词 草酸铂 肿瘤转移/药物疗法 灌注 局部 腹腔 胸腔 心包积液
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重组人血管内皮抑素治疗恶性浆膜腔积液的临床研究 被引量:32
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作者 刘秀峰 秦叔逵 +5 位作者 王琳 陈映霞 华海清 杨宁蓉 黄勇 龚新雷 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第9期800-804,共5页
目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响。方法 2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18... 目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响。方法 2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18例和多浆膜腔积液3例。31例均采用腔内局部治疗,包括恩度单药14例、恩度联合羟基喜树碱(HCPT)8例和恩度联合顺铂(PDD)9例,具体方法:恩度45~60mg/次,q3d(d1、d4、d7);HCPT10mg/次或PDD40mg/次,q3d(d2、d5、d8)。31例患者中联合局部热疗17例,于腔内治疗后30min行局部热疗42℃45min;联合含恩度的静脉全身治疗13例,15mg/日静滴。腔内局部治疗连续3次为1周期,至多接受2个周期治疗。按照WHO胸腹水评价标准和NCI2CTC AE3.0分级标准分别评估疗效和毒副反应。结果腔内恩度单药和联合化疗治疗的有效率分别为42.9%(CR 3例,PR 3例)和76.5%(CR1例,PR 12例),腔内治疗联合局部热疗的有效率为76.5%(CR 4例,PR 9例),3组差异无统计学意义(P=0.075)。27例获有效或稳定的患者中静脉全身治疗含恩度组(n=12)和不含恩度组(n=15)的中位疾病进展时间(TTP)分别为110天和30天(χ2=6.911,P=0.009);腔内恩度单药组(n=11)和腔内恩度联合化疗组(n=16)的中位TTP分别为35天和85天(χ2=3.862,P=0.041)。腔内治疗联合局部热疗组(n=15)和未联合局部热疗组(n=12)的中位TTP分别为85天和60天(χ2=0.919,P=0.338)。全组生活质量改善率为77.4%(24/31)。3~4级毒副反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和乏力,发生率分别为9.7%(3/31)、16.1%(5/31)、9.7%(3/31)和19.4%(6/31),无治疗相关性死亡。结论恩度单药腔内治疗恶性浆膜腔积液有效,同时联合细胞毒药物腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用;腔内局部治疗配合含恩度的静脉全身治疗优于单纯局部治疗,腔内局部治疗与局部热疗联合亦有增效的倾向,有待深入观察。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 恶性浆膜腔积液 化学治疗 热疗
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能谱曲线鉴别诊断良恶性浆膜腔积液 被引量:27
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作者 鞠烨 刘爱连 +5 位作者 汪禾青 张婷 马春梅 刘静红 伟杰.阿南德 穆罕默德.阿尼尔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第12期2239-2242,共4页
目的探讨CT能谱成像能谱曲线分析鉴别良恶性浆膜腔积液性质的价值。方法回顾分析经病理证实并接受能谱CT扫描的浆膜腔积液患者66例,其中良性浆膜腔积液24例(63处),为肝硬化、心力衰竭/肾衰竭、炎症、结核所致;恶性浆膜腔积液42例(84处)... 目的探讨CT能谱成像能谱曲线分析鉴别良恶性浆膜腔积液性质的价值。方法回顾分析经病理证实并接受能谱CT扫描的浆膜腔积液患者66例,其中良性浆膜腔积液24例(63处),为肝硬化、心力衰竭/肾衰竭、炎症、结核所致;恶性浆膜腔积液42例(84处),为胃肠道恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌肝脏转移瘤和卵巢恶性肿瘤所致。应用能谱分析软件,分别测量并计算浆膜腔积液能谱曲线斜率,按斜率范围将曲线分为Ⅰ~Ⅳ型,分别统计良性、恶性浆膜腔积液的曲线类型,并进行统计学比较。结果良性组Ⅰ~Ⅳ型曲线构成比分别为14.29%、14.29%、19.05%、52.38%,恶性组Ⅰ~Ⅳ型曲线构成比分别为73.81%、7.14%、11.90%、7.14%,二组差异有统计学意义(χ2=52.21,P<0.01)。Ⅰ型曲线以恶性为主,Ⅳ型曲线以良性为主,Ⅱ、Ⅲ型曲线鉴别良恶性积液有一定限度。结论能谱CT能鉴别浆膜腔积液的性质,具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 浆膜腔积液 良性和恶性 体层摄影术 X线计算机
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重组改构的人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液 被引量:16
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作者 李永梅 王梅 +2 位作者 顾军 傅强 王雅杰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第10期870-871,共2页
背景与目的:恶性胸腔积液是影响中晚期肺癌和乳腺癌患者生存质量和生存时间的一个重要因素,如何有效控制恶性胸腔积液是目前迫切需要解决的问题。本研究探讨了重组改构的人肿瘤坏死因子(rmhTNF,纳科思)治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反... 背景与目的:恶性胸腔积液是影响中晚期肺癌和乳腺癌患者生存质量和生存时间的一个重要因素,如何有效控制恶性胸腔积液是目前迫切需要解决的问题。本研究探讨了重组改构的人肿瘤坏死因子(rmhTNF,纳科思)治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法:45例中至大量胸腔积液患者尽量排尽胸腔积液后,注入单药rmhTNF 15 Mu,每周3次。结果:45例恶性胸腔积液中,CR 16例,PR 25例,无效4例,总有效率91.1%。生活质量提高并完成化疗者32例,1例因病期较晚死亡。结论:rmhTNF局部治疗恶性胸腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效手段之一,尤其是不能耐受全身静脉化疗的患者。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 RMHTNF 腔内注射 肿瘤坏死因子
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热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的系统评价 被引量:13
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作者 时红萍 张秋宁 +1 位作者 刘国庆 王小虎 《实用肿瘤杂志》 CAS 2014年第2期136-143,共8页
目的评价热疗(hyperthermia,HT)联合胸腔灌注化疗(观察组)与单纯胸腔灌注化疗(对照组)治疗恶性胸腔积液的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary和中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库... 目的评价热疗(hyperthermia,HT)联合胸腔灌注化疗(观察组)与单纯胸腔灌注化疗(对照组)治疗恶性胸腔积液的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary和中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,并辅以其他检索。按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果纳入19个随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT),共1134例患者。Meta分析结果显示,观察组的有效率(OR=3.82,95%CI:2.89~5.06,P〈0.00001)和生活质量改善率(OR=3.34,95%CI:2.39~4.68,P〈0.00001)均高于对照组;在安全性方面,两组在胃肠道反应、骨髓抑制及胸痛发生率方面的差异无统计学意义(P〉0.05),但在皮肤烫伤(OR=4.88,95%CI:1.38~17.22,P=0.01)和皮下脂肪硬结(OR=5.41,95%CI:1.36—21.47,P=0.02)方面观察组发生率高于对照组。结论热疗联合胸腔灌注化疗可以明显提高恶性胸腔积液患者的有效率及生活质量,并且其安全性可以接受。因此,热疗联合胸腔灌注化疗是目前治疗恶性胸腔积液的一种较为合理而有效的综合治疗手段。 展开更多
关键词 胸腔积液 恶性 高温 诱发 胸腔 化学疗法 局部灌注 Meta分析 随机对照试验 系统论 数据库 文献型 信息存储和检索
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恶性浆膜腔积液细胞块在分子病理诊断中的应用 被引量:8
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作者 张缨 周瑜 +1 位作者 梅佳 曹晓卉 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2013年第2期147-150,共4页
目的探讨恶性浆膜腔积液细胞块技术在分子病理诊断上的应用价值。方法 85例恶性浆膜腔积液分层离心获取肿瘤细胞并制作成石蜡细胞块,应用常规病理染色、免疫组化染色、荧光原位杂交(FISH)、基因测序等方法对其进行检测。结果细胞块切片... 目的探讨恶性浆膜腔积液细胞块技术在分子病理诊断上的应用价值。方法 85例恶性浆膜腔积液分层离心获取肿瘤细胞并制作成石蜡细胞块,应用常规病理染色、免疫组化染色、荧光原位杂交(FISH)、基因测序等方法对其进行检测。结果细胞块切片中肿瘤细胞丰富、集中,细胞结构清晰,并保持部分组织学形态特征,免疫组化染色能够辅助肿瘤确诊及明确分型,荧光原位杂交和基因测序可提供基因扩增及突变情况。30例非小细胞肺癌样本中10例EGFR基因的FISH阳性,8例EGFR基因突变。结论恶性浆膜腔积液细胞块技术对于疾病的诊断有重要临床意义,可以帮助肿瘤确诊并查找原发灶,有效指导肿瘤分子靶向治疗。 展开更多
关键词 恶性浆膜腔积液 细胞块 免疫组化染色 荧光原位杂交 基因
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奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察 被引量:30
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作者 杨明生 任中海 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3767-3770,共4页
目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 ... 目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 d开始每晚睡前口服氯雷他定片10 mg,连用1周;灌注药前30 min肌内注射盐酸异丙嗪注射液25 mg预防过敏,肌内注射甲氧氯普胺20 mg预防胃肠道反应;以地塞米松10 mg和2%利多卡因10 ml,加入0.9%氯化钠溶液10 ml中,经引流管注入胸腔内预防和减轻胸痛及发热等胸膜反应症状。在此基础上,对照组患者给予注射用奥沙利铂100 mg/m^2,缓慢经引流管注入胸腔;观察组患者在对照组治疗的基础上给予胸腺肽注射液300 mg,缓慢经引流管注入胸腔,用药2 d后引流胸腔积液。两组均每周1次,4周为1个周期,共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,临床获益率,治疗前后血清T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α)]水平,随访生存情况及毒副反应发生情况。结果 :观察组患者客观有效率、疾病控制率、临床获益率、生存率均显著高于对照组,毒副反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均显著高于同组治疗前及对照组,两组患者IL-6、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液可提高疗效,延长生存期,提高生存质量,降低毒副反应发生率。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 奥沙利铂 胸腺肽 胸腔灌注 疗效 安全性
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重组改构人肿瘤坏死因子经胸腔注射治疗恶性胸腔积液41例临床疗效研究 被引量:5
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作者 李栋 姜子瑜 +5 位作者 张培影 刘勇 王永林 曹成松 张有为 李若然 《肿瘤药学》 CAS 2016年第6期456-460,共5页
目的探讨重组改构人肿瘤坏死因子注射液胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法临床选择41例经CT引导下肿块穿刺或支气管镜病理学活检及胸水脱落细胞学检查证实为恶性肿瘤胸腔积液的患者,随机分为两组,治疗组进行重组改构... 目的探讨重组改构人肿瘤坏死因子注射液胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法临床选择41例经CT引导下肿块穿刺或支气管镜病理学活检及胸水脱落细胞学检查证实为恶性肿瘤胸腔积液的患者,随机分为两组,治疗组进行重组改构人肿瘤坏死因子注射液胸腔注射治疗+全身化疗,对照组仅进行全身化疗,观察其疗效与毒副反应。结果 41例患者治疗结束后4周进行疗效评估,治疗组及对照组总有效率分别为52.38%、30.00%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗过程中均无严重不良反应,无Ⅱ度及以上血液学毒性反应。未发生治疗相关性死亡。结论重组改构人肿瘤坏死因子注射液胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效确切、并发症少、安全性高、患者耐受性好。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 重组改构人肿瘤坏死因子 胸腔注射治疗 不良反应
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重组人p53腺病毒注射液联合顺铂胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水疗效观察 被引量:7
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作者 赵凤翎 罗社文 +3 位作者 毛积分 宋晓萍 刘明贺 许莉 《武警医学》 CAS 2014年第1期48-50,共3页
目的观察胸腹腔内注射重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法选择住院治疗的42例恶性胸腹水患者,随机分为两组,每组21例。观察组先将胸腹水经穿刺放液尽量引流后,胸腔内灌注重组人p53腺病毒注射液2×1012VP,腹... 目的观察胸腹腔内注射重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法选择住院治疗的42例恶性胸腹水患者,随机分为两组,每组21例。观察组先将胸腹水经穿刺放液尽量引流后,胸腔内灌注重组人p53腺病毒注射液2×1012VP,腹腔内灌注重组人p53腺病毒注射液4×1012VP,灌注后帮助患者改变体位,24 h后再注入顺铂40 mg/m2,每周重复1次,4次为一疗程。对照组只应用顺铂。观察患者接受治疗后的临床症状评分、生活质量、卡氏评分及不良反应等的变化,同时记录生存期。结果观察组疾病控制率(CR+PR+SD)为85.7%(18/21),对照组为57.1%(12/21)(P<0.05)。观察组生存质量卡氏评分提高率为76.2%(16/21),对照组为38.1%(8/21)(P<0.05)。结论胸腹腔内注射重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腹水的临床疗效好,具有重要的临床价值,不良反应轻微。 展开更多
关键词 重组人P53腺病毒注射液 恶性胸腹腔积液 基因治疗
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重组人血管内皮抑素联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床观察 被引量:16
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作者 姜贻乾 黄常新 +1 位作者 李朝阳 段光亮 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第2期339-341,共3页
目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合顺铂(cisplatin,DDP)治疗恶性腹水的临床疗效和不良反应。方法:于2010年1月至2011年1月收集120例恶性腹水患者按腹水严重程度平均分为4组,治疗组腹部经B超定位后行... 目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合顺铂(cisplatin,DDP)治疗恶性腹水的临床疗效和不良反应。方法:于2010年1月至2011年1月收集120例恶性腹水患者按腹水严重程度平均分为4组,治疗组腹部经B超定位后行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管引腹水后,治疗组1采用恩度30mg/m2+生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,第三日放腹水后予以顺铂45mg/m2+生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放腹水,7天为一个疗程,连续5个疗程。治疗组2以恩度30mg/m2+生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;治疗组3以顺铂45mg/m2+生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;对照组为临终关怀对症处理组,不进行针对肿瘤及腹水的治疗,5周后评价。结果:治疗组1、2、3和对照组的RR分别为57.5%、30.0%、22.5%和0%(P<0.05),疾病控制率(DCR)分别为75.0%、45.0%、35%和5.0%(P<0.05)。毒性反应4组比较(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂能较好地控制恶性腹水,减轻临床症状;不增加化疗药物的不良反应。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素 恶性腹水 腹腔灌注 联合
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RmhTNF联合顺铂与单用顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液的比较 被引量:9
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作者 王志军 徐红斌 +1 位作者 王远惠 藏爱华 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第2期202-203,共2页
目的研究重组改构肿瘤坏死因子(rmhTNF)+顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性反应。方法两组所有病例均先采用中心静脉管胸腔置管术,胸水引流干净后,胸腔内分别注入rmhTNF+顺铂或单用顺铂,观察两组疗效及毒性反应。结果rmhTNF+... 目的研究重组改构肿瘤坏死因子(rmhTNF)+顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性反应。方法两组所有病例均先采用中心静脉管胸腔置管术,胸水引流干净后,胸腔内分别注入rmhTNF+顺铂或单用顺铂,观察两组疗效及毒性反应。结果rmhTNF+顺铂组治疗恶性胸腔积液的有效率为92.5%,单用顺铂组为80.6%;两组毒副反应发生率分别为39.6%和41.9%。结论rmhTNF+顺铂组治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂组,而毒副反应无差别。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 顺铂 重组肿瘤坏死因子
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