老年脑血管病住院患者营养风险筛查的临床研究

目的采用营养风险筛查(NRS2002)法评价老年脑血管病住院患者的营养状况。方法选择我院年龄≥65岁的321例脑血管病患者,脑梗死201例,脑出血18例,其他脑血管病102例。以年龄分为低年龄组(65～74岁)152例,中年龄组(75～84岁)139例,高年龄组(≥85岁)30例。采用NRS2002进行营养评价,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,采用横断面研究,比较分析不同脑血管病分类、不同年龄组及不同NIHSS评分患者的营养状态。结果患者营养风险发生率为70.4%,脑梗死和脑出血患者的营养状态明显低于其他脑血管病患者(P<0.01)。与低年龄组比较,中年龄组和高年龄组营养风险发生率明显升高(P<0.01),NIHSS评分>8分者营养状况低于NIHSS≤8分者(P<0.01)。结论 NRS2002评定老年脑血管病住院患者营养风险发生率高,尤其高龄、脑卒中和神经功能缺损严重患者,对老年脑血管病住院患者应进行早期NRS2002和有效的干预措施。

基于饮食营养干预在儿童慢性肾脏病生长发育中的应用研究

目的探究基于饮食营养干预在儿童慢性肾脏病(CKD)生长发育中的应用效果。方法选取2021年10月至2023年4月江西省儿童医院收治的60例CKD患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组予以常规饮食指导干预,观察组在对照组的基础上联合饮食营养干预。比较两组患儿疾病及饮食知识掌握度、营养状况[主观综合营养评估(SGA)、营养不良-炎症评分(MIS)]、饮食依从性、生化指标(白蛋白、血肌酐)、干预满意度。结果观察组疾病及饮食知识掌握度、干预满意度高于对照组,SGA分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组MIS低于本组干预前,且观察组MIS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿肾脏病饮食依从行为量表(RABQ)各项评分及总分、外周血白蛋白水平均高于本组干预前,且观察组各项RABQ评分及总分、外周血白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿血肌酐水平均低于本组干预前,且观察组血肌酐水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于饮食营养干预可有效改善CKD患儿营养状况,延缓疾病进展,提高患儿及家属对疾病及饮食知识掌握度,其临床满意度较好,值得推广。

重组人表皮生长因子联合氨磷汀治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的：观察重组人表皮生长因子外用溶液联合注射用氨磷汀治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法：选取2013年8月-2014年8月在我院放疗科接受治疗的96例鼻咽癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组于每次放疗前15~30 min静脉滴注注射用氨磷汀,200 mg/m2,10 min内滴注完毕;观察组在对照组治疗基础上,加用重组人表皮生长因子外用溶液喷洒于口腔黏膜表面。比较两组患者放射性口腔黏膜炎程度、口腔黏膜疼痛程度、NRS2002营养风险评分及营养不良风险率的差异。结果：放疗期间,观察组患者放射性口腔黏膜炎及口腔黏膜疼痛程度均轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。放疗结束后,观察组患者NRS2002营养风险评分及营养不良风险率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人表皮生长因子联合氨磷汀治疗鼻咽癌放疗患者,可有效降低放射性口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜疼痛,减少营养不良风险。