超声引导下Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性结节的有效性及安全性

目的:探讨乳腺良性结节患者采用超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术治疗的有效性及安全性。方法:选取2020年3月—2022年12月瑞昌市人民医院收治的80例乳腺良性结节患者,以随机数字表法分成研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规开放切除术治疗,研究组给予超声引导下Mammotome微创旋切术治疗。对两组临床指标、瘢痕形态、乳房外观美学及并发症发生情况进行比较。结果:与对照组比较,研究组手术时间更短,术中出血量更少,术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组乳房外观美学优良率(100%)较对照组(85.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组(5.00%)并发症发生率较对照组(22.50%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性结节能够降低术后疼痛感,减轻对乳房外观美学的影响,降低并发症发生率。

超声引导Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性结节临床效果分析

目的 探讨超声引导Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性结节的临床效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-06汝州市妇幼保健院收治的78例乳腺良性结节患者的临床资料。依据手术方法分为Mammotome微创旋切术组(Mammotome组)和传统开放切除手术组(传统组),各39例。比较2组患者的基线资料。记录围术期指标[切口长度、单个结节切除时间、术中出血量,以及术后第1天视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间]。术后随访3个月时,依照温哥华瘢痕量表评分(VSS)评价切口处瘢痕形态;参考有关文献评价乳房形态的美学效果。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。Mammotome组的切口长度、单个结节切除时间、术中出血量、术后第1天的VAS评分、住院时间,以及术后3个月时的VSS评分和术后6个月时乳房形态的美学效果等指标均显著优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性结节具有手术切口小、创伤轻、术后恢复时间短、切口愈合后瘢痕小等优势,而且不影响乳房形态的美学效果。但需严格掌握手术适应证和规范实施手术操作。

超声引导下Mammotome旋切系统在诊断临床不可触及乳腺病灶应用研究

目的探讨超声引导下应用Mammotome旋切系统,在临床不可触及乳腺病灶的诊断应用价值。方法2004年6月～2004年9月,采用11G自动活检刀头对123例265处<15mm临床不可触及的乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切术,评价其对临床不可触及乳腺病灶的诊断效果。结果265个乳腺病灶大小3mm～15mm(平均9.1mm),均被Mammotome微创旋切切除。结果术后病理诊断阳性31个病灶(包括不典型增生ADH,原位癌DCIS,LCIS,浸润癌)。234个病灶为良性病变。术后B超随防3个月～6个月,未发现乳腺残留病灶。结论应用B超引导下Mammotome旋切系统对临床不可触及乳腺病灶可进行完整切除并获得明确病理组织学诊断,若为良性可获得理想美容学效果,若为恶性可使患者获得早期治疗,提高生存期。

乳房良性肿瘤Mammotome微创旋切术和传统手术疗效与安全性的Meta分析

目的:比较Mammotome微创旋切术和传统手术治疗乳房良性肿瘤的疗效和安全性。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Medline,PubMed,Embase,Cochrane图书馆及维普、万方、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库,并采用手工检索等方法收集所有相关随机对照试验和会议文献。采用Cochrane协作网提供的软件Revman 5.0进行Meta分析,以获得Mammotome微创旋切术和传统手术治疗乳房良性肿瘤的疗效是否有差异的相关证据。结果:共纳入15项研究,包括5256例患者。Meta分析结果显示:Mammotome微创旋切术在手术切口长度、术中出血量、手术时间、愈合时间、瘢痕大小、并发切口感染和乳房变形方面优于传统开放手术,对于肿瘤大小、术后并发出血、皮下淤血、瘀斑、血肿和肿瘤残留的发生率与传统开放手术无明显差异。结论:Mammotome微创旋切术是一种治疗乳房良性肿瘤理想的微创手术方式。

Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用研究

目的 探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断与治疗的应用价值。方法 对 33例 42处乳腺病灶进行了B超引导下Mammotome微创旋切术 ,评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果 33例 42处乳腺病灶中 ,2 5例 34处病灶临床诊断为乳腺纤维腺瘤 ,均被Mammotome微创旋切切除 ,平均旋切 15次 ,用时 30min ;6例为乳腺可疑病灶 ,2例临床诊断为Ⅲ期乳腺癌 ,均经Mammotome微创旋切术而获得明确诊断。操作无一例失败。这种方法皮肤伤口小 ,除 1例有轻度皮下瘀血现象外无其它并发症。结论 B超能很好地引导Mammotome微创旋切系统进行乳腺小纤维腺瘤的微创切除术。对乳腺可疑病灶能明确诊断 ,若为良性可避免不必要的手术 ;若为恶性则能及时获得合理的治疗。

Mammotome微创旋切系统治疗乳腺脓肿:附53例报告

目的探讨Mammotome微创旋切系统治疗乳腺脓肿的可行性及其临床应用价值。方法2004年1月-2007年1月在超声引导下应用Mammotome微创旋切系统治疗乳腺脓肿53例。乳房上取适当隐蔽小切口；超声引导Mammotome微创旋切系统抽吸脓汁，切除脓肿壁，留置引流管冲洗；乳头内陷行二期矫形术。结果53例乳腺脓肿均得到临床治愈。穿刺切口0．3cm；平均手术时间47．3mim。手术损伤小，病程短，乳腺外形满意。常规病理检查符合临床诊断。I期愈合48例，5例乳头部分表层结痂，经保守治疗于2周后痊愈。随访1～22个月，临床及B超复查均未发现复发。结论Mammotome微创旋切系统治疗乳腺脓肿特点明显，手术安全、可靠，乳房无瘢痕、不变形，为二期乳头矫形提供条件，具有较好的美容效果。

Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎22例

目的:探讨应用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎的优化方法和操作技巧。方法:超声引导下应用Mammotome微创真空辅助活检系统切除肿块型与脓肿型慢性乳腺炎的局部病灶,辅以残腔冲洗及置管引流。与同期传统方法治疗者对比,观察其治疗上的优势。结果:Mammotome组22例一次治愈率为95.5%(21/22),仅1例于术后5d内冲洗换药持续可见脓性分泌物,为术后引流不畅所致,扩大引流口后22d痊愈;平均治愈时间(9.36±2.22)d;复发率为4.5%(1/22)。对比传统组25例一次治愈率68.0%(17/25,χ2=4.062,P<0.05)、平均治愈时间[(30.28±11.51)d,t′=-8.899,P<0.01]及局部复发率32.0%(8/25,χ2=4.062,P<0.05),差异均具有明显统计学意义。结论:Mammotome微创旋切术可在超声引导下将慢性乳腺炎局部病灶行大范围或完全切除,辅以置管冲洗引流,可明显缩短慢性乳腺炎的治愈时间以及改善治疗效果。

超声引导下mammotome微创旋切乳腺肿块42例分析

目的:探讨mammotome微创旋切手术对乳房肿块的诊断和治疗价值.方法:对42例68处乳腺肿块进行了超声引导下mammotome微创旋切术,评价其诊断和治疗效果.结果:40处乳腺病灶为乳腺纤维腺瘤,19处为乳腺纤维腺瘤形成趋势,7处为乳腺腺病,2处术中诊断为乳腺囊肿,术后病理为纤维脂肪组织.67处病灶被切除,1处纤维腺瘤术中出血终止手术.1例单发纤维腺瘤处术后并发严重出血,1例术中机械故障顺利排除.皮肤切口3mm,每个病灶平均旋切28次,手术时间平均为30分钟.B超随访1～6个月无复发.结论:超声引导下mammotome微创旋切手术对乳腺良性病灶能明确诊断且切除彻底,皮肤疤痕小,美容效果好.

Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿

目的探讨高频超声引导下Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿的可行性及其临床应用价值。方法回顾性分析59例手术治疗的哺乳期乳腺脓肿的临床资料,其中26例(微创组)微创置管引流,33例(开放组)开放置管引流。微创组在乳房上取适当隐蔽小切口,高频超声引导Mammotome微创旋切系统抽吸脓液,切除脓肿壁和坏死组织,分离脓腔分隔,在超声引导下于脓腔留置负压引流管;开放组采用传统切开置管引流的手术方式。比较两组脓肿大小、切口瘢痕大小、手术时间、引流管拔除时间、住院时间。结果 59例乳腺脓肿患者均得到临床治愈。两组患者年龄、脓腔大小、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05);微创组术后引流管拔除时间(3.7±0.9)d,开放组(4.4±1.1)d,两组差异有统计学意义(P=0.014);微创组住院时间为(4.9±1.2)d,开放组(5.6±1.2)d,两组差异有统计学意义(P=0.030);微创组切口瘢痕大小(0.3±0.1)cm,开放组(2.8±0.9)cm,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论高频超声引导Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全、可行,具有良好的美容效果。

超声引导Mammotome微创旋切系统在多发乳腺肿物中的应用

目的探讨超声引导Mammotome微创旋切系统对乳腺多发肿物进行微创切除的治疗价值。方法 2005年10月～2009年10月,超声引导下对183例多发乳腺肿物的893个肿物进行Mammotome微创旋切手术。结果全部肿物均采用Mammotome微创旋切,术后病理诊断纤维腺瘤或纤维腺病伴腺瘤形成634个,纤维腺病189个,导管内乳头状瘤42个,硬化性腺病18个,乳腺囊肿6个,导管上皮不典型增生4个。术后并发症:血肿4例,皮下瘀斑25例,乳头溢血5例。术后随访3～48个月,其中<1年74例,1～<2年70例,2～<3年27例,3～4年12例。切口小而隐蔽,乳房无变形,肿瘤残留7例(3.8%,5例为术后1年内出现,2例为术后1年半出现)。结论应用超声引导Mammotome旋切术切除乳腺多发病灶效果好,微创优势明显,操作简单、安全,值得推广。

Mammotome微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用

目的评估在B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶诊断与治疗的临床价值。方法在B超引导下对104例乳腺肿物病人行Mammotome微创旋切除术,并评价其手术效果。结果104例138处乳腺病灶均经Mammotome微创旋切术获明确诊断,良性病变也同时获得治疗。除术后有1例病人残腔形成血肿外,无其他并发症。结论B超引导下Mammotome微创旋切术具有微创、安全的优点。Mammotome微创旋切系统较传统手术及空心针活检具有不可比拟的优越性,特别是对于乳腺多发良性病变的年轻女性患者具有广阔的应用前景。

超声引导下Mammotome系统在乳腺外科中的应用

目的探讨Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断和治疗价值。方法对30例36处直径0.5-2.0cm乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切。结果29处乳腺纤维瘤,4处乳腺腺病,3处浸润性导管癌,术后1例小血肿形成,平均每处旋切15次(2-50次),用时30mi(n20-60min)。结论B超引导下Mammotome微创旋切操作简易安全,创伤小,对直径<2.0cm乳腺病灶可微创切除并获得明确的病理诊断。

Mammotome在乳房疾病诊治中的并发症及其防治

目的探讨Mammotome诊治乳房疾病术中、术后并发症的防治对策。方法对180例乳房疾病患者用Mammotome进行诊断和治疗。结果术中并发症10例,包括:出血4例(2.22%),切破皮肤1例(0.56%),术中疼痛5例(2.78%)。术后并发症24例,包括:出血1例(0.56%),皮下淤血11例(6.11%),血肿形成7例(3.89%),外形改变2例(1.11%),病灶残留3例(1.67%)。术中及术后并发症均经妥善处理后解决。结论应用Mammotome诊治乳房疾病有少数并发症发生,须严格掌握适应证,熟悉手术操作技巧,以减少并发症的发生。

高频超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的价值

目的探讨高频超声引导下M ammotom e微创旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的临床价值。方法在高频超声引导下应用M ammotom e系统对24例乳腺微小钙化灶施行微创旋切术,钙化灶切除后病理检查。结果24例病灶均被准确定位切取。24例乳腺钙化灶病理:乳腺癌3例(12.5%),其中导管原位癌2例,浸润性导管癌1例;乳腺良性病变21例(87.5%),其中囊性小叶增生9例,乳腺导管增生及扩张6例,硬化乳腺病5例,导管内乳头状瘤1例。结论高频超声引导下M ammotom e微创旋切系统诊断乳腺疾病安全可靠,微创,是诊断乳腺疾病的有效方法。

乳腺肿块微创切除和(或)活检的新技术——Mammotome手术

目的 介绍超声引导下使用Mammotome 系统对乳腺肿块进行微创切除活检的实用性。方法 在超声图像监控下,利用Mammotome系统对30 例52 个乳腺肿块进行切除活检,并记录术后随访情况。结果 30例52个乳腺肿块被准确地完全切除,切除组织量大,足够用于病理诊断; 46个肿块为纤维腺瘤,6个肿块为纤维腺病。术后4例并发血肿。切口小而隐蔽,乳房无变形。短期随访20 例,肿块无残留和复发。结论 Mammotome技术是一项切除准确、有效、安全、创伤小、并发症少的乳腺微创技术,可用于乳腺肿块活检,同时可对2 cm以下的良性乳腺肿块进行切除。

高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块

目的探讨高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块的临床应用价值.方法对46例52个经临床及彩超诊断的乳腺良性肿块行高频超声引导下旋切治疗,对引导情况及治疗效果进行评价.结果高频超声引导成功率及显示率均为100%;34例共40个0.5 cm≤直径≤2.5 cm的肿块,完全切除32例共38个肿块（95.0%）,8例共8个2.5 cm＜直径≤3.0 cm的肿块,完全切除5例共5个肿块（62.5%）,4例共4个直径＞3.0 cm的肿块,肿块完全切除0例.结论高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块创伤小、疗效好,尤其适用于治疗直径0.5～2.5 cm的乳腺良性肿块.

Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿瘤中的应用

随着人们生活水平的提高，乳腺肿瘤发病率呈不断上升的趋势，乳腺肿瘤的早期诊断与及时治疗已成为乳腺外科医生努力的方向。传统的乳房肿块切除术通常会在乳房表面留有多处疤痕，影响美观，即使采用乳房隐匿性切口也难以消除患者的心理顾虑，甚至会因此延误疾病的及时诊治。

Mammotome微创活检及针吸细胞学对乳腺癌诊断价值的比较

目的:比较Mammotome微创活检(MMIBS)及针吸细胞学(FNAC)对乳腺癌诊断的应用价值。方法:对64例乳腺癌患者术前行超声引导下MMIBS及FNAC,并对二种方法的诊断价值进行评价。结果:64例患者超声显示率为100%。MMIBS阳性率为96.8%,FNAC为76.5%(P>0.05);MMIBS假阴性率为4.2%,FNAC为23.4%(15/64)(P<0.05);二种诊断方法假阳性率为0。结论:FNAC简便、安全、创伤小,但有阳性率较低,漏诊率较高之不足;MMIBS具有高确诊率、低漏诊率、微创之特点,可作为乳腺肿块定性的首选。

超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺纤维腺瘤中的应用

目的探讨超声引导下应用Mammotome旋切系统在乳腺纤维腺瘤中的应用价值。方法2007年1月～2008年10月,对183例266个乳腺良性肿瘤进行超声引导下Mammotome微创旋切术,直径4～25 mm,其中≤10 mm 73个,10～20 mm148个,≥20 mm45个。结果266个乳腺病灶均被Mammotome微创旋切系统完全切除,平均旋切15次(5～44次),手术时间26 min(10～60 min)。2例轻度皮下淤血,余无并发症。瘢痕长2.5～4 mm,隐蔽。183例随访2～22个月,平均12个月,均应用超声检查,BI-RADS评级Ⅰ～Ⅱ级,未提示局部复发。结论应用Mammotome微创旋切系统切除适当大小乳腺纤维腺瘤,可完全切除病灶并获得理想美容学效果,并发症少。多发纤维腺瘤的手术经验尚需进一步探索总结。

超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺占位性病变诊治中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺占位性病变诊治中的应用价值。方法在超声引导下用Mammotome旋切系统对133例（218个）乳腺占位病变患者进行切除。结果病灶均被准确定位活检或切除治疗，其中良性病变125例，导管上皮不典型增生3例，导管原位癌1例，浸润性癌4例。术后局部血肿4例，皮下淤斑7例。术后随访3—18月，病变残留1例，复发1例，患者对乳房外观均感满意。结论超声引导下Mammotome旋切系统用于乳腺癌占位性病变的诊治准确、安全、可行。