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Impact of resection margins on long-term survival after pancreaticoduodenectomy for pancreatic head carcinoma
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作者 Cheng-Gang Li Zhi-Peng Zhou +4 位作者 Xiang-Long Tan Yuan-Xing Gao Zi-Zheng Wang Qu Liu Zhi-Ming Zhao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第24期4186-4195,共10页
BACKGROUND The impact of resection margin status on long-term survival after pancreaticoduodenectomy(PD) for patients with pancreatic head carcinoma remains controversial and depends on the method used in the histopat... BACKGROUND The impact of resection margin status on long-term survival after pancreaticoduodenectomy(PD) for patients with pancreatic head carcinoma remains controversial and depends on the method used in the histopathological study of the resected specimens. This study aimed to examine the impact of resection margin status on the long-term overall survival of patients with pancreatic head carcinoma after PD using the tumor node metastasis standard.METHODS Consecutive patients with pancreatic head carcinoma who underwent PD at the Chinese People's Liberation Army General Hospital between May 2010 and May 2016 were included. The impact of resection margin status on long-term survival was retrospectively analyzed.RESULTS Among the 124 patients, R0 resection was achieved in 85 patients(68.5%), R1 resection in 38 patients(30.7%) and R2 resection in 1 patient(0.8%). The 1-and 3-year overall survival(OS) rates were significantly higher for the patients who underwent R0 resection than the rates for those who underwent R1 resection(1-year OS rates: 69.4% vs 53.0%;3-year OS rates: 26.9% vs 11.7%). Multivariate analysis showed that resection margin status and venous invasion were significant risk factors for OS.CONCLUSION Resection margin was an independent risk factor for OS for patients with pancreatic head carcinoma after PD. R0 resection was associated with significantly better OS after surgery. 展开更多
关键词 Pancreatic head cancer PANCREATICODUODENECTOMY R0 resection margin Overall survival Disease-free survival R1 resection
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胰头癌胰十二指肠切除术切缘癌细胞残留(R1)的研究和对临床实践的启示 被引量:5
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作者 彭颖 修典荣 +6 位作者 马朝来 蒋斌 李磊 原春辉 王行雁 陶明 张志鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第7期608-611,共4页
目的探讨胰头癌胰十二指肠切除术切缘癌细胞残留(R1)的发生率及其对临床实践的启示。方法 2010年11月~2012年3月我科同一个手术组对28例胰头癌行根治性胰十二指肠切除(标准化组,n=28),标本除常规取胰腺颈部断端、胆总管断端、胃体空肠... 目的探讨胰头癌胰十二指肠切除术切缘癌细胞残留(R1)的发生率及其对临床实践的启示。方法 2010年11月~2012年3月我科同一个手术组对28例胰头癌行根治性胰十二指肠切除(标准化组,n=28),标本除常规取胰腺颈部断端、胆总管断端、胃体空肠断端外,还常规标记和切取肠系膜上静脉沟切缘、钩突切缘与胰头后表面切缘,切缘表面有肿瘤细胞残留为R1。回顾分析我科同一个手术组2009年2月~2010年11月38例胰头癌行根治性胰十二指肠切除(非标准化组,n=38),比较2组R1发生率。结果标准化组R1发生率53.6%(15/28)显著高于非标准化组13.2%(5/38,χ2=12.467,P=0.000)。标准化组肠系膜上静脉沟切缘(9/15,60.0%)和钩突切缘(8/15,53.3%)是最常受累及的切缘,33.3%(5/15)的患者同时累及2个切缘。结论对胰十二指肠切除标本进行标准化取材能够显著提高R1的发生率,提供准确的病理信息。术中应该尽可能根治性切除钩突部,必要时联合切除肠系膜上静脉,以降低R1的发生率。 展开更多
关键词 胰头癌 胰十二指肠切除 切缘
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头颈鳞癌切缘突变型p53表达与肿瘤局部复发和预后的关系 被引量:2
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作者 李超 陈锦 +6 位作者 王朝晖 陈建超 张兵 李彬 王少新 江庆华 宋宇峰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期816-819,共4页
目的:探讨头颈鳞癌手术切缘p53表达及其与肿瘤局部复发和预后的关系。方法:用免疫组织化学的方法检测82例头颈鳞癌患者手术切缘中p53的表达情况,并分析其与肿瘤局部复发,临床病理学参数和预后之间的关系。结果:在82例头颈鳞癌患者中,切... 目的:探讨头颈鳞癌手术切缘p53表达及其与肿瘤局部复发和预后的关系。方法:用免疫组织化学的方法检测82例头颈鳞癌患者手术切缘中p53的表达情况,并分析其与肿瘤局部复发,临床病理学参数和预后之间的关系。结果:在82例头颈鳞癌患者中,切缘塞变型p53阳性表达率为59.76%(49/82)。阳性表达主要定位于切缘上皮细胞核。p53蛋白在头颈鳞癌手术切缘中的表达显著高于其在正常口腔粘膜组织中的表达(x2=10.497,P<0.05)。头颈鳞癌患者手术切缘p53的表达与肿瘤分化程度(x2:12.332,P<0.01)和局部复发显著相关(x2=5.425,P<0.05),但与患者年龄、性别、肿瘤病理分期以及淋巴结转移无关(P>0.05)。切缘p53表达阴性组较阳性组术后可能有较好的预后(x2=3.559,P=0.059)。结论:切缘p53的阳性表达与头颈鳞癌术后肿瘤的进展有关,它有望成为指导头颈鳞癌治疗和判断预后的一项重要指标。 展开更多
关键词 头颈鳞状细胞癌 p53 切缘组织 局部复发 预后
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基于风险矩阵法的矿山安全裕度的研究和应用 被引量:5
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作者 张锦鹏 孙建华 魏春荣 《安全与环境工程》 CAS 2011年第4期121-125,共5页
本文首次提出了矿山安全裕度的概念,并运用风险矩阵法定量研究了煤矿掘进工作面每个作业环节的安全裕度,进而求解整个掘进工作面的安全裕度,该方法可在矿山掘进工作面的安全生产管理和动态安全评价中加以应用。
关键词 矿山安全裕度 风险矩阵法 动态安全评价 掘进工作面
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减小簇头边缘化的LEACH协议的研究及改进 被引量:3
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作者 伍新华 黄利 《武汉理工大学学报(交通科学与工程版)》 2011年第1期79-82,共4页
为减少无线传感器网络能耗、延长网络的生存周期,基于经典的LEACH,提出了一种新的能量有效的分簇算法.算法的主要思想是考虑节点当前剩余能量和簇头不边缘化来优化簇头选择,从而在使簇头分布更均匀的同时,进一步保证了网络内簇头节点的... 为减少无线传感器网络能耗、延长网络的生存周期,基于经典的LEACH,提出了一种新的能量有效的分簇算法.算法的主要思想是考虑节点当前剩余能量和簇头不边缘化来优化簇头选择,从而在使簇头分布更均匀的同时,进一步保证了网络内簇头节点的最大覆盖化,优化了网络的负载均衡.仿真和分析表明,该算法是一种有效的分簇路由算法. 展开更多
关键词 无线传感器网络 簇头边缘化 最大覆盖面积 网络生存时间
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外侧小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折 被引量:4
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作者 刘伟 熊浩 +4 位作者 林伟文 夏雄超 区彩琼 赖茂松 艾合买提江.玉素甫 《组织工程与重建外科杂志》 2012年第5期280-282,共3页
目的探讨采用外侧小切121技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用外侧小切口人工股骨头置换术.治疗老年股骨颈骨折56例。结果手术切口8~12.0cm;手术时间25—35min。术后髋关节功能恢复快.Harris评分由术前的平均4... 目的探讨采用外侧小切121技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用外侧小切口人工股骨头置换术.治疗老年股骨颈骨折56例。结果手术切口8~12.0cm;手术时间25—35min。术后髋关节功能恢复快.Harris评分由术前的平均42分,提高到术后的平均94分。结论对于老年股骨颈骨折,采用外侧小切口人工股骨头置换可获得较好的临床效果,能够减少手术创伤,缩短手术时间,术中出血少,患者易接受。 展开更多
关键词 外侧小切口 人工股骨头 老年人 股骨颈骨折 临床应用
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锥形束CT对鼻咽癌两种体位固定方式摆位误差的验证分析 被引量:8
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作者 李庆 刘侃 +1 位作者 谢慧轻 尹龙斌 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第6期550-554,共5页
目的测量并比较分析鼻咽癌两种固定方式的摆位误差,并确定其计划靶区(planning target volume,PTV)外放边界。方法 73例鼻咽癌患者采用头枕+头颈肩热塑面罩固定35例和发泡胶+头颈肩热塑面罩固定38例均实施调强放射治疗,在治疗摆位纠正... 目的测量并比较分析鼻咽癌两种固定方式的摆位误差,并确定其计划靶区(planning target volume,PTV)外放边界。方法 73例鼻咽癌患者采用头枕+头颈肩热塑面罩固定35例和发泡胶+头颈肩热塑面罩固定38例均实施调强放射治疗,在治疗摆位纠正前进行锥形束(cone beam computed tomography,CBCT)扫描共429次,其中头枕+头颈肩热塑面罩固定组201次,发泡胶+头颈肩热塑面罩固定组228次。将获得的CBCT图像和计划CT图像匹配,得到X、Y、Z轴方向上的平移及旋转误差,并对摆位误差进行分析。结果头枕+头颈肩热塑面罩固定组在X、Y、Z轴上的平移误差分别为(0.11±0.08)、(0.15±0.12)、(0.12±0.10)cm,旋转角度误差分别为0.59°±0.53°、0.84°±0.62°、0.61°±0.51°,外放边界分别为0.33、0.46、0.37 cm;发泡胶+头颈肩热塑面罩固定组的平移误差分别为(0.09±0.07)、(0.13±0.09)、(0.11±0.10)cm,旋转角度误差分别为0.55°±0.49°、0.69°±0.51°、0.58°±0.46°,外放边界分别为0.28、0.39、0.35 cm。采用发泡胶+头颈肩热塑面罩固定组和头枕+头颈肩热塑面罩固定组在Y轴上的平移及旋转角度误差数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用发泡胶+头颈肩热塑面罩固定鼻咽癌患者,可减小其在Y轴(头脚)方向的平移及旋转误差。CBCT可精确地测量出摆位误差,对外放边界的确定有指导意义。 展开更多
关键词 鼻咽癌 发泡胶 头颈肩热塑面罩 摆位误差 外放边界
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水质状况对泵装置空化性能的重要影响 被引量:17
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作者 常近时 《排灌机械》 2008年第2期23-26,64,共5页
指出了空化与汽化是两个完全不同的物理过程,不能把某种温度下清水的汽化压力当作空化压力来设计泵装置、分析泵空化性能,以及计算泵叶轮中的空化流场.通过对不同水质在不同地区及海拔高度的空化压力特性的试验研究,得到了重要的结果:... 指出了空化与汽化是两个完全不同的物理过程,不能把某种温度下清水的汽化压力当作空化压力来设计泵装置、分析泵空化性能,以及计算泵叶轮中的空化流场.通过对不同水质在不同地区及海拔高度的空化压力特性的试验研究,得到了重要的结果:在水温20℃时,清水空化压力值的大小,完全取决于地表大气层宇宙射线电离量的大小;而含沙水的空化压力特性则近乎单一地与水中含沙浓度成正相关.相应给出了考虑水质状况对空化压力影响的因素后,计算确定泵装置的吸上高度Hs,空化裕量NPSH的理论与方法.这一结果具有工程实用价值. 展开更多
关键词 空化压力特性 水质 吸出高度 空化裕量
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边际油气田油井简易井口架结构应力分析 被引量:5
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作者 史永晋 刘旭 《中国海洋平台》 2011年第2期27-31,共5页
介绍了一种结构简单、用钢量少、海上安装简便的简易井口架结构,利用环境条件较为恶劣的南海某海域的井位资料,对该井口架结构的承载能力进行了ANSYS分析。结果表明,设计的井口架结构许用应力284 MPa,最大水平位移337 mm,满足应力要求,... 介绍了一种结构简单、用钢量少、海上安装简便的简易井口架结构,利用环境条件较为恶劣的南海某海域的井位资料,对该井口架结构的承载能力进行了ANSYS分析。结果表明,设计的井口架结构许用应力284 MPa,最大水平位移337 mm,满足应力要求,在边际油气田的初期开采过程中可有效降低投资成本,具有良好的推广应用前景。 展开更多
关键词 简易井口架 水下扶正架 隔水管系统 边际油气田
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头颈鳞状细胞癌手术切缘P53表达及意义
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作者 李超 张兵 +4 位作者 陈锦 王朝晖 李伦 姜庆华 宋宇峰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期52-55,共4页
目的探讨头颈鳞癌手术切缘P53蛋白的表达及其与肿瘤临床病理学参数和局部复发的关系。方法用免疫组织化学的方法检测82例头颈鳞癌手术切缘标本和10例正常口腔黏膜组织中P53的表达情况,并分析其与肿瘤局部复发和临床病理参数的关系。结果... 目的探讨头颈鳞癌手术切缘P53蛋白的表达及其与肿瘤临床病理学参数和局部复发的关系。方法用免疫组织化学的方法检测82例头颈鳞癌手术切缘标本和10例正常口腔黏膜组织中P53的表达情况,并分析其与肿瘤局部复发和临床病理参数的关系。结果在82例头颈鳞癌患者中,切缘突变型P53阳性表达率为59.76%(49/82)。阳性表达主要定位于切缘上皮基底细胞核。突变型P53蛋白在头颈鳞癌手术切缘中的表达显著高于其在正常口腔粘膜组织中的表达(P<0.05)。头颈鳞癌患者手术切缘突变型P53的表达与肿瘤分化程度和局部复发显著相关(P<0.05),但与患者年龄、性别、肿瘤病理分期、淋巴结转移及肿瘤部位无关(P>0.05)。结论切缘突变型P53的阳性表达与头颈鳞癌术后肿瘤的进展有关,它有望成为判定肿瘤局部复发的预测因子。 展开更多
关键词 头颈鳞状细胞癌 P53 切缘组织 局部复发
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发泡胶垫联合头颈肩面罩应用于全中枢放疗的可行性分析 被引量:1
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作者 刘慧 张梓贤 +1 位作者 陈炫光 何汇朗 《国际医药卫生导报》 2023年第4期541-544,共4页
目的分析发泡胶垫联合头颈肩面罩应用于全中枢放疗(CSI)的可行性。方法回顾性分析2020年10月至2021年5月在中山大学肿瘤防治中心行螺旋断层全中枢放疗患者18例,其中男13例,女5例,年龄5~22岁。放疗前均行兆伏级扇形束CT(MVCT)扫描,扫描... 目的分析发泡胶垫联合头颈肩面罩应用于全中枢放疗(CSI)的可行性。方法回顾性分析2020年10月至2021年5月在中山大学肿瘤防治中心行螺旋断层全中枢放疗患者18例,其中男13例,女5例,年龄5~22岁。放疗前均行兆伏级扇形束CT(MVCT)扫描,扫描范围分别为脑部(原发灶)、胸部(第一胸椎到隆突)和腹部(第三腰椎到尾椎),所得MVCT图像与计划图像匹配,获得三维方向的摆位误差,分别记录并使用IBM SPSS 20.0统计学软件进行统计分析。结果脑部的三维误差分别为(-0.18±1.47)mm、(-0.56±1.49)mm、(1.70±1.76)mm;胸部的三维误差分别为(0.01±2.24)mm、(-0.13±2.01)mm、(2.49±1.99)mm;腹部的三维误差分别为(-0.05±2.41)mm、(-0.64±2.21)mm、(1.42±2.16)mm。脑部、胸部和腹部在X轴方向上的固定精度相似。在Y轴方向上,胸部的固定精度最优,脑部和腹部精度接近;在Z轴方向,脑部和腹部的精度接近,且均优于胸部。分别比较第1、6、11次放疗前各部位的摆位误差,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。应用发泡胶垫联合头颈肩面罩固定时,脑部三维方向的外扩边界分别为3.67mm、4.04mm、4.59mm,胸部三维方向的外扩边界分别为5.64mm、5.24mm、5.76mm,腹部三维方向的外扩边界分别为5.68mm、5.74mm、5.88mm。结论发泡胶垫联合头颈肩面罩一体化程度较高,应用于全中枢放疗时,能有效提高固定精度,且固定精度不因治疗时间推进下降,值得临床推广使用,使用时需设置个体化的外扩边界。 展开更多
关键词 发泡胶垫联合头颈肩面罩 全中枢放疗 摆位误差 稳定性 外扩边界
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基于EPID分析头颈部肿瘤调强放疗的摆位误差 被引量:1
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作者 曹泓立 唐虹 +1 位作者 孙欣 汪志 《医疗装备》 2015年第15期1-3,共3页
目的:应用电子射野影像装置(EPID)测定头颈部肿瘤调强放疗中的摆位误差,为治疗计划设计时CTV外扩到PTV提供参考依据。方法:对20例头颈部肿瘤患者行调强放射治疗,将每周在治疗前应用EPID拍摄的正、侧位图像与数字重建图像(DRR)根据骨性... 目的:应用电子射野影像装置(EPID)测定头颈部肿瘤调强放疗中的摆位误差,为治疗计划设计时CTV外扩到PTV提供参考依据。方法:对20例头颈部肿瘤患者行调强放射治疗,将每周在治疗前应用EPID拍摄的正、侧位图像与数字重建图像(DRR)根据骨性标志进行配准比对,分别记录在左右、头脚、前后方向上的移动,根据得到的位移数据计算系统误差(∑)和随机误差(δ)。结果:20例头颈部肿瘤患者共采集120组数据,统计分析在左右、头脚、前后三个方向上的系统摆位误差分别为0.18,0.22,0.18 cm,随机误差分别为0.19,0.19,0.16 cm。结论:对于头颈部肿瘤调强放疗,CTV到PTV的外扩边界至少为左右方向0.49 cm,头脚方向0.57 cm,前后方向0.47 cm。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 摆位误差 电子射野影像装置 外扩边界
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基于LCC的农村供水管网多目标遗传优化 被引量:6
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作者 刘国栋 张红梅 +1 位作者 郄志红 吴鑫淼 《水电能源科学》 北大核心 2021年第10期140-143,共4页
针对农村供水的特点,为提高供水工程的效果和效益、合理降低寿命周期成本,引入全寿命周期设计理论,提出了包括初建成本、运行成本及维护成本的农村供水管网寿命周期成本(LCC)计算公式,建立了考虑LCC、供水管网节点平均水头富裕度的多目... 针对农村供水的特点,为提高供水工程的效果和效益、合理降低寿命周期成本,引入全寿命周期设计理论,提出了包括初建成本、运行成本及维护成本的农村供水管网寿命周期成本(LCC)计算公式,建立了考虑LCC、供水管网节点平均水头富裕度的多目标优化模型。运用精英保留策略的非支配排序遗传算法(NSGA-Ⅱ)对供水管网优化模型进行求解,并依据侧重点的不同为决策者提供3种典型管径组合方案。工程实例证明了供水管网优化模型合理性,应用NSGA-Ⅱ进行农村供水管网优化是可行的。 展开更多
关键词 供水管网 NSGA-Ⅱ LCC 水头富裕度
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睾丸肿瘤抗原MAGEA1及MAGEA3在小鼠头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达 被引量:2
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作者 马琴 王斌全 +1 位作者 温树信 王宁 《中国医药导报》 CAS 2009年第17期6-8,共3页
目的:探讨MAGEA1及MAGEA3蛋白在头颈部鳞癌的发生过程中的表达以及在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达情况,了解其与头颈部鳞癌发生的相关性,并为鳞癌手术安全切缘的范围提供理论依据。方法:利用诱癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物饮水法建立头颈... 目的:探讨MAGEA1及MAGEA3蛋白在头颈部鳞癌的发生过程中的表达以及在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达情况,了解其与头颈部鳞癌发生的相关性,并为鳞癌手术安全切缘的范围提供理论依据。方法:利用诱癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物饮水法建立头颈部鳞癌小鼠模型,用免疫组化法检测MAGEA1、MAGEA3蛋白的在各组中的表达,包括头颈部鳞癌形成过程中的不同阶段、41例头颈部鳞癌中心区、癌旁<5mm区、>5mm区及正常黏膜组织。结果:与正常黏膜组织相比,头颈部鳞癌MAGEA1及MAGEA3的表达差异有统计学意义(P<0.001),并且其不同阶段的上皮异常增生程度与MAGEA1及MAGEA3的表达程度分别呈正相关(rs=0.55,P<0.001;rs=0.49,P<0.001)。癌中心区、癌旁<5mm区、>5mm区比较,MAGEA1、MAGEA3、MAGEA1和MAGEA3、MAGEA1或MAGEA3表达阳性率逐渐减小,并有显著性差异(P<0.001),>5mm区基本正常。结论:MAGEA1及MAGEA3蛋白在头颈部鳞癌中有较高的表达率,并与头颈部鳞癌的发生、发展中有一定的相关性,可以作为判断头颈部鳞癌发展生物学特性的参考指标。鳞癌手术切除范围以距肿瘤边缘5mm以上作为安全切缘的标准较为适宜。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 动物模型 MAGEA1 MAGEA3 免疫组织化学 安全切缘
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基于锥形束CT研究头颈部肿瘤调强放射治疗的计划靶区外放边界 被引量:7
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作者 罗学臣 李雪南 +3 位作者 沙翔燕 王婵 修霞 李高峰 《中国医学装备》 2018年第4期50-52,共3页
目的:利用锥形束CT(CBCT)测量分析头颈部肿瘤调强放射治疗的摆位误差,为临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)外扩边界数据提供依据。方法:随机选取21例接受调强放射治疗的头颈部肿瘤患者,对其于治疗前采用热塑面网固定,利用Varian True Beam... 目的:利用锥形束CT(CBCT)测量分析头颈部肿瘤调强放射治疗的摆位误差,为临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)外扩边界数据提供依据。方法:随机选取21例接受调强放射治疗的头颈部肿瘤患者,对其于治疗前采用热塑面网固定,利用Varian True Beam加速器的机载影像系统行CBCT扫描。获取图像后,通过与定位CT对比,获得左右(X)、垂直(Y)和头脚(Z)3个方向的误差值。比较放射治疗前4周与5~7周平均摆位误差的差异。结果:21例患者共获得137幅图像,X、Y和Z的3个方向的摆位误差分别为(-0.39±1.33)mm、(-0.29±1.38)mm和(-0.32±1.46)mm,放射治疗前4周与5~7周摆位误差的比较,其差异均无统计学意义(Z=-1.05,Z=-2.11,Z=-1.88;P>0.05)。结论:头颈部肿瘤放射治疗后期摆位误差的变化不明显。建议PTV外扩边界X、Y和Z3个方向分别为3.55 mm、3.25 mm和3.08 mm。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 锥形束CT 靶区边界 摆位误差 调强放射治疗 医用直线加速器
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塑形垫加头颈肩热塑膜固定技术中有无标准枕的摆位精度对比 被引量:2
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作者 吴雨 郭希婧 +2 位作者 赵培珠 张瑞 周华 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第22期4221-4224,共4页
目的:分析在头颈部肿瘤放疗中采用头颈肩塑形垫加热塑膜固定技术时使用标准枕和不使用标准枕在摆位固定精度上的差异,为临床应用提供参考。方法:选取2022年01月01日至2022年12月31日在本院进行放射治疗的167例头颈部肿瘤患者为研究对象... 目的:分析在头颈部肿瘤放疗中采用头颈肩塑形垫加热塑膜固定技术时使用标准枕和不使用标准枕在摆位固定精度上的差异,为临床应用提供参考。方法:选取2022年01月01日至2022年12月31日在本院进行放射治疗的167例头颈部肿瘤患者为研究对象。TOMO治疗73例,A1为无枕组26例,A2为有枕组47例;VMAT治疗94例,B1为无枕组37例,B2为有枕组57例。所有患者在TOMO治疗前行兆伏级扇形束CT扫描,采用骨性配准,在VMAT治疗前行机载千伏级锥形束CT扫描,采用骨配准+灰度配准,获得X轴(左右)、Y轴(头脚)、Z轴(腹背)方向上的摆位误差,使用计划靶区外扩边界公式(M_(PTV))=2.5Σ+0.7σ算出对应外扩边界。结果:1 396次摆位误差数据结果:TOMO A1组X轴、Y轴、Z轴分别为(0.08±0.24)mm、(0.14±0.4)mm和(0.15±0.47)mm,A2组分别为(0.49±2.02)mm、(0.22±0.7)mm和(0.12±0.45)mm,其中X轴和Y轴方向上的摆位误差组间比较差异有统计学意义(均P<0.001);VMAT B1组X轴、Y轴、Z轴分别为(0.04±0.24)mm、(0.15±0.3)mm和(-0.2±0.38)mm,B2组分别为(0.19±0.54)mm、(0.1±0.49)mm和(-0.19±0.43)mm,三个方向上的摆位误差组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。外扩边界(M_(PTV)):TOMO A1组X轴、Y轴和Z轴分别为2.36 mm、3.47 mm和1.83 mm;A2组分别为3.04 mm、4.79 mm、1.61 mm;VMAT B1组分别为2.72 mm、2.80 mm、1.95 mm;B2组分别为3.70 mm、3.54 mm、2.92 mm。无枕组X轴和Y轴上M_(PTV)均小于有枕组,且在三个方向上的M_(PTV)均匀性优于有枕组。结论:采用头颈肩塑形垫加热塑膜固定技术中无枕固定方式可减小头颈部肿瘤放疗左右和头脚方向上的摆位误差和外扩边界,提高外扩边界均匀性。 展开更多
关键词 体位固定 头颈部肿瘤 放射治疗 摆位误差 外扩边界
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头颈癌手术切缘安全性的分子检测现状及展望 被引量:2
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作者 蒋才丽 农晓琳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第3期223-226,共4页
头颈癌位于世界十大常见肿瘤之列.新技术和新药物的应用使治疗方法有了长足的进步.但患者的5年生存率并没有显著的提高.其中一个重要的原因就是局部的复发率较高。由于基因改变先于表观改变.在表观上正常但分子水平已经有变异的上... 头颈癌位于世界十大常见肿瘤之列.新技术和新药物的应用使治疗方法有了长足的进步.但患者的5年生存率并没有显著的提高.其中一个重要的原因就是局部的复发率较高。由于基因改变先于表观改变.在表观上正常但分子水平已经有变异的上皮细胞被遗留在患者体内。此外,常规电镜分析也可能遗漏一些隐匿的肿瘤细胞。 展开更多
关键词 头颈癌 手术切缘 分子检测 生物标志
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防风沙动车组车轮踏面凹磨形成及相关影响研究 被引量:2
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作者 王琪斌 李秋泽 +2 位作者 朴明伟 李特特 靳世英 《大连交通大学学报》 CAS 2022年第2期27-32,共6页
结合防风沙动车组CRH5G及兰新高铁运用特殊性,探讨CRH5转向架的车轮踏面凹磨形成机理.在大风预警机制下采取必要的抗风减灾措施,减轻或消除强横风对车体的扰流效应,尽可能使车体的0.44 Hz横移运动转变为1.2~1.3 Hz侧滚振荡.动态仿真分... 结合防风沙动车组CRH5G及兰新高铁运用特殊性,探讨CRH5转向架的车轮踏面凹磨形成机理.在大风预警机制下采取必要的抗风减灾措施,减轻或消除强横风对车体的扰流效应,尽可能使车体的0.44 Hz横移运动转变为1.2~1.3 Hz侧滚振荡.动态仿真分析表明:经常性横风扰动仅仅是车轮踏面凹磨形成的一个偶然因素,而钢轨轨头打磨修型至60 N处理则是一个不容忽视的次要因素,其消除或削弱因XP55所带来的轮轨关系改进设计技术效果,使磨耗轮轨局部密贴型接触的发生概率增大.考虑到牵引电机体悬及抗侧滚一架二杆两个不利影响因素,即使形成十分轻微的局部密贴型接触,也会因复杂约束奇异性而使轮轨接触关系和转向架对车体接口两大交界面产生愈演愈烈的耦合动力作用. 展开更多
关键词 防风沙动车组 抗侧滚扭杆装置 车轮踏面凹磨 安全稳定裕度 钢轨轨头打磨修型处理
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Woodward防喘振控制系统在CO_2压缩机中的应用 被引量:1
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作者 赵亮 魏华 《石油化工自动化》 CAS 2005年第6期59-61,96,共4页
介绍了压缩机发生喘振原因,结合CO2压缩机防喘振控制系统,阐述了Woodward防喘振控制系统的特点,防喘振控制的方案和喘振控制变量的计算,以及对现场仪表和控制阀的要求,介绍了开车过程中存在的问题及解决方案。
关键词 防喘振控制系统 喘振控制线SCL 裕度多变聚合压头
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富水隧道衬砌结构受力特性与合理参数分析 被引量:8
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作者 邓来 李化云 +1 位作者 雷中成 曹苏亚 《科学技术与工程》 北大核心 2022年第14期5878-5883,共6页
随着控制排放的隧道防排水技术的广泛应用,抗水压衬砌结构的设计问题愈发突出。以峨汉高速豹狸岗隧道工程为依托,基于对现场实测数据的分析,结合数值模拟,研究了富水隧道二次衬砌结构的受力特性,拟合出衬砌结构及仰拱的水压力计算公式,... 随着控制排放的隧道防排水技术的广泛应用,抗水压衬砌结构的设计问题愈发突出。以峨汉高速豹狸岗隧道工程为依托,基于对现场实测数据的分析,结合数值模拟,研究了富水隧道二次衬砌结构的受力特性,拟合出衬砌结构及仰拱的水压力计算公式,确定了高水压下二次衬砌结构的合理设计参数。研究结果表明:试验断面水压力呈典型的“灯泡型”分布;基于实测数据拟合,获得二衬水压折减系数为0.31,仰拱水压折减系数为0.86;考虑围岩荷载和水荷载共同作用时,二衬结构墙脚部位承受最大的轴力和弯矩,为结构最不利位置;当水头高度≥50 m时,墙脚部位的安全系数小于2.0,说明原设计结构不能承受50 m及以上水头高度的水压。 展开更多
关键词 富水隧道 水头高度 受力特性 安全系数 设计参数
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