自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床研究

目的:探究自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床疗效。方法:将2021年7月—2023年3月三明市中西结合医院妇科门诊的80例各类流产后宫内组织残留且不愿意清宫患者,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组则在对照组的基础上加用自拟清胞饮进行治疗。比较两组的治疗效果、阴道出血时间、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、宫内残留组织直径、炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]及子宫血流指标(螺旋动脉血流参数、子宫底蜕膜血流信号)。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间及血hCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的宫内残留组织直径、炎症反应及子宫血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的宫内残留组织直径显著小于对照组,炎症反应指标及螺旋动脉峰值舒张期血流速度(PDV)均显著低于对照组,螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组,子宫底蜕膜血流信号显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗宫内组织残留临床疗效较好,可显著缩短阴道出血时间及血hCG恢复正常时间,更快促进月经来潮,对于炎症及子宫血流指标也有较好的改善作用。

曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的:观察曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月该院收治的68例EMT患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片联合腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗。比较两组治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平、妊娠率和复发率。结果:治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6、12、18个月妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12、18个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗EMT患者可降低性激素指标水平和复发率的效果优于去氧孕烯炔雌醇片联合腹腔镜保守手术治疗。

去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果比较

目的:比较去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的60例青春期子宫异常出血患者的临床资料,根据治疗药物不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组临床疗效、控制出血和止血时间、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]水平、临床症状(痛经、经前期综合征)评分、月经情况(月经周期、月经量)和并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制出血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组痛经、经前期综合征等临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组月经周期均短于治疗前,但观察组长于对照组,两组月经量均少于治疗前,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.33%(7/30),高于对照组的3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血患者可缩短出血时间,减少出血量,降低临床症状评分的效果优于地屈孕酮治疗,但不良反应发生率、月经量和月经周期均高于地屈孕酮治疗。

芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室的疗效

目的探讨芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)的临床效果,并探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)诊断PCSD的价值。方法选取2023年4月至10月于温州市人民医院诊治的PCSD患者120例为研究对象,随机将患者分为病例组(50例)和对照组(70例)。病例组患者给予芪及逐瘀止血汤治疗,对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床效果,使用二维超声联合3D-PDUS评估两组患者治疗前后的PCSD长度、宽度、深度、外侧肌层厚度、容积。采用受试者操作特征曲线评估超声参数在诊断PCSD中的效能。结果治疗6个月后,病例组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=21.97,P<0.01)。治疗后,病例组患者的憩室深度和容积均显著小于治疗前(P<0.05);病例组患者的憩室深度显著小于对照组(P<0.05);病例组患者的外侧肌层厚度显著大于本组治疗前和对照组(P<0.05)。憩室深度、憩室外侧肌层厚度和憩室容积联合诊断PCSD的曲线下面积为0.707。结论芪及逐瘀止血汤治疗PCSD的临床效果显著;经阴道二维超声联合3D-PDUS是诊断PCSD的首选检查方法,值得推广应用。

妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察妇科断红饮胶囊和去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取本院确诊并接受治疗的150例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,根据给予药物的不同分为两组,各75例。观察组给予妇科断红饮胶囊治疗,对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为94.67%,对照组的总有效率为90.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个疗程后的子宫内膜厚度较治疗前均有显著改善,且观察组子宫内膜厚度改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个疗程后孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素水平均优于对照组(P<0.05)。观察组完全止血时间和出血控制时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,且止血效果更为快速,安全有效,不良反应与西药相比较少,值得临床推广与应用。

复方醋酸棉酚片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察复方醋酸棉酚片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血(DUB)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年2月该院收治的136例DUB患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各68例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上联合复方醋酸棉酚片治疗,比较两组临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量、月经周期、血红蛋白水平,血清性激素指标[雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.59%(65/68),高于对照组的83.82%(57/68),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度小于对照组,血红蛋白水平高于对照组,月经量少于对照组,月经周期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH和孕酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方醋酸棉酚片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗DUB患者可提高治疗总有效率、血红蛋白水平,延长月经周期,降低子宫内膜厚度、月经量和性激素指标水平,效果优于单纯去氧孕烯炔雌醇片治疗。

宫腔镜手术联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉患者的效果

目的:探讨宫腔镜手术联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉(EMP)患者的效果。方法:选取广西壮族自治区江滨医院妇产科2017年2月-2021年2月收治的70例EMP患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)进行治疗,观察组在对照组基础上术后服用去氧孕烯炔雌醇片3个疗程。观察比较两组月经量、子宫内膜厚度、血清性激素水平及随访情况。结果:两组术后6、12个月月经量均较治疗前减少,且观察组均少于对照组(P<0.05);术后6、12个月观察组子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);两组促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:宫腔镜下TCRP联合去氧孕烯炔雌醇片治疗EMP患者可以有效控制月经量、子宫内膜厚度,降低血清性激素水平,且能有效减少EMP复发。

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果

目的探讨米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2021年4月至2022年4月巨野县妇幼保健计划生育服务中心妇产科收治的104例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=52)与观察组(n=52)。对照组予以米非司酮治疗,观察组予以米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组性激素水平、不良反应总发生率与复发率。结果治疗后,两组卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率与复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血可改善性激素水平,且具有安全性,值得临床推广应用。

去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血的效果及对生活质量的影响

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血的效果及对生活质量的影响。方法选取2020年10月至2022年10月莘县妇幼保健院妇产科收治的120例青春期子宫异常出血患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(60例)与对照组(60例)。实验组采用去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组采用戊酸雌二醇治疗。比较两组临床疗效、生活质量及不良反应总发生率。结果实验组总有效率(98.33%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。实验组不良反应总发生率(3.33%)低于对照组(15.00%)(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血具有较好的临床疗效,不良反应较少,有助于提高患儿的生活质量,具有推广价值。

米非司酮治疗人工流产术后持续阴道出血的临床效果

目的探讨米非司酮治疗人工流产(简称人流)术后持续阴道出血的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月无锡市惠山区第三人民医院妇产科收治的141例人流术后持续阴道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(71例)。对照组予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组予以米非司酮治疗。比较两组疗效、临床指标及药物安全性。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道出血量少于对照组,且阴道出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人流术后持续阴道出血患者采用米非司酮治疗,可有效缩短阴道出血时间、减少阴道出血量,且具有安全性。

妈富隆复方口服避孕药的使用对江苏农村地区已婚育龄妇女生活质量的影响

目的:评价妈富隆复方口服避孕药(简称妈富隆)的使用对江苏省农村地区已婚育龄妇女生活质量的影响。方法:采用自填式问卷前瞻性调查772例首次使用妈富隆妇女使用前后生活质量变化。结果:①使用妈富隆后妇女的生活质量问卷总分和身体健康、情绪、劳动/工作/学习、生活状态、想象力、总体身心愉悦状况和总体满意程度等项目的评分较使用前均显著提高(P<0.05);②生活质量问卷总分≥57的妇女所占比例在使用妈富隆前后分别为11.50%和11.79%,总分≤45的妇女比例由使用前9.09%上升到使用后的11.65%;③多元线性回归分析显示,位于苏南地区(系数=-1.02,95%CI:-1.84,-0.19)和发生副反应(系数=-1.45,95%CI:-2.38,-0.53)不利于使用妈富隆后妇女的生活质量改善。结论:妈富隆的使用有利于江苏省农村地区已婚育龄妇女生活质量改善,总体改善效果低于发达国家。

戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的疗效比较

目的比较戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的疗效。方法选取中山市博爱医院2010年11月至2013年10月诊治的青春期功能性子宫出血患者136例,采用随机数字表法分为戊酸雌二醇组（68例）和去氧孕烯炔雌醇组（68例）。戊酸雌二醇组患者口服戊酸雌二醇（每次3~4 mg,每日3~4次,止血后,每次2 mg,每日3次,每隔3日减少药量1/3,降至每次1 mg,每日1次,止血20 d停药）,去氧孕烯炔雌醇组患者口服去氧孕烯炔雌醇片（每次2~3片,每日2次,止血后,每次1片,每日2次,止血20 d停药）,比较两组患者的止血状况、临床疗效、治疗效果、不良反应发生情况。结果去氧孕烯炔雌醇组控制出血时间、完全止血时间均显著短于戊酸雌二醇组[（17±4）h比（27±6）h、（25±4）h比（36±8）h,均P〈0.05],去氧孕烯炔雌醇组总有效率显著高于戊酸雌二醇组（100.0%比91.2%）,去氧孕烯炔雌醇组基础体温双相比率、超声下有排卵比率、规律月经比率均显著高于戊酸雌二醇组（76.5%比33.8%、72.1%比23.5%、97.1%比60.3%,P〈0.01）,去氧孕烯炔雌醇组不良反应发生率显著低于戊酸雌二醇组（4.4%比14.7%,P〈0.05）。结论戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇均是治疗青春期功能性子宫出血的有效药物。去氧孕烯炔雌醇的治疗效果更佳。

医用透明质酸钠凝胶结合不同治疗方法在预防人流术后宫腔粘连中的作用

目的:探讨患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物在预防术后宫腔粘连方面的临床效果。方法:选取2012年1月至2015年1月在我院进行人流手术且术程顺利的219例患者,随机分为三组。B组患者透明质酸钠凝胶2m L宫腔注射联合口服去氧孕烯炔雌醇,C组患者透明质酸钠凝胶2m L宫腔注射联合口服复方左炔诺孕酮,所有患者均常规口服抗生素及益母草颗粒。比较术后三组患者的宫腔积液及宫腔粘连情况。结果:A组有8例(12.9%)患者出现宫腔粘连,B组与C组均分别只有3例(3.85%)。与A组相比较,B组和C组的宫腔粘连率显著偏低(P<0.05)。但B组与C组之间的差异并不具有统计学意义(P>0.05)。结论:患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物可以有效降低术后宫腔粘连的发生率。

妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的meta分析

目的：系统评价妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法：计算机检索VIP、CNKI、FMJS，收集以妈富隆为主要干预措施治疗青春期功血的随机对照试验（RcT），根据Cochrane系统评价方法，评价纳入文献的方法学质量并进行meta分析。结果：共纳入7个RCT，包括555名青春期功血患者。分析结果显示：与传统雌孕激素联合法或单一性激素治疗相比，妈富隆可明显提高青春期功血总有效率（OR=9．19，95％CI：3．56～23．75，P〈0．01）和痊愈率（OR=3．51，95％CI：2．46～4．99，P〈0．01），缩短完全止血时间（加权平均差=-22．76，95％CI：-26．67～-18．86，P〈0．01），试验组和对照组均出现不同程度不良反应。结论：本meta分析显示妈富隆在治疗青春期功血的总有效率、痊愈率和完全止血时间方面具有一定优势。由于纳入文献综合质量不高，存在偏倚风险，而且未能评价妈富隆的长期安全性，使得该结果对青春期功血临床治疗的指导意义受限。

去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜的影响观察

目的:探究与分析去氧孕烯炔雌醇片及米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响因素、疗效及并发症观察结果。方法:选取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象,采取随机数字表法分为单药治疗组与联合治疗组,每组各30例。单药治疗组给予术后常规疗法,连续口服去氧孕烯炔雌醇片3个疗程,每个疗程持续一个月;联合治疗组在常规给予去氧孕烯炔雌醇片的同时,联合使用米非司酮,观察与比较两组患者治疗结束后体内激素水平变化(包括促性腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素),子宫内膜厚度变化,以及对患者治疗结束后疗效和并发症的评估。结果:单药治疗组与联合治疗组的卵泡刺激素、黄体生成素、促性腺激素水平相比差异显著(t=3.98,P<0.05;t=4.58,P<0.05;t=4.21,P<0.05)。单药治疗组与联合治疗组子宫内膜厚度相比差异显著(χ2=5.68,P<0.05)。联合治疗组与单药治疗组临床疗效相比明显差异显著(χ2=5.67,P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者临床疗效突出,安全性较高,可作为一种理想方法应用于临床工作中。

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药联合去氧孕烯炔雌醇的疗效

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)联合去氧孕烯炔雌醇的效果。方法选择医院收治的64例子宫内膜异位症患者,随机分成研究组(32例)和对照组(32例),均行腹腔镜手术,对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,研究组给予去氧孕烯炔雌醇与GnRH-a联合治疗,比较两组治疗后内分泌激素水平、月经周期及妊娠率等。结果治疗后研究组LH[(2. 05±0. 43) mmol/L]、FSH[(4. 36±0. 52) mmol/L]、E2[(15. 37±2. 46) pg/ml]均优于对照组(P <0. 05);研究组盆腔痛评分[(0. 38±0. 11)分]、痛经评分[(2. 38±0. 62)分]均低于对照组(P <0. 05);研究组月经周期恢复时间[(86. 21±8. 04) d]、月经量恢复正常时间[(54. 56±5. 42) d]均短于对照组(P <0. 05);研究组妊娠率(59. 38%)高于对照组(31. 25%)(P <0. 05)。结论子宫内膜异位症实施腹腔镜手术后给予去氧孕烯炔雌醇联合GnRH-a治疗的效果显著,可显著减少内分泌激素水平,改善临床症状,降低复发率。

人工流产术后口服短效避孕药的疗效观察

目的探讨人工流产术后口服短效避孕药的临床疗效。方法将我院计划生育门诊自愿终止妊娠的患者200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组术后常规给予抗生素和益母草颗粒口服,观察组在常规治疗基础上口服妈富隆,比较两组患者术后治疗效果。结果观察组术后恢复情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后口服短效避孕药,可促进术后恢复,减少不良反应,有益于妇女身心健康。

去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响

目的:观察研究去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响。方法:选取于本院采用去氧孕烯炔雌醇片治疗的46例子宫腺肌症患者为研究组,同时期采用孕三烯酮进行治疗的46例患者为对照组,然后将两组治疗前后的血清白细胞介素-10和γ干扰素含量与阳性率进行比较,同时观察及比较两组中不同严重程度者的含量与阳性率。结果:研究组治疗后3个月与6个月的血清白细胞介素-10含量与阳性率、γ干扰素阳性率均低于对照组,γ干扰素含量高于对照组,且研究组中不同严重程度者均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响较大,更有助于改善疾病的治疗效果。

三种复合甾体口服避孕药对妇女血浆脂质及脂蛋白的影响

本文对比了104名育龄妇女分别口服Ⅰ号,Ⅱ号及马富隆3种避孕片9个月后脂代谢(血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ及B)的改变。结果表明,从对脂代谢的影响而言,以马富隆片最佳,其次为Ⅱ号片及Ⅰ号片。

去氧孕烯炔雌醇在绝经过渡期功能失调性子宫出血中的应用价值分析

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果。方法选取绝经过渡期功能失调性子宫出血患者62例,随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组采用去氧孕烯炔雌醇治疗;对照组采用妇康片治疗。结果通过3个月治疗并随访发现,两组患者完全止血时间、不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),两组子宫内膜厚度及治疗有效率比较治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应小,疗效优于妇康片。