医学史教学的视觉转向

在视觉转向的影响之下,图像史作为艺术史、书籍史、技术史、科学史和医学史的交叉领域,已经逐渐形成独特的分析框架和方法。而图像在过去往往被作为化解严肃和无聊的点缀,本文结合具体案例探讨图像史所关注的问题和分析方法应用于医学史教学的可行性、实用性和特殊价值,从而为医学人文教学的改革提供资鉴。

Special function of nestin^+ neurons in the medial septum-diagonal band of Broca in adult rats

Nestin＋ neurons have been shown to express choline acetyltransferase （CHAT） in the medial septum-diagonal band of Broca in adult rats. This study explored the projection of nestin＋ neu-rons to the olfactory bulb and the time course of nestin＋ neurons in the medial septum-diagonal band of Broca in adult rats during injury recovery after olfactory nerve transection. This study observed that all nestin＋ neurons were double-labeled with ChAT in the medial septum-diagonal band of Broca. Approximately 53.6% of nestin~ neurons were projected to the olfactory bulb and co-labeled with fast blue. A large number of nestin~ neurons were not present in each region of the medial septum-diagonal band of Broca. Nestin＋ neurons in the medial septum and vertical limb of the diagonal band of Broca showed obvious compensatory function. The number of nestin＋ neurons decreased to a minimum later than nestin/CHAT＋ neurons in the medial sep- turn-diagonal band of Broca. The results suggest that nestin＋ cholinergic neurons may have a closer connection to olfactory bulb neurons. Nestin＋ cholinergic neurons may have a stronger tolerance to injury than Nestin/CHAT＋ neurons. The difference between nestin＋ and nestin-/ ChAT＋ neurons during the recovery process requires further investigations.

尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的临床应用

目的探讨尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法2019年5月~2020年5月我院收治的右半结肠癌病人86例,以随机抽签法的方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组采用中间入路法,观察组采用尾内侧入路联合中间翻页式清扫。比较两组病人的手术恢复指标、并发症发生率、血清肿瘤标志物水平、生存指标,以评估临床疗效及安全性。结果两组淋巴结清扫数量、切除肠管长度、拔管进流食及住院时间、术后并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间和术中出血量明显较低,且术后排气时间较短,差异有统计学意义(P<0.05),1年后两组的血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平均有所下降,且观察组血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的无疾病进展期延长(P<0.05),生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中,有利于缩短手术时间和术后排气时间,降低术中出血量和术后血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平,同时也提高了无疾病进展期,具有较高的安全性。

媒介的自隐和转逆——以克莱斯特小说《侯爵夫人封·O》为例

本文以克莱斯特(Heinrich von Kleist)的小说《侯爵夫人封·O》为例,首先分析了文本内人物间"少即是多"的交际模式:从差强人意的口语到公开可信的书面文字,关掉了声音,屏蔽了身体,却达成了共识。跳出情节,不可靠叙述者的省略不语有效地刺激了文本与接受间的互动张力。媒介从信息源的一部分抽离成独立的他者信使,为更好传递信息而逐渐自隐的词在描述物的同时也定义了物。

本雅明与历史前卫:阿甘本“姿势”概念的艺术起源

经过本雅明的棱镜作用,历史前卫的理论与实践在阿甘本“姿势”概念中汇聚为星丛。姿势丧失总结了本雅明灵韵消逝与经验贫乏所描述的现代性危机。作为媒介展示的姿势概念可追溯到电影蒙太奇、前卫拼贴和叙事戏剧的姿势援引。辩证影像则被发展为辩证姿势,分享同样的觉醒辩证法与定格辩证法。姿势批评则继承了瓦尔堡间隙图像学与本雅明救赎批评的遗产。本雅明革命与救赎的雅努斯面孔最终融入了阿甘本从美学到伦理与政治的“姿势转向”规划当中。

＂翻页式＂完全中间入路腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术

目的 探讨＂翻页式＂完全中间入路腹腔镜右半结肠癌完整系膜切除术（CME）的可行性.方法 回顾性分析2011年9月至2014年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的38例右半结肠癌患者的临床资料.患者均采用＂翻页式＂完全中间入路即从内到外,由下而上手术路径;采用由点到线,由线到面的手术策略,施行腹腔镜右半结肠癌CME.观察指标包括：手术质量评估（采用West分级系统评价手术质量）,术中情况（手术时间、术中出血量、淋巴结清扫范围、淋巴结清扫数目和标本长度）,术后恢复情况（肛门排气时间、进食流质饮食时间、住院时间和并发症）,术后病理学检查结果[肿瘤分期采用国际抗癌联盟（UICC）第7版分期系统].患者出院后均采用电话方式定期随访,随访内容包括腹部症状体征,大小便情况、体质量、血常规、消化道肿瘤标志物,腹部CT等常规检查,肿瘤复发转移情况.随访时间截至2015年3月.正态分布的计量资料以x^-±s表示,计数资料以率表示.结果 38例右半结肠癌患者手术质量评估：其中35例为系膜层面,手术质量为C级;3例为系膜内层面,手术质量为B级.患者手术时间为（128 ±36） min,术中出血量为（76 ±35）mL.术中清扫淋巴结数目为（20±6）枚,16例结肠肝曲肿瘤患者中,2例发生第6组淋巴结转移,1例发生胃大弯侧大网膜淋巴结转移.标本长度为（22±6）cm.38例右半结肠癌患者肛门排气时间为（2.5±1.8）d;开始进食流质饮食时间为（3.6±2.1）d.3例患者发生术后并发症：其中1例吻合口漏,冲洗引流后愈合;1例胃大弯侧出血,再次手术止血恢复良好;1例乳糜漏,对症治疗后好转.患者住院时间为（12±5）d.38例右半结肠癌患者：盲肠癌8例、升结肠癌14例、结肠肝曲癌16例.低分化腺癌10例、中分化腺癌18例、高分化腺癌6例、黏液腺癌4例.术后UICC病理学分期：Ⅰ期2例,Ⅱ期20例,Ⅲ期16例.38例患者均获得随访,中位随访时间18个月（3-36个月）;36例患者腹部症状体征,大小便情况、体质量、血常规、消化道肿瘤标志物,腹部CT等常规检查并未出现明显异常,未出现相关并发症.2例患者肿瘤转移,其中肝转移1例,肺转移1例;随访期间无患者死亡.结论 ＂翻页式＂完全中间入路腹腔镜右半结肠癌CME技术上可行,更符合CME原则,患者近期疗效满意.

媒介转向下的多模态翻译研究

翻译研究长期以来以语言研究为中心,但实际上文本并非只有语言一种模态,在媒介形态与方式日趋丰富复杂的语境下,翻译研究有必要探索其他模态符号在翻译过程中意义的构建与转换。本文从多模态及多模态翻译的概念及意义出发,回溯多模态翻译研究的历史,陈述媒介转向之下多模态翻译研究的必要性与重要性,界定其内涵、类型及特征,同时阐明相关研究的基本问题以及研究方法。