艾滋病并高血压患者降压药服药依从性研究现状

了解艾滋病与高血压的相关性和流行趋势,解析国内外艾滋病合并高血压患者降压药服药依从性近况,研讨其服药依从性的相关因素及干预对策,以改善用药依从性,降低心脑血管系统疾病发病率,为艾滋病与高血压的综合护理服务打好基础。

拒绝服药精神病患者的心理特点与护理措施研究

目的 研究精神病患者拒绝服药的心理特点和护理措施。方法 选取2017年4月至2019年5月在本院接受治疗的95例精神病患者为研究对象,回顾分析所有患者的临床资料和治疗记录,自制一份调查问卷,内容为拒绝服药的心态、原因、方式,采取电话回访或上门访问形式。整理资料,总结患者拒绝服药的心理特征,根据各项原因制订护理方案。结果 95例患者中,藏药行为患者占26.32%,呕药行为患者占22.11%,吐药行为患者占21.05%,直接拒绝服药行为占30.53%。95例患者中,拒绝服药原因为未认识到服药重要性患者12例(12.63%),否认自己患病患者共28例(29.47%),怀疑是毒药患者共18例(18.95%),失去信心患者共15例(15.79%),服药引起身体不适共22例(23.16%)。其中,服药引起身体不适为幻觉共2例(9.09%),妄想共3例(13.64%),口干共5例(22.73%),便秘共6例(27.27%),兴奋共5例(22.73%),木僵共1例(4.55%)。95例患者护理后的SDS评分与SAS评分比护理前低(P <0.05)。治疗依从性比护理前高(P <0.05)。结论 药物治疗可促进精神病患者的康复,对患者拒绝服药的心理特征进行分析,制订具有针对性的护理方案,可提高患者的用药依从性。

健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价

目的系统评价健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法采用描述性的定性研究和Meta分析的系统评价方法,在Sinomed中文文摘数据库检索,在CNKI、万方中文全文数据库搜索并获取全文。根据纳入与排除标准,纳入16篇中文文献。结果采用Meta亚组分析,得出健康教育干预措施的效果是不实施任何干预措施的1.88～2.44倍〔RR=2.14,95%CI(1.88,2.44)〕,是一般健康宣教的1.32～1.75倍〔RR=1.52,95%CI(1.32,1.75)〕。干预组与对照组坚持服药的依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育是一项经济、有效的干预措施,对高血压患者的用药依从性有较大的影响,应该提倡并深入实施。

阶段性健康教育对提高精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨阶段性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将98例住院精神分裂症患者按入院的先后次序分为干预组(50例)和对照组(48例)。两组患者均接受抗精神病药物的治疗和常规健康教育,干预组在此基础上根据精神分裂症发病期实施阶段性健康教育,时间为8～12周。观察两组患者服药依从性的差异。结果干预组患者服药依从性优于对照组,两组比较,Z=9.23,P<0.01,差异具有统计学意义。结论阶段性健康教育可提高患者的服药依从性,从而提高精神分裂症患者的治疗和康复效果。

提高高血压病人服药依从性干预措施的研究进展

为了提高高血压病人的服药依从性,人们在努力寻求各种干预措施,对目前研究情况作一综述,从而探讨最佳的干预方法,提高其发病控制率及生活质量。

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人,对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查,用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0.83;能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67.0%。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]医院应强化糖尿病健康教育,确保病人长期坚持服药;重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响;调动家庭支持力量;政府部门应制定相应治疗优惠政策,合理配置医疗资源。

高血压病患者服用中药依从性的调查分析

目的了解高血压病患者服用中药依从性情况及影响因素,为提高其依从性提供依据。方法采用问卷方式,对医院门诊180例符合纳入标准高血压患者进行调查,按Morisky问卷得分情况为依从性较好组及依从性较差组,并将两组资料进行统计分析。结果高血压病患者服用中药治疗依从率是22.73%,依从性较好组及依从性较差组间的职业状况、家庭人均收入、文化程度、中药剂型,医患沟通等P<0.05,有统计学意义。结论高血压病患者服用中药治疗依从率偏低须引起关注,医疗团队各成员应给予积极有效的健康教育与促进等干预措施,提高高血压病患者服用中药治疗的依从性。

结核病患者服药依从性的影响因素及其促进措施

近年来全球结核病趋势日趋严重,控制结核病传染和治愈结核病患者仍是当前一项艰巨而复杂的任务。结核病患者的用药依从性问题,不仅关系到结核病患者个人治愈问题,还涉及到人类能否有效控制结核病的大局问题。从依从性的重要性、影响因素及改善患者服药依从性的措施3方面进行综述,为更好地落实现代结核病控制策略提供依据。

社区肺结核患者服药依从性的影响因素及对策

目的了解社区肺结核患者服药依从性的影响因素,建立社区结核病服药点的可行性。方法2005年1-12月对广州市越秀、荔湾区肺结核治疗中服药依从性差患者43例进行家庭访视,统一采用自行设计的调查问卷调查分析社区肺结核患者服药依从性的影响因素。结果患者认为交通费用高、交通不方便、工作不方便是主要影响因素,分别为25例(58%)、33例(77%)、29例(67%);提出设立方便患者的服药点31例(72%),建议加大财政帮助,改进DOTS管理系统,希望能改进就诊时间均为28例(65%)。结论交通不便、交通费用高、工作不方便等原因降低患者的服药依从性。利用社区卫生服务优质、价廉、便捷的特点设立社区服药点,方便社区肺结核患者服药,提高患者服药依从性,最终达到提高治愈率的目的。

健康教育对提高原发性高血压病人服药依从性的研究

[目的]探讨健康教育对提高原发性高血压病人服药依从性和治疗效果的作用。[方法]对我院门诊176例原发性高血压病人进行调查,随机分为实验组和对照组,实验组实施健康教育干预措施,随访6个月,比较两组得分及血压控制程度。[结果]两组间有统计学意义(P<0.01)。[结论]健康教育使病人掌握了原发性高血压的基本知识,增强了病人的服药依从性。

疾病不确定感对初诊高血压患者降压疗效及服药依从性的影响

目的观察疾病不确定感对初诊高血压患者降压疗效及服药依从性的影响,研究其规律性。方法选择2008年1—12月新检出的133例高血压患者,采用Missals疾病不确定感量表和Morisy服药依从性调查问卷进行评估,观察患者治疗前后血压值、疗效和服药依从性等指标。结果疾病不确定感量表得分偏高组平均年龄高于得分偏低患者;治疗后血压平均值和疗效各指标较得分偏低组差(P<0.05);服药依从性各指标低于得分偏低患者(P<0.05)。结论初诊高血压患者的疾病不确定感明显影响患者的治疗效果及服药依从性。护理人员应注意对初诊高血压患者进行不确定感评估,为患者提供各种相关知识和信息支持,降低患者疾病不确定感,从而提高其治疗的依从性和效果。

西藏高原地区2型糖尿病患者服药依从性及影响因素调查

目的:调查西藏高原地区2型糖尿病(T2DM)患者服药依从性情况。方法:2017年2月-2018年7月对西藏高原地区177例T2DM患者进行一般情况及中文版Morisky用药依从性问卷调查,并对服药不依从原因进行质性访谈。结果:本次调查中患者服药依从性较差,得分为(4.350±1.768)分。单因素分析中发现性别、职业、文化程度、民族、婚姻情况、病程、家庭收入、是否定期测血糖及是否可定期接受健康指导对服药依从性有影响(P<0.05)。将其引入最优尺度回归分析,婚姻情况、职业、病程对服药依从性的影响最大(P<0.05)。质性访谈结果也与调查结果相符。结论:需建立系统长期的糖尿病管理体系帮助高原地区2型糖尿病患者长期服药,重点关注家庭的支持、职业教育及病程长的患者,合理配置医疗资源。

出院后护理干预对中青年高血压病病人服药依从性的影响

[目的]观察出院后护理干预对中青年高血压病病人服药依从性的影响。[方法]200例经住院治疗后出院的中青年高血压病病人随机分为观察组与对照组,每组100例,观察组出院后通过电话回访方式进行护理干预,对照组采取常规门诊不定期随诊。6个月后问卷调查两组病人的服药依从性情况。[结果]观察组病人服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对出院后中青年高血压病病人进行护理干预能有效提高其服药依从性。

精神分裂症患者实施心理调节技能训练的效果

目的探讨心理调节技能训练对精神分裂症患者的效果。方法 96例精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,研究组应用抗精神病药物治疗的同时合并心理调节技能训练,对照组单一应用抗精神病药物治疗,分别在基线、治疗2、4、6周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,并进行服药依从性比较。结果治疗后两组PANSS评分较治疗前明显下降,研究组下降更明显,两组疗效有统计学差异(χ2=7.21),服药依从性有显著性差异(χ2=9.63)。结论对精神分裂症患者实施心理调节技能训练,增加患者服药的依从性,能够提高疗效。

全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义

目的全面了解护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义。方法比较103例高血压病患者进行全面的护理干预前后的服药依从性及血压控制率。结果经全面护理干预后高血压患者服药依从性及血压控制率明显提高。结论全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率具有较高的临床意义。

脑梗死患者服药依从性与健康信念的相关性研究

目的了解脑梗死患者服药依从性与健康信念的现状,探讨两者的相关性。方法采用Morisky服药依从性量表和Champion健康信念模式量表对131例脑梗死患者的服药依从性与健康信念进行问卷调查,用Spearman相关分析法分析脑梗死患者服药依从性与健康信念的相关性。结果脑梗死患者服药依从者占32.06%,健康信念总分(119.33±9.54)分;脑梗死患者服药依从性与健康信念呈正相关,Spearman相关系数r=0.711,P<0.001。结论脑梗死患者的服药依从率较低,健康信念处于中等水平,服药依从性与患者的健康信念高度相关。

护理干预对冠心病患者二级预防用药依从性及预后影响的观察

目的:观察出院后对冠心病患者进行护理干预,对服药依从性及预后的影响。方法:180例冠心病患者,随机分为观察组90例,对照组90例。观察组患者出院后通过电话随访方式进行护理干预,对照组不进行电话随访,仅常规门诊复查。随访1年,调查两组患者的服药依从性及预后情况。结果:观察组患者服药依从性明显高于对照组(P<0.05),观察组1年内因冠心病再住院率低于对照组(P<0.05)。结论:对出院后的冠心病患者应用电话随访方式进行护理干预,能有效提高其服药依从性,同时降低其再住院率。

影响哮喘患儿缓解期用药依从性的原因及对策

目的了解影响小儿哮喘缓解期用药依从性的原因,并提出对策。方法自行设计调查问卷,内容包括家长认为无症状可不用药、担心糖皮质激素的副作用、患儿不配合、吸入药物方法不正确、忘记用药或不准时用药、对诊断不信以及经济困难自行停药。对123例缓解期哮喘患儿的家长作调查。结果52.0%家长认为无症状可不用药,50.4%患儿吸入药物方法不正确,45.5%家长担心糖皮质激素的副作用,39.0%患儿不配合,34.1%家长忘记给药或不准时给药,8.1%因经济困难自行停药,6.5%家长对诊断不信。结论影响小儿哮喘缓解期用药依从性的原因较多,加强对患儿及家长宣教、进行专业指导、建立"哮喘之家"、定期回访等措施,可提高小儿哮喘缓解期用药的依从性,从而保证疗效、预防哮喘复发。

急性心肌梗死晚期再灌注患者出院后服药依从性调查与分析

目的:探讨影响急性心肌梗死晚期再灌注患者出院后服药依从性相关因素.方法:采用量表对急性心肌梗死晚期再灌注患者的人口社会学特征、复诊频度、健康信念及家庭环境与服药依从性间的关系进行调查.结果:①急性心肌梗死晚期再灌注患者不重视疾病、不了解病情、偶尔复诊、不知不依从危害性、没有受过冠心病健康教育、无家庭关爱、收入<300元/月者依从性差,依从率分别为15.5%,15.6%,13%,15.5%,17%,19.5%,29%(P<0.01).②不依从危害性了解越多(OR1.439,95%CI1.106～1.872),越重视病情(OR1.73095%CI1.498～2.205)者,服药依从性越好(P<0.01).结论:医务人员要通过各种形式对心肌梗死晚期再灌注患者加强冠心病的知识教育,提高疾病认知、服药重要性的理解,并结合患者的经济状况,及时调整用药方案,提高服药的依从性.

对预出院抑郁症患者及家属同步健康教育的探讨

目的:探讨对预出院抑郁症患者、家属实施同步健康教育对患者出院后的服药依从性及康复的影响。方法:将123例预出院抑郁症患者按随机化原则分为实验组63例,对照组60例。对患者健康教育的同时对实验组相对应的家属63例实施同步健康教育。回访调查出院1年后两组患者的服药依从性、社会适应能力,并对患者出院两年后进行康复评定。结果:实验组患者出院1年后服药依从性明显优于对照组(P<0.01),两年后康复评定,实验组患者的心理社会康复及症状复发均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:抑郁症患者在症状控制后,应对患者及家属实施同步健康教育,以增强患者的服药依从性和社会适应能力,降低复发率,促进患者的康复。