伤病员空运后送护理与医学准备

通过分析空运情况下对伤病员影响的主要因素,提出了伤病员空运后送前医学准备的主要要求:维持伤病员生命体征的稳定;减少机上医疗护理操作;处置伤病员使其符合航空环境要求。指出伤病员空运后送前医学准备的主要内容包括:对伤病员进行分类,确定其空运后送的顺序;对伤病员进行更换敷料、包扎固定等一般性处置;针对不同的伤类、伤部和伤势进行特殊处置等。

中药外用制剂研究概述与展望

中药外用制剂具有深厚的历史积淀和独特的作用优势,但近年来发展受到一定限制。笔者在回顾中药外用制剂发展历程、概述中药传统和现代外用制剂发展现状的基础上,提出了中药外用制剂面临的关键问题和可能的解决途径,并对中药外用制剂的研究趋势进行了展望。外用制剂与口服、注射制剂有“三分天下”的发展趋势,中药外用制剂研究重点在于解决关键物质基础不明、外用吸收效率低和慢性创面难以愈合三大关键问题,有望通过仿生膜分离技术、中药挥发油促渗剂开发和创面微生态调节加以解决。未来的中药外用制剂研究热点可能集中在创新材料研究、创新技术应用、创新制剂研究和微生态研究方面,发展前景广阔。

五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用

目的研究五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用。方法将80例四肢烧伤残余创面的患者随机分为试验组和对照组各40例,对比观察五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用。结果五黄中药制剂浸浴能明显缩短四肢烧伤残余创面愈合时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3周愈合率及平均愈合时间与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五黄中药制剂外用能加快四肢烧伤残余创面愈合、能提高愈合率。

“创伤愈合药”喷雾剂制备及其对创伤治疗作用的研究

为研制"创伤愈合药"喷雾剂并进行初步药效学实验。选择最优工艺制备"创伤愈合药"喷雾剂,对其有效成分血竭素进行定性鉴别和含量测定作为质量控制,采用实验性创伤模型考察喷雾剂的治疗作用。结果表明:制剂中血竭素的平均含量是0.01902mg,符合制定的质量标准;"创伤愈合药"喷雾剂对家兔创伤在第5天和第10天的结痂率分别为96.09%、99.68%,治愈率分别为62.86%、99.50%。表明其具有杀菌镇痛收敛生肌的作用,有效防止了细菌感染和缩短了创伤愈合时间。"创伤愈合药"喷雾剂工艺合理、质量可控,对创伤具有治疗作用。

中药外用制剂在慢性创面治疗中的应用与思考

慢性创面症状复杂,治愈难度大,是创面修复领域亟待解决的难题,中医药对其治疗具有独特优势。就慢性创面的中医认识、中药外用治疗机制、传统中药外用制剂和现代中药外用制剂4个方面综述了中药外用制剂治疗慢性创面的最新进展,以期为慢性创面治疗的中药制剂研究与开发提供依据。

“创面床准备”理论实施的系统评价

目的 评价“创面床准备”理论的实施对慢性创面的治疗效果,从而得出一个系统、规范、科学的慢性创面治疗原则.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索万方,中国期刊网（CNKI）、中国生物医学文献光盘数据库（CBM）和PubMed等电子数据库,对国内外公开发表的有关“创面床准备”理论实施的研究文献进行荟萃分析.结果 共纳入65个研究、3989例各种慢性创面疾病患者.干预措施包括不同时期选择合适新型敷料、各种生长因子,清创及封闭式负压引流.按测量指标和干预措施进行亚组分析,得出结果：实施“创面床准备”理论,其创面的愈合率[0R=2.12,95％ CI（ 1.79,2.52）]、愈合时间[WMD =-12.38,95％ CI（-15.14,-9.62）]、换药次数[WMD=-15.56,95％CI（-20.57,-10.56）]、需要植皮手术的例数[ 0R=0.26,95％ CI （0.10,0.66）]、缩小创面面积[WMD=8.97, 95％ CI（ 1.04,16.91）]、植皮手术成功率[0R=5.69,95％CI（2.19,14.82）]均优于对照组,治疗费用[WMD=- 1.53,95％CI（-10.38,7.33）]与对照组差异无统计学意义.结论 实施“创面床准备”理论指导治疗,可以提高创面的愈合率,减少创面愈合时间,加速缩小创面面积,减少换药次数,减少需要植皮手术率,提高植皮手术成功率,并且不增加治疗费用.

中医药在下肢静脉性溃疡的创面床准备中的应用

目的:探讨中医药在下肢静脉性溃疡的创面床准备中的临床疗效。方法:75例下肢静脉性溃疡患者按创面情况采用随机数字表单盲法分为A组、B组、C组,三组均采用中药外用,A组28例在疮面脓腐未脱时,使用抗绿生肌散、九一丹;B组22例疮面脓腐脱尽后,外用生肌散、抗绿生肌散;C组25例肉芽组织生长时外用仲景药霜。20 d为1个疗程。结果:C组较A组、B组有显著差异;A组与B组比较差异无统计学意义。结论:中药在治疗和预防细菌负荷(处理感染),控制渗出液(湿性平衡)方面效果更为突出。

中药及其外用制剂调控细胞因子促创面愈合的研究进展

创伤、外科手术、急性疾病或慢性疾病引起的伤口延迟愈合或不愈,以及增生的瘢痕,给患者的生理健康、心理和家庭经济造成了沉重的负担。如何加速创面愈合及获得满意的美学效果是临床亟待解决的问题。创面愈合包括止血、炎症、增殖和重塑过程,该过程涉及多种细胞因子参与。近年来,中药通过调控细胞因子对加速创面愈合,抑制疤痕形成等机制得到了逐步阐明,为中药在临床创伤的疗效提供了科学依据。该文重点回顾和总结了中药有效成分、提取物及其外用制剂通过调节细胞因子在创面愈合炎症、增殖、重塑阶段发挥的治疗作用及起效机制,并对未来的研究及应用提出建议与展望,以期为中药用于加速创面愈合等研究与应用提供依据与参考。

中药制剂穴位注射结合治脊疗法治疗颈椎病50例

颈椎病是发生在颈部的骨关节退行性、增生性病变。属于中医“痹症”、“肩颈痛”等范畴。笔者采用中药制剂穴位注射结合治脊疗法治疗颈椎病50例，现将治疗体会介绍如下。